Prehľad
Ak ste sa pozreli do zrkadla a všimli ste si, že máte nepravidelné viečka, nie ste sami. Asymetria tváre je veľmi častá. Ak vaša tvár nie je jednou z mála, ktorá je dokonale symetrická, nie je neobvyklé, že sa vaše rysy tváre, vrátane vašich očí, javia nerovnomerne.
Nerovnomerné očné viečka sú väčšinou skôr kozmetickým problémom než zdravotným problémom. Niektoré vážne zdravotné ťažkosti však môžu spôsobiť, že sa vaše viečka objavia nerovnomerne.
Nerovnomerné viečka spôsobujú
Hoci nerovnomerné viečka môžu byť spôsobené normálnou asymetriou tváre, existujú určité zdravotné ťažkosti, ktoré môžu spôsobiť, že sa vaše viečka zvrhnú alebo sa objavia nerovnomerne.
ptóza
Ptóza alebo poklesnuté očné viečko je stav, ktorý môže ovplyvniť jedno alebo obe oči. Môže sa vyskytovať pri narodení (vrodená ptóza) alebo sa môže vyvinúť neskôr v živote (získaná ptóza). Ptóza sa môže pohybovať v závažnosti a môže spôsobiť, že horné viečka klesnú dostatočne nízko, aby znížili alebo blokovali videnie.
Ptóza môže ovplyvniť kohokoľvek, ale častejšie je u starších dospelých. Rozťahovanie levator svalu, ktorý drží viečko, je bežnou súčasťou starnutia. Niekedy sa svaly môžu úplne oddeliť od viečok. Ptóza môže byť tiež spôsobená traumou alebo môže byť vedľajším účinkom operácie očí. Neurologické stavy, mozgová príhoda a nádory môžu tiež spôsobiť ptózu.
Nerovnomerné rozloženie tuku v očných viečkach
Ktokoľvek môže mať nerovnomerné rozloženie tukov v očných viečkach, hoci s pribúdajúcim vekom sa stáva bežnejším. V priebehu rokov sa vaše viečka napínajú a svaly, ktoré ich podporujú, sa oslabujú. Môže to viesť k hromadeniu prebytočného tuku nad a pod viečkami.
tiky
Tiky sú náhle, krátke opakujúce sa pohyby (motorické tiky) alebo zvuky (hlasové tiky). Motorické tiky môžu spôsobiť blikanie alebo šklebenie tváre. Jedna strana môže byť aktívnejšia ako druhá strana, čo môže spôsobiť vzhľad nepravidelných viečok. Tiky sú častejšie u detí a dospievajúcich. Väčšina tiky zmizla sama o sebe.
Príčina porúch tic nie je známa, často sa však vyskytujú v rodinách. Tiky sa niekedy vyvíjajú kvôli inému stavu alebo infekcii. Zdá sa, že stres a únava sa zhoršujú.
Bellova obrna
Bellina obrna je dočasná ochrnutie tváre, ktorá postihuje každý rok viac ako 40 000 Američanov. Vyplýva to z poškodenia alebo traumy nervov tváre, ktoré sú zodpovedné za výrazy a pohyby tváre, ako sú otvorenie a zatvorenie očí a blikanie. Bellina obrna preruší tieto signály, čo vedie k jednostrannej slabosti alebo paralýze tváre.
Medzi príznaky Bellinho obrnu patria:
- visiace viečko a kútik úst
- nadmerné trhanie v jednom oku
- slintanie
- nadmerná suchosť očí alebo úst
Čas na zotavenie sa môže líšiť, ale väčšina ľudí sa začne zlepšovať do dvoch týždňov po objavení sa príznakov a úplne sa zotaví do troch až šiestich mesiacov.
Apraxia otvorenia veka
Apraxia otvorenia veka je neschopnosť otvoriť oči po ich zatvorení. Môže ovplyvniť jedno alebo obe oči a niekedy súvisí so základným neurologickým stavom, ako je napríklad Parkinsonova choroba.
Niektorí ľudia zažívajú apraxiu vyvolanú spánkom a po spánku majú problémy s otvorením očí. Nie je známa príčina.
Mŕtvica
Mŕtvica je lekárska pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu. Vyskytuje sa, keď je prísun krvi do mozgu znížený alebo blokovaný a hladuje mozgové tkanivo kyslíkom a živinami. Mozgové bunky začínajú odumierať v priebehu niekoľkých minút, a preto je nevyhnutné rýchle ošetrenie.
Odloženie liečby výrazne zvyšuje riziko trvalého poškodenia mozgu a dokonca aj smrti.
Medzi ďalšie príznaky a príznaky mozgovej príhody patrí:
- ťažkosti s rozprávaním
- zmätok
- strata zostatku
- znecitlivenie alebo ochrnutie tváre, ramena alebo nohy
- náhle problémy so zrakom v jednom alebo oboch očiach
- náhle silné bolesti hlavy
Traumatické alebo chirurgické komplikácie (poškodenie nervov)
Poškodenie nervov tváre po traume alebo chirurgickom zákroku môže mať za následok pokles viečok alebo slabosť a ochrnutie svalov okolo oka.
