Prehľad
Celkovo je dodávka cisárskeho rezu, bežne označovaná ako cisársky rez alebo časť C, mimoriadne bezpečná. Väčšina závažných komplikácií spojených s dodávkami cisárskeho rezu nie je spôsobená samotnou operáciou. Namiesto toho komplikácie pochádzajú z dôvodu cisárskeho pôrodu. Napríklad žena, ktorej placenta sa oddeľuje príliš skoro (placentárne prerušenie), môže vyžadovať núdzové cisárske rezanie, ktoré môže spôsobiť značné straty krvi. V tomto prípade vznikajú problémy primárne z dôvodu absencie placenty - nie zo skutočného chirurgického zákroku.
V iných situáciách počas pôrodu a pôrodu môže nastať mimoriadna situácia, ktorá si vyžaduje cisársky pôrod. Možno nebude čas na epidurálne alebo spinálne anestetikum (pretože je ťažké získať tieto formy anestézie) a môže byť potrebná celková anestézia. V týchto prípadoch môžu komplikácie vzniknúť pri celkovej anestézii. Komplikácie celkovej anestézie sú podstatne väčšie ako komplikácie pozorované pri spinálnej alebo epidurálnej anestézii.
Rizikové faktory komplikácií cisárskeho rezu
Mnoho komplikácií cisárskeho pôrodu je nepredvídateľných a veľmi zriedkavých, ale niektoré veci spôsobujú pravdepodobnosť komplikácií. Medzi tieto rizikové faktory patria:
- obezita
- veľká veľkosť dojčaťa
- núdzové komplikácie, ktoré si vyžadujú cisársky pôrod
- dlhá práca alebo chirurgický zákrok
- mať viac ako jedno dieťa
- alergie na anestetiká, lieky alebo latex
- materská nečinnosť
- nízky počet krvných buniek matky
- použitie epidurálu
- predčasná práca
- cukrovka
Možné komplikácie cisárskeho rezu
Niektoré možné komplikácie cisárskych dodávok sú nasledujúce:
- pooperačná infekcia alebo horúčka
- príliš veľa straty krvi
- poškodenie orgánov
- núdzová hysterektómia
- krvná zrazenina
- reakcia na lieky alebo anestéziu
- emocionálne ťažkosti
- jazvové tkanivo a ťažkosti s budúcimi dodávkami
- smrť matky
- poškodenie dieťaťa
Našťastie, vážne komplikácie z cisárskych dodávok sú zriedkavé. V rozvinutých krajinách je úmrtnosť matiek veľmi zriedkavá. Smrť matky je pravdepodobnejšia u žien, ktoré majú pôrod cisárskym rezom, ako u žien, ktoré majú vaginálny pôrod, ale pravdepodobne to súvisí s komplikáciami s tehotenstvom, ktoré si vyžadujú cisársky pôrod. Každá z hlavných komplikácií cisárskeho porodu je podrobnejšie opísaná nižšie.
Infekcia po pôrode cisárskym rezom
Po pretrhnutí membrán je maternica zvlášť náchylná na infekciu - baktérie, ktoré normálne obývajú vagínu (ktoré sú všeobecne neškodné), sa môžu ľahko šíriť do maternice. Ak sú baktérie v maternici, môže rez rezaním cisárskym rezom spôsobiť endometritídu (infekciu maternice).
endometritída
Endometritída môže byť priamym dôsledkom cisárskeho pôrodu (šanca je 5 až 20-násobne zvýšená u žien, ktoré mali pôrodu cisárskym rezom). Našťastie takmer všetky prípady endometritídy sa dajú liečiť antibiotikami a zdá sa, že tento druh infekcie nebráni ženám mať v budúcnosti bezpečné tehotenstvo. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť infekcia závažná a vyžaduje si hysterektómiu. V extrémne zriedkavých prípadoch môže mať infekcia za následok smrť.
Je dôležité vedieť, že tieto komplikácie sú také zriedkavé, že počas celého ich povolania väčšina pôrodníkov neuvidí jediný prípad hysterektómie alebo smrti v dôsledku infekcie. Závažné infekcie sú zriedkavé u žien, ktoré plánovali pôrodu cisárskym rezom pred pôrodom a pred roztrhnutím membrán. Problémy, ako je tento, sa vyskytujú častejšie po dlhých prácach, keď boli membrány pretrhnuté po dlhú dobu pred začiatkom operácie.
