Čo majú spoločné Kim Kardashian, Sarah Jessica Parker, Neil Patrick Harris a Jimmy Fallon? Všetci sú preslávení - to je pravda. Ale všetci tiež použili gestačné náhradné na pestovanie svojich rodín.
Ako tieto celebrity vedia, dnes existuje veľa spôsobov, ako mať deti. A ako postupuje technológia, urobte aj možnosti. Stále viac a viac ľudí sa obracia na náhradné.
Aj keď môžete spájať túto prax s filmovými hviezdami a bohatými, tu je to, čo môžete očakávať - od všeobecného procesu po celkové náklady - ak si myslíte, že táto trasa môže byť pre vašu rodinu vhodným zápasom.
Prečo si vybrať náhradné?
Najprv príde láska, potom príde manželstvo, potom príde dieťa do detského kočíka. Stará pieseň určite veľa opúšťa, však?
Náhradná náhrada môže pomôcť vyplniť niektoré z týchto podrobností pre 12 až 15 percent párov, ktoré majú problémy s neplodnosťou - ako aj pre ostatných, ktorí chcú mať biologické deti a sú v iných situáciách.
Existuje veľa dôvodov, prečo si ľudia vyberú náhradné materstvo:
- Zdravotné problémy bránia žene v otehotnení alebo v tehotenstve.
- Problémy s neplodnosťou bránia párom otehotnieť alebo zostať tehotnými, napríklad opakujúce sa potraty.
- Páry osôb rovnakého pohlavia chcú mať deti. Môžu to byť dvaja muži, ale táto možnosť je pre ženy atraktívna, pretože vajíčko a výsledné embryo od jedného partnera môže druhý partner prenášať a prenášať.
- Slobodní ľudia chcú mať biologické deti.
Súvisiace: Všetko, čo potrebujete vedieť o neplodnosti
Druhy náhradnosti
Termín „náhradné“sa všeobecne používa na opis niekoľkých rôznych scenárov.
- Gestačný dopravcu nesie tehotenstva pre jednotlivca alebo pár pomocou vajcia, ktorá nie je prepravcu. Vajce môžu pochádzať buď od zamýšľanej matky alebo od darcu. Podobne spermie môžu pochádzať od zamýšľaného otca alebo darcu. Tehotenstvo sa dosiahne oplodnením in vitro (IVF).
- Tradičné náhradné obaja daruje jej vlastné vajíčka a nesie tehotenstva pre jednotlivca alebo pár. Tehotenstvo sa zvyčajne dosiahne vnútromaternicovým oplodnením (IUI) spermiami od zamýšľaného otca. Môžu sa použiť aj darcovské spermie.
Podľa agentúry Southern Surrogacy Agency sú teraz gestačné nosiče bežnejšie ako tradičné náhradné. Prečo je toto? Pretože tradičný náhradný daruje svoje vajce, je technicky tiež biologickou matkou dieťaťa.
Aj keď to určite môže fungovať dobre, môže to viesť k zložitým právnym a emocionálnym problémom. V skutočnosti niekoľko štátov v skutočnosti má zákony proti tradičnej náhradnej starostlivosti z týchto dôvodov.
Ako nájsť náhradné
Niektorí ľudia nájdu priateľa alebo člena rodiny, ktorý je ochotný slúžiť ako náhrada. Iní sa obracajú na náhradné agentúry - v Spojených štátoch alebo v zahraničí - aby našli dobrý zápas. Agentúry najprv preskúmajú kandidátov, aby sa ubezpečili, že spĺňajú kritériá spojené s týmto procesom. Potom porovnajú vaše vlastné potreby / potreby, aby našli najlepšiu situáciu pre vašu rodinu.
Nevieš, kde začať? Bola vytvorená nezisková skupina pre etiku v darcovstve a náhradke vajec (SEEDS), aby preskúmala a udržala etické problémy týkajúce sa darcovstva a náhradnosti vajec. Skupina udržiava adresár členov, ktorý vám môže pomôcť nájsť agentúry vo vašej oblasti.
Kritériá pre to, aby sa stal zástupcom
Kvalifikácia byť gestačným zástupcom sa líši v závislosti od agentúry, ale týka sa to napríklad:
- Vek. Uchádzači musia byť vo veku od 21 do 45 rokov. Konkrétny rozsah sa opäť líši podľa miesta.
