Čo sú testy funkcie pečene?
Testy funkcie pečene, známe aj ako pečeňové chemikálie, pomáhajú určiť zdravie pečene meraním hladín bielkovín, pečeňových enzýmov a bilirubínu v krvi.
Test funkcie pečene sa často odporúča v nasledujúcich situáciách:
- na kontrolu poškodenia pečeňovými infekciami, ako je hepatitída B a hepatitída C
- na sledovanie vedľajších účinkov niektorých liekov, o ktorých je známe, že ovplyvňujú pečeň
- ak už máte ochorenie pečene, sledujte toto ochorenie a ako dobre konkrétna liečba funguje
- ak máte príznaky poruchy pečene
- keď máte určité zdravotné ťažkosti, ako sú vysoké triglyceridy, cukrovka, vysoký krvný tlak alebo anémia
- ak pijete alkohol ťažko
- keď máte ochorenie žlčníka
Na pečeni je možné vykonať veľa testov. Niektoré testy môžu odrážať rôzne aspekty funkcie pečene.
Bežne používané testy na kontrolu abnormalít pečene sú testy na kontrolu:
- alanín transamináza (ALT)
- aspartátaminotransferáza (AST)
- alkalická fosfatáza (ALP)
- bielkovina
- bilirubín
Testy AST a AST merajú enzýmy, ktoré Vaša pečeň uvoľňuje v reakcii na poškodenie alebo ochorenie. Albumínový test meria, ako dobre pečeň vytvára albumín, zatiaľ čo bilirubínový test meria, ako dobre likviduje bilirubín. ALP sa môže použiť na vyhodnotenie systému žlčových ciest v pečeni.
Mať nezvyčajné výsledky pri ktoromkoľvek z týchto pečeňových testov si zvyčajne vyžaduje následnú kontrolu, aby sa určila príčina abnormalít. S ochorením pečene môžu súvisieť aj mierne zvýšené výsledky. Tieto enzýmy sa však nachádzajú aj na iných miestach okrem pečene.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o výsledkoch testu funkcie pečene a o tom, čo pre vás môžu znamenať.
Aké sú najbežnejšie testy funkcie pečene?
Testy funkcie pečene sa používajú na meranie špecifických enzýmov a proteínov v krvi.
V závislosti od testu môžu vyššie alebo nižšie ako normálne hladiny týchto enzýmov alebo proteínov naznačovať problém s pečeňou.
Niektoré bežné testy funkcie pečene zahŕňajú:
Test alanín transaminázy (ALT)
Alanín transamináza (ALT) sa používa vo vašom tele na metabolizáciu bielkovín. Ak je pečeň poškodená alebo nefunguje správne, môže sa uvoľniť do krvi. To spôsobuje zvýšenie hladín.
Vyšší než normálny výsledok pri tomto teste môže byť známkou poškodenia pečene.
Podľa American College of Gastroenterology, nad 25 IU / L (medzinárodné jednotky na liter) u žien a 33 IU / L u mužov zvyčajne vyžaduje ďalšie testovanie a hodnotenie.
Test aspartátaminotransferázy (AST)
Aspartátaminotransferáza (AST) je enzým nachádzajúci sa v niekoľkých častiach tela vrátane srdca, pečene a svalov. Pretože hladiny AST nie sú také špecifické pre poškodenie pečene ako ALT, zvyčajne sa merajú spolu s cieľom skontrolovať problémy s pečeňou.
Po poškodení pečene sa AST môže uvoľňovať do krvného obehu. Vysoký výsledok pri teste AST môže naznačovať problém s pečeňou alebo svalmi.
Normálny rozsah pre AST je zvyčajne až 40 IU / L u dospelých a môže byť vyšší u dojčiat a malých detí.
Test alkalickej fosfatázy (ALP)
Alkalická fosfatáza (ALP) je enzým nachádzajúci sa vo vašich kostiach, žlčových cestách a pečeni. Test ALP sa zvyčajne objednáva v kombinácii s niekoľkými ďalšími testami.
Vysoké hladiny ALP môžu indikovať zápal pečene, zablokovanie žlčových ciest alebo ochorenie kostí.
Deti a dospievajúci môžu mať zvýšené hladiny ALP, pretože ich kosti rastú. Tehotenstvo môže tiež zvýšiť hladiny ALP. Normálny rozsah ALP je zvyčajne až 120 U / l u dospelých.
Test na albumín
Albumín je hlavný proteín vyrobený v pečeni. Vykonáva mnoho dôležitých telesných funkcií. Napríklad albumín:
- zabraňuje úniku tekutín z vašich krvných ciev
- vyživuje vaše tkanivá
- transportuje hormóny, vitamíny a ďalšie látky do celého tela
Albumínový test meria, ako dobre vaša pečeň vytvára tento konkrétny proteín. Nízky výsledok v tomto teste môže naznačovať, že Vaša pečeň nefunguje správne.
Normálny rozsah pre albumín je 3,5–5,0 gramov na deciliter (g / dl). Nízky albumín však môže byť tiež dôsledkom zlej výživy, ochorenia obličiek, infekcie a zápalu.
