Čo je liek Truvada?
Truvada je značkový liek na predpis, ktorý sa používa na liečbu infekcie HIV. Používa sa tiež na prevenciu infekcie HIV u ľudí, u ktorých je vysoké riziko nákazy HIV. Toto použitie, pri ktorom sa liečba podáva skôr, ako môže byť osoba vystavená HIV, sa nazýva profylaxia pred expozíciou (PrEP).
Truvada obsahuje dve lieky v jednej tabletke: emtricitabín a tenofovir-dizoproxilfumarát. Obidve lieky sú klasifikované ako nukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy (NRTI). Sú to antivírusové lieky, ktoré sa používajú na liečenie infekcie vírusmi. Tieto špecifické antivírusové lieky bojujú proti HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie).
Truvada sa dodáva ako tableta, ktorú užívate ústami raz denne.
účinnosť
Zistilo sa, že Truvada je účinná pri liečbe aj prevencii HIV.
Na liečbu HIV
Podľa liečebných pokynov sa Truvada v kombinácii s ďalším antivírusovým liekom považuje za prvú voľbu pre osobu, ktorá začína liečbu HIV.
Lieky prvej voľby proti HIV sú lieky, ktoré sú:
- účinný na zníženie hladiny vírusu
- majú menej vedľajších účinkov ako iné možnosti
- jednoduché použitie
V niektorých prípadoch sa Truvada môže používať na liečbu ľudí, ktorí vyskúšali inú liečbu HIV, ktorá pre nich nefungovala.
Truvada sa považuje za „chrbticu“liekov. To znamená, že je to jeden z liekov, na ktorom je založený plán liečby HIV. Iné lieky sa užívajú v kombinácii s chrbticovými liekmi. Antivírusové lieky, ktoré sa môžu používať s Truvadou, zahŕňajú dolutegravir (Tivicay) a raltegravir (Isentress).
V jednej štúdii bolo 84 percent ľudí liečených Truvadou v kombinácii s efavirenzom (Sustiva) považovaných za respondentov po 48 týždňoch liečby. Po 144 týždňoch bolo 71 percent respondentov považovaných za respondentov. Respondent je osoba, u ktorej liečba znižuje úroveň HIV o určitú sumu.
V ďalšej štúdii bolo po 48 týždňoch považovaných za respondentov viac ako 90 percent ľudí liečených Truvadou a dolutegravirom (Tivicay).
Ako dobre Truvada funguje pre každú osobu, závisí od mnohých faktorov. Medzi tieto faktory patria:
- charakteristika ich choroby HIV
- iné zdravotné podmienky, ktoré majú
- ako veľmi sa držia svojho liečebného režimu
Prevencia proti HIV (PrEP)
Truvada je jedinou liečbou schválenou Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) pre liek PrEP. Je to tiež jediná liečba PrEP odporúčaná Centrami pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC).
V štúdiách Truvada znížil riziko infekcie HIV o 42 percent na 53 percent u mužov, ktorí majú sex s mužmi, a transrodových žien, ktoré majú sex s mužmi.
V inej štúdii Truvada znížil riziko prenosu HIV medzi heterosexuálnymi pármi zmiešaného stavu o 75 percent. Dvojice zmiešaného stavu majú jedného partnera s HIV a jedného partnera bez neho.
Truvada generický
Truvada je k dispozícii iba ako značkový liek. V súčasnosti nie je k dispozícii v generickej podobe.
Truvada obsahuje dve účinné látky: emtricitabín a tenofovir-dizoproxilfumarát.
Truvada vedľajšie účinky
Truvada môže spôsobiť mierne alebo vážne vedľajšie účinky. Nasledujúci zoznam obsahuje niektoré kľúčové vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas užívania Truvady. Tento zoznam neobsahuje všetky možné vedľajšie účinky.
Ak potrebujete ďalšie informácie o možných vedľajších účinkoch Truvady alebo tipy, ako sa vysporiadať s nepríjemnými vedľajšími účinkami, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky Truvady patria:
- únava
- depresie
- nevoľnosť
- zvracanie
- hnačka
- závrat
- respiračné infekcie
- zápal dutín
- vyrážka
- bolesť hlavy
- problémy so spánkom
- bolesť hrdla
- vysoký cholesterol
Mnohé z týchto vedľajších účinkov sa môžu stratiť v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Ak sú závažnejšie alebo nezmiznú, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Závažné vedľajšie účinky
Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď volajte svojho lekára. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúce život alebo ak si myslíte, že máte zdravotnú pohotovosť. Vážne vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
- úbytok kostnej hmoty
- syndróm imunitnej rekonštitúcie
- problémy s obličkami
- laktátová acidóza
- problémy s pečeňou
Viac informácií o týchto závažných vedľajších účinkoch nájdete nižšie.
Strata kostí
Truvada môže u dospelých spôsobiť stratu kostného tkaniva a u detí znížiť rast kostí. V štúdii trvajúcej približne 1,5 roka malo 13 percent ľudí, ktorí užívali Truvadu, 5% alebo viac zníženie kostnej hmoty. V tej istej štúdii malo zlomeninu kosti 1,7 percent ľudí, ktorí užívali Truvadu.
Ak užijete Truvadu, lekár môže urobiť testy na kontrolu úbytku kostnej hmoty. Môžu tiež odporučiť, aby ste užívali vitamín D a doplnky vápnika, aby sa zabránilo strate kostí.
Syndróm imunitnej rekonštitúcie
Liečba HIV pomocou Truvady alebo podobných liekov môže spôsobiť rýchle zlepšenie funkcie imunitného systému (ktorý bojuje proti chorobe).
V niektorých prípadoch to môže spôsobiť, že vaše telo bude reagovať na infekcie, ktoré ste mali v minulosti. Môže to spôsobiť, že máte novú infekciu, ale je to naozaj len posilnený imunitný systém vášho tela reagujúci na staršiu infekciu.
Tento stav sa nazýva syndróm imunitnej rekonštitúcie. Nazýva sa to aj zápalový syndróm imunitnej rekonštitúcie (IRIS), pretože vaše telo často reaguje na infekciu s vysokou úrovňou zápalu.
Príklady infekcií, ktoré sa môžu „znovu objaviť“s týmto stavom, sú tuberkulóza, pneumónia a plesňové infekcie. Ak sa tieto infekcie znovu objavia, lekár pravdepodobne predpíše antibiotiká alebo protiplesňové lieky na ich liečbu.
Problémy s obličkami
U niektorých ľudí môže Truvada spôsobiť alebo zhoršiť problémy s obličkami. Riziko sa však zdá byť nízke. V štúdii trvajúcej približne 1,5 roka sa vyskytla znížená funkcia obličiek u menej ako 1 percenta ľudí užívajúcich Truvadu.
Váš lekár vykoná krvné testy, aby skontroloval funkciu obličiek pred a počas liečby Truvadou. Ak vaše obličky nefungujú dobre, lekár môže zmeniť dávku Truvady. Ak máte závažné problémy s obličkami, možno nebudete môcť užívať Truvadu.
Medzi príznaky problémov s obličkami patria:
- bolesť kostí alebo svalov
- slabosť
- únava
- nevoľnosť
- zvracanie
- znížená produkcia moču
Laktátová acidóza
U ľudí, ktorí užívajú Truvadu, sú hlásené prípady laktátovej acidózy. Laktátová acidóza je nahromadenie kyseliny v tele, ktorá môže ohroziť život. Ak sa u Vás objavia príznaky laktátovej acidózy, lekár vám môže odporučiť prerušiť liečbu Truvadou.