- Reprodukčné pozadie. Musia tiež podstúpiť najmenej jedno tehotenstvo - bez komplikácií -, ale musia mať menej ako päť vaginálnych pôrodov a dve rezy cisárskym rezom.
- Životný štýl. Náhradníci musia žiť v podpornom domácom prostredí, čo potvrdzuje domáca štúdia. Zneužívanie drog a alkoholu sú ďalšie aspekty.
- Testy. Potenciálni náhradníci musia mať okrem toho skríning duševného zdravia, úplný fyzický - vrátane skríningu na sexuálne prenosné infekcie (STI).
Zamýšľaní rodičia musia spĺňať určité požiadavky. Patria sem:
- poskytuje kompletnú zdravotnú históriu
- s fyzickými vyšetreniami, aby sa zabezpečilo, že môžu úspešne prejsť cyklami získania oplodnenia in vitro
- skríning na infekčné choroby
- testovanie určitých genetických chorôb, ktoré by sa mohli preniesť na dieťa
Poradenstvo v oblasti duševného zdravia sa odporúča tiež na pokrytie vecí, ako sú očakávania súvisiace s náhradou, závislosťou, zneužívaním a inými psychologickými otázkami.
Súvisiace: 30-dňový sprievodca úspechom IVF
Ako sa to deje, krok za krokom
Akonáhle ste našli náhradné, dosiahnutie tehotenstva sa líši v závislosti na tom, aký typ náhradné používate.
U gestačných nosičov vyzerá tento proces takto:
- Vyberte náhradné, zvyčajne prostredníctvom agentúry.
- Vytvorte zákonnú zmluvu a nechajte ju skontrolovať.
- Prejdite procesom odberu vajíčok (ak používate zamýšľané materské vajíčka) alebo získajte darcovské vajíčka. Vytvárajte embryá pomocou zamýšľaného otca alebo spermie darcu.
- Preneste embryá na gestačný nosič (náhradné) a potom - ak sa prilepí - sledujte tehotenstvo. Ak to nebude fungovať, zamýšľaní rodičia a náhradníci môžu pokračovať v ďalšom cykle IVF.
- Dieťa sa narodí, v tom čase zamýšľaní rodičia získajú úplnú právnu starostlivosť, ako je uvedené v zákonnej zmluve.
Na druhej strane tradičné náhradníci tiež darujú svoje vajíčka, takže IVF sa zvyčajne do procesu nezúčastňuje.
- Vyberte náhradné.
- Vytvorte zákonnú zmluvu a nechajte ju skontrolovať.
- Prejdite procesom IUI pomocou spermií zamýšľaného otca alebo spermie darcu.
- Sledujte tehotenstvo alebo - ak prvý cyklus nevyjde - skúste to znova.
- Dieťa sa narodilo. Náhradník možno bude musieť zákonne ukončiť rodičovské práva na dieťa a zamýšľaní rodičia budú musieť dokončiť postupné osvojenie okrem akejkoľvek právnej zmluvy uzatvorenej v skorších fázach procesu.
Tento proces sa môže, samozrejme, mierne líšiť v závislosti od štátu, v ktorom žijete.
Koľko to bude stáť?
Náklady spojené s náhradou v závislosti od typu a miesta, kde žijete. Všeobecne platí, že ak vezmete do úvahy kompenzáciu, náklady na zdravotnú starostlivosť, poplatky za právne zastúpenie a iné situácie, ktoré môžu vzniknúť, náklady na tehotného prepravcu sa môžu niekde pohybovať medzi 90 000 a 130 000 USD.
Agentúra pre dohľad nad západným pobrežím so sídlom v Kalifornii podrobne uvádza zoznam svojich nákladov na svojej webovej stránke a vysvetľuje, že tieto poplatky sa môžu bez predchádzajúceho upozornenia zmeniť.
