Čo je to salpingitída?
Salpingitída je typ zápalového ochorenia panvy (PID). PID označuje infekciu reprodukčných orgánov. Vyvíja sa, keď škodlivé baktérie vstupujú do reprodukčného traktu. Salpingitída a iné formy PID sú zvyčajne výsledkom sexuálne prenosných infekcií (STI), ktoré sa týkajú baktérií, ako je chlamydia alebo kvapavka.
Salpingitída spôsobuje zápal vajcovodov. Zápal sa môže ľahko šíriť z jednej skúmavky do druhej, takže môžu byť postihnuté obe skúmavky. Ak sa salpingitída nelieči, môže viesť k dlhodobým komplikáciám.
Neustále čítajte, aby ste sa naučili, ako rozpoznať príznaky, vaše individuálne riziko, ako sa lieči a ďalšie.
Aké sú príznaky?
Nie každá žena, ktorá dostane tento stav, bude mať príznaky.
Ak sú prítomné príznaky, môžu sa u vás vyskytnúť:
- zapáchajúci vaginálny výtok
- žltý vaginálny výtok
- bolesť počas ovulácie, menštruácie alebo sexu
- špinenie medzi obdobiami
- tupá bolesť dolnej časti chrbta
- bolesť brucha
- nevoľnosť
- zvracanie
- horúčka
- časté močenie
Tento stav môže byť akútny - náhle nastáva so závažnými príznakmi - alebo chronicky pretrvávajúci po dlhú dobu s malými až žiadnymi príznakmi.
Niekedy môžu príznaky zmiznúť bez liečby, čo vyvoláva falošný dojem, že základná infekcia už neexistuje. Ak sa infekcia nelieči, môže to mať za následok dlhodobé komplikácie.
Čo spôsobuje tento stav a kto je v ohrození?
Salpingitída je zvyčajne spôsobená bakteriálnymi infekciami získanými vaginálnym stykom.
Riziko môže byť zvýšené, ak:
- mali STI
- mať nechránený sex
- mať viac sexuálnych partnerov
- mať jedného partnera, ktorý má viac sexuálnych partnerov
Aj keď zriedkavé infekcie alebo postupy v bruchu, ako je apendicitída alebo zavedenie IUD, môžu spôsobiť salpingitídu.
Ako je diagnostikovaná?
Ak máte príznaky salpingitídy, ihneď vyhľadajte svojho lekára, aby ste znížili riziko komplikácií.
Po zhodnotení príznakov a preskúmaní vašej anamnézy vykoná lekár fyzikálne vyšetrenie, aby zistil oblasti citlivosti a opuchu.
Váš lekár môže tiež vykonať nasledujúce testy, ktoré im pomôžu pri diagnostike:
- Krvné a močové testy. Tieto testy budú hľadať markery infekcie.
- Tampónový test na vagínu a krčka maternice. Týmto sa určí typ bakteriálnej infekcie, ktorú máte.
- Transvaginálny alebo brušný ultrazvuk. Tieto zobrazovacie testy sa zameriavajú na vajcovody a ďalšie oblasti reprodukčného traktu.
- Hysterosalpingogram. Jedná sa o špeciálny typ röntgenového žiarenia, ktorý používa farbivo na báze jódu vstreknuté do krčka maternice. Pomáha lekárovi vyhľadávať upchávky vo vajcovodoch.
V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť diagnostickú laparoskopiu. Tento malý chirurgický zákrok umožní lekárovi získať úplný prehľad o vajcovodoch a iných reprodukčných orgánoch.
Ak sa váš lekár rozhodne týmto postupom posunúť vpred, naplánuje sa to ako následná návšteva v miestnej nemocnici alebo chirurgickom centre. Potom budete môcť opustiť nemocnicu alebo chirurgické centrum, ale zariadte niekoho, aby vám dal cestu domov.
Aké možnosti liečby sú k dispozícii?
Váš lekár vám predpíše perorálne alebo intravenózne antibiotiká na odstránenie bakteriálnej infekcie. Vaši sexuálni partneri budú tiež potrebovať antibiotiká. Povzbudzujte ich, aby testovali na STI. Ak infekciu vymažete, ale ste v styku s partnerom, ktorý nebol liečený, infekcia sa vám vráti.
Ak infekcia spôsobila absces, lekár môže vykonať laparoskopický chirurgický zákrok na jeho vypustenie.
Ak infekcia spôsobila tvorbu jaziev alebo adhézií, lekár vám môže odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie poškodených oblastí. Váš lekár s väčšou pravdepodobnosťou odporučí operáciu, ak si želáte otehotnieť neskôr.
Ak sú vaše vajcovody naplnené tekutinou, váš lekár vykoná operáciu s cieľom vypustiť tekutinu alebo odstrániť oblasť naplnenú tekutinou.
Sú možné komplikácie?
Ak sa salpingitída nelieči, môže viesť k komplikáciám, ako sú:
- šírenie infekcie do iných častí tela vrátane maternice a vaječníkov
- dlhodobá bolesť panvy a brucha
- tubálne jazvy, adhézie a blokády, ktoré môžu viesť k neplodnosti
- abscesy vo vajcovodoch
- mimomaternicové tehotenstvo
Tehotenstvo a plodnosť
Ak je diagnostikovaná a liečená včas, salpingitída by nemala mať vplyv na vašu plodnosť. Mali by ste byť schopní otehotnieť a otehotnieť bez komplikácií.
Ak sa však liečba odloží - alebo ak sa infekcia úplne nelieči - salpingitída môže spôsobiť zablokovanie, adhéziu alebo zjazvenie vajcovodov. To môže viesť k neplodnosti.
Ak sa tieto prekážky nedajú odstrániť chirurgicky, môže byť na počatie potrebné oplodnenie in vitro (IVF).
IVF je chirurgický zákrok pozostávajúci z dvoch častí. Eliminuje potrebu, aby vajíčko cestovalo cez vajcovodu do maternice, kde sa môže oplodniť spermií. Pri IVF sa vaše vajíčka odstránia chirurgicky. V Petriho miske sa potom spoja vajíčko a spermie.
Ak vznikne embryo, jemne sa vloží do krčka maternice do maternice, aby sa implantovalo. Napriek tomu IVF nie je spoľahlivý. Miera úspešnosti sa líši a je založená na mnohých faktoroch vrátane veku a celkového zdravia.
Salpingitída môže tiež spôsobiť mimomaternicové tehotenstvo. Stáva sa to, keď sa oplodnené vajíčko implantuje mimo maternicu. Tento typ tehotenstva nemá za následok zdravé narodenie. Mimomaternicové tehotenstvo sa považuje za lekársku pohotovosť a musí sa liečiť.
Aký je výhľad?
Pri včasnej diagnostike a liečbe môže byť salpingitída úspešne odstránená antibiotikami. Ak sa nelieči, môže však salpingitída spôsobiť vážne dlhodobé komplikácie. Patria sem tubulárne abscesy, mimomaternicové tehotenstvo a neplodnosť.