Medzi príznaky laktátovej acidózy patria:
- svalové kŕče
- zmätok
- ovocný dych
- slabosť
- únava
- problémy s dýchaním
Problémy s pečeňou
Niektorí ľudia môžu mať pri užívaní Truvady poškodenie pečene. Ako často sa to stáva, nie je jasné. Ak sa u vás objavia príznaky poškodenia pečene, lekár vám môže odporučiť zastaviť liečbu Truvada. Po ukončení liečby Truvadou sa môžu zlepšiť problémy s pečeňou.
Medzi príznaky poškodenia pečene patria:
- bolesť alebo opuch brucha
- nevoľnosť
- zvracanie
- únava
- zožltnutie pokožky a bielych očí
Zhoršenie infekcie vírusom hepatitídy B
U ľudí s hepatitídou B, ktorí prestanú užívať Truvadu, sa môže vyskytnúť zhoršenie infekcie vírusom hepatitídy B. Ak máte hepatitídu B a prestanete užívať Truvadu, Váš lekár z času na čas vykoná krvné testy, aby skontroloval Vašu pečeň niekoľko mesiacov po ukončení liečby.
Príznaky infekcie hepatitídy B môžu zahŕňať:
- bolesť alebo opuch brucha
- nevoľnosť
- zvracanie
- únava
- zožltnutie pokožky a bielych očí
Dlhodobé vedľajšie účinky
Dlhodobé používanie Truvady môže zvýšiť riziko:
- Strata kostí. V štúdii trvajúcej približne 1,5 roka malo 13 percent ľudí, ktorí užívali Truvadu, pokles hustoty kostí o 5% alebo viac. V tej istej štúdii malo zlomeniny kosti 1,7 percenta tých, ktorí užívali Truvadu.
- Problémy s obličkami. V štúdii trvajúcej približne 1,5 roka sa vyskytla znížená funkcia obličiek u menej ako 1 percenta ľudí užívajúcich Truvadu.
Ak sa tieto vedľajšie účinky vyskytnú alebo sa stanú závažnými, lekár vám môže odporučiť, aby ste prestali užívať Truvadu a prešli na inú liečbu.
Keď sa Truvada používa na liečbu HIV, používa sa v kombinácii s inými antivírusovými liekmi. V závislosti od toho, aké ďalšie lieky sa užívajú spolu s Truvadou, sa môžu vyskytnúť aj ďalšie dlhodobé vedľajšie účinky.
Kožná vyrážka
Vyrážka je častým vedľajším účinkom Truvady. V klinickej štúdii malo vyrážky 7% ľudí, ktorí užívali Truvadu. Tento vedľajší účinok sa môže pri pokračujúcom užívaní lieku stratiť.
Chudnutie alebo zisk
V klinickej štúdii s Truvadou došlo k úbytku hmotnosti u 3 percent ľudí. V štúdiách s Truvadou nebol hlásený prírastok na hmotnosti.
Hnačka
Hnačka je častým vedľajším účinkom Truvady. V klinickej štúdii malo hnačku 9% ľudí, ktorí užívali Truvadu. Tento vedľajší účinok sa môže pri ďalšom užívaní lieku znižovať alebo ustupovať.
Podráždený žalúdok
U ľudí, ktorí užívajú Truvadu, sa môžu vyskytnúť žalúdočné ťažkosti vrátane bolesti žalúdka, nevoľnosti, zvracania a hnačky. V jednej štúdii o ľuďoch užívajúcich Truvadu:
- 9% malo hnačku
- 9% malo nevoľnosť
- 4% mali bolesti žalúdka
- 2% zvracali
Tieto vedľajšie účinky sa môžu pri ďalšom užívaní lieku znižovať alebo znižovať.
nevoľnosť
Nauzea je častým vedľajším účinkom Truvady. V klinickej štúdii malo 9% ľudí, ktorí užívali Truvadu, nevoľnosť. Tento vedľajší účinok sa môže pri pokračujúcom užívaní lieku stratiť.
depresie
Depresia je častým vedľajším účinkom Truvady. V klinickej štúdii malo 9% ľudí, ktorí užívali Truvadu, príznaky depresie. Tento vedľajší účinok môže zmiznúť pri ďalšom používaní lieku. Ak príznaky depresie nezmiznú alebo sa stanú závažnými, povedzte to svojmu lekárovi.
Únava alebo únava
Únava je častým vedľajším účinkom Truvady. V klinickej štúdii malo 9 percent ľudí, ktorí užívali Truvadu, únavu. Tento vedľajší účinok sa môže pri pokračujúcom užívaní lieku stratiť.
bolesť hlavy
Bolesť hlavy je častým vedľajším účinkom Truvady. V klinickej štúdii malo 6% ľudí, ktorí užívali Truvadu, bolesti hlavy. Tento vedľajší účinok sa môže pri pokračujúcom užívaní lieku stratiť.
nespavosť
Nespavosť (problémy so spánkom) je častým vedľajším účinkom Truvady. V klinickej štúdii malo nespavosť 5 percent ľudí, ktorí užívali Truvadu. Tento vedľajší účinok sa môže pri pokračujúcom užívaní lieku stratiť.
Bolesť hrdla
Bolesť v krku je častým vedľajším účinkom Truvady. V klinickej štúdii malo 5 percent ľudí, ktorí užívali Truvadu, bolesti v krku. Tento vedľajší účinok sa môže pri pokračujúcom používaní stratiť.
Bolesť kĺbov, kostí a svalov
Ľudia, ktorí užívajú Truvadu alebo jednotlivé lieky obsiahnuté v Truvade, hlásili bolesť kostí, kĺbov a svalov. Nie je jasné, ako často sa tieto vedľajšie účinky vyskytujú u ľudí užívajúcich Truvadu.
cukrovka
Cukrovka nie je vedľajším účinkom, ktorý bol hlásený v štúdiách s Truvadou. U ľudí užívajúcich Truvadu sa však vyskytol stav obličiek nazývaný nefrogénny diabetes insipidus. Pri tomto stave obličky nefungujú správne a osoba prechádza veľkým množstvom moču. To môže viesť k dehydratácii.
Ak máte tento stav a stane sa závažným, lekár môže liečbu Truvadou ukončiť.
Medzi príznaky nefrogénneho diabetes insipidus patria:
- suchá koža
- znížená pamäť
- závrat
- únava
- bolesť hlavy
- bolesť svalov
- strata váhy
- ortostatická hypotenzia (nízky krvný tlak spôsobujúci závraty pri státí)
Strata vlasov
Vypadávanie vlasov nie je vedľajším účinkom, ktorý bol hlásený v klinických štúdiách s Truvadou. Ak máte stratu vlasov, ktorá je nepríjemná alebo sa stáva závažnou, povedzte to svojmu lekárovi.
zápcha
Zápcha nie je vedľajším účinkom, ktorý bol hlásený v klinických štúdiách s Truvadou. Ak máte zápchu, ktorá nezmizne alebo sa stane závažnou, povedzte to svojmu lekárovi.
akné
Akné nie je vedľajším účinkom, ktorý bol hlásený v klinických štúdiách s Truvadou. Ak máte akné, ktoré je nepríjemné alebo sa stáva závažným, povedzte to svojmu lekárovi.
Truvada dávka
Nasledujúce informácie opisujú dávky, ktoré sa bežne používajú alebo odporúčajú. Nezabudnite však vziať dávku, ktorú Vám predpíše lekár. Váš lekár určí najlepšie dávkovanie, ktoré vyhovuje vašim potrebám.