Celková kompenzácia
Základný plat je 50 000 dolárov za nových náhradníkov a 60 000 dolárov za skúsených náhradníkov. Môžu sa účtovať aj ďalšie poplatky. Napríklad:
- 5 000 dolárov, ak výsledkom tehotenstva sú dvojčatá
- 10 000 dolárov za trojčatá
- 3 000 dolárov za dodávku cisárskeho rezu
Môžu vám tiež vzniknúť náklady (ktoré sa líšia) napríklad:
- mesačné príspevky
- strata mzdy
- zdravotné poistenie
Náklady môžu zahŕňať aj osobitné okolnosti, ako sú zrušené cykly IVF, dilatácia a kyretáž, mimomaternicové tehotenstvo, redukcia plodu a ďalšie neočakávané situácie.
projekcia
Nastávajúci rodičia tiež zaplatia okolo 1 000 dolárov za skríning duševného zdravia pre seba, pre náhradného a náhradného partnera. Trestné previerky pre obe strany stoja medzi 100 a 400 dolárov. Lekárske vyšetrenia budú závisieť od odporúčaní kliniky IVF.
Náklady na právne zastupovanie
V skutočnosti je zapojených niekoľko právnych poplatkov, od vypracovania a preskúmania zmluvy o náhradnej starostlivosti (2 500 USD a 1 000 USD), až po zriadenie rodičovstva (4 000 až 7 000 USD) až po správu dôveryhodných účtov (1 250 USD). Všeobecná celková suma je niekde medzi 8 750 až 11 750 USD.
Iné náklady
To sa líši podľa kliniky a agentúry. Ako príklad môže Westrog Surrogacy odporúčať psychologické poradenstvo svojim rodičom a rodičom, ktorí ich majú v úmysle nahradiť, 90 minút mesačne a po rôznych míľnikoch, ako sú napríklad transfery embryí. Celkovo môžu tieto relácie stáť 2 500 USD - túto podporu však môžu alebo nemusia odporučiť iné agentúry.
Medzi ďalšie možné náklady patrí zdravotné poistenie náhradného (25 000 dolárov), životné poistenie (500 USD) a hotelové poplatky / cestovné poplatky spojené s cyklami IVF (1 500 USD). Rodičia môžu tiež zabezpečiť overenie súkromného zdravotného poistenia (275 dolárov).
Opäť existujú ďalšie rôzne situácie, ako sú lieky na IVF a sledovanie alebo strata mzdy v dôsledku komplikácií počas tehotenstva, ktoré sa môžu líšiť v nákladoch.
A čo tradičné náhradné?
S tradičnou náhradou môžu byť vaše náklady nižšie, pretože sa nejedná o IVF. Náklady na IUI sú nižšie a majú tendenciu mať menej pridružených lekárskych postupov.
Pokrýva zdravotné poistenie nejaké náklady?
Pravdepodobne nie, ale je to komplikované. Podľa agentúry ConceiveAbilities približne 30 percent plánov zdravotného poistenia obsahuje verbáciu, ktorá konkrétne uvádza, že nebude kryť náklady pre ženu na náhradné dieťa. Okolo 5 percent poskytuje pokrytie, ale ďalších 65 percent je v tejto otázke trochu tienistých.
Stručne povedané: Existuje veľa stretnutí, postupov a potom samotného narodenia. Nechcete neočakávaný a nákladný zákon o zdravotnom poistení.
Väčšina agentúr vám pomôže skontrolovať náhradný plán zdravotného poistenia a určiť krytie. Môžu tiež odporučiť, aby ste si kúpili externé poistenie náhradného za použitia komplexných programov náhradného poistenia prostredníctvom agentúr ako New Life alebo ART Risk Solutions.
Právne otázky, ktoré je potrebné zvážiť
Neexistujú žiadne federálne zákony týkajúce sa náhrady. Namiesto toho zákony, ktoré sa uplatňujú, závisia od štátu, v ktorom žijete. Právne problémy môžu nastať, keď jeden rodič je biologicky príbuzný dieťaťu a druhý nie - aj keď náhradný nie je biologicky príbuzný.
Tradičná náhrada - ak je náhradou aj biologická matka - môže byť obzvlášť komplikovaná. Medzi inými problémami budete pravdepodobne musieť zaistiť, aby sa pri narodení dieťaťa do rodného listu uvádzal rodič, ktorý sa volá rodný príkaz. Niektoré štáty to nemusia dovoliť, aj keď nemajú zákony proti tradičnej náhradné. To znamená, že nebiologický rodič (rodičia) možno bude musieť absolvovať adopčné konanie.
Bez ohľadu na scenár, Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov odporúča, aby náhradní a zamýšľaní rodičia zabezpečili nezávislé právne zastúpenie s právnikmi, ktorí majú skúsenosti s náhradným vzdelaním.
