Zdôrazňuje klopidogrel
- Clopidogrel perorálna tableta je dostupná ako generický liek, aj ako liek značkový. Názov značky: Plavix.
- Liek Clopidogrel sa dodáva iba vo forme tabliet, ktoré užívate ústami.
- Liek Clopidogrel sa používa na prevenciu srdcového infarktu a mozgovej príhody. Je predpísaný pre ľudí, ktorí nedávno prekonali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu alebo ktorí majú ochorenie periférnych tepien (slabý obeh v nohách).
Čo je klopidogrel?
Clopidogrel perorálna tableta je liek na predpis, ktorý je dostupný ako značkový liek Plavix. Je tiež k dispozícii ako generický liek. Generické lieky sú zvyčajne lacnejšie ako verzia so značkou. V niektorých prípadoch nemusia byť k dispozícii vo všetkých silných alebo formálnych formách ako droga značkového názvu.
Liek Clopidogrel sa dodáva iba vo forme tabliet, ktoré užívate ústami.
Prečo sa používa
Liek Clopidogrel sa používa na prevenciu vzniku krvných zrazenín, ak máte bolesti na hrudníku, ochorenie periférnych tepien (slabý obeh v nohách), srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu.
Tento liek sa môže použiť ako súčasť kombinovanej terapie. To znamená, že to možno budete musieť brať s inými drogami. Váš lekár rozhodne, či by ste mali používať tento liek spolu s inými liekmi, ako je napríklad aspirín.
Ako to funguje
Klopidogrel patrí do skupiny liekov nazývaných inhibítory doštičiek alebo inhibítory receptorov doštičiek P2Y12 ADP triedy tienopyridínu. Skupina liekov je skupina liekov, ktoré fungujú podobným spôsobom. Tieto lieky sa často používajú na liečbu podobných stavov.
Krvné doštičky sú krvné bunky, ktoré normálne pomáhajú zrážať krv. Klopidogrel pomáha predchádzať zlepovaniu doštičiek. To im bráni vo vytváraní krvných zrazenín.
Vedľajšie účinky klopidogrelu
Clopidogrel perorálna tableta môže spôsobiť mierne alebo vážne vedľajšie účinky. Nasledujúci zoznam obsahuje niektoré kľúčové vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas užívania klopidogrelu. Tento zoznam neobsahuje všetky možné vedľajšie účinky.
Ak potrebujete ďalšie informácie o možných vedľajších účinkoch klopidogrelu alebo tipy, ako sa vysporiadať s nepríjemnými vedľajšími účinkami, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri klopidogreli, patria:
- krvácajúca
- Svrbivá pokožka
Ak máte svrbivú pokožku, môže do niekoľkých dní alebo niekoľkých týždňov zmiznúť. Ak je závažnejší alebo nezmizol, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Závažné vedľajšie účinky
Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď volajte svojho lekára. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúce život alebo ak si myslíte, že máte zdravotnú pohotovosť. Závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môžu zahŕňať nasledujúce:
-
Vážne, život ohrozujúce krvácanie. Príznaky môžu zahŕňať:
- nevysvetlené krvácanie alebo krvácanie, ktoré trvá dlho
- krv v moči (ružová, červená alebo hnedá farba moču)
- červené alebo čierne stoličky, ktoré vyzerajú ako decht
- nevysvetlené modriny alebo modriny, ktoré sa zväčšujú
- vykašliavanie krvi alebo krvných zrazenín
- zvracanie krvi alebo zvracanie, ktoré vyzerá ako kávová usadenina
-
Problém zrážania krvi nazývaný trombotická trombocytopenická purpura (TTP). Tento stav sa môže vyskytnúť po užití klopidogrelu, aj keď ho užijete iba menej ako dva týždne. V TTP sa krvné zrazeniny tvoria v krvných cievach kdekoľvek v tele. Ak máte akékoľvek z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
- fialové škvrny (purpura) na koži alebo v ústach (sliznica) v dôsledku krvácania pod kožu
- zožltnutie kože alebo bielych očí (žltačka)
- únava alebo slabosť
- bledo vyzerajúca pokožka
- horúčka
- rýchly srdcový rytmus alebo dýchavičnosť
- bolesť hlavy
- ťažkosti s rozprávaním alebo porozumením jazyka (afázia)
- zmätok
- kóma
- mŕtvica
- záchvat
- malé množstvo moču alebo moč, ktorý je ružový alebo obsahuje krv
- bolesť brucha
- nevoľnosť, vracanie alebo hnačka
- strata zraku
Klopidogrel môže interagovať s inými liekmi
Clopidogrel perorálna tableta môže interagovať s niekoľkými inými liekmi. Rôzne interakcie môžu spôsobiť rôzne účinky. Niektorí môžu napríklad zasahovať do toho, ako dobre liek funguje, zatiaľ čo iní môžu spôsobiť zvýšené vedľajšie účinky.