Formy a silné stránky liekov
Truvada sa dodáva ako perorálna tableta, ktorá obsahuje dve lieky v každej tabletke: emtricitabín a tenofovir-dizoproxil-fumarát. Má štyri silné stránky:
- 100 mg emtricitabínu / 150 mg tenofovir-dizoproxilfumarátu
- 133 mg emtricitabínu / 200 mg tenofovir-dizoproxilfumarátu
- 167 mg emtricitabínu / 250 mg tenofovir-dizoproxilfumarátu
- 200 mg emtricitabínu / 300 mg tenofovir-dizoproxilfumarátu
Dávkovanie pri liečbe HIV
Dávka Truvady závisí od telesnej hmotnosti. Toto sú typické dávky:
- Pre dospelých alebo deti s hmotnosťou 35 kg alebo viac: Jedna tableta, 200 mg emtricitabínu / 300 mg tenofovir-dizoproxilfumarátu, užitá jedenkrát denne.
- Pre deti s hmotnosťou 28 až 34 kg: Jedna tableta, 167 mg emtricitabínu / 250 mg tenofovir-dizoproxilfumarátu, užitá jedenkrát denne.
- Pre deti s hmotnosťou 22 až 27 kg (48 až 59 libier): Jedna tableta, 133 mg emtricitabínu / 200 mg tenofovir-dizoproxilfumarátu, užitá jedenkrát denne.
- Pre deti s hmotnosťou 17 až 21 kg: Jedna tableta, 100 mg emtricitabínu / 150 mg tenofovir-dizoproxilfumarátu, užitá jedenkrát denne.
Pre ľudí s ochorením obličiek: Váš lekár môže zmeniť frekvenciu užívania Truvady.
- Pre mierne ochorenie obličiek nie je potrebná žiadna zmena dávkovania.
- V prípade mierneho ochorenia obličiek môžete užívať Truvadu každý druhý deň.
- Pri ťažkých ochoreniach obličiek, vrátane dialyzácie, možno nebudete môcť užívať Truvadu.
Dávkovanie pri prevencii HIV (PrEP)
U dospelých alebo dospievajúcich s hmotnosťou 35 kg alebo viac sa užíva jedna tableta 200 mg emtricitabínu / 300 mg tenofovir-dizoproxilfumarátu jedenkrát denne. (Výrobca neposkytuje dávku pre ľudí, ktorí vážia menej ako 35 kg [77 lbs]).
Ak máte ochorenie obličiek, pravdepodobne nebudete môcť užívať Truvadu na profylaxiu pred expozíciou (PrEP).
Čo keď mi chýba dávka? Mám si vziať dvojitú dávku?
Ak vynecháte dávku, užite ju hneď, ako si spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, užite len jednu dávku. Aby ste to dobehli, nezdvojnásobte dávku. Užívanie dvoch dávok naraz môže zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov.
Ak si myslíte, že ste náhodou užili dve alebo viac dávok za jeden deň, zavolajte svojho lekára. Môžu odporučiť liečbu akýchkoľvek príznakov, ktoré by ste mohli mať, alebo liečbu, ktorá zabráni výskytu vedľajších účinkov.
Testovanie pred spustením Truvady
Pred začatím užívania Truvady Váš lekár vykoná určité krvné testy. Tieto testy skontrolujú, či:
- infekcia vírusom hepatitídy B
- problémy s obličkami a pečeňou
- prítomnosť infekcie HIV (iba pre PrEP)
- Počty krvných buniek HIV a imunitného systému (iba pri liečbe HIV)
Váš lekár vykoná tieto krvné testy a iné pred tým, ako začnete užívať Truvadu a čas od času počas liečby liekom.
Truvada používa
Food and Drug Administration (FDA) schvaľuje lieky na predpis, ako je Truvada, na liečenie určitých stavov.
Schválené použitia pre Truvada
Truvada je schválená FDA na liečbu infekcie HIV a na prevenciu infekcie HIV u ľudí, u ktorých je vysoké riziko nákazy HIV. Toto druhé použitie, pri ktorom sa liečba podáva skôr, ako môže byť osoba vystavená vírusu HIV, sa nazýva profylaxia pred expozíciou (PrEP).
Truvada na HIV
Truvada je schválená na liečbu infekcie HIV u dospelých aj u detí. Truvada sa vždy používa spolu s najmenej jedným ďalším antivírusovým liekom na liečbu HIV. Príklady antivírusových liekov, ktoré sa môžu používať s Truvadou na liečbu HIV, zahŕňajú:
- Isentress (raltegravir)
- Tivicay (dolutegravir)
- Evotaz (atazanavir a kobicistat)
- Prezcobix (darunavir a kobicistat)
- Kaletra (lopinavir a ritonavir)
- Prezista (darunavir)
- Reyataz (atazanavir)
- Norvir (ritonavir)
Truvada na profylaxiu pred expozíciou (PrEP)
Truvada je schválená na prevenciu HIV u dospelých a dospievajúcich s vysokým rizikom nákazy HIV. Medzi ľudí s vysokým rizikom nákazy HIV patria tí, ktorí:
- mať sexuálneho partnera, ktorý má infekciu HIV
-
sú sexuálne aktívne v geografickej oblasti, kde je HIV častý a majú ďalšie rizikové faktory, ako napríklad:
- nepoužívajú kondóm
- žijú vo väzení alebo vo väzení
- ktoré majú závislosť od alkoholu alebo drog
- s pohlavne prenosnou chorobou
- výmena sexu za peniaze, drogy, jedlo alebo prístrešie
Použitie, ktoré nie je schválené
Truvada sa môže použiť mimo označenia na iné účely. Použitie mimo označenia je, keď sa liek, ktorý je schválený na jeden účel, používa na iný účel.
Truvada na opar
Niektoré klinické štúdie testovali, či Truvada, keď sa používa na PrEP, môže tiež zabrániť infekcii herpesom.
V jednej štúdii, keď sa Truvada použil na PrEP u heterosexuálnych mužov a žien v Keni a Ugande, sa riziko infekcie herpetickým vírusom znížilo približne o 30 percent.
Štúdia mužov, ktorí majú sex s mužmi v Spojených štátoch, Južnej Amerike, Afrike a Thajsku, však priniesla odlišné výsledky. Keď sa Truvada použil na liečbu PrEP u týchto ľudí, neznížilo sa tým riziko oparu.
Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb USA neodporúča Truvadu na prevenciu herpetickej infekcie u ľudí s infekciou HIV.
Truvada na profylaxiu po expozícii (PEP)
Truvada sa používa off-label na prevenciu infekcie HIV u ľudí, ktorí už mohli byť vystavení HIV. Patria sem dospelí alebo deti, ktoré mohli byť vystavené náhodnému poraneniu injekčnou ihlou, pohlavím alebo injekčným užívaním drog.
Keď sa Truvada používa na PEP, zvyčajne sa používa spolu s ďalším antivírusovým liekom. Príklady antivírusových liekov, ktoré sa môžu používať s Truvada pre PEP, zahŕňajú:
- Isentress (raltegravir)
- Tivicay (dolutegravir)
- Prezista (darunavir)
- Norvir (ritonavir)
Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb je použitie Truvady v kombinácii s iným antivírusovým liekom pre PEP prístupom prvej voľby.
Účinnosť Truvada
Truvada sa používa na liečbu infekcie HIV. Používa sa tiež na prevenciu infekcie HIV u ľudí, u ktorých je vysoké riziko nákazy HIV. Toto druhé použitie sa nazýva profylaxia pred expozíciou (PrEP).
