Rakovina kože znamená rakovinu, ktorá začína vo vašej koži. Môže sa vyvíjať na akejkoľvek časti vašej pokožky a môže sa šíriť do okolitých tkanív a orgánov, ak sa ochorenie rozšíri.
Existujú dva hlavné typy rakoviny kože:
- Rakovina keratinocytov sa vyvíja v kožných bunkách nazývaných keratinocyty. Má dva hlavné podtypy, karcinóm bazálnych buniek (BCC) a spinocelulárny karcinóm (SCC).
- Melanom sa vyvíja v kožných bunkách melanocytov. Melanocyty sú kožné bunky, ktoré vytvárajú hnedý pigment pokožky.
Medzi ďalšie typy rakoviny kože patrí:
- Merkelový karcinóm
- Kaposiho sarkóm
- kožný (kožný) lymfóm
- nádory kože adnexálne
- iné typy sarkómov
Tieto typy tvoria menej ako 1 percento všetkých rakovín kože.
Aké sú druhy rakoviny kože?
Zdieľať na Pintereste
Rakovina kože je najbežnejšou formou rakoviny v Spojených štátoch. Každý rok dostáva v Spojených štátoch diagnózu rakoviny kože viac ľudí ako všetky ostatné druhy rakoviny, vrátane rakoviny prsníka, prostaty, pľúc a hrubého čreva.
Každý prípad rakoviny kože sa považuje za jedinečný, ak lekár verí, že je to samostatná rakovina. Osoba môže mať rôzne typy rakoviny rakoviny kože.
Podľa odhadov Americkej akadémie dermatológie každý rok postihuje BCC alebo SCC viac ako 3 milióny Američanov. Ak máte jednu diagnózu rakoviny kože, znamená to vyššie riziko, že budete mať ďalšie, ale existujú preventívne opatrenia, ktoré môžete podniknúť.
Tu sú hlavné typy rakoviny kože:
Karcinóm bazálnych buniek (BCC)
BCC je najbežnejším typom rakoviny kože. Odhaduje sa, že v Spojených štátoch sa každý rok diagnostikuje viac ako 4 milióny prípadov BCC. Vďaka tomu je najbežnejšou formou všetkých druhov rakoviny v Spojených štátoch.
Smrť z BCC však nie je bežná. Každý rok zomrie na BCC asi 3 000 ľudí.
BCC sa najčastejšie vyvíja v oblastiach často vystavených slnku. To zahŕňa:
- krk
- späť
- tvár
- skalp
- ruky
- zbrane
BCC sa však môže vyvíjať aj v oblastiach pokožky, ktoré nie sú vystavené veľkému množstvu slnečného žiarenia.
Spinocelulárny karcinóm (SCC)
Každý rok je v Spojených štátoch diagnostikovaných viac ako 1 milión prípadov SCC, poznamenáva Foundation Cancer Foundation. SCC je každoročne zodpovedná za približne 15 000 úmrtí.
SCC sa najčastejšie vyskytuje v oblastiach tela, ktoré sú často vystavené slnku. SCC, rovnako ako BCC, sa môže vyvíjať aj na miestach, kde nie je veľa slnečného žiarenia. Napríklad SCC sa môže vyvíjať na pohlavných orgánoch, vo vnútri úst a na perách.
melanóm
Melanóm je najzávažnejším typom rakoviny kože. Vyvíja sa v rovnakých kožných bunkách, ktoré vytvárajú móly. Z tohto dôvodu je melanóm obzvlášť nebezpečný. Pri prvom vývoji môže vyzerať ako neškodný krtek.
Menej u ľudí sa vyvinie melanóm ako BCC alebo SCC. Podľa odhadov American Cancer Society je to iba 1% všetkých prípadov rakoviny kože. Je však zodpovedný za väčšinu úmrtí.
V roku 2018 bude melanóm predstavovať viac ako 91 000 nových prípadov rakoviny kože v Spojených štátoch, poznamenáva National Cancer Institute. S melanómom žije viac ako milión Američanov.
Aktinická keratóza (AK)
AK je menej častým typom rakoviny kože. Presnejšie sa to považuje za pred rakovinu.
Väčšina ľudí spája rakovinu kože s veľkými, červenými hrčkami alebo hnedými škvrnami. Na druhej strane AK predstavuje drsné, suché, šupinaté škvrny, ktoré sa vyvíjajú na pokožke, ktorá bola často vystavená slnečnému žiareniu alebo umelému UV žiareniu, napríklad soláriá.