Nižšie je uvedený zoznam liekov, ktoré môžu interagovať s klopidogrelom. Tento zoznam neobsahuje všetky lieky, ktoré môžu interagovať s klopidogrelom.
Predtým ako užijete klopidogrel, povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi všetky lekárske predpisy, voľnopredajné lieky a ďalšie lieky, ktoré užívate. Tiež im povedzte o všetkých vitamínoch, bylinách a doplnkoch, ktoré používate. Zdieľanie týchto informácií vám môže pomôcť vyhnúť sa možným interakciám.
Ak máte otázky týkajúce sa liekových interakcií, ktoré by vás mohli ovplyvniť, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Cukrovka
Repaglinid sa vo väčšine prípadov nemá užívať s klopidogrelom. Užívanie týchto liekov spolu zvyšuje množstvo repaglinidu vo vašom tele, čo môže mať za následok nízku hladinu cukru v krvi. Ak musíte tieto lieky vziať spolu, Váš lekár bude starostlivo upravovať dávku repaglinidu.
Lieky proti žalúdočnej kyseline (inhibítory protónovej pumpy)
Klopidogrel by ste nemali užívať s drogami, ktoré sa používajú na liečbu žalúdočnej kyseliny. Môžu znížiť účinnosť klopidogrelu. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
- omeprazol
- ezomeprazol
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
Užívanie klopidogrelu s NSAID môže zvýšiť riziko krvácania v žalúdku a črevách. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
- aspirín
- ibuprofen
- naproxén
Riedidlá na krv
Warfarín a klopidogrel sa snažia rôznymi spôsobmi riediť krv. Ich spoločné užívanie zvyšuje riziko krvácania.
Drogy používané na liečbu depresie
Používanie určitých antidepresív s klopidogrelom môže zvýšiť riziko krvácania. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
- selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)
- inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI)
Salicyláty (aspirín)
Ak máte akútny koronárny syndróm, mali by ste užívať aspirín s klopidogrelom. Ak ste však nedávno prekonali mozgovú príhodu, tieto lieky by ste nemali užívať spolu. Ak tak urobíte, zvyšuje sa tým riziko veľkého krvácania.
opioidy
Užívanie opioidných liekov s klopidogrelom môže oddialiť absorpciu a znížiť množstvo klopidogrelu v tele, čím sa znižuje jeho účinnosť. Ak musíte tieto lieky vziať spolu, lekár vám môže predpísať ďalšie lieky, ktoré pomôžu v určitých situáciách zabrániť zrážaniu krvi.
Príklady opioidov zahŕňajú:
- kodeín
- hydrocodone
- fentanyl
- morfium
Ako užívať klopidogrel
Dávka klopidogrelu, ktorú vám predpíše lekár, bude závisieť od typu stavu, ktorý liečivo používate.
Váš lekár zvyčajne začne s nízkou dávkou a časom ju upraví tak, aby sa dosiahla dávka, ktorá je pre vás najvhodnejšia. Nakoniec predpíšu najmenšiu dávku, ktorá poskytuje požadovaný účinok.
Nasledujúce informácie opisujú dávky, ktoré sa bežne používajú alebo odporúčajú. Nezabudnite však vziať dávku, ktorú Vám predpíše lekár. Váš lekár určí najlepšie dávkovanie, ktoré vyhovuje vašim potrebám.
Formy a silné stránky
Generické: klopidogrel
- Forma: perorálna tableta
- Sila: 75 mg a 300 mg
Značka: Plavix
- Forma: perorálna tableta
- Sila: 75 mg a 300 mg
Dávkovanie pri akútnom koronárnom syndróme
Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 a viac rokov)
- Typická počiatočná dávka: 300 mg, užitá naraz. Začatie liečby bez úvodnej dávky oneskorí účinky o niekoľko dní.
- Udržiavacia dávka: 75 mg, užitá jedenkrát denne.
Dávkovanie pre deti (vo veku 0 až 17 rokov)
Tento liek nebol skúmaný u detí a nemal by sa používať u ľudí mladších ako 18 rokov.
Dávkovanie pri nedávnom infarkte, nedávnej mozgovej príhode alebo periférnej arteriálnej chorobe
Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 a viac rokov)
Typická dávka: 75 mg užitá jedenkrát denne
Dávkovanie pre deti (vo veku 0 až 17 rokov)
Tento liek nebol skúmaný u detí a nemal by sa používať u ľudí mladších ako 18 rokov.