Ukázalo sa, že kozmetické operácie tváre a očných viečok (blefaroplastika), operácie šedého zákalu a glaukómové operácie predstavujú malé riziko poškodenia nervov a svalov.
Normálna asymetria tváre
Normálna asymetria tváre môže spôsobiť, že sa objaví, akoby ste mali nerovnomerné viečka, aj keď v skutočnosti môžu mať rovnaký tvar a veľkosť. Štúdia ľudí z roku 2014, ktorí boli hodnotení na kozmetický chirurgický zákrok na horných viečkach, zistila, že väčšina mala asymetriu obočia alebo očných viečok.
Nerovnomerné ošetrenie očných viečok
Liečba nerovných viečok závisí od závažnosti príznakov a príčiny.
ptóza
Chirurgia je odporúčaná liečba pre ptózu u detí a dospelých. Plastická chirurgia sa zvyčajne vykonáva ako ambulantná procedúra v oftalmologickej ambulancii.
V závislosti od závažnosti vášho stavu môže chirurg potrebovať iba malé nastavenie, aby zdvihol svaly, alebo môže byť potrebné posilniť sval levatora a znovu ho pripevniť k viečku.
Bellova obrna
Príznaky a závažnosť stavu sa môžu líšiť v závislosti od osoby, ale väčšina ľudí sa úplne zotaví z Bellinho obrnu, často bez liečby. Lekár môže navrhnúť lieky alebo iné možnosti liečby v závislosti od vašich príznakov a podozrenia na príčinu. Tieto môžu zahŕňať:
- kortikosteroidy
- antivírusové lieky
- fyzická terapia
Veľmi zriedka sa môže kozmetická chirurgia použiť na nápravu problémov s tvárovými nervmi, ktoré nevyriešia.
tiky
Tiky často miznú samy osebe pred dospením. S tikami sa zaobchádza iba vtedy, ak významne zasahujú do aktivít alebo self-image osoby.
Liečba môže zahŕňať:
- kognitívna behaviorálna terapia
- komplexný behaviorálny zásah pre tiky (CBIT)
- antipsychotické lieky, ako je haloperidol a risperidón (Risperdal)
- klonidín (Catapres, Kapvay)
Mŕtvica
Liečba mozgovej príhody závisí od typu mozgovej príhody, ktorú má človek, a od postihnutých oblastí mozgu.
Liečba môže zahŕňať:
- IV liečivá na zrážanie zrazenín vrátane aktivátora tkanivového plazminogénu (tPA)
- endovaskulárne postupy
- chirurgia
Operácia nepravidelných viečok
Kozmetická chirurgia na úpravu nerovnomerných viečok sa nazýva blefaroplastika. Počas procedúry sa z viečok odstráni prebytočná koža, tuk a sval. Operácia sa môže týkať horných a dolných viečok a zahŕňa vytvorenie rezu pozdĺž záhybu horného veka alebo do záhybu tesne pod spodnou líniou rias.
Operácia nepravidelných viečok sa vykonáva ako ambulantná procedúra. Chirurg vstrekne necitlivú látku do viečok. Dostanete lieky prostredníctvom IV, ktoré vám pomôžu relaxovať počas procedúry.
Modrenie a opuch sa zvyčajne zlepšuje o 10 až 14 dní. Jazvy z rezov môžu blednúť niekoľko mesiacov.
Náklady na kozmetické operácie očných viečok sa líšia v závislosti od toho, kde sa zákrok vykonáva a od skúsenosti chirurga. Podľa správy Americkej spoločnosti plastických chirurgov z roku 2017 sú priemerné náklady na chirurgický zákrok 3 026 dolárov, nezahŕňajúc anestéziu, náklady na nemocničné zariadenia a ďalšie súvisiace výdavky.
Väčšina programov zdravotného poistenia nepokrýva kozmetické procedúry, aj keď chirurgický zákrok na odstránenie prebytočnej kože, ktorá pokrýva mihalnice, môže byť zakrytý. Informujte sa u svojho poskytovateľa zdravotného poistenia.
Mýty o liečbe nerovných viečok
Internet je plný trikov a tipov na liečbu nerovnomerných viečok, od použitia pásky na zdvihnutie viečok až po vytvorenie nových záhybov viečok pomocou cvičení, ktoré zahŕňajú ťahanie a ťahanie za kožu. Tieto metódy nielenže nefungujú, ale môžu byť tiež nebezpečné a potenciálne poškodiť vaše oči.
Najlepšie je hovoriť s lekárom o možnostiach liečby, najmä ak môžu byť vaše nerovnomerné viečka spôsobené zdravotným stavom.
Zobrať
Mať nerovnomerné viečka je zvyčajne kozmetickým problémom, ktorý nevyžaduje lekárske ošetrenie. Poraďte sa s lekárom, ak vaše očné viečka zasahujú do vášho zraku alebo ak máte obavy zo základného zdravotného stavu.
Viečko, ktoré sa náhle objaví zvlnené alebo nerovnomerné alebo je sprevádzané nezrozumiteľnou rečou alebo necitlivosťou, môže naznačovať mozgovú príhodu a vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť.
