Čo je arachnoiditída?
Arachnoiditída je bolestivý stav chrbtice. Zahŕňa zápal arachnoidu, ktorý je uprostred troch membrán obklopujúcich a chrániacich mozog a nervy miechy.
Zápal v arachnoide sa môže začať po operácii, poranení miechy, infekcii alebo podráždení chemikáliami vstreknutými do chrbtice. Tento zápal poškodzuje miechové nervy a spôsobuje ich zjazvenie a zhluky. Zápal môže tiež ovplyvniť prietok mozgomiechového moku. To je tekutina, ktorá sa kúpe a chráni mozog a miechu.
Poškodenie nervov môže viesť k neurologickým príznakom, ako sú silná bolesť, silné bolesti hlavy, znížená citlivosť a brnenie a problémy s pohybom. Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac.
Aké sú príznaky?
Vaše príznaky závisia od toho, ktoré nervy alebo oblasti miechy sú poškodené zápalom. Arachnoiditída často spôsobuje silnú bolesť v poranenej oblasti, ktorá môže zahŕňať dolnú časť chrbta, nohy, zadok alebo chodidlá.
Bolesť sa môže cítiť ako elektrický šok alebo pocit pálenia. Môže sa šíriť po chrbte a dole po nohách. Pri pohybe sa môže bolesť zhoršiť.
Medzi ďalšie bežné príznaky arachnoiditídy patrí:
- znecitlivenie, mravčenie alebo pocit kolíkov a ihiel
- plazivý pocit na koži, akoby mravce kráčali hore a dole po chrbte
- svalové kŕče alebo kŕče
- slabosť
- ťažkosti s chôdzou
- silné bolesti hlavy
- problémy so zrakom
- problémy so sluchom
- závrat
- nevoľnosť
- močového mechúra alebo čriev
- problémy so spánkom
- únava
- bolesť kĺbov
- strata zostatku
- sexuálna dysfunkcia
- depresie
- zvonenie v ušiach (tinnitus)
- neschopnosť normálneho potenia (anhidróza)
V najťažších prípadoch sa môžu nohy ochrnúť.
Čo spôsobuje tento stav?
Arachnoiditída sa často začína po chirurgickom zákroku, poranení alebo epidurálnej injekcii do chrbtice.
Príčiny zahŕňajú:
- epidurálne injekcie steroidov používané na liečbu problémov s diskami a iných príčin bolesti chrbta
- epidurálna anestézia, ktorá sa často používa počas pôrodu a pôrodu
- lieky na chemoterapiu, ako je metotrexát (Trexall), ktoré sa injikujú do chrbtice
- poranenie alebo komplikácie počas operácie chrbtice
- poranenie miechy
- krvácanie v chrbtici v dôsledku zranenia alebo chirurgického zákroku
- miecha (lumbálna punkcia), čo je test, ktorým sa odstráni vzorka mozgomiechového moku z vašej chrbtice, aby sa zistili infekcie, rakovina a ďalšie stavy nervového systému.
- myelogram, čo je zobrazovací test, ktorý využíva kontrastné farbivo a röntgenové snímky alebo CT snímky na vyhľadávanie problémov v mieche
- prolaps disku, ktorý nastane, keď sa vnútorná časť disku v mieche vypučí
- meningitída, čo je vírusová alebo bakteriálna infekcia, ktorá spôsobuje zápal membrán okolo mozgu a miechy
- tuberkulóza, čo je bakteriálna infekcia, ktorá môže ovplyvniť pľúca, mozog a chrbticu
Ako je diagnostikovaná?
Arachnoiditída môže byť ťažké diagnostikovať, pretože jej príznaky sú podobné príznakom iných nervových problémov v chrbte. Vedieť, že ste nedávno podstúpili operáciu chrbtice, poranenie alebo epidurálnu injekciu, môže vášmu lekárovi pomôcť sústrediť sa na arachnoiditídu.
Na diagnostikovanie tohto stavu môže lekár urobiť neurologické vyšetrenie. Skontrolujú vaše reflexy a hľadajú akékoľvek oblasti slabosti.
Na potvrdenie diagnózy lekári vykonajú MRI dolnej časti chrbta. MRI využíva silné magnety a rádiové vlny na vytváranie podrobných obrázkov vo vnútri vášho tela. Kontrastné farbivo môže pomôcť zvýrazniť poranenie jasnejšie na obrázkoch.
Čo je liečebný plán?
Neexistuje liek na arachnoiditídu a stav môže byť ťažké liečiť. Niekoľko terapií môže pomôcť zmierniť bolesť a ďalšie príznaky. Niektoré z liečby tohto stavu zahŕňajú:
Opioidy: Tieto lieky môžu pomôcť zmierniť silnú bolesť, ale mali by sa používať opatrne. Opioidy môžu spôsobovať vedľajšie účinky a môžu sa stať návykovými.
Fyzikálna terapia: Práca s fyzioterapeutom vám môže pomôcť znovu získať pohyb v postihnutých častiach tela. Váš fyzioterapeut môže používať zásahy, ako sú cvičenie, masáže, liečba teplom a chladom a vodná terapia.
Hovorová terapia: Terapia môže pomôcť pri akýchkoľvek zmenách nálady súvisiacich s arachnoiditídou. Mnoho ľudí s touto chorobou tiež trpí depresiou. Terapia vám môže pomôcť vyrovnať sa s emocionálnou a fyzickou bolesťou poruchy.
Chirurgia sa zvyčajne neodporúča na liečbu arachnoiditídy. Je to preto, že zmierňuje bolesť iba dočasne a môže spôsobiť tvorbu jaziev.
Čo môžete očakávať?
Arachnoiditída spôsobuje chronické bolesti a neurologické problémy, ako je znížená citlivosť a brnenie. Niektorí ľudia majú veľmi mierne príznaky. Iní majú závažné príznaky. Väčšina ľudí s týmto stavom je medzi miernymi a ťažkými.
Progresiu arachnoiditídy je ťažké predvídať. U niektorých ľudí sa príznaky môžu časom zhoršovať. Iní zistia, že ich príznaky zostávajú stabilné po mnoho rokov.
Aj keď na tento stav neexistuje žiadny liek, liečba vám môže pomôcť zvládnuť bolesť a ďalšie príznaky.
