Zdôrazňuje azatioprín
- Azatioprín perorálna tableta je dostupná ako značkové lieky a ako generické lieky. Obchodné značky: Imuran, Azasan.
- Azathioprin sa dodáva v dvoch formách: perorálna tableta a injekčný roztok.
- Azatioprín perorálna tableta sa používa na liečbu reumatoidnej artritídy a na ochranu imunitného systému pred napadnutím novej obličky po transplantácii.
Dôležité upozornenia
Varovanie FDA: Riziko rakoviny
- Tento liek obsahuje upozornenie na čiernu skrinku. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Varovanie čiernej skrinky upozorňuje lekárov a pacientov na účinky liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.
- Dlhodobé používanie azatioprínu môže zvýšiť riziko vzniku určitých druhov rakoviny, ako sú lymfóm, leukémia a rakovina kože.
Ďalšie upozornenia
- Varovanie o zvýšenom riziku infekcie: Tento liek znižuje aktivitu imunitného systému. Môže sa tým zvýšiť riziko infekcií.
-
Varovanie pri úvodných liečebných účinkoch: Azatioprín môže viesť k závažným reakciám, ktoré môžu spôsobiť nevoľnosť a zvracanie, ako aj:
- hnačka
- vyrážka
- horúčka
- únava
- bolesť svalov
- poškodenie pečene
- závrat
- nízky krvný tlak
Tieto účinky sa zvyčajne objavia v priebehu niekoľkých prvých týždňov od začiatku liečby. Ak lekár ukončí liečbu liekom, príznaky by sa mali stratiť.
Varovanie o nízkych krvných bunkách: Azatioprín zvyšuje riziko vzniku nízkych krvných buniek, ako napríklad nízky počet bielych krviniek. Niektoré genetické problémy môžu tiež zvýšiť riziko vzniku krvných porúch. Váš lekár vám dá krvné testy na sledovanie týchto porúch krvi. Môžu znížiť vašu dávku tohto lieku alebo zastaviť liečbu liekmi
Čo je azatioprín?
Azatioprín je liek na predpis. Dodáva sa v dvoch formách: perorálna tableta a injekčný roztok.
Azatioprín perorálna tableta je dostupná ako značkové lieky Imuran a Azasan. Je tiež k dispozícii v generickej verzii. Generické lieky sú zvyčajne lacnejšie ako verzie s obchodným názvom. V niektorých prípadoch nemusia byť dostupné v každej sile alebo forme ako drogy značkových liekov.
Tento liek sa môže použiť ako súčasť kombinovanej terapie. To znamená, že to možno budete musieť brať s inými drogami.
Prečo sa používa
Azatioprín sa používa na liečbu reumatoidnej artritídy (RA). Používa sa tiež na to, aby váš imunitný systém nenapadol novo transplantovanú obličku.
Keď dostanete transplantáciu obličky, váš imunitný systém vníma obličku ako niečo, čo nepatrí do vášho tela. Môže to spôsobiť, že vaše telo zaútočí na obličky, čo môže viesť k vážnym zdravotným problémom alebo smrti. Azathioprin sa používa na zastavenie imunitného systému v napadnutí vašej novej obličky.
Pri RA vaše telo útočí na vaše kĺby, čo môže spôsobiť opuch, bolesť a stratu funkcie. Azathioprin sa používa na zastavenie imunitného systému v napadnutí kĺbov.
Ako to funguje
Azatioprín patrí do skupiny liekov nazývaných imunosupresíva. Skupina liekov je skupina liekov, ktoré fungujú podobným spôsobom. Tieto lieky sa často používajú na liečbu podobných stavov.
Azatioprín účinkuje tak, že znižuje aktivitu imunitného systému vášho tela. V prípade RA to chráni váš imunitný systém pred útokmi a poškodením kĺbov. Pri transplantácii obličky liek chráni imunitný systém pred napadnutím novo transplantovanej obličky.
