Čo je to biopsia ďasien?
Biopsia ďasien je lekársky zákrok, pri ktorom lekár odstráni z vašich ďasien vzorku tkaniva. Vzorka sa potom odošle do laboratória na testovanie. Gingiva je ďalšie slovo pre ďasná, takže biopsia ďasna sa nazýva aj ďasnová biopsia. Gingiválne tkanivo je tkanivo, ktoré okamžite obklopuje a podporuje vaše zuby.
Lekári používajú na diagnostikovanie príčin abnormálneho tkaniva ďasien biopsiu ďasna. Tieto príčiny môžu zahŕňať rakovinu ústnej dutiny a nerakovinové výrastky alebo lézie.
Druhy biopsií ďasien
Existuje niekoľko rôznych druhov biopsií ďasien.
Mimoriadna biopsia
Incízia biopsia ďasien je najbežnejšou metódou biopsie ďasien. Váš lekár odstráni časť podozrivého tkaniva a vyšetrí ho pod mikroskopom.
Patológ môže určiť, či sú v odstránenom gumovom tkanive rakovinové bunky. Môžu tiež overiť pôvod buniek alebo sa rozšírili na ďasná z niekde inde vo vašom tele.
Excízna biopsia
Počas excíznej biopsie ďasien môže lekár odstrániť celý rast alebo léziu.
Tento typ biopsie sa bežne používa na odstránenie malej lézie, ktorú je ľahké dosiahnuť. Váš lekár odstráni rast spolu s niektorými z okolitých zdravých tkanív.
Perkutánna biopsia
Perkutánne biopsie sú postupy, pri ktorých lekár vpichne cez kožu bioptickú ihlu. Existujú dva rôzne typy: biopsia jemnej ihly a biopsia ihly jadra.
Biopsia s jemnou ihlou funguje najlepšie pre lézie, ktoré sú ľahko viditeľné a cítite. Biopsia jadra ihly poskytuje viac tkaniva ako biopsia jemnej ihly. To môže byť užitočné, ak je na stanovenie diagnózy potrebné viac tkaniva.
Štetecná biopsia
Biopsia štetcom je neinvazívny postup. Váš lekár zhromaždí tkanivo tak, že dôkladne trie kefu proti abnormálnej oblasti ďasna.
Biopsia kefou je často prvým krokom lekára, ak vaše príznaky nevyžadujú okamžitú, invazívnejšiu biopsiu. Používa sa na počiatočné hodnotenie.
Ak výsledky testu ukážu podozrivé alebo abnormálne bunky alebo rakovinu, lekár pravdepodobne urobí incíznu alebo perkutánnu biopsiu na potvrdenie diagnózy.
Na čo sa používa test na biopsiu ďasien?
Biopsia ďasien testuje abnormálne alebo podozrivé gumové tkanivo. Váš lekár vám môže odporučiť pomoc pri diagnostike:
- bolesť alebo poškodenie ďasien trvajúce dlhšie ako dva týždne
- biela alebo červená škvrna na ďasná
- vredy na ďasná
- opuch ďasien, ktorý neodíde
- zmeny v ďasnách, ktoré spôsobujú uvoľnené zuby alebo protézy
Biopsia ďasien môže byť tiež použitá spolu so zobrazovacími testami na odhalenie stavu existujúcej rakoviny ďasien. Zobrazovacie testy zahŕňajú röntgenové žiarenie, CT a MRI.
Informácie z biopsie ďasien spolu so zisteniami zobrazovacích testov môžu lekárovi pomôcť diagnostikovať rakovinu ďasien čo najskôr. Skoršia diagnóza znamená menšie zjazvenie spôsobené odstránením nádorov a vyššiu mieru prežitia.
Príprava na biopsiu ďasien
Zvyčajne nemusíte robiť veľa, aby ste sa pripravili na biopsiu ďasien.
Informujte svojho lekára, ak užívate lieky na predpis, voľnopredajné lieky alebo rastlinné doplnky. Pred a po skúške prediskutujte, ako by sa mali použiť.
Niektoré lieky môžu ovplyvniť výsledky biopsie ďasien. Patria sem lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi, ako sú riedidlá krvi, a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), napríklad aspirín alebo ibuprofén.
Váš lekár vám môže poskytnúť špeciálne pokyny, ak užívate niektorý z týchto liekov.
Možno budete musieť prestať jesť niekoľko hodín pred biopsiou ďasien.
Čo možno očakávať pri biopsii ďasien
Biopsia ďasien sa zvyčajne vyskytuje ako ambulantná procedúra v nemocnici alebo v kancelárii lekára. Biopsiu zvyčajne vykonáva lekár, zubný lekár, parodontológ alebo orálny chirurg. Parodontológ je zubár, ktorý sa špecializuje na choroby súvisiace s ďasnami a ústnym tkanivom.
Príprava oblasti
Váš lekár najskôr sterilizuje gumové tkanivo niečím aktuálnym, napríklad krémom. Potom si aplikujú lokálne anestetikum na znecitlivenie vašej ďasná. To môže bodnúť. Váš lekár sa namiesto injekcie môže rozhodnúť vstreknúť liek proti bolesti na vaše gumové tkanivo.