Infekcia rán po cézare
Niektoré ženy vyvinú infekciu v mieste rezu na vonkajšej vrstve kože, namiesto v maternici. To sa často nazýva post-cisárska rana. Infekcie rany sú často spojené s horúčkou a bolesťou brucha. Infekciu kože alebo akejkoľvek vrstvy tkaniva, ktorá bola porezaná, možno normálne liečiť antibiotikami. Tieto infekcie môžu tiež spôsobiť abscesy, ktoré sa vyplnia hnisom. Ak existuje absces, lekár možno bude musieť ranu znovu otvoriť, aby vypustil a vyčistil infikovanú oblasť. Zotavenie ženy môže byť pomalé.
Niekedy sa infekcia môže rozšíriť na ďalšie orgány alebo typ baktérií, ktoré infikujú ranu, môže byť veľmi agresívny. Tieto infekcie sú zriedkavé, ale môžu byť nebezpečné. Správnou liečbou, napríklad antibiotikami a hospitalizáciou, je možné vyliečiť aj tie najzávažnejšie infekcie.
Puerperálna alebo popôrodná horúčka a sepsa
Cisársky pôrod je jediným najdôležitejším rizikovým faktorom pre popôrodnú infekciu. Táto infekcia sa často začína v maternici alebo vagíne. Ak sa šíri po tele, nazýva sa sepsa. Infekcia sa väčšinou chytí skoro. Zvyčajne sa dá liečiť antibiotikami. Ak sa infekcia nelieči a vyskytne sepsa, je ťažké ju liečiť. V zriedkavých prípadoch môže byť sepsa smrtiaca. Horúčka v prvých 10 dňoch po pôrode cisárskeho rezu je varovným signálom pre šestonedobú horúčku. Infekcie ako infekcie močových ciest alebo mastitída (infekcie prsníkov) môžu byť znakom tejto komplikácie. Mali by sa ošetriť rýchlo, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.
Krvácajúca
Zatiaľ čo priemerná strata krvi pri vaginálnom pôrode je približne 500 cm3 (približne dve šálky), priemerná strata krvi pri pôrode cisárskym rezom je dvakrát väčšia: približne štyri šálky alebo jeden kvart. Dôvodom je, že tehotná maternica má jeden z najväčších zásob krvi akéhokoľvek orgánu v tele. Pri každom pôrode cisárskeho rezu sa rozrezávajú veľké krvné cievy, keď chirurg otvára stenu maternice, aby získal prístup k dieťaťu. Väčšina zdravých tehotných žien dokáže bez väčších ťažkostí tolerovať túto veľkú stratu krvi. Avšak občas môže byť strata krvi väčšia ako táto a spôsobiť (alebo vzniknúť) komplikácie.
Počas alebo po pôrode cisárskeho rezu sa môžu vyskytnúť nasledujúce formy nebezpečnej straty krvi: popôrodné krvácanie, atónia, tržné rany a placentárna accreta.
Popôrodné krvácanie
Počas cisárskeho pôrodu je normálne stratiť veľa krvi. Keď príliš krvácate, môže sa to nazývať popôrodné krvácanie. To sa môže stať, keď sa orgán odreže, krvné cievy nie sú úplne zošité alebo počas pôrodu nastane mimoriadna situácia. Môžu byť tiež spôsobené slzou vo vagíne alebo blízkom tkanive, veľkou epiziotomiou alebo prasknutou maternicou. Niektoré ženy majú problémy so zrážaním krvi, čo sťažuje zastavenie krvácania po akomkoľvek type rezu, roztrhnutia alebo modriny. Približne 6 percent pôrodov má za následok krvácanie po pôrode.
V niektorých prípadoch strata krvi nie je problémom. Tehotné ženy majú o 50 percent viac krvi ako ženy, ktoré nie sú tehotné. Hemorágy sú však naliehavé a lekár by ich mal okamžite liečiť. Ak aj naďalej budete ťažko krvácať po tom, čo vás pošlú domov z nemocnice, okamžite vyhľadajte pomoc lekára. Po ukončení liečby sa väčšina žien za niekoľko týždňov úplne uzdraví. V niektorých prípadoch dostávajú ženy transfúziu krvi počas alebo po pôrode cisárskym rezom, aby nahradili stratenú krv. Odporúča sa medicína, intravenózne tekutiny, doplnky železa a výživné potraviny alebo vitamíny, ktoré vám pomôžu znovu získať silu a krvný obeh po krvácaní.