Varovania klopidogrelu
Varovanie FDA: Varovanie funkcie pečene
- Tento liek obsahuje upozornenie Black Box. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Čierna skrinka upozorňuje lekárov a pacientov na potenciálne nebezpečné účinky.
- Klopidogrel sa štiepi v pečeni. Niektorí ľudia majú genetické rozdiely v tom, ako funguje jeden z pečeňových enzýmov, cytochróm p-450 2C19 (CYP2C19). Môže to spomaliť, ako sa tento liek rozpadá vo vašom tele a nebude fungovať tak dobre. Váš lekár vás môže otestovať, aby ste zistili, či máte tento genetický rozdiel. Ak ju máte, lekár vám predpíše namiesto klopidogrelu iné liečby alebo lieky.
Varovanie o vážnom krvácaní
Tento liek môže spôsobiť vážne a niekedy aj smrteľné krvácanie. Klopidogrel vás môže ľahšie pomliaždiť a krvácať, môže mať krvácanie z nosa a zastavenie krvácania bude trvať dlhšie ako obvykle. Mali by ste povedať svojmu lekárovi o akomkoľvek závažnom krvácaní, ako napríklad:
- nevysvetlené, predĺžené alebo nadmerné krvácanie
- krv v moči alebo stolici
Varovanie pred operáciou alebo zákrokom
Pred vykonaním akýchkoľvek procedúr by ste mali lekárom alebo zubárom povedať, že užívate klopidogrel. Možno budete musieť prestať užívať tento liek na krátky čas pred procedúrou, aby ste zabránili krvácaniu. Váš lekár vám dá vedieť, kedy prestať užívať tento liek a kedy je v poriadku ho užiť znova.
Varovanie pre alergikov
Klopidogrel môže spôsobiť závažnú alergickú reakciu. Príznaky môžu zahŕňať:
- problémy s dýchaním
- opuch tváre, pier, jazyka alebo krku
Neužívajte tento liek znova, ak ste naň niekedy mali alergickú reakciu. Tiež by ste nemali užívať tento liek, ak ste alergický na tienopyridíny (napríklad ticlopidín a klopidogrel). Užívanie lieku druhýkrát po alergickej reakcii môže byť fatálne.
Interakcia s alkoholom
Alkohol môže zvýšiť riziko krvácania počas užívania tohto lieku.
Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami
Pre ľudí s aktívnym krvácaním: Klopidogrel nesmiete užívať, ak máte aktívne krvácanie (napríklad krvácanie do mozgu) alebo máte ochorenie, ktoré spôsobuje krvácanie (napríklad žalúdočné alebo črevné vredy). Klopidogrel zabraňuje zrážaniu krvi a zvyšuje riziko krvácania.
Pre ľudí s alergiou na tienopyridíny: Ak ste niekedy mali alergickú reakciu na akýkoľvek druh tienopyridínu, nemali by ste užívať klopidogrel.
Pre ľudí s nedávnou mozgovou príhodou: Ak ste nedávno prekonali mozgovú príhodu, nemali by ste tento liek užívať s aspirínom. Môže zvýšiť riziko vážneho krvácania.
Varovania pre ostatné skupiny
Pre tehotné ženy: Štúdie vykonané na gravidných ženách užívajúcich klopidogrel nepreukázali zvýšené riziko vrodených chýb alebo potratu. Štúdie klopidogrelu u gravidných zvierat tieto riziká nepreukázali.
Ak sa však počas tehotenstva vyskytne srdcový infarkt alebo mozgová príhoda, pre matku a plod existujú potenciálne riziká. Prínos klopidogrelu pri prevencii týchto zdravotných udalostí preto môže prevážiť nad akýmkoľvek rizikom lieku počas tehotenstva.
Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, povedzte to svojmu lekárovi. Liek Clopidogrel sa má používať počas gravidity iba vtedy, ak potenciálny prínos odôvodňuje potenciálne riziko.
Pre dojčiace ženy: Nie je známe, či klopidogrel prechádza do materského mlieka. Ak tak urobí, môže to spôsobiť vážne účinky u dojčeného dieťaťa. Možno budete musieť rozhodnúť, či budete užívať klopidogrel alebo dojčíte.
Pre deti: Bezpečnosť a účinnosť klopidogrelu nebola stanovená u detí mladších ako 18 rokov.
Berte podľa pokynov
Clopidogrel perorálna tableta sa používa na dlhodobú liečbu. Ak to neberiete podľa predpisu, je to vážne.
Ak prestanete užívať liek alebo ho vôbec neužívate: Zvyšujete riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Tieto stavy môžu byť fatálne.