Ultrafialové (UV) lúče slnka môžu zničiť jemnú pokožku. V priebehu času sa môže AK tvoriť. Viac ako 58 miliónov Američanov má AK, odhaduje Nadácia rakoviny kože.
Aká častá je rakovina kože?
Môžete si myslieť, že miesta so slnečným žiarením a horúcim počasím majú viac prípadov rakoviny kože. Toto nemusí byť nevyhnutne prípad. V skutočnosti v Centrách pre kontrolu a prevenciu chorôb v Kalifornii a na Floride bolo v roku 2015 menej prípadov na 100 000 ľudí ako v štátoch s chladnejším podnebím, napríklad vo Wyomingu, Montane a Idaho.
Zdieľať na Pintereste
Medzi štáty s najmenším počtom prípadov rakoviny kože patria:
- Aljaška
- Arizona
- Okres Columbia
- Florida
- Illinois
- Louisiana
- Mississippi
- Missouri
- Nebraska
- Nevada
- New York
- Oklahoma
- Texas
- Virginie
Medzi štáty s najväčším počtom prípadov rakoviny kože patria:
- Connecticut
- Delaware
- Idaho
- Iowa
- Kentucky
- Montana
- New Hampshire
- Oregon
- Utah
- Vermont
- Washington
- Wyoming
Aký vek sa rakovina kože bežne vyvíja?
Čím staršie dostanete, tým vyššia je vaša šanca na rozvoj rakoviny kože. Približne polovica všetkých Američanov vyvinie buď BCC alebo SCC najmenej raz, keď budú mať 65 rokov. Priemerný vek diagnostiky melanómu je 63, poznamenáva American Cancer Society.
Melanóm je však tiež jedným z najčastejšie sa vyskytujúcich druhov rakoviny u mladých dospelých, najmä žien. Celkovo sa melanóm vyskytuje častejšie u žien ako u mužov pred 50. rokom veku. Vo veku 65 rokov má melanóm dvakrát toľko mužov ako žien. Ceny trojité podľa veku 80 rokov.
Dlhodobé vystavenie sa slnečným lúčom zvyšuje šance človeka na rozvoj rakoviny kože. Vinníkom je aj umelé UV svetlo, ktoré sa nachádza vo vnútri solárií. V Spojených štátoch každoročne predstavuje približne 419 000 prípadov rakoviny kože, odhaduje preskúmanie v roku 2014 a metaanalýzy.
Nadácia Skin Cancer Foundation ďalej uvádza, že soláriá na vnútorné použitie zodpovedajú za:
- 245 000 prípadov BCC
- 168 000 prípadov SCC
- 6 200 prípadov melanómu
Akákoľvek anamnéza solária v anamnéze zvyšuje riziko BCC pred dosiahnutím 40 rokov o 69 percent.
Aj keď sme viac vzdelaní a uvedomujeme si riziká rakoviny kože, počet nových prípadov stúpa už 30 rokov - dokonca aj medzi mladšími Američanmi. V Spojených štátoch sa zvyšuje výskyt BCC a SCC u mužov a žien mladších ako 40 rokov. Narastajú aj nové prípady u detí.
Je etnicita faktorom?
Zdieľať na Pintereste
Americká spoločnosť pre rakovinu odhaduje, že u belochov je 20-krát väčšia pravdepodobnosť vzniku rakoviny kože ako u ľudí afrického pôvodu. V skutočnosti si všímajú, že celoživotné riziko vzniku melanómu je výrazne vyššie pre ne hispánskych Kaukazov:
- 2,6 percenta pre belochov
- 0,58 percenta pre hispáncov
- 0,10 percenta pre Afroameričanov
Podľa správy Nadácie Rakovina kože sa v ich živote u 1 z 27 bielych mužov a 1 zo 42 bielych žien vyvinie melanóm.
Zatiaľ čo rakovina kože je častejšia u bielych ľudí, táto populácia má tiež najlepšiu mieru prežitia. Nasledujú ľudia hispánskeho, ázijského, indiánskeho, tichomorského ostrovana a afrického pôvodu.
Päťročná miera prežívania melanómu u bielych ľudí s rakovinou kože je 94 percent v porovnaní s iba 69 percentami prežitia u černochov, poznamenáva American Cancer Society.
