Čo je stent?
Stent je malá trubica, ktorú môže lekár vložiť do zablokovaného priechodu, aby bola otvorená. Stent obnovuje tok krvi alebo iných tekutín v závislosti od miesta, kde je umiestnený.
Stenty sú vyrobené z kovu alebo plastu. Štepy stentu sú väčšie stenty používané pre väčšie tepny. Môžu byť vyrobené zo špeciálnej tkaniny. Stenty môžu byť tiež potiahnuté liekmi, aby sa zabránilo uzavretiu blokovanej tepny.
Prečo by som potreboval stent?
Stenty sú zvyčajne potrebné, keď plak blokuje krvné cievy. Plak je vyrobený z cholesterolu a ďalších látok, ktoré sa viažu na steny nádoby.
Počas núdzového postupu budete pravdepodobne potrebovať stent. Núdzový postup je bežnejší, ak je zablokovaná srdcová tepna nazývaná koronárna tepna. Váš lekár najskôr vloží katéter do blokovanej koronárnej artérie. To im umožní vykonať balónkovú angioplastiku na otvorenie blokády. Potom umiestnia stent do tepny, aby udržali nádobu otvorenú.
Stenty môžu byť užitočné aj na zabránenie pretrhnutia aneuryziem v mozgu, aorte alebo iných krvných cievach.
Stenty môžu okrem krvných ciev otvoriť niektorý z nasledujúcich priechodov:
- žlčovody, čo sú trubice, ktoré prenášajú žlč do a zo zažívacích orgánov
- priedušiek, čo sú malé dýchacie cesty v pľúcach
- močovodu, čo sú trubice, ktoré prenášajú moč z obličiek do močového mechúra
Tieto trubice sa môžu zablokovať alebo poškodiť rovnako ako krvné cievy.
Ako sa môžem pripraviť na stent?
Príprava na stent závisí od typu použitého stentu. Pre stent umiestnený do krvných ciev sa zvyčajne pripravujete vykonaním týchto krokov:
- Povedzte svojmu lekárovi o akýchkoľvek liekoch, bylinách alebo doplnkoch, ktoré užívate.
- Neužívajte žiadne lieky, ktoré sťažujú zrážanie krvi, napríklad aspirín, klopidogrel, ibuprofén a naproxén.
- Postupujte podľa pokynov lekára o akýchkoľvek ďalších liekoch, ktoré by ste mali prestať užívať.
- Ak fajčíte, prestaňte fajčiť.
- Informujte svojho lekára o všetkých chorobách vrátane bežného prechladnutia alebo chrípky.
- V noci pred operáciou nepite vodu ani iné tekutiny.
- Užívajte lieky, ktoré Vám predpíše lekár.
- Príďte do nemocnice s dostatkom času na prípravu na operáciu.
- Postupujte podľa akýchkoľvek ďalších pokynov, ktoré vám dá lekár.
Na mieste rezu dostanete znecitlivujúci liek. Dostanete tiež intravenózne (IV) lieky, ktoré vám pomôžu relaxovať počas procedúry.
Ako sa vykonáva stent?
Existuje niekoľko spôsobov, ako vložiť stent.
Váš lekár zvyčajne vkladá stent pomocou minimálne invazívneho postupu. Urobia malý rez a použijú katéter na vedenie špecializovaných nástrojov cez vaše krvné cievy, aby dosiahli oblasť, ktorá potrebuje stent. Tento rez je zvyčajne v slabinách alebo ramenách. Jeden z týchto nástrojov môže mať na konci kameru, ktorá pomôže vášmu lekárovi viesť stent.
Počas tejto procedúry môže lekár použiť aj zobrazovaciu techniku nazývanú angiogram, ktorá pomôže stentu viesť cievou.
Pomocou potrebných nástrojov vyhľadá lekár rozbitú alebo zablokovanú cievu a nainštaluje stent. Potom odstránia nástroje z vášho tela a uzavrú rez.
Aké sú komplikácie spojené so zavedením stentu?
Každý chirurgický zákrok predstavuje riziká. Vloženie stentu môže vyžadovať prístup k tepnám srdca alebo mozgu. To vedie k zvýšenému riziku nepriaznivých účinkov.
Medzi riziká spojené so stentovaním patria:
- alergická reakcia na lieky alebo farbivá použité v postupe
- problémy s dýchaním v dôsledku anestézie alebo použitia stentu v prieduškách
- krvácajúca
- upchatie tepny
- krvné zrazeniny
- infarkt
- infekcia plavidla
- obličkové kamene v dôsledku použitia stentu v uretroch
- opätovné zúženie tepny
Medzi zriedkavé vedľajšie účinky patrí mŕtvica a záchvaty.
Pri stentoch bolo hlásených niekoľko komplikácií, ale existuje len malá šanca, že telo stent odmietne. Toto riziko by ste mali prediskutovať so svojím lekárom. Stenty majú kovové zložky a niektorí ľudia sú alergickí alebo citliví na kovy. Výrobcovia stentu odporúčajú, aby v prípade, že má niekto citlivosť na kov, nebol tento stent prijatý. Viac informácií získate so svojím lekárom.
Ak máte problémy s krvácaním, musíte byť vyšetrený lekárom. Vo všeobecnosti by ste mali tieto problémy prediskutovať so svojím lekárom. Môžu vám poskytnúť najaktuálnejšie informácie týkajúce sa vašich osobných záujmov.
Riziko nezískania stentu preváži častejšie riziká spojené s jeho získaním. Obmedzený prietok krvi alebo zablokované cievy môžu spôsobiť vážne a smrtiace následky.
Čo sa stane po zavedení stentu?
Na mieste rezu sa môžete cítiť trochu bolesti. Mierne lieky proti bolesti to môžu liečiť. Váš lekár pravdepodobne predpíše antikoagulačné lieky, aby zabránil zrážaniu krvi.
Váš lekár bude zvyčajne chcieť, aby ste zostali v nemocnici cez noc. To pomáha zabezpečiť, aby neexistovali žiadne komplikácie. Možno budete musieť zostať ešte dlhšie, ak budete potrebovať stent kvôli koronárnej udalosti, ako je napríklad srdcový infarkt alebo mozgová príhoda.
Keď sa vrátite domov, vypite veľa tekutín a nejakú dobu obmedzte fyzickú aktivitu. Nezabudnite dodržiavať všetky pokyny svojho lekára.