Prehľad
Porucha Ruminácie, známa tiež ako syndróm ruminácie, je zriedkavým a chronickým stavom. Ovplyvňuje dojčatá, deti a dospelých.
Ľudia s touto poruchou opakujú jedlo po väčšine jedál. Regurgitácia nastane, keď nedávno požité jedlo stúpa do pažeráka, hrdla a úst, ale nie je nedobrovoľne alebo násilne vytlačené z úst, keď sa vracia.
príznaky
Hlavným príznakom tejto poruchy je opakovaná regurgitácia nestráveného jedla. Regurgitácia zvyčajne nastáva medzi polhodinou až dvoma hodinami po jedle. Ľudia s týmto ochorením opakujú každý deň a takmer po každom jedle.
Medzi ďalšie príznaky patria:
- zápach z úst
- strata váhy
- bolesť žalúdka alebo tráviace ťažkosti
- zubný kaz
- sucho v ústach alebo perách
Znaky a príznaky porúch ruminácie sú rovnaké u detí aj dospelých. Dospelí s väčšou pravdepodobnosťou vypľujú regurgitované jedlo. U detí je väčšia pravdepodobnosť, že si jedlo znovu prežijú a prehltnú.
Je porucha žrebovania poruchou príjmu potravy?
Porucha porúch súvisí s inými poruchami príjmu potravy, najmä s bulímiou nervózou, ale súvislosť týchto stavov je stále nejasná. V piatom vydaní Diagnostickej a štatistickej príručky duševných porúch (DSM-V) sa určujú tieto diagnostické kritériá pre poruchu žrebovania:
- Opakovaná regurgitácia jedla po dobu najmenej jedného mesiaca. Regurgitované jedlo sa môže vyplivnúť, prepláchnuť alebo opätovne prehltnúť.
- Regurgitácia nie je spôsobená zdravotným stavom, ako je napríklad gastrointestinálna porucha.
- Regurgitácia nie vždy nastáva v súvislosti s inou poruchou príjmu potravy, ako je napríklad anorexia nervosa, porucha príjmu alkoholu alebo bulimia nervosa.
- Ak sa regurgitácia vyskytuje spolu s inou duševnou alebo vývojovou poruchou, príznaky sú dosť závažné na to, aby si vyžadovali lekársku pomoc.
Porucha rituácie vs. reflux
Príznaky poruchy Ruminácie sa líšia od symptómov pre kyslý reflux a GERD:
- Pri kyslom refluxe kyselina použitá na rozklad potravín v žalúdku stúpa do pažeráka. To môže spôsobiť pocit pálenia na hrudi a kyslú chuť v krku alebo ústach.
- Pri kyslom refluxe sa jedlo občas regurgituje, ale chutí kyslé alebo horké, čo nie je prípad regurgitovaného jedla pri poruche rachotenia.
- Kyslý reflux sa častejšie vyskytuje v noci, najmä u dospelých. Je to preto, že ľahnutím sa obsah žalúdka ľahšie dostane do pažeráka. Porucha rachotenia sa vyskytuje krátko po požití potravy.
- Príznaky poruchy ruminácie nereagujú na liečbu kyslého refluxu a GERD.
príčiny
Vedci úplne nechápu, čo spôsobuje poruchu ruminácie.
Regurgitácia je považovaná za neúmyselnú, ale je potrebné sa naučiť postup potrebný na regurgitáciu. Napríklad niekto, kto má poruchu žrebovania, sa vedome nikdy nenaučil, ako uvoľniť svaly brucha. Zmluvné bránenie svalov môže viesť k regurgitácii.
Na lepšie pochopenie tohto stavu je potrebný ďalší výskum.
Rizikové faktory
Porucha Ruminácie môže postihnúť kohokoľvek, najčastejšie sa však vyskytuje u dojčiat a detí s mentálnym postihnutím.
Niektoré zdroje naznačujú, že porucha žrebovania pravdepodobne postihuje ženy, ale na potvrdenie toho sú potrebné ďalšie štúdie.
Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu zvyšovať riziko porúch reči u detí aj dospelých, patria:
- akútne ochorenie
- s duševnou chorobou
- trpia psychiatrickou poruchou
- podstupujúci veľkú operáciu
- podstúpi stresujúci zážitok
Na identifikáciu toho, ako tieto faktory prispievajú k poruche rýmovania, je potrebný ďalší výskum.
diagnóza
Neexistuje žiadny test na poruchu žrebovania. Váš lekár vykoná fyzickú skúšku a požiada vás, aby ste popísali príznaky a anamnézu vášho dieťaťa alebo jeho dieťaťa. Čím podrobnejšie sú vaše odpovede, tým lepšie. Diagnóza je väčšinou založená na príznakoch a príznakoch, ktoré popíšete. Ľudia s poruchou žrebovania často nemajú iné príznaky, ako je skutočné zvracanie alebo kyslé pocity alebo chuť v ústach alebo krku.
Niektoré testy sa môžu použiť na vylúčenie iných zdravotných stavov. Napríklad na vylúčenie gastrointestinálnych porúch sa môžu použiť krvné testy a zobrazovacie štúdie. Váš lekár môže hľadať ďalšie príznaky problému, ako je dehydratácia alebo nedostatok výživy.
Porucha rachotenia je často nesprávne diagnostikovaná a mylná pre iné stavy. Je potrebné viac uvedomiť si, aby ľudia s týmto stavom mohli pomôcť a lekári identifikovali príznaky.
liečba
Liečba porúch náladov je rovnaká u detí aj dospelých. Liečba sa zameriava na zmenu naučeného správania zodpovedného za regurgitáciu. Môžu sa použiť rôzne prístupy. Váš lekár prispôsobí prístup na základe vášho veku a schopností.
Najjednoduchšou a najúčinnejšou liečbou porúch rumenia u detí a dospelých je diafragmatický dychový tréning. Zahŕňa to naučenie sa, ako hlboko dýchať a relaxovať bránicu. Keď je membrána uvoľnená, nemôže dôjsť k regenerácii.
Počas a bezprostredne po jedle použite membránové dýchacie techniky. Nakoniec by sa mala poraniť porucha žrebovania.
Medzi ďalšie spôsoby liečby porúch nálady patria:
- zmeny postoja počas jedla aj po ňom
- odstránenie rozptýlenia počas jedla
- zníženie stresu a rozptyľovania počas jedla
- psychoterapia
V súčasnosti nie sú k dispozícii žiadne lieky na poranenie.
výhľad
Diagnostika porúch porúch môže byť zložitý a zdĺhavý proces. Po stanovení diagnózy je výhľad vynikajúci. Liečba porúch porastu je účinná u väčšiny ľudí. V niektorých prípadoch porucha žmurknutia dokonca zmizne sama.