Truvada na liečbu HIV
Keď sa Truvada používa na liečbu HIV, používa sa v kombinácii s inými antivírusovými liekmi.
V jednej štúdii bolo 84 percent ľudí liečených Truvadou v kombinácii s efavirenzom (Sustiva) považovaných za respondentov po 48 týždňoch liečby. Po 144 týždňoch bolo 71 percent respondentov považovaných za respondentov. Respondent je osoba, u ktorej liečba znižuje úroveň HIV o určitú sumu.
Podľa pokynov na liečbu HIV sa Truvada v kombinácii s ďalším antivírusovým liekom, ako je Tivicay (dolutegravir) alebo Isentress (raltegravir), považuje za prvú voľbu pri začatí liečby HIV. V niektorých prípadoch sa Truvada môže používať na liečbu ľudí, ktorí vyskúšali inú liečbu HIV, ktorá pre nich nefungovala.
Lieky prvej voľby proti HIV sú lieky, ktoré sú:
- účinný na zníženie hladiny vírusu
- majú menej vedľajších účinkov ako iné možnosti
- jednoduché použitie
Truvada a Tivicay
Tivicay (dolutegravir) je druh lieku nazývaný inhibítor HIV integrázy. Tivicay sa často používa v kombinácii s Truvadou na liečbu HIV.
Podľa liečebných pokynov je užívanie Truvady s Tivicay prvou voľbou pre ľudí, ktorí začínajú liečbu HIV.
Truvada a Isentress
Isentress (raltegravir) je druh lieku nazývaný inhibítor HIV integrázy. Isentress sa často používa v kombinácii s Truvadou na liečbu HIV.
Podľa usmernení pre liečbu HIV je užívanie Truvady spolu s Isentress prvou voľbou pre ľudí, ktorí začínajú liečbu HIV.
Truvada a Kaletra
Kaletra obsahuje dve lieky v jednej tabletke: lopinavir a ritonavir. Obidve lieky obsiahnuté v Kalete sú klasifikované ako inhibítory proteáz.
Kaletra sa niekedy lieči s HIV na liečbu HIV. Aj keď je táto kombinácia účinná pri liečbe HIV, liečebné smernice ju neodporúčajú ako možnosť prvej voľby pre väčšinu ľudí, ktorí začínajú s liečbou HIV. Je to preto, že táto kombinácia má vyššie riziko vedľajších účinkov ako iné možnosti.
Truvada pre HIV PrEP
Truvada je jediná liečba schválená FDA na profylaxiu pred expozíciou (PrEP). Je to tiež jediná liečba PrEP odporúčaná Centrami pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC).
V štúdiách Truvada znížil riziko infekcie HIV o 42 percent na 53 percent u mužov, ktorí majú sex s mužmi, a transrodových žien, ktoré majú sex s mužmi.
V inej štúdii Truvada znížil riziko prenosu HIV medzi heterosexuálnymi pármi zmiešaného stavu o 75 percent. Dvojice zmiešaného stavu majú jedného partnera s HIV a jedného partnera bez neho.
Truvada a alkohol
Pitie alkoholu počas užívania Truvady môže zvýšiť riziko niektorých vedľajších účinkov, napríklad:
- nevoľnosť
- zvracanie
- hnačka
- bolesť hlavy
Pitie príliš veľkého množstva alkoholu a užívanie Truvady môže tiež zvýšiť riziko problémov s pečeňou alebo obličkami.
Ak užijete Truvadu, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či je pitie alkoholu pre vás bezpečné.
Interakcie Truvada
Truvada môže interagovať s niekoľkými inými liekmi. Môže tiež interagovať s určitými doplnkami, ako aj s grapefruitovou šťavou.
Rôzne interakcie môžu spôsobiť rôzne účinky. Niektorí môžu napríklad zasahovať do toho, ako dobre liek funguje, zatiaľ čo iní môžu spôsobiť zvýšené vedľajšie účinky.
Truvada a ďalšie lieky
Nižšie je uvedený zoznam liekov, ktoré môžu interagovať s Truvadou. Tento zoznam neobsahuje všetky lieky, ktoré môžu interagovať s Truvadou.
Predtým, ako začnete užívať Truvadu, informujte svojho lekára a lekárnika o všetkých predpisovaní, voľnopredajných liekoch a iných liekoch, ktoré užívate. Tiež im povedzte o všetkých vitamínoch, bylinách a doplnkoch, ktoré používate. Zdieľanie týchto informácií vám môže pomôcť vyhnúť sa možným interakciám.
Ak máte otázky týkajúce sa liekových interakcií, ktoré by vás mohli ovplyvniť, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Lieky ovplyvňujúce funkciu obličiek
Truvada je z vášho tela odstránená obličkami. Užívanie Truvady s inými liekmi, ktoré sa odstraňujú v obličkách, alebo s liekmi, ktoré môžu poškodiť vaše obličky, môže zvýšiť hladiny Truvady v tele a zvýšiť riziko vedľajších účinkov.
Príklady liekov, ktoré sú odstránené obličkami alebo ktoré môžu poškodiť vaše obličky, zahŕňajú:
- acyklovir (Zovirax)
- adefovir (Hepsera)
- aspirín
- cidofovir
- diclofenac (Cambia, Voltaren, Zorvolex)
- ganciclovir (Cytovene)
- gentamicín
- ibuprofén (Motrin)
- naproxén (Aleve)
- valacyclovir (Valtrex)
- valganciclovir (Valcyte)
Truvada a atazanavir
Užívanie Truvady s atazanavirom (Reyataz) môže znížiť hladiny atazanaviru vo vašom tele. To môže spôsobiť, že atazanavir bude menej účinný. Aby sa zabránilo tejto interakcii, keď sa atazanavir užíva s Truvadou, má sa užívať spolu s ritonavirom (Norvir) alebo kobicistatom (Tybost).
Užívanie kombinácie liekov Evotaz (atazanavir a kobicistat) spolu s Truvadou je u niektorých ľudí odporúčanou liečbou proti HIV.
Truvada a didanozín
Užívanie Truvady s didanozínom (Videx EC) môže zvýšiť hladiny didanozínu vo vašom tele a zvýšiť riziko vedľajších účinkov didanozínu. Aby sa predišlo tejto interakcii, možno bude potrebné, aby lekár znížil dávku didanozínu.
Truvada a Epclusa
Epclusa obsahuje dve lieky v jednej tabletke: sofosbuvir a velpatasvir. Užívanie Epclusa s Truvadom môže zvýšiť hladinu tenofoviru, jednej zo zložiek Truvady v tele. Môže to zvýšiť riziko vedľajších účinkov tenofoviru.
Truvada a Harvoni
Harvoni obsahuje dve lieky v jednej tabletke: sofosbuvir a ledipasvir. Užívanie Harvoni s Truvadom môže zvýšiť hladinu tenofoviru, jednej zo zložiek Truvady v tele. Môže to zvýšiť riziko vedľajších účinkov tenofoviru.
Truvada a Kaletra
Kaletra obsahuje dve lieky v jednej tabletke: lopinavir a ritonavir. Užívanie Kaletry s Truvadom môže zvýšiť hladinu tenofoviru, jednej zo zložiek Truvady v tele. Môže to zvýšiť riziko vedľajších účinkov tenofoviru.
