Väčšina ľudí žijúcich s epilepsiou užíva lieky na prevenciu záchvatov. Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb lieky fungujú u 2 z 3 ľudí. Ak lieky na predpis nefungujú, zmeny v stravovaní môžu u niektorých ľudí tiež zabrániť alebo zmierniť záchvaty.
„Záchvaty“sú potraviny, ktoré zabraňujú záchvatom. Niektoré kŕmne diéty, ako je napríklad ketogénna strava, sú plány s vysokým obsahom tukov, s nízkym obsahom uhľohydrátov, regulované bielkoviny, ktoré menia spôsob, akým vaše telo využíva energiu. V prípade ketogénnej (keto) diéty spôsobí tento spôsob stravovania telo produkciu látky nazývanej kyselina dekánová. Posledné štúdie preukázali, že táto látka znižuje kŕčovú aktivitu.
Aj keď tieto diéty môžu znižovať záchvaty, môžu mať aj iné vedľajšie účinky. Z tohto dôvodu je dôležité riadiť sa týmto stravovacím plánom pod dohľadom lekára alebo registrovaného dietológa.
Aké sú príklady „záchvatových diét“?
Existujú rôzne stravovacie plány, ktoré môžu znížiť záchvaty. Väčšina ľudí, ktorí sa snažia o diétny prístup, sa riadi diétou Keto alebo modifikovanou stravou Atkins. Tieto diéty sa zameriavajú na dodávanie telesných tukov a zároveň znižujú obsah uhľohydrátov a bielkovín.
Keto strava má dva možné prístupy. Klasický plán zahŕňa meraný pomer medzi tukmi, sacharidmi a bielkovinami. Tento typ stravy je starostlivo sledovaný lekárom.
Plán triglyceridov so stredne dlhým reťazcom (MCT) zahŕňa zameranie na príjem určitého percenta kalórií v každej z tých istých troch kategórií. Tento druhý prístup umožňuje viac sacharidov. Plán MCT môže obsahovať tuk z doplnku MCT oleja.
Upravená strava Atkins je menej reštriktívna forma diéty keto. Neexistuje žiadny špecifický vzorec pre tuky, bielkoviny a sacharidy. Táto strava sa zameriava na jedlá s vysokým obsahom tukov a nízkym obsahom uhľohydrátov.
Ďalšou „diétou so záchvatmi“je liečba s nízkym glykemickým indexom (LGIT). Jeho cieľom je tiež nízky príjem uhľohydrátov. Je však ľahšie ich sledovať ako iné záchvaty, pretože má menej obmedzení.
Prečo fungujú kŕče?
Záchvatová strava - a najmä keto strava - spôsobuje, že telo využíva na energiu tuky namiesto sacharidov. V tomto stave telo produkuje ketóny, z čoho energia pochádza. Ľudia, ktorí neobmedzujú sacharidy, získavajú energiu z glukózy, ktorá pochádza z uhľohydrátov.
Ďalším účinkom keto diéty je produkcia kyseliny dekánovej. V niektorých štúdiách sa preukázalo, že má antiseizureovú aktivitu. Napríklad štúdia z roku 2016 v časopise Brain ukázala, že kyselina dekánová znižuje aktivitu záchvatov u laboratórnych zvierat.
Keto strava funguje pre mnoho rôznych typov epilepsie a záchvatov. Môže sa tiež prispôsobiť rôznym druhom jedál kuchyne.
Existujú dôkazy, že to funguje?
Výskum záchvatovej stravy ukázal sľubné výsledky. Tradičná ketogénna strava u väčšiny detí znižuje záchvaty. Asi 10 až 15 percent detí s ketogénnou stravou nemá záchvaty.
Štúdia z roku 2016 publikovaná v časti Epilepsia a správanie sledovala 168 ľudí zaradených do diétnej terapie pre epilepsiu v rokoch 2010 až 2015. Medzi účastníkmi štúdie, ktorí zostali po celý čas na modifikovanej diéte Atkins, sa 39% buď zbavilo záchvatov alebo malo 50% zníženie záchvaty.
V štúdii 22 účastníkov s modifikovanou stravou Atkins v roku 2017 zaznamenalo šesť prípadov po jednom mesiaci viac ako 50% zníženie záchvatovej aktivity. Dvanásť malo po dvoch mesiacoch zníženie o viac ako 50 percent.
Sľubná je aj liečba nízkym glykemickým indexom (LGIT). Štúdia z roku 2017 u malej skupiny detí zistená, že viac ako polovica zaznamenala po troch mesiacoch liečby LGIT viac ako 50% zníženie záchvatovej aktivity.
Riziká a vedľajšie účinky
Ketogénna strava a jej variácie, ako napríklad modifikovaná strava Atkins, nie sú bez vedľajších účinkov. Dodržiavanie tohto stravovacieho plánu môže mať za následok vysoké hladiny cholesterolu a gastrointestinálne príznaky. Môže tiež negatívne ovplyvniť zdravie kostí a spôsobiť obličkové kamene. U detí po diéte keto sa môžu vyskytnúť aj problémy s acidózou a rastom.
Pretože tieto diéty môžu byť reštriktívne, pre mnohých ľudí je často ťažké riadiť sa nimi. Aj keď môžu byť efektívne, mnohým ľuďom je ťažké držať sa plánu dostatočne dlho, aby zistili, či to funguje.
Jedlo so sebou
Väčšina ľudí žijúcich s epilepsiou dobre reaguje na antiepileptiká. Pre tých, ktorí tak neurobia, môžu zmeny stravovania znížiť frekvenciu záchvatov.
Záchvatové diéty nefungujú pre každého a môžu byť veľmi reštriktívne. V spolupráci s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom môžete mať skúsenosti so zlepšením príznakov počas nepretržitého obdobia programu.
