1. Existuje súvislosť medzi stravou a psoriatickou artritídou?
Riziko vzniku psoriatickej artritídy (PsA) je silne ovplyvnené genetikou, ale je tiež vyššie u obéznych ľudí. Zmeny v strave zamerané na chudnutie a udržiavanie hmotnosti môžu znížiť riziko vzniku stavu. Môžu tiež ovplyvniť expresiu génov spojených s PsA.
Zdravá strava môže tiež významne ovplyvniť úroveň zápalu vo vašom tele a pomôže vám lepšie zvládať bolesť.
2. Ako mi môže výživový lekár pomôcť s mojou psoriatickou artritídou?
Odborník na výživu alebo registrovaný odborník na výživu (RDN) vám môže povedať, ako zmeny v stravovaní môžu pomôcť vášmu PSA. Môžu tiež vysvetliť základný zápal spôsobujúci váš stav.
Zhromaždia údaje o potravinách a histórii stravovania, aby určili základnú stravu a preferencie potravín. Môže to zahŕňať aj analýzu živín, aby ste zistili, či máte vo výžive nejaké medzery v živinách. Preskúmajú tiež vašu laboratórnu prácu.
Na základe toho môže RDN pomôcť vytvoriť plán s krátkodobými a dlhodobými cieľmi, zahrnutím potravín, vylúčených potravín a odporúčaných doplnkov. Môžu tiež poskytovať zdroje, ako sú stravovacie plány, recepty a ďalšie.
RDN vám odporučí pravidelné následné stretnutia, aby vás podporila pri vykonávaní zmien v priebehu času. V závislosti od vašich individuálnych okolností sa tieto stretnutia môžu uskutočniť každé dva až šesť týždňov.
3. Aké potraviny odporúčate ľuďom so psoriatickou artritídou?
Odporúčané potraviny zahŕňajú tie, ktoré znižujú zápalovú reakciu tela. Napríklad potraviny s vysokým obsahom omega-3 mastných kyselín môžu pomôcť, napríklad:
- sardinky, losos a iné mastné ryby
- orechy, ako sú vlašské orechy
- ľanové semienko
- pastviny
Váš odborník na výživu môže vo vašej strave povzbudiť aj vývar. Kostný vývar je plný kolagénu, draslíka, chondroitínu, glukozamínu a kyseliny hyalurónovej. Tieto živiny môžu spoločne zlepšiť bolesť kĺbov, zdravie pokožky, zápaly a reguláciu hmotnosti.
Farebná zelenina a ovocie tiež môžu pomôcť, najmä tmavo zelené, oranžové a červené jedlá. Mali by tvoriť základ vašej stravy. Poskytujú živiny na kontrolu zápalu a znižujú oxidačné poškodenie buniek.
Príklady zahŕňajú:
- jarabiny
- tmavé listové zelené lístky, ako sú kapustové zelené, horčičné zelené, okrúhlice, kel a špenát
- paradajky
- brokolica
- Ružičkový kel
Do zeleniny pridajte zdravé tuky, ako je olivový olej alebo avokádo, ktoré vám pomôžu vstrebávať živiny efektívnejšie.
4. Akým potravinám by som sa mal vyhnúť?
Mali by ste sa vyhnúť jedlám, ktoré môžu zvyšovať hmotnosť a zápal. Toto zahŕňa:
- sladené nápoje ako sóda, limonáda a sladký čaj
- rafinované a spracované uhľohydráty ako pečivo, cukrovinky, dezerty, sušienky, zmrzlina a biele cestoviny
- vyprážané jedlá
- spracované červené mäso ako klobása a slanina
- margarín
Mali by ste sa tiež vyhnúť spracovaniu mäsa, ktoré sa pripravuje varením s vysokou teplotou, ako je praženie alebo grilovanie. To môže vytvárať pokročilé glykačné konečné produkty (AGE), čo vedie k zrýchlenému zápalu.
Niektorí ľudia s PSA môžu tiež profitovať z obmedzenia uhľohydrátov. Napríklad, možno budete chcieť dodržiavať ketogénnu stravu alebo sa vyhnúť lepku a mliečnym výrobkom. Nie je však veľa výskumov, ktoré obmedzujú sacharidy špecificky s PSA.