Truvada a Tylenol
Nie sú hlásené žiadne interakcie medzi tylenolom (acetaminofénom) a Truvadou. Užívanie vysokých dávok Tylenolu však môže spôsobiť poškodenie pečene. V niektorých prípadoch Truvada tiež spôsobil poškodenie pečene. Užívanie vysokých dávok Tylenolu spolu s Truvadou môže zvýšiť riziko poškodenia pečene.
Truvada a grapefruit
Pitie grapefruitového džúsu počas užívania Truvady môže zvýšiť hladinu tenofoviru, jednej z prísad v Truvade. Môže to zvýšiť riziko vedľajších účinkov tenofoviru. Ak užívate Truvadu, nepite grapefruitový džús.
Počas užívania Truvady sa neuskutočnili žiadne štúdie o účinkoch konzumácie grapefruitu. Bolo by však dobré vyhnúť sa konzumácii veľkého množstva grapefruitu, aby sa predišlo možným zvýšeným vedľajším účinkom.
Alternatívy k Truvade
Truvada obsahuje dve lieky v jednej tabletke: emtricitabín a tenofovir-dizoproxilfumarát. Tieto lieky sú klasifikované ako nukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy (NRTI). Truvada sa používa na liečbu a prevenciu infekcie HIV.
Existuje mnoho ďalších liekov, ktoré sa používajú na liečbu HIV. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste sa dozvedeli viac o iných liekoch, ktoré pre vás môžu dobre fungovať.
Alternatívy liečby HIV
Keď sa Truvada používa na liečbu HIV, kombinuje sa s inými antivírusovými liekmi na HIV. Najčastejšie kombinácie Truvady sú Truvada plus Isentress (raltegravir) a Truvada plus Tivicay (dolutegravir). U ľudí, ktorí začínajú liečbu HIV, sa tieto možnosti liečby považujú za prvú voľbu.
Príklady iných kombinácií liekov HIV prvej voľby, ktoré sa môžu použiť na liečbu HIV, zahŕňajú:
- Biktarvy (bictegravir, emtricitabín, tenofovir alafenamid)
- Genvoya (elvitegravir, kobicistat, tenofovir alafenamid, emtricitabín)
- Stribild (elvitegravir, kobicistat, tenofovir-dizoproxilfumarát, emtricitabín)
- Isentress (raltegravir) plus Descovy (tenofovir alafenamid a emtricitabín)
- Isentress (raltegravir) plus Viread (tenofovir-dizoproxilfumarát) a lamivudín
- Tivicay (dolutegravir) plus Descovy (tenofovir alafenamid a emtricitabín)
- Tivicay (dolutegravir) plus Viread (tenofovir-dizoproxilfumarát) a lamivudín
- Triumeq (dolutegravir, abakavir, lamivudín)
Lieky prvej voľby proti HIV sú lieky, ktoré:
- pomáhajú znižovať hladiny vírusov
- majú menej vedľajších účinkov ako iné možnosti
- sa ľahko používajú
Existuje mnoho ďalších liekov a kombinácií liekov, ktoré sa používajú na liečbu HIV v určitých situáciách, ale zvyčajne sa používajú iba vtedy, keď nie je možné použiť kombinácie liekov prvej voľby.
Alternatívy profylaxie pred expozíciou HIV (PrEP)
Truvada je jedinou liečbou schválenou FDA pre PrEP. Je to tiež jediná liečba PrEP odporúčaná Centrami pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). V súčasnej dobe neexistujú žiadne alternatívy k Truvada pre program PrEP.
Truvada vs. iné drogy
Možno vás zaujíma, ako sa Truvada porovnáva s inými liekmi, ktoré sú predpísané na podobné použitie. Ďalej uvádzame porovnanie Truvady a niekoľkých ďalších liekov.
Truvada vs. Descovy
Truvada obsahuje dve lieky v jednej tabletke: emtricitabín a tenofovir-dizoproxilfumarát. Descovy obsahuje tiež dve lieky v jednej tabletke: emtricitabín a tenofovir alafenamid.
Obidve lieky obsahujú liek tenofovir, ale v rôznych formách. Truvada obsahuje tenofovir-dizoproxilfumarát a Descovy obsahuje tenofovir-alafenamid. Tieto lieky sú veľmi podobné, ale majú v tele mierne odlišné účinky.
použitie
Truvada a Descovy sú schválené FDA na liečbu infekcie HIV, keď sa používajú v kombinácii s inými antivírusovými liekmi.
Truvada je tiež schválená na prevenciu HIV u ľudí, u ktorých je vysoké riziko nákazy HIV. Toto sa nazýva profylaxia pred expozíciou (PrEP).
Formy a správa
Truvada aj Descovy prichádzajú ako perorálne tablety, ktoré sa užívajú jedenkrát denne.
Vedľajšie účinky a riziká
Truvada a Descovy sú veľmi podobné lieky a spôsobujú podobné bežné a závažné vedľajšie účinky.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi častejšie vedľajšie účinky Truvady a Descovy patria:
- hnačka
- bolesť hlavy
- únava
- respiračné infekcie
- bolesť hrdla
- zvracanie
- vyrážka
Závažné vedľajšie účinky
Medzi príklady závažných vedľajších účinkov, ktoré zdieľajú Truvada a Descovy, patria:
- úbytok kostnej hmoty
- poškodenie obličiek
- poškodenie pečene
- laktátová acidóza
- syndróm imunitnej rekonštitúcie
Truvada aj Descovy majú varovania od agentúry FDA. Varovanie v rámčeku je najsilnejším druhom varovania, ktoré FDA požaduje. Varovania hovoria, že tieto lieky môžu spôsobiť zastavenie infekcie hepatitídy B, keď sa prestane používať.
Truvada a Descovy môžu spôsobiť stratu kostnej hmoty a poškodenie obličiek. Avšak Descovy spôsobuje menšie straty kostí ako Truvada. Je tiež menej pravdepodobné, že by Descovy spôsobil poškodenie obličiek ako Truvada.
účinnosť
Účinnosť Truvady a Descovy nebola v klinických štúdiách priamo porovnávaná. Nepriame porovnanie však ukázalo, že Truvada a Descovy môžu byť rovnako účinné pri liečbe HIV.
Podľa liečebných pokynov sa Truvada alebo Descovy kombinované s ďalším antivírusovým liekom, ako je Tivicay (dolutegravir) alebo Isentress (raltegravir), považujú za možnosti prvej voľby pri začatí liečby HIV.
náklady
Truvada a Descovy sú značkové lieky. Nemajú generické formy, ktoré obyčajne stoja lacnejšie ako verzie so značkou.
Skutočná cena, ktorú zaplatíte za ktorýkoľvek liek, bude závisieť od vášho poistného plánu.
Truvada vs. Atripla
Truvada obsahuje dve lieky v jednej tabletke: emtricitabín a tenofovir-dizoproxilfumarát.
Atripla obsahuje tri lieky v jednej tabletke: emtricitabín, tenofovir-dizoproxilfumarát a efavirenz.
použitie
Truvada a Atripla sú schválené FDA na liečbu infekcie HIV. Truvada je schválený na použitie v kombinácii s iným antivírusovým liekom. Liek Atripla sa môže používať samotný alebo v kombinácii s inými antivírusovými liekmi.
Truvada je tiež schválená na prevenciu HIV u ľudí, u ktorých je vysoké riziko nákazy HIV. Toto sa nazýva profylaxia pred expozíciou (PrEP).
Formy a správa
Truvada a Atripla sa dodávajú ako perorálne tablety, ktoré sa užívajú jedenkrát denne.