Vedľajšie účinky azatioprínu
Azatioprín perorálna tableta nespôsobuje ospalosť, ale môže mať ďalšie vedľajšie účinky.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú pri azatiopríne, patria:
- nízky počet bielych krviniek
- infekcie
- problémy so žalúdkom, vrátane nevoľnosti, hnačky a vracania
Závažné vedľajšie účinky
Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď volajte svojho lekára. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúce život alebo ak si myslíte, že máte zdravotnú pohotovosť. Závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môžu zahŕňať nasledujúce:
-
Precitlivenosť na gastrointestinálne lieky. Príznaky môžu zahŕňať:
- nevoľnosť a zvracanie
- hnačka
- kožná vyrážka
- horúčka
- bolesť svalov
- zvýšené hladiny pečeňových enzýmov
- poškodenie pečene
- závrat
- nízky krvný tlak
Tieto problémy sa zvyčajne vyskytujú v priebehu niekoľkých prvých týždňov od začiatku liečby. Ak lekár ukončí liečbu týmto liekom, príznaky by sa mali stratiť.
-
Zápal slinivky brušnej. Príznaky môžu zahŕňať:
- silná bolesť brucha
- mastné stolice
- Extrémna únava
- Nadmerná strata hmotnosti
-
Závažná alergická reakcia. Príznaky môžu zahŕňať:
- sipot
- tesnosť na hrudníku
- svrbenie
- opuch tváre, pier, jazyka alebo krku
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však drogy ovplyvňujú každého človeka inak, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie zahŕňajú všetky možné vedľajšie účinky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Možné vedľajšie účinky vždy diskutujte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorý pozná vašu anamnézu.
Azatioprín môže interagovať s inými liekmi
Azatioprín perorálna tableta môže interagovať s inými liekmi, vitamínmi alebo bylinkami, ktoré môžete užívať. Interakcia je, keď látka zmení spôsob, akým liek funguje. To môže byť škodlivé alebo môže zabrániť dobrému fungovaniu lieku.
Aby sa predišlo interakciám, mal by lekár starostlivo riadiť všetky svoje lieky. Určite povedzte svojmu lekárovi všetky lieky, vitamíny alebo bylinky, ktoré užívate. Ak chcete zistiť, ako môže tento liek interagovať s niečím iným, čo užívate, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Príklady liekov, ktoré môžu spôsobiť interakcie s azatioprínom, sú uvedené nižšie.
Dna drogy
Užívanie alopurinolu s azatioprínom môže zvýšiť hladinu azatioprínu vo vašom tele a zvýšiť riziko vedľajších účinkov. Ak užívate alopurinol, lekár vám môže znížiť dávku azatioprínu.
Užívanie febuxostatu s azatioprínom môže zvýšiť hladinu azatioprínu vo vašom tele a zvýšiť riziko vedľajších účinkov. Tieto lieky by sa nemali používať spolu.
Lieky na zápalové črevné ochorenia
Užívanie liekov nazývaných aminosalicyláty s azatioprínom môže zvýšiť hladinu azatioprínu vo vašom tele a zvýšiť riziko krvácania.
Zápalové lieky
Sú to lieky modifikujúce TNF. Pracujú na znížení zápalu a reakcie imunitného systému. Užívanie týchto liekov s azatioprínom môže zvýšiť riziko infekcie. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
- adalimumab
- certolizumab
- infliximab
- golimumab
Lieky, ktoré ovplyvňujú váš imunitný systém
Použitie cotrimoxazolu s azatioprínom môže znížiť množstvo bielych krviniek v tele potrebné na boj proti infekcii. Tým sa zvyšuje riziko infekcie.
Užívanie tohto lieku s azatioprínom môže tiež zvýšiť riziko vedľajších účinkov oboch liekov.
Lieky na krvný tlak
Používanie liekov nazývaných inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE) s azatioprínom môže zvýšiť riziko porúch krvi.
Liek na riedenie krvi
Používanie warfarínu s azatioprínom môže spôsobiť zníženie účinnosti warfarínu. Na začiatku a na konci liečby azatioprínom môže lekár starostlivo monitorovať hladiny warfarínu.
Droga proti hepatitíde C
Používanie ribavirínu s azatioprínom môže zvýšiť hladinu azatioprínu vo vašom tele a zvýšiť riziko vedľajších účinkov.
Vakcíny
Príjem živých vakcín počas užívania azatioprínu môže zvýšiť riziko negatívnych vedľajších účinkov vakcíny. Príklady živých vakcín zahŕňajú:
- vakcína proti nosovej chrípke
- vakcína proti osýpkam, príušniciam, rubeole
- vakcína proti ovčím kiahňam (ovčím kiahňam)
Prijatie inaktivovanej vakcíny počas užívania azatioprínu môže znížiť účinnosť vakcíny.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však drogy interagujú s každou osobou odlišne, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie zahŕňajú všetky možné interakcie. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o možných interakciách so všetkými liekmi na predpis, vitamínmi, bylinkami a doplnkami a voľne predajnými liekmi, ktoré užívate.
