Čo je choroba koronárnych artérií (CAD)?
Ischemická choroba srdca (CAD) je zníženie prietoku krvi cez koronárne tepny, ktoré prenášajú krv do srdcového svalu. CAD sa tiež nazýva koronárne srdcové ochorenie (CHD) a postihuje približne 16,5 milióna Američanov vo veku 20 a viac rokov.
Vysoká hladina cholesterolu - najmä vysoká hladina nezdravého lipoproteínového (LDL) cholesterolu s nízkou hustotou - môže zvýšiť riziko vzniku CAD.
Čo spôsobuje CAD?
CAD je spôsobená nahromadením lepkavého cholesterolu a ďalších látok vo vnútri stien tepien. Toto nahromadenie sa nazýva plaketa. Vytvrdzuje a zužuje tepny, takže nimi môže pretekať menej krvi. Kalenie tepien sa nazýva ateroskleróza.
S väčšou pravdepodobnosťou budete rozvíjať CAD, ak:
- mať rodinnú anamnézu srdcových chorôb
- sú obézni alebo obézni
- jesť stravu s vysokým obsahom nasýtených tukov, transmastných kyselín, cukru a soli
- mať vysoké hladiny LDL cholesterolu alebo nízke hladiny zdravého lipoproteínu (HDL) cholesterolu v krvi
- tabak na fajčenie
- sú neaktívne
- majú nekontrolovaný vysoký krvný tlak
- máte cukrovku
Riziká života s CAD
Na správne pumpovanie potrebuje váš srdcový sval stabilný prísun krvi. Keď sa do srdcového svalu dostane príliš málo krvi, môže to spôsobiť druh bolesti na hrudi nazývaný angína.
Úplné zablokovanie jednej alebo viacerých koronárnych tepien môže spôsobiť srdcový infarkt. Oblasti srdcového svalu, ktoré nemajú dostatok krvi, môžu odumrieť a spôsobiť trvalé poškodenie srdca alebo dokonca smrť.
Ako zabrániť CAD prirodzene
Niekoľko zmien vašej každodennej činnosti by mohlo chrániť vaše tepny a zabrániť CAD. Tu je osem zmien životného štýlu, ktoré môžu pomôcť.
1. Jedzte srdcovo zdravú stravu
Niektoré potraviny chránia vaše srdce, zatiaľ čo iné prispievajú k tvorbe plakov upchávajúcich tepny. Jedzte viac ochranných potravín, ako ovocie, zelenina, celé zrná, chudé bielkoviny, ryby, orechy a olivový olej. Obmedzte alebo vyvarujte sa sladkostí, vyprážaných potravín, červeného a spracovaného mäsa a mliečnych výrobkov s vysokým obsahom tuku.
Jedzte viac ako lyžičku soli denne. Príliš veľa sodíka môže zvýšiť váš krvný tlak.
2. Buďte aktívnejší
Aeróbne cvičenie posilňuje srdcový sval. Oreže tiež tuk, znižuje krvný tlak a zvyšuje hladinu HDL cholesterolu v krvi. Úbytok hmotnosti pri cvičení môže tiež znížiť hladinu LDL cholesterolu.
Pokúste sa získať 150 minút týždenne stredne intenzívne aeróbne cvičenie. Alebo urobte 75 minút aeróbneho cvičenia s vysokou intenzitou týždenne. Ak ste novým cvičením, najskôr sa poraďte so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že je pre vás bezpečné.
3. Schudnúť
Nadváha spôsobuje na srdce a krvné cievy väčší tlak. Strata iba 5 až 10 percent vašej telesnej hmotnosti pomôže znížiť krvný tlak a LDL cholesterol. Môže tiež pomôcť znížiť riziko CAD.
Ak ťažko strácate váhu a potrebujete pomoc, lekár vás môže odporučiť na výživu alebo dietológa. Môžete tiež použiť aplikáciu pre telefón, ktorá vám pomôže sledovať váš pokrok a udržať si motiváciu. Niektoré z nich sú:
- MyFitnessPal
- Stratiť
- Fooducate
4. Prestaňte fajčiť
Tisíce chemikálií uvoľnených v každom tabakovom dyme zúžia vaše tepny a poškodia vaše srdce. Ak fajčíte cigarety, môžete ukončením liečby znížiť riziko infarktu.
Prestať nie je ľahké, ale váš lekár má k dispozícii rôzne metódy, ktoré vám môžu pomôcť. Lieky, poradenstvo a nikotínové náhradné výrobky môžu pomôcť znížiť vašu nutkanie fajčiť.
Americká asociácia pľúc je tiež vynikajúcim zdrojom na nájdenie podpory alebo poradenstva, ak ste odhodlaní prestať fajčiť.
5. Znížte krvný tlak
Krvný tlak je sila krvi, ktorá sa pohybuje pri stene tepny, keď srdce bije. Čím vyšší je váš krvný tlak, tým viac sily je vyvíjané na tieto steny. Časom môže vysoký krvný tlak poškodiť tepny a zvýšiť ich pravdepodobnosť vzniku aterosklerózy.
Normálna hodnota krvného tlaku je 120 nad 80. Opýtajte sa svojho lekára, aké by mali byť vaše čísla na základe vášho veku a zdravotného stavu. Ak ste mimo dosahu, spolupracujte so svojím lekárom na pláne na zníženie krvného tlaku.
6. Obmedzte obsah alkoholu
Pohárik červeného vína s večerou môže pomôcť znížiť hladinu cholesterolu HDL, ale príliš veľa alkoholu môže byť pre srdce nebezpečné. Okrem toho môže alkohol prispievať k vysokému krvnému tlaku, obezite a srdcovému zlyhaniu.