Vedľajšie účinky a riziká
Truvada, ak sa používa s efavirenzom a Atriplou, sú rovnakou kombináciou liekov a spôsobujú podobné bežné a závažné vedľajšie účinky.
Častejšie vedľajšie účinky
Príklady častejších vedľajších účinkov Truvady (s efavirenzom) a lieku Atripla zahŕňajú:
- únava
- depresie
- nevoľnosť
- hnačka
- závrat
- respiračné infekcie
- vyrážka
- bolesť hlavy
- bolesť hrdla
- zvracanie
Závažné vedľajšie účinky
Príklady závažných vedľajších účinkov, ktoré zdieľajú Truvada (s efavirenzom) a Atripla, zahŕňajú:
- úbytok kostnej hmoty
- poškodenie obličiek
- poškodenie pečene
- laktátová acidóza
- syndróm imunitnej rekonštitúcie
Truvada aj Atripla majú varovania od agentúry FDA. Varovanie v rámčeku je najsilnejším druhom varovania, ktoré FDA požaduje. Varovania hovoria, že tieto lieky môžu spôsobiť zastavenie infekcie vírusom hepatitídy B, keď sa prestane používať.
Príklady ďalších závažných vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku efavirenzovej zložky Atriply alebo pri kombinácii Truvady s efavirenzom, zahŕňajú:
- kŕče (u detí)
- halucinácie
- zmätok
- miešanie
- depresívne a samovražedné myšlienky
- zvýšený telesný tuk
- zmeny srdcového rytmu
účinnosť
Truvada a Atripla obsahujú dve rovnaké lieky: emtricitabín a tenofovir-dizoproxilfumarát. Liek Atripla obsahuje aj tretí liek, efavirenz.
Truvada je určený na použitie s jedným alebo viacerými ďalšími antivírusovými liečivami. Jedným z liekov, s ktorým sa Truvada používala, je efavirenz, tretí liek obsiahnutý v lieku Atripla.
FDA v skutočnosti schválil FDA na liečbu HIV na základe štúdie, ktorá kombinovala zložky Truvady s efavirenzom. Kombinácia Truvady a efavirenzu by bola rovnako účinná ako liek Atripla. Truvada sa však zvyčajne nepoužíva s efavirenzom kvôli riziku vedľajších účinkov tohto lieku.
Výhodou lieku Atripla je to, že obsahuje kombináciu troch liekov v jednej tabletke. Zvyčajne nie sú potrebné ďalšie antivírusové lieky. Na druhej strane Truvada sa musí užívať s jedným alebo viacerými antivirotikami.
Podľa liečebných pokynov nie je kombinácia troch liekov Atriply zvyčajne prvou možnosťou voľby. Je to kvôli zvýšenému riziku vedľajších účinkov spojených s efavirenzom.
Za určitých okolností však môže byť odporúčané, napríklad, keď je potrebná liečba jednou tabletkou raz denne.
náklady
Truvada a Atripla sú značkové lieky. Nemajú generické formy, ktoré obyčajne stoja lacnejšie ako verzie so značkou.
Atripla stojí oveľa viac ako Truvada. Je to však preto, že liek Atripla obsahuje tri lieky v jednej tabletke a Truvada obsahuje iba dve lieky v jednej tabletke. Truvada sa zvyčajne užíva s tretím liekom. Takže celkové náklady na Truvadu a tretí liek môžu mať cenu bližšiu k cene lieku Atripla.
Skutočná cena, ktorú zaplatíte za ktorýkoľvek liek, bude závisieť od vášho poistného plánu.
Truvada vs. Stribild
Truvada obsahuje dve lieky v jednej tabletke: emtricitabín a tenofovir-dizoproxilfumarát.
Stribild obsahuje štyri lieky v jednej tabletke: emtricitabín, tenofovir-dizoproxilfumarát, elvitegravir a kobicistat.
použitie
Truvada a Stribild sú schválené FDA na liečbu infekcie HIV. Truvada je schválený na použitie v kombinácii s iným antivírusovým liekom. Pretože Stribild obsahuje štyri lieky v jednej tabletke, nemusí sa používať s iným antivírusovým liekom.
Truvada je tiež schválená na prevenciu HIV u ľudí, u ktorých je vysoké riziko nákazy HIV. Toto sa nazýva profylaxia pred expozíciou (PrEP).
Truvada aj Stribild sa používajú na prevenciu infekcie HIV off-label. Používa sa u dospelých a detí, ktorí mohli byť vystavení HIV pri náhodnom poranení injekčnou ihlou, sexom alebo injekčným užívaním drog. Toto sa nazýva profylaxia po expozícii (PEP).
Formy a správa
Truvada aj Stribild prichádzajú ako perorálne tablety, ktoré sa užívajú jedenkrát denne.
Vedľajšie účinky a riziká
Stribild spôsobuje väčšinou rovnaké bežné a vážne vedľajšie účinky ako Truvada, keď sa Truvada používa s iným antivírusom. Špecifické vedľajšie účinky Truvady však budú závisieť od toho, ktoré ďalšie lieky sa užívajú.
Častejšie vedľajšie účinky
Príklady častejších vedľajších účinkov Truvady (a iného antivírusového systému) a Stribildu zahŕňajú:
- hnačka
- nevoľnosť
- respiračné infekcie
- bolesť hlavy
- únava
- depresie
- nespavosť (problémy so spánkom)
- zápal dutín
- vyrážka
- závrat
Závažné vedľajšie účinky
Medzi príklady závažných vedľajších účinkov, ktoré zdieľajú Truvada (a ďalší antivírusový systém) a Stribild patria:
- úbytok kostnej hmoty
- poškodenie obličiek
- poškodenie pečene
- laktátová acidóza
- syndróm imunitnej rekonštitúcie
Truvada aj Stribild majú varovania od agentúry FDA. Varovanie v rámčeku je najsilnejším druhom varovania, ktoré FDA požaduje. Varovania hovoria, že tieto lieky môžu spôsobiť zastavenie infekcie vírusom hepatitídy B, keď sa prestane používať.
účinnosť
Truvada a Stribild obsahujú dve rovnaké lieky: emtricitabín a tenofovir-dizoproxilfumarát. Stribild tiež obsahuje ďalšie dve lieky: elvitegravir a kobicistat.
Podľa liečebných pokynov je kombinácia štyroch liekov s liekom Stribild prvou voľbou pri liečbe HIV. Truvada je tiež možnosťou prvej voľby, ak je kombinovaná s Tivicay (dolutegravir) alebo Isentress (raltegravir).
Výhodou Stribild je to, že sa považuje za kompletné ošetrenie v jednej tabletke. Nie sú potrebné ďalšie antivírusové lieky. Na druhej strane Truvada sa musí užívať s jedným alebo viacerými antivirotikami.
V niektorých klinických štúdiách bol liek Stribild porovnávaný s liekom Truvada a inými antivírusovými látkami. Jedna 96-týždňová štúdia skúmala liek Stribild ako počiatočnú liečbu HIV. Stribild pracoval rovnako ako emtricitabín a tenofovir-dizoproxilfumarát (lieky obsiahnuté v Truvade) v kombinácii s Sustivou (efavirenz).
V 48-týždňovej štúdii pracoval Stribild rovnako ako Truvada plus Reyataz (atazanavir) a Norvir (ritonavir) ako počiatočná liečba HIV. Následná štúdia ukázala, že pozitívne účinky pokračovali a boli rovnaké približne po 96 týždňoch liečby.