Varovania o azatioprine
Tento liek sa dodáva s niekoľkými varovaniami.
Varovanie pre alergikov
Azatioprin môže spôsobiť závažnú alergickú reakciu. Príznaky môžu zahŕňať:
- problémy s dýchaním
- opuch hrdla alebo jazyka
- žihľavka
Ak sa u vás objavia tieto príznaky, zavolajte na číslo 911 alebo navštívte najbližšiu pohotovosť.
Neužívajte tento liek znova, ak ste naň niekedy mali alergickú reakciu. Opätovné použitie môže byť smrteľné (spôsobiť smrť).
Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami
Pre ľudí s nedostatkom tiopurínovej S-metyltransferázy (TPMT): TPMT je vo vašom tele enzým, ktorý štiepi azatioprín. Ak nemáte dostatok TPMT, máte zvýšené riziko vedľajších účinkov a porúch krvi spôsobených azatioprinom. Váš lekár môže urobiť test na kontrolu hladiny TPMT vo vašom tele.
Pre ľudí s nízkym počtom krvných buniek: Azatioprín zvyšuje riziko zníženia počtu krvných buniek. Niektoré genetické problémy môžu tiež zvýšiť vaše riziko. Váš lekár môže urobiť krvné testy, znížiť dávku azatioprínu alebo zastaviť liečbu liekmi.
Pre ľudí s infekciami: Tento liek znižuje aktivitu imunitného systému. To môže ešte zhoršiť infekcie.
Pre ľudí s problémami s pečeňou: Azatioprín môže zvyšovať riziko problémov s pečeňou, zvyčajne u ľudí s transplantáciou obličky. Váš lekár vykoná krvné testy, aby skontroloval, ako funguje Vaša pečeň. Problémy s pečeňou sa zvyčajne objavia do 6 mesiacov po transplantácii obličky a zvyčajne ustúpia po zastavení liečby azatioprínom.
Varovania pre ostatné skupiny
Pre tehotné ženy: Azatioprín je liek na tehotenstvo kategórie D. To znamená dve veci:
- Štúdie ukazujú riziko nepriaznivých účinkov na plod, keď matka užíva drogu.
- Tento liek by sa mal používať počas tehotenstva iba vo vážnych prípadoch, keď je potrebné liečiť nebezpečný stav matky.
Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, povedzte to svojmu lekárovi. Azatioprín sa má používať počas gravidity iba vtedy, ak potenciálny prínos odôvodňuje potenciálne riziko.
Ak otehotniete počas užívania tohto lieku, ihneď kontaktujte svojho lekára.
U dojčiacich žien: Azatioprín prechádza do materského mlieka a môže spôsobiť vedľajšie účinky dojčenému dieťaťu. Dojčenie sa počas užívania tohto lieku neodporúča.
Pre seniorov: Bezpečnosť a účinnosť azatioprínu nebola stanovená u ľudí vo veku 65 rokov a starších.
Pre deti: Bezpečnosť a účinnosť azatioprínu nebola stanovená u ľudí mladších ako 18 rokov.
Ako užívať azatioprín
Tu nemusia byť zahrnuté všetky možné dávky a formy. Vaša dávka, forma a frekvencia užívania závisí od:
- tvoj vek
- stav, ktorý sa lieči
- aký vážny je váš stav
- iné zdravotné ťažkosti, ktoré máte
- ako reagujete na prvú dávku
Formy a silné stránky liekov
Generické: azatioprín
- Forma: perorálna tableta
- Sila: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Značka: Imuran
- Forma: perorálna tableta
- Sila: 50 mg
Značka: Azasan
- Forma: perorálna tableta
- Sila: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Dávkovanie pri transplantácii obličky
Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 a viac rokov)
Dávka je založená na hmotnosti osoby v kilogramoch (kg).
- Typická počiatočná dávka: 3–5 mg na kilogram telesnej hmotnosti denne, začínajúc dňom transplantácie. V niektorých prípadoch sa táto dávka môže podať 1 - 3 dni pred transplantáciou obličky.
- Udržiavacia dávka: 1–3 mg / kg telesnej hmotnosti denne.