Súvisiace: Žaloba podaná náhradnou matkou vyvoláva nové právne, morálne otázky
Neočakávané problémy s náhradou
Pri plánovaní náhradnosti sa môže všetko zdať celkom jednoduché. Je však dôležité si uvedomiť, že tak ako vo väčšine vecí v živote, aj tu sú príležitosti na vznik problémov a ich zložitosť.
Niektoré úvahy:
- IVF alebo IUI nie sú zárukou tehotenstva. Tieto postupy niekedy nefungujú pri prvých alebo dokonca nasledujúcich pokusoch. Možno budete potrebovať niekoľko cyklov na dosiahnutie tehotenstva.
- Nechceme tu byť Debbie Downer. Ďalším dôvodom je, že aj keď dôjde k otehotneniu, sú možné potraty.
- Rovnako ako v prípade tradičnej cesty tehotenstva k rodičovstvu existuje vždy šanca na zdravotné problémy s dieťaťom alebo na komplikácie s náhradným alebo skutočným narodením.
- Tehotenstvo s IVF a IUI môže viesť k násobkom - dvojčatá alebo trojčatá.
- Aj keď sú domáce štúdie a psychologické hodnotenia súčasťou skríningového procesu, nemôžu zaručiť, že sa náhradníci nezaoberajú správaním, ktoré považujete za riskantné. (Na druhej strane väčšina náhradníkov vynáša bábätká z túžby priniesť radosť z rodičovstva ľuďom, ktorí by to inak nemali.)
Poznámka pre tých, ktorí uvažujú o tom, že sú náhradníci
Existujú rôzne spôsoby, ako byť náhradný zmysel vo vašom životnom štýle. Možno zistíte, že peniaze sú príťažlivé alebo sa cítia naplnené, keď dáte pár niečo, čo bez vašej pomoci nebude možné dosiahnuť.
Stále je to veľké rozhodnutie. Agentúra Family Inception Agency načrtáva niekoľko vecí, ktoré je potrebné zvážiť pred podaním žiadosti o náhradu.
- Budete musieť splniť všetky minimálne požiadavky - vrátane tých, ktoré sa týkajú veku, zdravotného stavu, reprodukčnej histórie a psychologického stavu - ktoré sa môžu v závislosti od agentúry líšiť.
- Počas tehotenstva musíte byť v poriadku a vzdať sa kontroly. Aj keď je to vaše telo, to, čo sa deje počas tehotenstva, nie je úplne na vás. To zahŕňa veci, ako je testovanie, ktoré si nemusíte zvoliť pre seba, ale ktoré zamýšľaní rodičia môžu chcieť podstúpiť.
- Budete tiež musieť premýšľať o samotnom procese. Tehotenstvo prostredníctvom IVF vyžaduje množstvo procedúr a liekov. Zvážte, ako sa budete cítiť pri užívaní injekčných a perorálnych liekov a hormónov.
- Budete chcieť zvážiť, či je vaša rodina kompletná. Chces (viac) deti? Pochopte, že s každým tehotenstvom as rastúcim vekom môžu vzniknúť ďalšie riziká komplikácií, ktoré môžu mať vplyv na vašu plodnosť.
- Budete musieť získať informácie aj od zvyšku svojej rodiny. Aký je váš partner pre náhradné dieťa? A čo vaše deti?
Na otázky, ktoré si musíte položiť, nie sú nevyhnutne správne alebo nesprávne odpovede - to sú len veci, ktoré treba zvážiť. Náhradná náhrada môže byť úžasný proces a dar.
Súvisiace: Neplodnosť po darovaní vajíčok
Jedlo so sebou
Zatiaľ čo náhrada nemusí byť vždy jednoduchá alebo priama, stále viac a viac ľudí sa rozhoduje pre túto cestu.
V roku 1999 bolo v Spojených štátoch hlásených iba 727 gestačných nosných cyklov. V roku 2013 tento počet stúpol na 3 432 a každý rok neustále stúpa.
Je to zapojený proces, ale určite stojí za to ho preskúmať. Ak sa zdá, že náhrada je vhodná pre vašu rodinu, zvážte kontaktovanie agentúry vo vašom okolí, aby ste prešli časovú os, náklady a akékoľvek ďalšie úvahy, ktoré môžu byť špecifické pre vašu cestu. Existuje mnoho spôsobov, ako sa stať rodičom - a to je jeden z nich.