atónia
Po pôrode dieťaťa a placenty sa musí maternica počas tehotenstva uzavrieť, aby uzavrela cievy, ktoré zásobovali placentu. Materničná atónia je, keď je maternica uvoľnená, bez tónu alebo napätia. To sa môže stať po dlhej práci alebo po narodení veľkého dieťaťa alebo dvojčiat. Keď je maternica atónia, krvácanie môže byť veľmi rýchle. Našťastie sa vyvinulo množstvo veľmi účinných liekov na liečenie atonie maternice. Väčšina týchto liekov sú variáciami prírodných látok v tele nazývaných prostaglandíny. Pri používaní prostaglandínov sú dlhodobé komplikácie atómie maternice veľmi zriedkavé. Ak lieky nefungujú a krvácanie je významné, môže byť potrebné chirurgické odstránenie maternice
tržné rany
Niekedy rez cisárskym rezom nie je dosť široký na to, aby dieťa prešlo, najmä keď je dieťa veľmi veľké. Keď sa dieťa vydáva rezom, rez sa môže roztrhnúť do oblastí, ktoré chirurg neurčil. Oblasti napravo a naľavo od maternice majú veľké tepny a žily, ktoré sa môžu náhodne roztrhnúť. Chirurg často nedokáže zabrániť takýmto slzám; každý pôrodník bude tento problém vidieť mnohokrát. Ak lekár roztrhne rýchlo, môže byť bezpečne opravený skôr, ako dôjde k nadmernému úniku krvi.
Tieto slzy niekedy postihujú cievy v blízkosti maternice. Inokedy sa chirurg môže počas operácie náhodne rozrezať na cievy alebo orgány v blízkosti. Napríklad, nôž niekedy zasiahne močový mechúr počas pôrodu cisárskym rezom, pretože je tak blízko maternice. Tieto tržné rany môžu spôsobiť silné krvácanie. Môžu tiež vyžadovať ďalšie stichy a opravy. V zriedkavých prípadoch si poškodenie iných orgánov vyžaduje opravu druhého chirurgického zákroku.
Placenta accreta
Keď malé embryo putuje do maternice, začnú sa na stenách maternice zhromažďovať bunky, ktoré tvoria placentu. Tieto bunky sa nazývajú trofoblasty. Trofoblasty všeobecne rastú cez steny maternice a do krvných ciev matky. Tieto bunky hrajú dôležitú úlohu pri prenose kyslíka a živín z matky na plod. Presúvajú tiež odpadové produkty z plodu na matku. S rastom plodu a placenty trofoblasty stále hľadajú krvné cievy na podporu rastúceho plodu. Vláknitá vrstva (nazývaná Nitabuchova membrána) obmedzuje, ako hlboko sú villi schopní preniknúť do steny maternice.
Ak je maternica poškodená (napríklad pri predchádzajúcom pôrode cisárskym rezom), vláknitá vrstva nesmie zastaviť rast trofoblastov hlboko do maternice matky. Môžu sa dokonca rozšíriť do ďalších orgánov, ako je močový mechúr. Tento stav sa nazýva placenta accreta. Placenta accreta je obzvlášť častá u žien, ktoré mali v minulosti pôrod cisárskeho rezu a ktorých embryo sa v neskoršom tehotenstve implantuje do oblasti jazvy cisárskeho rezu. Aj keď táto komplikácia je zriedkavá, lekári ju teraz vidia častejšie kvôli veľkému počtu pôrodov cisárskeho rezu, ktoré sa uskutočnili za posledných 10 rokov.
Dobrou správou je, že lekári sú teraz schopní rozpoznať, kedy sú ženy v tomto stave ohrozené a sú zvyčajne pripravené sa s tým vysporiadať. Zlá správa je, že takmer vo všetkých prípadoch je potrebná hysterektómia, aby sa zachránil život matky. Keďže je pravdepodobnosť, že sa to stane, pri každom pôrode cisárskym rezom tendenciu zvyšovať, niektoré ženy sa po predchádzajúcom pôrode cisárskym rezom pokúšajú vaginálny pôrod, aby sa znížilo riziko vzniku placenty accreta alebo hysterektómie.
hysterektómia
Cesarská hysterektómia je odstránenie maternice ihneď po pôrode cisárskym rezom. Niektoré komplikácie cisárskeho pôrodu (zvyčajne spojené s ťažkým krvácaním) môžu vyžadovať, aby lekár odstránil maternicu a zachránil tak život matky. Aj keď je riziko hysterektómie vyššie po pôrode cisárskym rezom, krvácanie vyžadujúce hysterektómiu sa môže vyskytnúť aj po zdanlivo normálnom vaginálnom pôrode. Rovnako ako u všetkých vyššie uvedených komplikácií je hysterektómia cisárskeho rezu veľmi zriedkavá. Väčšina pôrodníkov bude pravdepodobne potrebovať núdzovú hysterektómiu len niekoľkokrát vo svojej kariére.
