Ak máte novodiagnostikovanú jednorožcovú maternicu, môžete mať veľa otázok - vrátane toho, prečo vám to nikto predtým nespomenul.
Unicornuate uterus je genetický stav, ktorý spôsobuje, že sa tvorí iba polovica vašej maternice. Výsledkom je, že máte dve vajcovody namiesto dvoch a maternicu, ktorá je zvyčajne menšia.
To všetko znie celkom dobre, ale často o tom nebudete vedieť, kým sa nezačnete snažiť otehotnieť a pravdepodobne nebudete mať problémy s otehotnením.
Poďme sa pozrieť na:
- čo potrebujete vedieť o tomto zriedkavom stave
- ako to môže ovplyvniť vašu schopnosť počať
- ako je možné prekonať prekážky, ktorým môžete čeliť
Ovplyvňuje tehotenstvo?
Unicornuate maternica môže ovplyvniť vašu schopnosť otehotnieť a vykonávať tehotenstvo až do konca.
Niektoré zo známych vedľajších účinkov zahŕňajú:
- tehotenstvo končatiny
- zvýšené riziko pôrodu cisárskym rezom
- zvýšené riziko vzniku placenty a poškodenia placenty
- obmedzenie vnútromaternicového rastu
- predčasné narodenie
- predčasné predčasné pretrhnutie membrán
V správe o prípade z roku 2014 uvádzame niektoré štatistické údaje, ktoré sa týkajú jedinečnej maternice (pamätajte - štatistika nie je definovaná):
- živá pôrodnosť: 29,2%
- mimomaternicové tehotenstvo: 4 percentá
- predčasná miera úmrtnosti: 44 percent
Pretože je jednoradová maternica tak zriedkavá, existujú niektoré veci, ktoré poskytovatelia zdravotnej starostlivosti nevedia o tom, do akej miery to ovplyvňuje plodnosť, čo môže byť frustrujúce.
Štúdia z roku 2018 porovnáva mieru úspešnosti oplodnenia in vitro (IVF) u žien s maternicou s inkorporovanou maternicou a žien s „normálnou“maternicou.
(Tento výraz používame voľne. Maternice - ako ženy - prichádzajú vo všetkých tvaroch a veľkostiach.)
Po ukončení jedného IVF cyklu 53,1% žien s jednorožcovou maternicou otehotnelo v porovnaní so 65,7% kontrolnej skupiny.
Vedci to interpretovali tak, že ľudia s jednorožcovou maternicou majú ťažšie otehotnenie. Stále však existujú otázky, prečo tomu tak je.
Som viac ohrozený potratom?
Predtým, ako sa dočítate viac o údajoch o ženách s jedinečnou maternicou a potratom, je potrebné si uvedomiť, že nie je veľa výskumov. Tento stav je zriedkavý, takže väčšina štúdií a kazuistík je nízka.
Zdá sa, že mnohé štúdie odhalia väčšie riziko potratu. Ženy s jednorožcovou maternicou však môžu a môžu mať úspešné tehotenstvo.
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti majú niekoľko teórií o tom, prečo môže jedinečná maternica zvýšiť riziko potratu.
Najprv sa zníži prietok krvi do maternice. Maternica má zvyčajne dve tepny, ktoré jej dodávajú krv. Unicornuate maternica má zvyčajne iba jednu. Tento účinok môže zvýšiť riziko potratu v prvom trimestri.
Po druhé, jednoradová maternica je zvyčajne menšia a menej schopná pojať rastúce dieťa. Tento účinok môže zvýšiť riziko potratu v druhom trimestri.
Ženy s maternicou majú tiež problémy s krčka maternice. Krčka maternice sa môže začať riediť a rozširovať dlho predtým, ako je čas ju dodať. To môže viesť k predčasnému doručeniu.
Príčiny unicornuate maternice
Odhaduje sa, že 2,4 až 13 percent všetkých abnormalít ženského reprodukčného traktu je zapríčinených jednokomorovou maternicou. Môže to znieť dosť vysoko, ale iba asi 0,1 percenta žien má maternicu s inkorporáciou.
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti bohužiaľ nevedia, prečo majú tieto abnormality niektoré ženy.
Doposiaľ neidentifikovali žiadne spôsoby, ako tomu zabrániť, aby sa vyskytli alebo potenciálne rizikové faktory. Zdá sa, že sa to spontánne stalo. Najdôležitejšie je, že ste nič, čo ste spôsobili.
Príznaky jednorožcovej maternice
Možno ste sa o tomto stave dozvedeli a ste tu, pretože ste sa pokúšali otehotnieť. Ak áno, pravdepodobne ste prežili svoj život bez iných príznakov, ako mať problémy s počatím alebo s jedným alebo viacerými potratmi.
Ale niektoré ženy majú príznaky skôr.