Ďalšia štúdia hodnotila ľudí, ktorí prešli z Truvady plus Isentress (raltegravir) na Stribild, čo je jednoduchší liečebný režim. Po prepnutí sa ich predtým znížené hladiny HIV udržali počas 48 týždňov.
náklady
Truvada a Stribild sú značkové lieky. Nemajú generické formy, ktoré obyčajne stoja lacnejšie ako verzie so značkou.
Stribild stojí oveľa viac ako Truvada. Dôvodom je, že Stribild obsahuje štyri lieky v jednej tabletke a Truvada obsahuje iba dve lieky v jednej tabletke. Truvada sa zvyčajne užíva s tretím liekom. Celkové náklady na liek Truvada a tretí liek môžu byť bližšie k nákladom na liek Stribild.
Skutočná cena, ktorú zaplatíte za ktorýkoľvek liek, bude závisieť od vášho poistného plánu.
Truvada vs. Genvoya
Truvada obsahuje dve lieky v jednej tabletke: emtricitabín a tenofovir-dizoproxilfumarát.
Liek Genvoya obsahuje štyri lieky v jednej tabletke: emtricitabín, tenofovir alafenamid, elvitegravir a kobicistat.
použitie
Truvada a Genvoya sú schválené FDA na liečbu infekcie HIV. Truvada je schválený na použitie v kombinácii s iným antivírusovým liekom. Keďže liek Genvoya obsahuje štyri lieky v jednej tabletke, nemusí sa používať s iným antivírusovým liekom.
Truvada je tiež schválená na prevenciu HIV u ľudí, u ktorých je vysoké riziko nákazy HIV. Toto sa nazýva profylaxia pred expozíciou (PrEP).
Formy a správa
Truvada aj Genvoya sa dodávajú ako perorálne tablety, ktoré sa užívajú jedenkrát denne.
Vedľajšie účinky a riziká
Ak sa Truvada používa s iným antivírusom, spôsobuje Genvoya väčšinou rovnaké bežné a vážne vedľajšie účinky ako Truvada. Konkrétne vedľajšie účinky však budú závisieť od toho, ktoré lieky sa užívajú s Truvadou.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi častejšie vedľajšie účinky Truvady (a iného antivírusového systému) a Genvoya patria:
- hnačka
- nevoľnosť
- respiračné infekcie
- bolesť hlavy
- únava
- depresie
- nespavosť (problémy so spánkom)
- zápal dutín
- vyrážka
- závrat
Závažné vedľajšie účinky
Medzi závažné vedľajšie účinky, ktoré zdieľajú Truvada (a ďalší antivírusový systém) a Genvoya patria:
- úbytok kostnej hmoty
- poškodenie obličiek
- poškodenie pečene
- laktátová acidóza
- syndróm imunitnej rekonštitúcie
Truvada aj Genvoya dostali varovania od agentúry FDA. Varovanie v rámčeku je najsilnejším druhom varovania, ktoré FDA požaduje. Varovania uvádzajú, že tieto lieky môžu spôsobiť zastavenie infekcie vírusom hepatitídy B, keď sa prestane používať.
Truvada a Genvoya môžu spôsobiť stratu kostnej hmoty a poškodenie obličiek. Genvoya však spôsobuje menšie straty kostí ako Truvada. Genvoya tiež menej pravdepodobne spôsobí poškodenie obličiek ako Truvada.
účinnosť
Účinnosť Truvady a Genvoya pri liečbe HIV sa v klinických štúdiách neporovnávala.
Podľa liečebných pokynov je kombinácia štyroch liekov s liekom Genvoya prvou voľbou pri liečbe HIV. Truvada je tiež možnosťou prvej voľby, ak je kombinovaná s Tivicay (dolutegravir) alebo Isentress (raltegravir).
Výhodou lieku Genvoya je to, že sa považuje za úplné ošetrenie v jednej tabletke. Nie sú potrebné ďalšie antivírusové lieky. Truvada sa musí užívať s jedným alebo viacerými antivirotikami.
náklady
Truvada a Genvoya sú značkové lieky. Nemajú generické formy, ktoré obyčajne stoja lacnejšie ako verzie so značkou.
Genvoya stojí oveľa viac ako Truvada. Dôvodom je, že liek Genvoya obsahuje štyri lieky v jednej tabletke a Truvada obsahuje iba dve lieky v jednej tabletke. Truvada sa zvyčajne užíva s tretím liekom. Celkové náklady na liek Truvada a tretí liek môžu byť bližšie k nákladom na liek Stribild.
Skutočná cena, ktorú zaplatíte za ktorýkoľvek liek, bude závisieť od vášho poistného plánu.
Ako užívať Truvadu
Užívajte Truvadu podľa pokynov svojho lekára.
načasovanie
Truvada sa má užívať jedenkrát denne približne v rovnakom čase každý deň.
Užívanie Truvady s jedlom
Truvada sa môže užívať s jedlom alebo bez jedla. Užívanie s jedlom môže pomôcť zmierniť akékoľvek žalúdočné ťažkosti, ktoré by mohli byť spôsobené liekmi.
Môže byť Truvada rozdrvená?
Truvada perorálne tablety sa nemajú drviť. Musí sa prehltnúť celé.
Ako Truvada funguje
Truvada obsahuje dve lieky: emtricitabín a tenofovir-dizoproxilfumarát. Tieto lieky sú nukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy (NRTI).
Tieto lieky blokujú enzým nazývaný reverzná transkriptáza, ktorý HIV potrebuje sám kopírovať. Blokovaním tohto enzýmu Truvada bráni vírusu v raste a kopírovaní. Výsledkom je, že hladiny HIV vo vašom tele začínajú klesať.
Ako dlho to trvá?
Lieky obsiahnuté v Truvade začínajú okamžite účinkovať, aby znížili hladinu vírusu. Môže však trvať jeden až šesť mesiacov liečby, kým budú vaše hladiny HIV dostatočne nízke, aby už neboli zistiteľné v krvi. (Toto je cieľ liečby. Keď už HIV nie je možné zistiť, už nie je prenosný na inú osobu.)
Varovania Truvada
Varovania FDA
- Tento liek obsahuje varovania od Food and Drug Administration (FDA). Varovanie v rámčeku je najsilnejším varovaním, ktoré FDA vyžaduje. Varovanie v rámčeku upozorňuje lekárov a pacientov na účinky liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.
- Zhoršenie infekcie vírusom hepatitídy B (HBV): Infekcia HBV sa môže zhoršiť u ľudí, ktorí majú infekciu HBV a prestanú užívať Truvadu. Ak máte HBV a prestanete užívať Truvadu, Váš lekár urobí krvné testy na kontrolu pečene z času na čas niekoľko mesiacov po ukončení liečby. Možno budete potrebovať liečbu infekcie HBV.
- Odolnosť proti Truvade: Truvada sa nemá používať na profylaxiu pred expozíciou (PrEP) u ľudí, ktorí už majú HIV, pretože to môže spôsobiť vírusovú rezistenciu voči Truvade. Vírusová rezistencia znamená, že HIV už nie je možné liečiť Truvadou. Ak používate Truvada pre PrEP, lekár vykoná krvné testy na infekciu HIV pred začiatkom liečby a najmenej každé tri mesiace počas liečby.
Ďalšie upozornenia
Predtým, ako užijete Truvadu, porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých zdravotných problémoch, ktoré máte. Truvada pre vás nemusí byť správna, ak máte určité zdravotné ťažkosti. Príklady týchto podmienok zahŕňajú:
- Ochorenie obličiek: Truvada môže zhoršiť funkciu obličiek u ľudí s ochorením obličiek. Ak máte ochorenie obličiek, možno budete musieť užívať Truvadu každý druhý deň namiesto denne. Ak máte závažné ochorenie obličiek, možno nebudete môcť užívať Truvadu.