Ženy, ktoré podstúpili hysterektómiu, nemôžu mať viac detí, ale pri tejto operácii zvyčajne neexistujú žiadne ďalšie vedľajšie účinky. Je zrejmé, že je to hrozná situácia a lekári sa snažia, ako sa im vyhnúť, vyhnúť. Nie je pochýb o tom, že císařské hysterektómie zachraňujú životy, najmä ak krvácanie nemožno kontrolovať jednoduchšími opatreniami.
Plánovaná cisárska hysterektómia Cesarská hysterektómia
Aj keď hysterektómia bezprostredne po pôrode cisárskym rezom je pravdepodobne ľahšia ako výkon neskôr, strata krvi je väčšia. Z tohto dôvodu väčšina chirurgov neplánuje císařské hysterektómie - aj keď má žena iné stavy, ktoré môžu vyžadovať hysterektómiu.
Za určitých okolností sa však môže naplánovať cisárska hysterektómia. Deje sa to iba vtedy, keď je vážna potreba vykonať hysterektómiu z dôvodov nesúvisiacich s tehotenstvom. Zdravie matky musí byť tiež dobré a jej krvný obraz vysoký. V opačnom prípade sa císařské hysterektómie vykonávajú iba v núdzových prípadoch, ako je uvedené vyššie.
Krvné zrazeniny
Pravdepodobne najobávanejšou komplikáciou pôrodov cisárskeho rezu je tvorba krvných zrazenín v nohách matky alebo v panvovej oblasti matky. Tieto krvné zrazeniny sa môžu odlomiť a cestovať do pľúc. Ak sa tak stane, nazýva sa to pľúcna embólia. Táto komplikácia je vo väčšine rozvinutých krajín hlavnou príčinou úmrtia tehotných žien. Našťastie zrazeniny zvyčajne spôsobujú opuchy a bolesti nôh, a väčšina žien to privádza na vedomie svojho lekára skôr, ako sa zrazeniny dostanú do pľúc. Ak sa krvná zrazenina zistí včas, možno ju liečiť pomocou riedidla krvi (napríklad Coumadin alebo Warfarin).
Občas nie sú k dispozícii žiadne varovné signály, až kým sa zrazenina nezlomí a nedosiahne pľúca. Väčšina žien sa zotavuje po liečbe, ale niekedy môže byť zrazenina taká veľká, že matka zomrie. Bohužiaľ sa nezdá, že existuje spoľahlivý spôsob, ako sa tomuto stavu vyhnúť alebo zistiť.
Krvné zrazeniny sú častejšie v nasledujúcich situáciách:
- Matka má nadváhu.
- Operácia bola dlhá alebo komplikovaná.
- Matka mala po operácii dlhú dobu odpočinku.
Krvné zrazeniny boli v minulosti omnoho častejšie, keď bolo ženám povedané, že zostanú v posteli celé týždne po pôrode. Našťastie sú dnes menej bežné.
Krvné zrazeniny sú častejšie, keď je žena tehotná, ako keď nie je z dvoch dôvodov. Najprv sa placentou produkuje vo veľkých množstvách estrogén. To zvyšuje produkciu krvných zrazenín v tele. Je dôležité, aby sa krvné formy po pôrode zrazili rýchlo, aby sa predišlo krvácajúcim komplikáciám uvedeným vyššie. Po druhé, ako dieťa rastie, maternica vytvára tlak na žily, ktoré vracajú krv späť z nôh matky. To spomaľuje prietok krvi počas tehotenstva. Kombinácia pomalého prietoku krvi a zvýšenej schopnosti zrážania krvi vedie k zvýšenému riziku komplikácií zrážania krvi počas tehotenstva.