Môžete tiež skúsiť vylučovaciu diétu, ktorá vylučuje uvedené potraviny, na štyri až šesť týždňov. Môže vám pomôcť zistiť, či sa váš stav s týmito zmenami v stravovaní zlepšuje.
5. Existujú nejaké doplnky, ktoré sú užitočné pri psoriatickej artritíde?
Niekoľko doplnkov môže byť prospešných pri potlačovaní zápalu, imunitných funkcií a bolesti. Príklady zahŕňajú:
- kurkuma
- vitamín D
- rybí olej
- kostný vývar alebo kolagénový proteín
Doplnok vitamínu D je obzvlášť dôležitý, ak je východiskový vitamín D nedostatočný.
Výskum ukazuje jasnejšie prepojenie medzi znížením zápalu a príjmom rýb. Doplnky z rybieho oleja, najmä vo forme fosfolipidov, však pre niektorých môžu byť prínosom.
Kurkumín je hlavnou aktívnou zložkou kurkumy. Výskum podporuje jeho úlohu pri znižovaní bolesti a zápalu.
6. Kde nájdem výživu?
Opýtajte sa svojho lekára, či vás môže odporučiť dietetikovi alebo odborníkovi na výživu. Môžete sa tiež obrátiť na svoju poisťovňu, pretože niektorí dietetici vo vašej oblasti môžu byť určení ako poskytovatelia v sieti.
Medzi ďalšie spôsoby, ako nájsť odborníka na výživu alebo RDN, patrí žiadosť o odporúčanie od priateľov a rodiny. Môžete tiež vyhľadať online dietetikov alebo tých, ktorí sú oboznámení so zápalovými stavmi. Mnoho dietetikov ponúka aj konzultácie a programy na dlhé vzdialenosti.
7. Je v poriadku piť alkohol, keď mám psoriatickú artritídu?
Alkohol sa zvyčajne neodporúča, ak máte PsA, pretože bol spájaný so vzplanutiami. Môže tiež narúšať účinnosť niektorých liekov, ako je metotrexát.
Alkohol je tiež častým zdrojom extra kalórií, ktoré môžu viesť k nárastu hmotnosti. Počas metabolizmu vyčerpáva výživné látky v tele. Môže to tiež viesť k zlým výberom potravín, čo ďalej zhoršuje váš stav výživy.
8. Čo by som mal hľadať na výživových štítkoch?
Najprv sa pozrite na zoznam prísad. Ak je to dlhé, ťažko zrozumiteľné a obsahuje prísady, ktoré by ste nemali doma, hľadajte čistejšiu alternatívu.
Na paneli s informáciami o výžive venujte pozornosť obsahu sodíka, nasýtených tukov a cukru. Strava s vysokým obsahom sodíka môže zhoršiť opuch a zvýšiť bolesť.
Strava s vysokým obsahom nasýtených tukov môže zhoršiť zápal a celkové zdravie. To znamená viac ako 10 percent kalórií v nasýtených tukových gramoch alebo viac ako 20 gramov pri 2 000 kalóriách. Príjem cukru viac ako 24 gramov denne u žien a 36 gramov denne u mužov môže viesť k nárastu hmotnosti, zápalu a horšiemu stavu výživy.
Najzdravšie potraviny často neprichádzajú v baleniach s výživovými značkami alebo majú minimálne prísady. Patria sem vajcia, orechy, celé ovocie a zelenina, ryby, obyčajný jogurt, sušené fazule a olivový olej.
Natalie Butler, RDN, LD je celostná a funkčná registrovaná dietetická výživa založená na medicíne. Má skúsenosti s rôznymi diétami a chorobami, najmä so zápalovými a tráviacimi stavmi. Natalie založila svoju vlastnú prax, Nutrition By Natalie, v roku 2007. V súčasnosti je wellness dietetička pre Apple, Inc., lekársku recenzentku pre Healthline.com, dietetikku pre SuperFat, členku poradnej rady pre Head Health, Inc. a podporuje rôzne ďalšie organizácie a jednotlivcov prostredníctvom svojich poradenských služieb.