Pitie s mierou - jeden nápoj denne pre ženy a jeden až dva denne pre mužov. Samozrejme sa opýtajte svojho lekára, či je pre vás bezpečné piť vôbec.
7. Udržujte cukor v krvi pod kontrolou
CAD je hlavnou príčinou smrti u ľudí s cukrovkou. Tieto dve stavy zdieľajú mnoho rovnakých rizikových faktorov, vrátane vysokého krvného tlaku, vysokého LDL cholesterolu a obezity.
Nekontrolované vysoké hladiny cukru v krvi poškodzujú tepny. Časom môže toto poškodenie viesť k ochoreniu srdca. Vzhľadom na to, ako cukrovka ovplyvňuje hladinu cukru v krvi, ľudia s ňou dvakrát častejšie zomrú na srdcové choroby ako ľudia bez nej.
Ak chcete znížiť riziko CAD, zvládnite vysoký krvný tlak, obezitu a vysoký cholesterol so zmenami životného štýlu a liekmi. Spolupracujte aj so svojím lekárom, aby ste udržali hladinu cukru v krvi pod dobrou kontrolou.
8. Znížte stres
V tomto rýchlo sa rozvíjajúcom svete je nevyhnutný určitý stres. Ale ak ste stresovaní deň čo deň, môže to zvýšiť krvný tlak a poškodiť steny tepny.
Ak chcete bojovať proti stresu v každodennom živote, vyberte si relaxačnú techniku, ktorá vám vyhovuje, a často to robte. Počas chôdze môžete meditovať, cvičiť jogu, zhlboka dýchať alebo počúvať hudbu.
Ako zabrániť CAD s liekmi
Ak zmeny životného štýlu nestačia na ochranu vašich krvných ciev, lekár vám môže predpísať jeden alebo viac z týchto liekov. Lieky, ktoré sa používajú na prevenciu CAD, znižujú hladinu cholesterolu, zabraňujú zrážaniu krvi a znižujú krvný tlak.
1. Lieky znižujúce hladinu cholesterolu
Príliš veľa LDL cholesterolu v krvi môže urýchliť tvorbu lepivých plakov. Tieto lieky môžu pomôcť znížiť hladinu LDL cholesterolu a zvýšiť hladinu HDL cholesterolu.
Statíny blokujú látku, ktorú vaše telo potrebuje na tvorbu cholesterolu. Príklady zahŕňajú:
- atorvastatín (Lipitor)
- fluvastatín (Lescol XL)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatín (Pravachol)
- rosuvastatín (Crestor)
- simvastatín (Zocor)
Sekvestranty žlčových kyselín pomáhajú telu odstrániť viac cholesterolu z krvi. Príklady zahŕňajú:
- cholestyramín (prevalit)
- colesevelam (Welchol)
- colestipol (Colestid)
Deriváty kyseliny fibrovej (fibráty) zvyšujú HDL cholesterol a znižujú triglyceridy. Príklady zahŕňajú:
- clofibrát (Atromid-S)
- fenofibrát (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Niacín je vitamín B, ktorý môže pomôcť zvýšiť hladinu HDL cholesterolu. Je k dispozícii ako značkové lieky Niacor a Niaspan.
2. Lieky zabraňujúce zrážanlivosti
Nahromadenie povlaku v cievach zvyšuje pravdepodobnosť tvorby krvných zrazenín. Zrazenina môže čiastočne alebo úplne blokovať prietok krvi do vášho srdca.
Tieto lieky sťažujú zrážanie krvi:
- apixaban (Eliquis)
- aspirín
- klopidogrel (Plavix)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoxaban (Savaysa)
- enoxaparín (Lovenox)
- rivaroxaban (Xarelto)
- ticagrelor (Brilinta)
- ticlopidín (Ticlid)
- warfarín (Coumadin)
3. Lieky znižujúce krvný tlak
Tieto lieky znižujú krvný tlak a znižujú riziko CAD. V tejto kategórii máte niekoľko možností.
Inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE) a blokátory receptora angiotenzínu II (ARB) pomáhajú uvoľňovať krvné cievy a prepúšťať viac krvi. Príklady zahŕňajú:
- enalapril (Vasotec)
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- losartan (Cozaar)
- ramipril (Altace)
- valsartan (Diovan)
Blokátory vápnikových kanálov uvoľňujú krvné cievy tým, že bránia vápniku v pohybe do svalových buniek v srdci a krvných cievach. Príklady zahŕňajú:
- amlodipín (Norvasc)
- bepridil (Vascor)
- diltiazem (Cardizem, Dilacor XR)
- nikardipín (Cardene, Cardene SR)
- nifedipin (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
- verapamil (Calan, Covera-HS)
Beta-blokátory spomaľujú srdcový rytmus a znižujú tak silu krvi, ktorá sa pohybuje v tepnách. Príklady zahŕňajú:
- atenolol (tenormin)
- metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
- nadolol (Corgard)
Zobrať
Aby ste zabránili vzniku CAD a zabránili infarktu, najskôr poznať svoje riziká. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašej hmotnosti, krvnom tlaku, hladine cukru v krvi a ďalších faktoroch, ktoré by mohli poškodiť krvné cievy.
Potom podniknite kroky na svoju ochranu. Začnite so zmenami životného štýlu, ako je strava a cvičenie. Ak to nie je dosť, opýtajte sa svojho lekára na lieky na zníženie krvného tlaku alebo cholesterolu a na zabránenie vzniku krvných zrazenín.