Nežiaduce účinky na lieky, latex alebo anestéziu
Okrem problémov spôsobených skutočným chirurgickým zákrokom majú niektoré ženy komplikácie súvisiace s liekmi, latexom alebo anestéziou. Zlé reakcie na tieto položky sa môžu pohybovať od veľmi miernych (ako bolesť hlavy alebo sucho v ústach) až po veľmi vážne (napríklad smrť v dôsledku anafylaktického šoku). Problémy s drogami, latexovými výrobkami a anestéziou sú častejšie pri núdzových dodávkach cisárskeho rezu. Je to preto, že niekedy nie je dosť času na kontrolu všetkých možných liekových interakcií alebo alergií, nájdenie náhrad latexu alebo poskytnutie lokalizovanej (namiesto všeobecnej) anestézie.
Niektoré ženy majú závažné alergie na lieky alebo výrobky, ktoré sa používajú pri pôrode cisárskym rezom. Ak lekár o týchto alergiách nevie, môže byť nemožné vyhnúť sa zlej reakcii. Okrem toho je celková anestézia rizikovejšia ako lokalizovaná anestézia. Niekedy sa musí použiť celková anestézia, pretože nie je dostatok času na použitie lokálnych anestetík pred uskutočnením prvého rezu. Celková anestézia môže matke spôsobiť problémy a tiež spôsobiť, že dieťa sa pri narodení ospalo. Ak sa cesareansky pôrod naplánuje v predstihu, majú zdravotnícki pracovníci možnosť opýtať sa na alergie a naplánovať anestéziu.
Aj keď tieto problémy sa pri plánovaných chirurgických zákrokoch vyskytnú menej často, stále sa môžu vyskytnúť. Matka niekedy nevie, že má alergiu na lieky alebo anestéziu. Závažné reakcie sú veľmi zriedkavé. Medzi zriedkavé, ale závažné problémy spojené s liekmi, latexom alebo anestéziou patria:
- silná bolesť hlavy
- rozmazané videnie
- zvracanie alebo nevoľnosť
- hnačka
- bolesť žalúdka, chrbta alebo nohy
- horúčka
- opuch hrdla
- trvalá slabosť
- bledá alebo žltkastá pokožka
- žihľavka, opuch alebo škvrnitá pokožka
- závraty alebo mdloby
- ťažké dýchanie
- slabý alebo rýchly pulz
Väčšina z týchto reakcií sa vyskytuje skoro po použití drogy alebo predmetu. Závažné reakcie môžu byť smrtiace, ale väčšina sa dá liečiť inými drogami a odpočinkom. Ženy trpiace zlou reakciou potrebujú okamžitú lekársku pomoc. Hoci môžu potrebovať dlhší pobyt v nemocnici a počas liečby nemusia mať prospech z určitých liekov, väčšina žien nemá trvalé problémy so zlými reakciami na lieky, latex alebo anestéziu.
Emočné ťažkosti
Mnoho žien, ktoré zažívajú pôrod cisárskym rezom, sa po narodení dieťaťa potýka s emočnými problémami. Niektoré ženy vyjadrujú nespokojnosť so skúsenosťami s doručovaním alebo s procesom a smútia nad stratou príležitosti na vaginálne doručenie. Iné ženy môžu spočiatku mať problémy s lepením na dieťa. Mnoho žien prekonáva tieto emocionálne ťažkosti trávením času v priamom kontakte pokožky s dieťaťom, pripojením sa k postnatálnej skupine na podporu pôrodu cisárskym rezom alebo diskusiou o svojich obavách z liečby.
Okrem týchto emócií môžu mať ženy, ktoré zažili ďalšie pôrodné komplikácie cisárskeho rezu (napríklad núdzovú hysterektómiu), emočné ťažkosti s prispôsobením sa neplodnosti alebo neschopnosťou dodávať vaginálne v budúcnosti. Ženy, ktoré zažívajú tieto straty, by mali diskutovať o svojich pocitoch av prípade potreby vyhľadať liečbu odborníkom na duševné zdravie alebo špecializovanou podpornou skupinou.
Komplikácie v budúcich tehotenstvách
Niektoré komplikácie súvisiace s pôrodom cisárskeho rezu - ako hysterektómia - znemožňujú ženám mať ďalšie dieťa. Aj keď operácia prebehne dobre a matka sa uzdraví, v budúcnosti môže mať problémy s tehotenstvom. Môže sa to stať kvôli jazvovému tkanivu v mieste pôrodu cisárskym rezom. V niektorých prípadoch môže jazva spôsobená cisárskym rezom spojiť maternicu s močovým mechúrom. Ak sú prepojené, budúce dodávky cisárskym rezom pravdepodobnejšie poškodia močový mechúr. Budúce tehotenstvo sa môže implantovať aj do nebezpečných oblastí, napríklad pri jazere cisárskym rezom.