Ak musíte dočasne prestať užívať klopidogrel, začnite s jeho užívaním znova, len čo Vám to povedal lekár. Ukončenie užívania tohto lieku môže zvýšiť riziko vážnych ochorení srdca, mozgovej mŕtvice alebo krvnej zrazeniny na nohách alebo pľúcach.
Ak vynecháte dávku alebo neberiete liek podľa plánu: Vaše lieky nemusia dobre fungovať alebo môžu prestať fungovať úplne. Aby tento liek fungoval dobre, musí byť v tele vždy určité množstvo.
Ak užijete príliš veľa: vo vašom tele by ste mohli mať nebezpečné hladiny lieku. Príznaky predávkovania týmto liekom môžu zahŕňať krvácanie.
Ak si myslíte, že ste užili príliš veľa tejto drogy, zavolajte svojho lekára alebo vyhľadajte pomoc od Americkej asociácie centier na kontrolu jedov na čísle 800-222-1222 alebo prostredníctvom ich online nástroja. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na číslo 911 alebo ihneď choďte do najbližšej pohotovosti.
Čo robiť, ak vynecháte dávku: Ak ste vynechali dávku, užite klopidogrel ihneď, ako si spomeniete. Ak je takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte vynechanú dávku. Užite iba jednu dávku v obvyklom čase. Neužívajte dve dávky klopidogrelu súčasne, pokiaľ Vám to neodporučí lekár.
Ako zistiť, či liek funguje: Nemali by ste mať infarkt alebo mozgovú príhodu.
Dôležité informácie o užívaní klopidogrelu
Majte na pamäti tieto úvahy, ak Vám lekár predpíše perorálnu tabletu klopidogrelu.
všeobecný
Tabletu nerozdeľujte ani nedrvte
skladovanie
- Klopidogrel sa uchováva pri izbovej teplote približne 25 ° C. Môže sa krátkodobo skladovať pri teplote medzi 15 oC a 30 oC.
- Tento liek neskladujte vo vlhkých alebo vlhkých priestoroch, ako sú kúpeľne.
Cestovanie
Pri cestovaní s liekom:
- Vždy noste so sebou svoje lieky. Keď lietate, nikdy ho nedávajte do kontrolovaného vaku. Uschovajte ju v taške na prenášanie.
- Nerobte si starosti s letiskovými röntgenovými zariadeniami. Nepoškodí vám lieky.
- Možno bude potrebné, aby ste zamestnancom letiska preukázali štítok lekárne pre svoje lieky. Vždy noste originálny obal na lekársky predpis so sebou.
- Tento liek nedávajte do priehradky v automobile ani ho nenechávajte v aute. Nezabudnite sa tomu vyhnúť, keď je počasie veľmi horúce alebo veľmi chladné.
Self-management
Váš lekár vás a vašich členov rodiny naučí príznakom infarktu, mozgovej príhody alebo zrážanlivosti krvi v nohách alebo pľúcach. Ak máte príznaky týchto problémov, mali by ste ísť na pohotovosť alebo ihneď zavolať na číslo 911.
Klinické monitorovanie
Pred začatím liečby klopidogrelom môže lekár vykonať genetický test na kontrolu genotypu CYP2C19. Tento genetický test pomôže vášmu lekárovi rozhodnúť sa, či máte užívať klopidogrel. Niektoré genotypy spomaľujú rozklad klopidogrelu. Ak máte tento druh genotypu, tento liek pre vás nemusí fungovať.
Aby sa ubezpečil, že liek funguje a či je pre vás bezpečný, lekár skontroluje:
- kompletný krvný obraz (CBC)
- príznaky krvácania
Skryté náklady
Ak ste liečení na akútny koronárny syndróm, možno budete musieť brať klopidogrel s aspirínom. Váš lekár vám môže povedať viac.
Dostupnosť
Väčšina lekární uchováva generickú formu klopidogrelu. Nie každá lekáreň však má na sklade značku Plavix. Ak Vám lekár predpíše Plavix, pri vyplávaní lekárskeho predpisu nezabudnite zavolať, aby ste sa uistili, že ho lekárnička nosí.
Existujú nejaké alternatívy?
Existujú aj iné lieky na liečbu vášho stavu. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších možnostiach užívania liekov, ktoré pre vás môžu byť užitočné.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Spoločnosť Healthline vynaložila maximálne úsilie, aby sa ubezpečila, že všetky informácie sú fakticky správne, úplné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti zdravotníckeho pracovníka s licenciou s licenciou. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym personálom. Informácie o liečive obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, bezpečnostných opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Neprítomnosť varovaní alebo iných informácií pre dané liečivo neznamená, že liek alebo kombinácia liečiv je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.