Dávkovanie pre deti (vo veku 0–17 rokov)
Pre túto vekovú skupinu nebola stanovená bezpečná a účinná dávka.
Dávkovanie pri reumatoidnej artritíde
Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 a viac rokov)
Dávka je založená na hmotnosti osoby v kilogramoch (kg).
- Typická počiatočná dávka: 50 - 100 mg, užitá jedenkrát denne alebo rozdelená na dve denné dávky.
- Zvýšenie dávky: Po 6 - 8 týždňoch od počiatočnej dávky môže lekár zvýšiť dávku o 0,5 mg / kg telesnej hmotnosti denne. Potom môže lekár podľa potreby každé 4 týždne zmeniť dávkovanie.
- Maximálna dávka: Maximálna denná dávka je 2,5 mg / kg telesnej hmotnosti za deň.
- Udržiavacia dávka: Dávky sa môžu znižovať o 0,5 mg / kg telesnej hmotnosti denne každé 4 týždne.
Dávkovanie pre deti (vo veku 0–17 rokov)
Pre túto vekovú skupinu nebola stanovená bezpečná a účinná dávka.
Osobitné úvahy o dávkovaní
Pre ľudí s problémami s obličkami: Ak máte problémy s obličkami, ktoré vám bránia v pravidelnom močení, bude možno potrebné znížiť dávku azatioprínu.
Pre ľudí s nedostatkom TPMT: Vaša dávka azatioprínu môže byť potrebné znížiť, ak testy ukážu, že máte nedostatok TPMT. Tento enzým pomáha štiepiť liečivo. Nedostatok enzýmu môže viesť k zvýšenému riziku vedľajších účinkov tohto lieku, vrátane problémov s krvácaním.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však lieky ovplyvňujú každého človeka inak, nemôžeme zaručiť, že tento zoznam obsahuje všetky možné dávky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím lekárom alebo lekárnikom o dávkach, ktoré sú pre vás najvhodnejšie.
Berte podľa pokynov
Azatioprín perorálna tableta sa používa na dlhodobú liečbu. Ak to neberiete podľa predpisu, je to vážne.
Ak to vôbec neužívate : Ak ho užívate na transplantáciu obličky, existuje zvýšené riziko, že z transplantácie budete mať negatívne, možno smrteľné vedľajšie účinky alebo budete musieť podstúpiť ďalšiu transplantáciu obličky.
Ak ho užívate na reumatoidnú artritídu, vaše príznaky sa nemusia zlepšiť alebo sa môžu postupom času zhoršiť.
Ak prestanete užívať náhle: Ak užívate tento liek na transplantáciu obličky a prestanete ho užívať náhle, môže dôjsť k odmietnutiu transplantátu a zlyhaniu obličiek.
Ak užívate tento liek na reumatoidnú artritídu a prestanete ho užívať náhle, príznaky reumatoidnej artritídy sa môžu znova objaviť.
Ak ju neužívate podľa plánu: Možno nebudete mať plný úžitok z tohto lieku. Ak zdvojnásobíte dávku alebo ju užijete príliš blízko najbližšieho naplánovaného času, môže byť u vás vyššie riziko vážnych vedľajších účinkov.
Čo robiť, ak vynecháte dávku: Ak ste vynechali dávku, užite ju čo najskôr. Ak je to však len niekoľko hodín, kým sa nedostane k ďalšej dávke, vynechajte vynechanú dávku a užite iba nasledujúcu dávku.
Nikdy sa nepokúšajte dobehnúť tak, že užijete dve dávky naraz. Môže to mať za následok nebezpečné vedľajšie účinky.
Ak užijete príliš veľa: vo vašom tele by ste mohli mať nebezpečné hladiny lieku. Medzi príznaky predávkovania týmto liekom patria:
- nevoľnosť
- zvracanie
- hnačka
- bolesť hrdla, horúčka, zimnica a iné príznaky infekcie
Ak si myslíte, že ste užili príliš veľa tejto drogy, zavolajte svojho lekára alebo vyhľadajte pomoc od Americkej asociácie centier na kontrolu jedov na čísle 800-222-1222 alebo prostredníctvom ich online nástroja. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na číslo 911 alebo ihneď choďte do najbližšej pohotovosti.