Operácia môže tiež nechať stenu maternice slabú, čo sťažuje alebo dokonca nebezpečuje budúci vaginálny pôrod. Hoci mnoho žien môže mať úspešný vaginálny pôrod po predchádzajúcom pôrode cisárskym rezom, v niektorých prípadoch sa maternica roztrhne v mieste starého rezu. Ak sa tak stane, na ochranu matky a dieťaťa je potrebné ďalšie cisárske cisárstvo.
Materská smrť
Aj keď sú veľmi zriedkavé, niektoré ženy zomierajú na komplikácie cisárskym rezom. Smrť je takmer vždy spôsobená jednou alebo viacerými vyššie uvedenými komplikáciami, ako je nekontrolovaná infekcia, krvná zrazenina v pľúcach alebo príliš veľká strata krvi. Aj keď mnohé z vyššie uvedených komplikácií sa môžu vyskytnúť aj po vaginálnych pôrodoch, miera úmrtnosti matiek po pôrode cisárskym rezom je trikrát až štyrikrát vyššia. Aj keď sa tento rozdiel zdá byť veľmi veľký, smrť matiek po pôrode cisárskym rezom je stále veľmi zriedkavá.
Z úmrtí súvisiacich s tehotenstvom až 55 percent spôsobuje vyššie opísané problémy. Zvyšok sú spôsobené inými problémami, ako sú srdcové ťažkosti alebo vysoký krvný tlak. V USA a ďalších rozvinutých krajinách je smrť na pôrodné komplikácie cisárskeho rezu alebo na akúkoľvek príčinu súvisiacu s tehotenstvom veľmi zriedkavá.
Komplikácie pre dieťa
Ženy nie sú jediné, ktoré môžu mať problémy s pôrodom cisárskeho rezu. Niekedy môže mať dieťa problémy. Nasledujúce komplikácie môžu mať vplyv na dieťa:
- rezy alebo priehlbiny z chirurgických nástrojov
- problémy s dýchaním
- nízke skóre Apgar
- predčasný pôrod z nesprávneho tehotenstva
Rovnako ako operácia môže poškodiť pokožku matky, krvné cievy a orgány, môže sa dieťa pri pôrode cisárskym rezom náhodne porezať. Toto je zriedkavé (1 až 2 percentá cisárskych dodávok); akékoľvek rezy sú zvyčajne veľmi malé a hoja sa rýchlo. Častejšie majú deti problémy s dýchaním, keď sa narodia cisárskym rezom. Hneď po narodení môžu potrebovať zvýšenú starostlivosť, aby mohli dýchať alebo prosperovať.
Deti narodené cisárskym rezom majú tiež o 50 percent vyššiu pravdepodobnosť, že deti narodené vaginálne majú nízke skóre Apgar. Skóre Apgar meria, ako zdravé je vaše dieťa krátko po narodení. Mnoho detí sa rodí cisárskym rezom kvôli iným problémom (ako je pomalý srdcový rytmus, strach z plodu alebo dlhá práca). Problémy, ktoré vedú k pôrodu cisárskym rezom - a anestézia zo samotného chirurgického zákroku - môžu spôsobiť dočasné problémy, ktoré sa prejavia nízkym skóre Apgar.
Napokon, niektoré deti narodené cisárskym rezom majú problémy, pretože sú predčasne narodené. Toto sa často stáva, keď žena vstúpi do práce skoro kvôli problému s tehotenstvom. Stáva sa to aj vtedy, keď je gestačný vek dieťaťa vypočítaný nesprávne. Niekedy je cisársky pôrod naplánovaný na čas, keď sa predpokladá, že dieťa je blízko alebo v termíne, ale po operácii je zrejmé, že vek bol nesprávny a dieťa bolo doručené príliš skoro. Deti, ktoré sa narodili príliš skoro, môžu mať problémy s rastom a vývojom.
Keď je dieťa na plný úväzok a plánuje sa cisársky pôrod, komplikácie pre dieťa sú zriedkavé a zvyčajne dočasné. Neexistuje výskum, ktorý by preukázal trvalý rozdiel medzi dojčatami narodenými vaginálne a dojčatami narodenými cisárskym rezom.