Vyšetrovanie v roku 2006 zistilo, že je to čiastočne spôsobené tým, že ľudia afrického pôvodu majú štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť, že dostanú diagnózu melanómu po tom, ako rakovina pokročila do pokročilého štádia alebo sa rozšírila do iných častí tela.
Medzi ďalšie dôvody tohto nesúladu patrí skutočnosť, že takmer polovica dermatológov tvrdí, že neboli vyškolení v diagnostike rakoviny na čiernej koži.
Vo všeobecnosti môže byť diagnostikovaná rakovina kože u farebných ľudí ťažšie, pretože sa často vyvíja v oblastiach kože, ktoré nie sú priamo vystavené slnku. V týchto populáciách sa rakovina kože môže vyvíjať na:
- chodidlá chodidiel
- dlane
- sliznice
- nechtové postele
Hrá rolu osoby?
Zdieľať na Pintereste
Až do dovŕšenia 49 rokov majú ženy vyššie riziko vzniku melanómu ako muži. V skutočnosti Nadácia rakoviny kože uvádza, že až do veku 49 rokov majú ženy vyššiu pravdepodobnosť vzniku melanómu ako každá iná rakovina okrem rakoviny prsníka.
Nadácia poznamenáva, že po 50 roku veku sa u mužov s väčšou pravdepodobnosťou vyvinie melanóm ako u žien. Počas celého života sa u 1 z 34 mužov vyvinie melanóm. Iba 1 z 53 žien bude.
Navyše u mužov je dvojnásobne väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinie melanóm, ako u žien po 60. roku veku. Pred 60 rokmi sa však štatistika obráti. U žien je takmer dvakrát pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinie melanóm pred 60. narodeninami.
Čím je človek starší, tým vyššie je jeho riziko. Jedinou najväčšou skupinou ľudí, ktorí dostávajú diagnózy melanómu, sú starší bieli muži. V Spojených štátoch amerických bol výskyt melanómu v roku 2011 u starších bielych mužov 168 prípadov na 100 000 prípadov, čo predstavuje pre bežnú populáciu 21 prípadov na 100 000 pacientov.
Ale melanóm nediskriminuje vek. U mladých mužov vo veku od 15 do 39 rokov je pravdepodobnosť úmrtia na chorobu o 55 percent vyššia ako u žien v rovnakom veku.
Aké sú rizikové faktory rakoviny kože?
Niektoré rizikové faktory rakoviny kože sú kontrolovateľné, čo znamená, že ich môžete zmeniť, aby ste sa chránili. Ostatné nie sú kontrolovateľné. To znamená, že ich nemôžete zmeniť - ale môžete uplatniť náležité preventívne opatrenia.
pleť
Farba pokožky ovplyvňuje riziko vzniku rakoviny kože. Kaukazčania, ktorí nie sú latino, majú najvyššie riziko vzniku rakoviny kože. Ľudia, ktorí majú väčší počet krtkov, majú väčšiu šancu na rakovinu kože.
Riziko je ešte vyššie, ak máte belošský pôvod v Latino a nemáte krtka, rovnú pokožku s blond alebo červenými vlasmi a modré, zelené alebo sivé oči.
Ľudia s pehami majú tiež väčšiu pravdepodobnosť zdravej pokožky, ktorá ľahko horí. To zvyšuje riziko rakoviny kože.
História úpal
Príliš veľa vystavenia UV žiareniu môže spáliť vašu pokožku. História popálenín od slnka - najmä popálenín, ktoré vedú k vzniku pľuzgierov - zvýši riziko rakoviny kože, vrátane melanómu.
Jedno opálenie pľuzgiermi ako dieťa alebo dospievajúci môže zdvojnásobiť riziko melanómu u osoby, zatiaľ čo päť alebo viac pľuzgierov spôsobujúcich spálenie pred 20. rokom zvyšuje riziko melanómu o 80 percent.
Rodinná história
Ak máte člena rodiny s rakovinou kože, konkrétne BCC, znamená to, že máte vyššie riziko rakoviny kože. Riziko je obzvlášť silné, ak má blízky príbuzný, napríklad rodič, súrodenec alebo dieťa, rakovinu kože.
História zdravia
Niektoré udalosti môžu zvýšiť riziko vzniku rakoviny kože. Patrí medzi ne expozícia určitým chemikáliám, ako je arzén, priemyselné znečistenie alebo uhlie.