Príznaky môžu zahŕňať:
- chronická bolesť panvy
- bolestivé obdobia
O svojom stave sa môžete dozvedieť aj pomocou zobrazovacieho testu - napríklad ultrazvuku - na ďalší lekársky problém.
Niekedy majú ľudia s maternicovým telesom tiež druhý, menší vývoj maternicového tkaniva. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti to nazývajú hemi-uterus.
Pretože hemi-maternica nie je pripojená k zvyšku maternice, menštruačná krv nemôže uniknúť. To môže mať za následok bolesť panvy, najmä v čase vášho obdobia.
Ako je diagnostikovaná
Ak máte príznaky, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti najprv požiada o zdravotnú anamnézu a vykoná fyzické vyšetrenie. Pravdepodobne vykonajú aj panvovú skúšku, aby vylúčili iné potenciálne príčiny.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže tiež odporučiť zobrazovacie štúdie. Medzi ne patrí panvový ultrazvuk alebo MRI sken.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže niekedy odporučiť chirurgický zákrok nazývaný laparoskopia.
Tento postup spočíva v použití malých rezov na dierky na vloženie malých nástrojov so svetlami a kamerami, aby ste sa dali pozrieť do brucha. (Znie to super invazívne, ale v skutočnosti je to veľmi bežné.)
Tento postup umožňuje vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti vidieť panvové orgány vrátane maternice. Keď uvidia maternicu, môžu zistiť, či je menšia a či chýba vajcovod.
Liečba a zlepšenie výsledkov tehotenstva
Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nájde hemiuterózu, zvyčajne ju odporúča chirurgické odstránenie.
Je to preto, že je možné, že by tam mohlo začať tehotenstvo, ale nebolo by to životaschopné - čo môže byť veľmi náročná situácia, keď sa budete snažiť mať dieťa.
Pretože táto oblasť je omnoho menšia a nemá miesto na odchod embrya, mohla by sa pretrhnúť hemiuteróza. To by potenciálne ohrozovalo život.
Ak otehotniete - a to je možné prirodzene alebo pomocou reprodukčnej pomoci - poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odporučiť častejšie návštevy a ultrazvuk na sledovanie rastu dieťaťa.
(Strieborná podšívka: S dieťaťom sa stretnete častejšie.)
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže tiež chcieť, aby ste mali cervikálny cerclage alebo umiestnili krčný prsteň alebo pesar, ak máte krčka maternice. To môže pomôcť znížiť riziko potratu.
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže tiež predpísať určité lieky - známe ako tocolytiká - na zníženie pravdepodobnosti, že dôjde k predčasnému pôrodu. Tokolytika uvoľňuje maternicu a znižuje predčasné pôrody.
Kedy navštíviť lekára
Ak máte bolesti alebo chronickú bolesť panvy, obráťte sa na svojho lekára. Ak ste sa pokúsili otehotnieť rok a ešte ste otehotneli, mali by ste navštíviť aj svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Predtým, ako sa pokúsite otehotnieť, možno budete vedieť, že máte maternicu.
Porozprávajte sa so svojím OB-GYN o konkrétnom type, pretože existuje niekoľko variantov. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže diskutovať o údajoch o úspešnom tehotenstve a pôrode cisárskym rezom vzhľadom na váš konkrétny typ.
Aj keď nie vždy je možné zabrániť potratu alebo predčasnému pôrodu, existujú kroky, ktoré môžete vy a váš poskytovateľ urobiť, aby ste znížili riziká.
Kde nájsť podporu
Ťažkosti s počatím alebo potratom kvôli jednorožcovej maternici môžu byť zničujúce. Môžete sa obviňovať, aj keď to nie je vaša chyba.
Tieto pocity sú normálne, ale to neznamená, že musíte ísť sami. Spýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti na miestne podporné skupiny pre tých, ktorí zažili tehotenskú stratu alebo neplodnosť.
Niekoľko národných organizácií tiež ponúka online podporné skupiny a zdroje pre vás a vášho partnera. RESOLVE, národné združenie neplodnosti, je jedným z príkladov.
Niektorí ľudia sa môžu tiež rozhodnúť zúčastniť sa terapie jednotlivca alebo páru.
Tento prístup môže byť veľmi uzdravujúci pre tých, ktorí pracujú cez horskú dráhu emócií, ktoré môžu sprevádzať neplodnosť a stratu tehotenstva.
Spodný riadok
Jednokomorová maternica je zriedkavý jav, ktorý môže ovplyvniť schopnosť otehotnieť a preniesť dieťa do termínu. Aj keď to môže byť ťažšie, nie je možné mať dieťa s týmto ochorením.
Žijeme v nádhernom dni a veku, kde reprodukčná technológia pomáha ľuďom počať každý deň. Ak máte problémy s otehotnením, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o svojich možnostiach.
Získanie informácií o diagnóze vám môže pomôcť viesť k úspešnému otehotneniu 9 mesiacov. Spolupracujte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby ste sa uistili, že máte najlepšiu možnú šancu na úplné dodanie.
