Čo znamenajú hladiny PSA po prostatektómii?
Ak ste mali prostatektómiu alebo ste prostatickú žľazu chirurgicky odstránili v dôsledku rakoviny prostaty, testovanie antigénu špecifického pre prostatu (PSA) je stále dôležité.
PSA je proteín produkovaný normálnymi aj rakovinovými bunkami v prostate. Po prostatektómii by hladiny PSA v krvi mali klesnúť na nedetegovateľné hladiny do šiestich až ôsmich týždňov. Váš lekár bude chcieť, aby ste v tom čase podstúpili test na PSA.
Aj keď PSA nie je vždy spoľahlivá, pokiaľ ide o všeobecný skríning rakoviny, je to účinným ukazovateľom recidívy rakoviny. Vysoká alebo stúpajúca hladina PSA môže znamenať, že vo vašom tele stále cirkulujú rakovinové bunky. Prečítajte si viac informácií o hladinách PSA a rakovine prostaty.
Pokračujte v čítaní, aby ste zistili, prečo sa test na PSA musí opakovať a ako váš lekár určí ďalšie kroky.
Čo znamenajú výsledky testu?
Interpretácia testov PSA môže byť zložitá. Testy sa môžu líšiť v závislosti od laboratória. Na zaistenie presného porovnania je dôležité používať rovnaké laboratórium vždy, keď ste testovaní.
Ak je vaša hladina PSA nízka a nezvyšuje sa po opakovaných testoch, pravdepodobne nejde o recidívu rakoviny. Je to preto, že iné bunky vo vašom tele môžu produkovať malé množstvo PSA.
V ideálnom prípade bude vaša post-prostatektomická PSA nedetegovateľná alebo nižšia ako 0,05 alebo 0,1 nanogramu PSA na mililiter krvi (ng / ml). Ak je to váš prípad, váš lekár to môže nazvať odpustenie.
Ak je výsledok väčší alebo rovný 0,2 ng / ml a je zvýšený pri dvoch samostatných testoch, ktoré sa uskutočnia s odstupom najmenej dvoch týždňov, nazýva sa to biochemický relaps. Vo svojom krvnom obehu máte stále PSA. Existuje šanca, že sa rakovina opakovala.
Hladina PSA vyššia ako táto môže naznačovať lokálne pokročilý nádor.
Aké ďalšie testy potrebujem?
Po prostatektómii pravdepodobne absolvujete test PSA asi za šesť týždňov. Váš lekár odporučí plán sledovania, zvyčajne každé tri mesiace počas dvoch rokov. V závislosti od výsledkov bude možno potrebné testovať raz alebo dvakrát ročne. Testovanie môže byť častejšie, ak sa zdá, že stúpa.
Ak sú vaše hladiny PSA vysoké a máte príznaky, ako je bolesť kostí, na zistenie rozšírenia rakoviny sa môžu použiť zobrazovacie testy. Môžu to byť kosti a CT. Ak sa nájde hmota, biopsia môže určiť, či je rakovinová.
Aké sú liečby zvýšenej PSA?
Možno nebudete potrebovať ošetrenie ihneď. Ak ste absolvovali niekoľko testov PSA a zdá sa, že úroveň PSA stúpa, ďalšie kroky určujú ďalšie faktory. Medzi tieto faktory patria:
- vek a dĺžka života
- všeobecné zdravie
- stupeň rakoviny a agresivita
- ak sa rakovina rozšírila a kde
- predchádzajúce liečby
Radiačná terapia po prostatektómii, známa tiež ako záchranná rádioterapia, môže byť po prostatektómii pomerne účinná. Vyžarovanie vonkajšieho lúča sa môže aplikovať priamo do oblasti okolo prostaty. Cieľom je zničiť bunky prostaty, ktoré mohli zostať po operácii. To znižuje riziko recidívy a metastázy alebo šírenia rakoviny.
Metastatická rakovina prostaty nemusí byť liečiteľná, ale existujú spôsoby, ako spomaliť progresiu a zvládnuť príznaky. Liečba môže zahŕňať:
- ožarovanie na konkrétny nádor
- hormonálna liečba na zníženie hladiny testosterónu
- systémová chemoterapia na ničenie rakovinových buniek kdekoľvek v tele
- lieky na zvládnutie bolesti
Aký je výhľad?
Rakovina prostaty je často liečiteľná chirurgickým zákrokom a ožarovaním.
Podľa Cancer Research UK má približne 1 z 3 mužov s rakovinou prostaty v ranom štádiu recidívu po liečbe. Ak sa opakuje, môže sa to liečiť.
Podľa American Cancer Society je podľa päťročného relatívneho prežívania rakoviny prostaty, ktorá sa nerozšírila mimo prostaty - alebo sa rozšírila iba do blízkych lymfatických uzlín - takmer 100 percent. V prípade rakoviny prostaty, ktorá sa rozšírila do vzdialených častí tela, je päťročné relatívne prežívanie asi 29 percent.
Váš lekár vám na základe vášho osobného zdravotného profilu poskytne predstavu o tom, čo možno očakávať.
Spôsoby, ako zabrániť opakovaniu
Pokiaľ ide o opakovaný výskyt rakoviny, neexistujú žiadne záruky. Ale existujú veci, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili svoje riziko a zlepšili svoje celkové zdravie.
Ak fajčíte, prestaňte teraz. Podľa Nadácie pre rakovinu prostaty sú muži, ktorí majú prostatektómiu pre lokalizovanú rakovinu prostaty a naďalej fajčia, dvakrát častejšie. Muži, ktorí prestali fajčiť, majú podobné riziko ako tí, ktorí nikdy nefajčili. Fajčenie je tiež rizikovým faktorom úmrtia na rakovinu prostaty.
Pomáha vám tiež správa vašej váhy. Obezita je spojená s agresívnejšími chorobami a smrťou z rakoviny prostaty. Či už chcete stratiť iba pár libier alebo veľa libier, dnes môžete začať pomaly a stabilne chudnúť.
Aj keď je vaša aktuálna hmotnosť v zdravej zóne, správne stravovanie vám môže pomôcť udržať sa tam. Tu je niekoľko tipov, ako začať:
- Vyhnite sa alebo minimalizujte nasýtené tuky. Môžu zvýšiť riziko opakovania. Obmedzte červené mäso a spracované mäso.
- Majte aspoň dva a pol šálky zeleniny a ovocia denne.
- Vyberte celé zrná pred rafinovanými zrnami a cukrom.
- Vyhnite sa alkoholu alebo zastavte pri dvoch nápojoch denne. Alkohol môže zvýšiť riziko rakoviny.
- Preskočte výstreky a prísľuby rýchleho chudnutia. Ak chcete schudnúť, zvážte spoluprácu s dietetikom.
- Zapojte sa do pravidelnej fyzickej aktivity. Ak ste ešte v liečbe, povedzte to svojmu lekárovi skôr, ako začnete nový cvičebný program.]
Pravidelne navštevujte svojho lekára, vykonajte následné vyšetrenia podľa odporúčaní a ihneď nahláste nové príznaky, aby ste zlepšili svoj výhľad.