Váš lekár môže použiť navíjač líc na uľahčenie prístupu k celému ústu. Tento nástroj tiež zlepšuje osvetlenie vo vnútri úst.
Ak je umiestnenie lézie ťažko dosiahnuteľné, môžete dostať celkovú anestéziu. Tým sa dostanete do hlbokého spánku po celú procedúru. Týmto spôsobom sa váš lekár môže pohybovať okolo úst a dostať sa do zložitých oblastí bez toho, aby vám spôsobil bolesť.
Otvorená biopsia exciznou alebo excíznou
Ak máte reznú alebo excíznu otvorenú biopsiu, váš lekár urobí malý rez kožou. Počas procedúry môžete pociťovať určitý tlak alebo menšie nepohodlie. Lokálne anestetikum, ktoré lekár používa, by vám malo zabrániť pociťovať bolesť.
Na zastavenie krvácania môže byť potrebná elektrokauterizácia. Tento postup zahŕňa použitie elektrického prúdu alebo lasera na utesnenie krvných ciev. V niektorých prípadoch Váš lekár použije stehy na uzavretie otvoreného priestoru a zrýchlenie regenerácie. Niekedy sú stehy absorbovateľné. To znamená, že sa rozpúšťajú prirodzene. Ak nie, musíte sa vrátiť asi o týždeň, aby ste ich mohli odstrániť.
Perkutánna biopsia jemnou ihlou
Ak máte perkutánnu biopsiu jemnou ihlou, lekár vloží ihlu cez léziu na ďasno a extrahuje niektoré bunky. Rovnakú techniku môžu opakovať na niekoľkých rôznych miestach v postihnutej oblasti.
Biopsia perkutánnou ihlou
Ak máte perkutánnu biopsiu ihlou, lekár na postihnutú oblasť pritlačí malý kruhový nôž. Ihla odreže časť kože s okrúhlym okrajom. Po vyťahovaní v strede oblasti lekár vyberie zátku alebo jadro buniek.
Keď je vzorka tkaniva vytiahnutá, z pružinovej ihly môžete počuť hlasné klikanie alebo praskanie zvuku. Počas tohto typu biopsie je z miesta zriedkavo veľa krvácania. Táto oblasť sa obvykle lieči bez toho, aby ste potrebovali stehy.
Štetecná biopsia
Ak máte biopsiu kefou, možno nebudete potrebovať lokálne alebo lokálne anestetikum. Váš lekár si silno pretrie kefu na abnormálnu oblasť ďasna. Počas tohto postupu sa môžu vyskytnúť iba minimálne krvácanie, nepohodlie alebo bolesť.
Pretože táto technika je neinvazívna, nebudete už potrebovať stehy.
Aké je zotavenie?
Po biopsii ďasien sa znecitlivenie ďasien postupne opotrebuje. V ten istý deň môžete pokračovať v normálnych činnostiach a strave.
Počas obnovy môže byť biopsia na niekoľko dní boľavá. Váš lekár vás môže požiadať, aby ste sa jeden týždeň neotierali okolo miesta. Ak ste dostali stehy, možno sa budete musieť vrátiť lekárovi alebo zubárovi, aby ste ich odstránili.
Kontaktujte svojho lekára, ak vaše ďasná:
- krvácanie
- stať sa opuchnutým
- zostať bolesť po dlhú dobu
Existujú riziká biopsie ďasien?
Dlhodobé krvácanie a infekcia ďasien sú dve potenciálne vážne, ale zriedkavé riziká biopsie ďasien.
Kontaktujte svojho lekára, ak sa u vás vyskytne:
- nadmerné krvácanie v mieste biopsie
- bolesť alebo bolesť, ktorá trvá dlhšie ako niekoľko dní
- opuch ďasien
- horúčka alebo zimnica
Výsledky biopsie ďasien
Vzorka tkaniva odobratá počas biopsie ďasna prechádza do patologického laboratória. Patológ je lekár, ktorý sa špecializuje na diagnostiku tkanív. Vzorku biopsie preskúmajú pod mikroskopom.
Patológ identifikuje akékoľvek príznaky rakoviny alebo iných abnormalít a podá správu pre svojho lekára.
Okrem rakoviny môže abnormálny výsledok biopsie ďasien preukázať:
- Systémová amyloidóza. Je to stav, pri ktorom sa vo vašich orgánoch nahromadia abnormálne bielkoviny nazývané amyloidy a šíria sa do ďalších častí tela vrátane ďasien.
- Trombotická trombocytopenická purpura (TTP). TPP je zriedkavá, potenciálne smrteľná porucha zrážania krvi, ktorá môže spôsobiť krvácanie ďasien.
- Nezhubné lézie alebo infekcie úst.
Ak výsledky vašej kefovej biopsie ukazujú prekancerózne alebo rakovinové bunky, možno budete potrebovať excíznu alebo perkutánnu biopsiu na potvrdenie diagnózy pred začatím liečby.
Ak vaša biopsia preukáže rakovinu ďasien, lekár si môže zvoliť liečebný plán na základe štádia rakoviny. Včasná diagnostika rakoviny ďasien vám môže pomôcť zaistiť, aby ste mali najlepšiu šancu na úspešnú liečbu a regeneráciu.