Autoimunitné ochorenie, napríklad lupus, zvyšuje riziko. Rovnako aj transplantácia orgánov zvyšuje riziko SCC 100-krát.
Užívanie tabaku
Ľudia, ktorí fajčia alebo používajú žuvací tabak, majú vyššiu šancu na rozvoj SCC v ústach alebo krku.
Opaľovacie postele
Ľudia s väčšou pravdepodobnosťou vyvinú rakovinu kože používaním opaľovacích postelí, ako sa u nich vyvinie rakovina pľúc z fajčenia.
Svetová zdravotnícka organizácia a Medzinárodná agentúra pre výskum rakoviny klasifikujú solárne postele ako „karcinogénne pre človeka“. Poznamenávajú, že pri použití solárií pred 30. rokom života sa melanómové riziko zvyšuje o 75%.
História rakoviny kože
Akonáhle budete mať jednu rakovinu kože, zvyšuje sa riziko vzniku ďalších. To platí najmä v prípade, že ste mali rakovinu kože bez rakoviny pľúc.
zemepis
Kde bývate - konkrétne výška jeho bydliska - môže ovplyvniť riziko rakoviny kože. U ľudí, ktorí žijú alebo dovolenku vo vysokých nadmorských výškach alebo v tropickom podnebí, je väčšia pravdepodobnosť výskytu rakoviny kože. Dôvodom je, že UV lúče sú silnejšie vo vyšších nadmorských výškach.
liečenie
Niektoré lieky, napríklad imunosupresíva, môžu zvýšiť riziko rakoviny kože, ak ich užívate dlhodobo.
Aké sú príznaky rakoviny kože?
Príznaky rakoviny kože sa dajú ľahko zamieňať - a často sa prehliadajú - ak máte v minulosti nekancerózne krtce, pehy alebo výrastky.
Akákoľvek zmena na vašej pokožke by však mohla byť potenciálnou rakovinou. Poznanie ďalších príznakov rakoviny kože vám pomôže zistiť, či máte jasno alebo si treba objednať termín u svojho lekára.
Ako vyzerá rakovina kože?
- ošupenia
- krvácanie alebo vytekanie z miesta na koži
- bolesť, ktorá sa nelieči v normálnom časovom rámci
- šíriaci sa pigment
- Krtek s nepravidelnými hranicami
- náhla citlivosť, svrbenie alebo bolesť
- viditeľné, rýchlo rastúce miesto
Možnosti liečby rakoviny kože
Cieľom akejkoľvek liečby rakoviny kože je odstrániť rakovinu skôr, ako bude mať šancu sa šíriť. Ak sa rakovina kože rozšírila do okolitých tkanív alebo orgánov, liečba rakoviny sa stáva ťažšou. Ak sa však nerozšírila, liečba rakoviny kože je často veľmi úspešná.
Možnosti liečby zahŕňajú:
- Ordinácie. Bežnou možnosťou je chirurgické odstránenie rakovinového miesta. V niektorých prípadoch je možné miesto ľahko odstrániť v ordinácii lekára. Pokročilejšie prípady môžu vyžadovať hĺbkový chirurgický zákrok.
- Cryosurgery. Tento typ operácie zmrazí postihnutú pokožku a zabije rakovinové bunky. V priebehu času odumreté kožné bunky odpadnú.
- Imunoterapia. Imunoterapia využíva imunitný systém človeka na zacielenie a zničenie rakoviny. V prípade rakoviny kože sa na rakovinovú oblasť aplikuje liečivý krém. Imunitný systém potom pracuje na ničení rakoviny.
- Chemoterapia. Ak rakovina kože pokročila mimo pokožku, chemoterapia môže pomôcť pri zacieľovaní a usmrcovaní chirurgických buniek, ktoré nie je možné odstrániť. Chemoterapia prichádza v niekoľkých formách, vrátane orálnych liekov, injekcií injekcií a infúzií IV. Môže sa dokonca aplikovať na pokožku.
- Liečenie ožiarením. Žiarenie vyhľadáva a ničí rakovinové bunky. Žiarenie sa používa na ošetrenie väčšej oblasti alebo oblasti, ktorá je príliš obtiažna na ošetrenie chirurgicky.