Test Bilirubínu
Bilirubín je odpad z rozkladu červených krviniek. Bežne sa spracováva v pečeni. Pred vylučovaním cez stolicu prechádza pečeňou.
Poškodená pečeň nedokáže správne spracovať bilirubín. To vedie k abnormálne vysokej hladine bilirubínu v krvi. Vysoký výsledok testu na bilirubíne môže naznačovať, že pečeň nefunguje správne.
Normálny rozsah pre celkový bilirubín je zvyčajne 0,1 - 1,2 miligramov na deciliter (mg / dl). Existujú určité dedičné choroby, ktoré zvyšujú hladinu bilirubínu, ale funkcia pečene je normálna.
Prečo potrebujem test funkcie pečene?
Testy pečene môžu pomôcť určiť, či Vaša pečeň funguje správne. Pečeň vykonáva množstvo životne dôležitých telesných funkcií, napríklad:
- odstránenie kontaminantov z krvi
- premena živín z potravín, ktoré jete
- skladovanie minerálov a vitamínov
- regulácia zrážania krvi
- produkujú cholesterol, proteíny, enzýmy a žlč
- vytváranie faktorov, ktoré bojujú proti infekcii
- odstránenie baktérií z krvi
- spracovanie látok, ktoré by mohli poškodiť vaše telo
- udržiavanie rovnováhy hormónov
- regulácia hladiny cukru v krvi
Problémy s pečeňou môžu spôsobiť, že osoba bude veľmi chorá a môže dokonca ohrozovať život.
Aké sú príznaky poruchy pečene?
Medzi príznaky poruchy pečene patria:
- slabosť
- únava alebo strata energie
- strata váhy
- žltačka (žltá pokožka a oči)
- zhromažďovanie tekutín v bruchu, známe ako ascites
- vyblednutý telesný výboj (tmavý moč alebo svetlá stolica)
- nevoľnosť
- zvracanie
- hnačka
- bolesť brucha
- abnormálne modriny alebo krvácanie
Váš lekár môže nariadiť test funkcie pečene, ak máte príznaky poruchy pečene. Rôzne testy funkcie pečene môžu tiež monitorovať progresiu alebo liečbu choroby a testovať vedľajšie účinky určitých liekov.
Ako sa pripraviť na test funkcie pečene
Váš lekár vám dá kompletné pokyny, ako sa pripraviť na časť testu na vzorku krvi.
Niektoré lieky a potraviny môžu ovplyvniť hladinu týchto enzýmov a proteínov v krvi. Váš lekár vás môže požiadať, aby ste sa vyhli niektorým typom liekov, alebo vás môžu požiadať, aby ste pred testom nič nejedli. Pred skúškou nezabudnite pokračovať v pitnej vode.
Možno budete chcieť nosiť tričko s rukávmi, ktoré sa dá ľahko zvinúť, aby sa ľahšie odobrala vzorka krvi.
Ako sa vykonáva test funkcie pečene
Odber krvi vám môže byť v nemocnici alebo v špecializovanom testovacom zariadení. Vykonanie testu:
- Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pred testom vyčistí vašu pokožku, aby sa znížila pravdepodobnosť, že akékoľvek mikroorganizmy na vašej pokožke spôsobia infekciu.
- Pravdepodobne zabalia na ruku elastický pás. Pomôže to zviditeľniť vaše žily. Pomocou ihly odoberú vzorky krvi z vašej ruky.
- Po žrebovaní poskytovateľ zdravotnej starostlivosti umiestni gázu a obväz na miesto vpichu. Potom pošlú vzorku krvi do laboratória na testovanie.
Riziká testu funkcie pečene
Krvné odbery sú rutinné postupy a zriedka spôsobujú akékoľvek vážne vedľajšie účinky. Riziko podania vzorky krvi však môže zahŕňať:
- krvácanie pod kožu alebo hematóm
- nadmerné krvácanie
- mdloby
- infekcie
Po teste funkcie pečene
Po teste môžete zvyčajne odísť a ísť o život ako obvykle. Ak však počas odberu krvi pociťujete slabosť alebo točenie hlavy, mali by ste si pred odchodom z testovacieho zariadenia odpočinúť.
Výsledky týchto testov nemusia lekárovi presne povedať, aký máte stav alebo stupeň poškodenia pečene, ale môžu pomôcť vášmu lekárovi určiť ďalšie kroky. Váš lekár vám zavolá s výsledkami alebo sa s nimi porozpráva pri následnej schôdzke.
Všeobecne platí, že ak vaše výsledky naznačujú problém s funkciou pečene, lekár preskúma vaše lieky a svoju predchádzajúcu anamnézu, aby zistil príčinu.
Ak pijete alkohol ťažko, musíte prestať piť. Ak lekár zistí, že liek spôsobuje zvýšené pečeňové enzýmy, odporučí vám liečbu zastaviť.
Váš lekár sa môže rozhodnúť, že vás bude vyšetrovať na hepatitídu, iné infekcie alebo iné choroby, ktoré môžu mať vplyv na pečeň. Môžu si tiež zvoliť zobrazovanie, napríklad ultrazvuk alebo CT. Môžu odporučiť biopsiu pečene na vyhodnotenie pečene na fibrózu, mastné ochorenie pečene alebo iné ochorenie pečene.