- Ochorenie pečene: Truvada môže spôsobiť poškodenie pečene. Ak máte ochorenie pečene, Truvada môže zhoršiť váš stav.
- Ochorenie kostí: Truvada môže spôsobiť úbytok kostnej hmoty. Ak máte ochorenie kostí, ako je napríklad osteoporóza, môže sa u Vás pri užívaní Truvady zvýšiť riziko zlomenín kostí.
Truvada tiež nemôže byť rozdrvený a musí sa prehltnúť celý. Takže ak vy alebo vaše dieťa nemôžete prehltnúť tabletku, možno budete musieť vziať inú liečbu HIV.
Predávkovanie Truvada
Užívanie príliš veľkého množstva tohto lieku môže zvýšiť riziko vážnych vedľajších účinkov.
Príznaky predávkovania
Medzi príznaky predávkovania patria:
- žalúdočná nevoľnosť
- hnačka
- zvracanie
- únava
- bolesť hlavy
- závrat
-
príznaky poškodenia obličiek, ako napríklad:
- bolesť kostí alebo svalov
- slabosť
- únava
- nevoľnosť
- zvracanie
- znížená produkcia moču
-
príznaky poškodenia pečene, ako napríklad:
- bolesť alebo opuch brucha
- nevoľnosť
- zvracanie
- únava
- zožltnutie kože alebo bielych očí
Čo robiť v prípade predávkovania
Ak si myslíte, že ste užili príliš veľa tejto drogy, zavolajte svojho lekára alebo vyhľadajte pomoc od Americkej asociácie centier na kontrolu jedov na čísle 800-222-1222 alebo prostredníctvom ich online nástroja. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na číslo 911 alebo ihneď choďte do najbližšej pohotovosti.
Truvada a tehotenstvo
Zdá sa, že užívanie Truvady počas prvého trimestra gravidity nezvyšuje riziko vrodených chýb. Nie sú však k dispozícii žiadne informácie o účinkoch Truvady, ak sa užijú počas druhého alebo tretieho trimestra alebo ak Truvada zvyšuje riziko potratu.
V štúdiách na zvieratách nemal Truvada škodlivé účinky na potomkov. Štúdie na zvieratách však neodrážajú vždy to, ako ľudia reagujú.
Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, pred užitím Truvady sa porozprávajte so svojím lekárom. Ak otehotniete počas užívania Truvady, ihneď sa porozprávajte so svojím lekárom.
Truvada a dojčenie
Drogy obsiahnuté v Truvade prechádzajú do materského mlieka. Matky, ktoré užívajú Truvadu, by nemali dojčiť, pretože dojčené dieťa môže mať na Truvadu vedľajšie účinky.
Ďalším dôvodom, prečo nedojčiť, je to, že HIV sa môže prenášať na dieťa prostredníctvom materského mlieka. V Spojených štátoch amerických Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúča, aby sa ženy s HIV vyhýbali dojčeniu.
(Svetová zdravotnícka organizácia v mnohých krajinách naďalej podporuje dojčenie žien s HIV.)
Bežné otázky pre Truvada
Tu sú odpovede na niektoré často kladené otázky o Truvade.
Môže byť Truvada rozdrvená?
Tablety Truvada sa nemajú drviť. Musia sa prehltnúť celé. Ak nemôžete prehltnúť celú tabletu, možno budete musieť použiť iný liek proti HIV.
Ako dlho trvá Truvada do práce?
Truvada začne pracovať ihneď po tom, ako ju užijete. Môže však trvať jeden až šesť mesiacov liečby, kým budú hladiny HIV dostatočne nízke, aby už neboli zistiteľné vo vašej krvi.
Budem mať príznaky z vysadenia, ak prestanem užívať Truvadu?
Nie, Truvada nespôsobuje abstinenčné príznaky, keď ho prestanete užívať. Ak však máte infekciu vírusom hepatitídy B (HBV), zastavenie liečby Truvadou môže spôsobiť zhoršené príznaky HBV. Možno budete potrebovať liečbu HBV.
Vypršanie platnosti Truvady
Ak sa Truvada uvoľní z lekárne, lekárnik k etikete na fľaši pridá dátum exspirácie. Tento dátum je zvyčajne jeden rok od dátumu, kedy bol liek vydaný. Účelom tohto dátumu exspirácie je zaručiť účinnosť lieku počas tohto obdobia.
Súčasným postojom FDA (Food and Drug Administration) je vyhnúť sa použitiu liekov, ktorých platnosť sa skončila. Štúdia FDA však ukázala, že mnoho liekov môže byť stále dobré aj po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na fľaši.
Ako dlho zostáva liek dobrý, môže závisieť od mnohých faktorov, vrátane toho, ako a kde sa liek uchováva. Truvada sa má uchovávať v pôvodnej nádobe pri izbovej teplote, pri teplote približne 25 ° C.
Ak ste nepoužívali lieky, ktoré uplynuli po dátume exspirácie, porozprávajte sa so svojím lekárnikom o tom, či ho ešte stále nebudete môcť používať.
Profesionálne informácie pre Truvada
Nasledujúce informácie sa poskytujú lekárom a ostatným zdravotníckym pracovníkom.
Mechanizmus akcie
Truvada obsahuje dve lieky: emtricitabín a tenofovir-dizoproxilfumarát. Tieto lieky sú nukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy (NRTI).
Emtricitabín (FTC) je syntetický analóg nukleozidového cytidínu, ktorý je fosforylovaný na emtricitabín-5-trifosfát (FTC-TP). FTC-TP znižuje replikáciu HIV inhibíciou reverznej transkriptázy HIV.
Tenofovir-dizoproxilfumarát (TDF) je diester acyklického nukleozidfosfátu, ktorý je analógom adenozínmonofosfátu. TDF sa premieňa na tenofovir difosfát (TFV-DP), ktorý znižuje replikáciu HIV inhibíciou reverznej transkriptázy HIV.
Farmakokinetika a metabolizmus
Truvada obsahuje dve zložky: emtricitabín a tenofovir-dizoproxil-fumarát.
Emtricitabín má perorálnu biologickú dostupnosť 92 percent. Maximálnu koncentráciu dosiahne asi za dve hodiny. Emtricitabín sa primárne vylučuje obličkami. Polčas je asi 10 hodín.
Tenofovir-dizoproxil-fumarát má perorálnu biologickú dostupnosť 25%. Maximálnu koncentráciu dosiahne asi za 30 minút. Tenofovir sa primárne vylučuje obličkami. Polčas je asi 17 hodín.
kontraindikácie
Keď sa Truvada používa na profylaxiu pred expozíciou HIV (PrEP), je kontraindikovaný u ľudí, ktorí majú HIV alebo u ktorých nie je známy stav HIV.
skladovanie
Truvada sa má uchovávať v pôvodnom obale pri izbovej teplote, pri teplote asi 25 ° C.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Spoločnosť Healthline vynaložila maximálne úsilie, aby sa ubezpečila, že všetky informácie sú fakticky správne, úplné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti zdravotníckeho pracovníka s licenciou s licenciou. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym personálom. Informácie o liečive obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, bezpečnostných opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Neprítomnosť varovaní alebo iných informácií pre dané liečivo neznamená, že liek alebo kombinácia liečiv je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.