Ako zistiť, či liek funguje: Ak užívate tento liek na transplantáciu obličiek, vaše obličky by mali fungovať a nemali by ste mať príznaky odmietnutia orgánov. Medzi tieto príznaky patrí nepohodlie alebo nepríjemné pocity, horúčka, príznaky podobné chrípke a bolesť alebo opuch okolo orgánu. Váš lekár tiež vykoná krvné testy, aby skontroloval poškodenie obličiek.
Ak užívate tento liek na reumatoidnú artritídu, mali by ste mať menej kĺbov a bolesti v kĺboch. Mali by ste byť schopní lepšie sa pohybovať. Tieto účinky by sa mali objaviť asi po 12 týždňoch od medikácie.
Dôležité informácie o užívaní azatioprínu
Majte na pamäti tieto úvahy, ak Vám lekár predpíše azatioprín.
všeobecný
Vezmite si tento liek po jedle. Môže to pomôcť znížiť riziko žalúdočných problémov
skladovanie
- Uchovávajte tento liek pri teplote medzi 15 ° C a 25 ° C.
- Chráňte tento liek pred svetlom.
- Neuchovávajte v mrazničke azatioprín.
- Tento liek neskladujte vo vlhkých alebo vlhkých priestoroch, ako sú kúpeľne.
náplne
Predpis na tento liek je znovu naplniteľný. Na doplnenie tohto lieku by ste nemali potrebovať nový predpis. Počet lekárov, ktorých výdaj je povolený na lekársky predpis, napíše lekár.
Cestovanie
Pri cestovaní s liekom:
- Vždy noste so sebou svoje lieky. Keď lietate, nikdy ho nedávajte do kontrolovaného vaku. Uschovajte ju v taške na prenášanie.
- Nerobte si starosti s letiskovými röntgenovými zariadeniami. Nemôžu poškodiť vaše lieky.
- Možno bude potrebné, aby ste zamestnancom letiska preukázali štítok lekárne pre svoje lieky. Vždy noste originálny obal na lekársky predpis so sebou.
- Tento liek nedávajte do priehradky v automobile ani ho nenechávajte v aute. Nezabudnite sa tomu vyhnúť, keď je počasie veľmi horúce alebo veľmi chladné.
Klinické monitorovanie
Váš lekár môže počas liečby týmto liekom urobiť určité testy. Môžu zahŕňať:
- Krvné testy: Váš lekár môže vykonať krvné testy na kontrolu porúch krvácania raz za týždeň počas prvého mesiaca liečby týmto liekom. Potom budú počas nasledujúcich dvoch mesiacov robiť krvné testy dvakrát mesačne. Ak lekár zmení dávku azatioprínu, vykoná krvné testy raz mesačne alebo častejšie.
- Testy pečene a obličiek: Váš lekár môže pravidelne robiť krvné testy, aby skontroloval, ako dobre fungujú vaše pečeň a obličky.
- Test na nedostatok TPMT: Váš lekár môže urobiť krvný test, aby zistil, či máte nedostatok TPMT, pretože tento stav môže spôsobiť krvácanie, ak užijete tento liek.
Citlivosť na slnko
Ľudia užívajúci tento liek môžu mať vyššie riziko rakoviny kože v dôsledku príliš veľkého slnečného žiarenia. Používajte opaľovací krém s vysokým ochranným faktorom. Noste tiež ochranný odev, napríklad klobúk a dlhé rukávy.
Dostupnosť
Nie všetky lekárne skladujú tento liek. Pri vypĺňaní lekárskeho predpisu nezabudnite zavolať, aby ste sa uistili, že ho lekáreň nosí.
Predchádzajúce povolenie
Mnoho poisťovacích spoločností vyžaduje predchádzajúce povolenie pre tento liek. To znamená, že lekár bude musieť získať súhlas od vašej poisťovne skôr, ako vaša poisťovňa zaplatí za predpis.
Existujú nejaké alternatívy?
Existujú aj iné lieky na liečbu vášho stavu. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších možnostiach užívania liekov, ktoré pre vás môžu byť užitočné.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Spoločnosť Healthline vynaložila maximálne úsilie, aby sa ubezpečila, že všetky informácie sú fakticky správne, úplné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti zdravotníckeho pracovníka s licenciou s licenciou. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym personálom. Informácie o liečive obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, bezpečnostných opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Neprítomnosť varovaní alebo iných informácií pre dané liečivo neznamená, že liek alebo kombinácia liečiv je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.