- Fotodynamická terapia. Pri tomto type terapie sa na rakovinu kože aplikuje chemická látka. Po viachodinovom pôsobení na pokožku je pokožka vystavená špeciálnemu svetlu a ničí rakovinové bunky.
Spôsoby, ako zabrániť rakovine kože
Nemusíte sa úplne vyhnúť slnku, aby ste predišli rakovine kože. Tu je niekoľko tipov, ako sa chrániť:
- Vyhnite sa slnku na jeho vrchole. Ak sú lúče UVA a UVB najsilnejšie, chráňte ich pred slnkom. Stáva sa to medzi 10:00 a 16:00
- Vyhľadajte odtieň. Ak musíte byť vonku počas najsilnejších hodín slnka, skúste zostať v tieni.
- Slather na opaľovací krém. Na všetky exponované miesta pokožky naneste opaľovací krém bez ohľadu na dennú dobu. Používajte opaľovací krém s faktorom ochrany pred slnkom (SPF) najmenej 30. Nezasúvajte ho ani keď ste vonku. Vaša pokožka potrebuje čas, aby absorbovala opaľovací krém, preto je najlepšie aplikovať ho najmenej 30 minút pred tým, ako sa vydáte von.
- Nezabudnite znovu podať žiadosť. Každú dve hodiny pridajte na pokožku ďalšiu vrstvu krému. Ak sa potíte alebo plávate, pravdepodobne budete musieť podať žiadosť častejšie.
- Nosiť klobúk. Opaľovací krém na pokožke hlavy, tvári a krku sa s väčšou pravdepodobnosťou opotrebuje, ak sa potíte. Pridajte klobúkom ďalšiu vrstvu ochrany pred slnkom. Klobúky so širokým okrajom sú uprednostňované, ale baseballová čiapka je v poriadku, ak na uši a krk použijete opaľovací krém navyše.
- Chráňte svoje oči. Aj vaše oči potrebujú ochranu pred slnkom. Uistite sa, že vaše slnečné okuliare blokujú 100 percent UVA a UVB svetla. Chráni tak vaše citlivé oči a jemnú pokožku okolo nich.
- Predĺžte si pobyt. Tieto ochranné opatrenia nie sú licenciou na pobyt na slnku dlhšie. Urobte, čo musíte urobiť, a bavte sa, potom sa vráťte dovnútra, až kým slnko neklesne na oblohe.
- Vyvarujte sa umelého UV svetla. Slnko nie je váš jediný nepriateľ s rakovinou kože. Soláriá a solárne lampy sú tiež spojené s rakovinou kože. Vďaka tomu sa dá rakovine z týchto zdrojov úplne zabrániť. Nepoužívajte tieto umelé zdroje UV žiarenia.
- Nechajte sa skontrolovať. Pravidelné kožné vyšetrenia vám a vášmu lekárovi pomôžu identifikovať podozrivé miesta. Môžu byť odstránené hneď, ako ich nájdete, alebo lekár vám môže odporučiť sledovanie zmien.
Fakty z celého sveta
Napriek úsiliu lekárov stále narastá počet prípadov rakoviny kože. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sa každoročne na celom svete diagnostikuje 2 až 3 milióny prípadov rakoviny kože bez melanómu. Diagnostikuje sa viac ako 132 000 prípadov melanómu.
Zmena globálnej klímy ovplyvňuje aj mieru rakoviny kože. Zmeny v ozónovej vrstve znamenajú, že viac slnečného UV žiarenia sa dostáva na zemský povrch. Niektorí odborníci odhadujú, že 10-percentné zníženie hladiny ozónu by mohlo viesť k ďalším 300 000 prípadom nemelanómu a 4 500 prípadom melanómu.
Náklady na liečbu rakoviny kože v Spojených štátoch
Zdieľať na Pintereste
Liečba rakoviny kože je veľmi nákladná. Podľa posledných odhadov v Spojených štátoch stojí liečenie rakoviny kože viac ako 8 miliárd dolárov ročne. Takmer 5 miliárd dolárov ide na rakovinu kože proti nemelanómom, ako je BCC a SCC. Viac ako 3 miliardy dolárov ide na melanóm.
Rakoviny kože, ktoré sa vyvinuli v dôsledku používania solária, nesú finančnú záťaž. Každý rok predstavujú priame náklady vo výške 343 miliónov dolárov s celkovými celoživotnými nákladmi 127,3 miliárd dolárov.
