Čo je test hormónov stimulujúcich štítnu žľazu?
Test hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) meria množstvo TSH v krvi. TSH je produkovaný hypofýzou, ktorá sa nachádza na spodnej časti mozgu. Je zodpovedný za reguláciu množstva hormónov uvoľňovaných štítnou žľazou.
Štítna žľaza je malá žľaza v tvare motýľa, ktorá sa nachádza v prednej časti krku. Je to dôležitá žľaza, ktorá vytvára tri primárne hormóny:
- trijódtyronín (T3)
- tyroxín (T4)
- kalcitonín
Štítna žľaza prostredníctvom uvoľňovania týchto troch hormónov riadi množstvo rôznych telesných funkcií vrátane metabolizmu a rastu.
Vaša štítna žľaza bude produkovať viac hormónov, ak vaša hypofýza produkuje viac TSH. Týmto spôsobom obidve žľazy spolupracujú na zabezpečení toho, aby sa produkovalo správne množstvo hormónov štítnej žľazy. Ak je však tento systém narušený, vaša štítna žľaza môže produkovať buď príliš veľa alebo príliš málo hormónov.
Test TSH sa často vykonáva na určenie základnej príčiny abnormálnych hladín hormónov štítnej žľazy. Používa sa tiež na skríning nedostatočnej alebo hyperaktívnej štítnej žľazy. Meraním hladiny TSH v krvi môže lekár určiť, ako dobre funguje štítna žľaza.
Prečo sa vykonáva hormón stimulujúci štítnu žľazu?
Váš lekár môže nariadiť test na TSH, ak máte príznaky poruchy štítnej žľazy. Choroby štítnej žľazy možno klasifikovať ako hypotyreóza alebo hypertyreóza.
Hypothyroidism
Hypotyreóza je stav, pri ktorom štítna žľaza produkuje príliš málo hormónov, čo spôsobuje spomalenie metabolizmu. Medzi príznaky hypotyreózy patrí únava, slabosť a ťažkosti s koncentráciou. Nasleduje niekoľko najbežnejších príčin hypotyreózy:
- Hashimotova choroba je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje, že telo útočí na svoje vlastné štítne žľazy. Výsledkom je, že štítna žľaza nie je schopná produkovať dostatočné množstvo hormónov. Tento stav nie vždy spôsobuje príznaky, takže môže postupovať niekoľko rokov predtým, ako spôsobí značné poškodenie.
- Tyreoiditída je zápal štítnej žľazy. Je to často spôsobené vírusovou infekciou alebo autoimunitnou poruchou, ako je napríklad Hashimotova choroba. Tento stav narúša produkciu hormónov štítnej žľazy a nakoniec vedie k hypotyreóze.
- Popôrodná tyreoiditída je dočasná forma tyreoiditídy, ktorá sa u niektorých žien môže po pôrode vyvinúť.
- Štítna žľaza používa jód na tvorbu hormónov. Nedostatok jódu môže viesť k hypotyreóze. Nedostatok jódu je v Spojených štátoch veľmi zriedkavý v dôsledku používania jodizovanej soli. Je však bežnejšia v iných regiónoch sveta.
hypertyreóza
Hypertyreóza je stav, pri ktorom štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónov, čo spôsobuje zrýchlenie metabolizmu. Medzi príznaky hypertyreózy patrí zvýšená chuť do jedla, úzkosť a problémy so spánkom. Nasleduje niekoľko najbežnejších príčin hypertyreózy:
- Gravesova choroba je častá porucha, pri ktorej sa štítna žľaza zväčšuje a produkuje nadmerné množstvo hormónov. Tento stav má rovnaké príznaky ako hypertyreóza a často prispieva k rozvoju hypertyreózy.
- Tyreoiditída nakoniec vedie k hypotyreóze, ale v krátkodobom horizonte môže tiež vyvolať hypertyreózu. To sa môže vyskytnúť, keď zápal spôsobí, že štítna žľaza produkuje priveľa hormónov a uvoľní ich všetky naraz.
- Priveľa jódu v tele môže spôsobiť nadmernú aktivitu štítnej žľazy. K tomu zvyčajne dochádza v dôsledku nepretržitého používania liekov, ktoré obsahujú jód. Medzi tieto lieky patria niektoré sirupy proti kašľu, ako aj amiodarón, ktorý sa používa na liečbu srdcových arytmií.
- Uzliny štítnej žľazy sú benígne hrče, ktoré sa niekedy tvoria na štítnej žľaze. Keď sa tieto zhluky začnú zväčšovať, môžu sa stať hyperaktívnymi a štítna žľaza môže začať produkovať príliš veľa hormónov.
Ako sa môžem pripraviť na test hormónov stimulujúcich štítnu žľazu?
Test TSH nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu. Je však dôležité, aby ste informovali svojho lekára, ak užívate lieky, ktoré by mohli ovplyvňovať presnosť merania TSH. Niektoré lieky, ktoré by mohli interferovať s testom TSH, sú:
- amiodarón
- dopamín
- lítium
- prednizón
- jodid draselný
Možno budete musieť vyhnúť sa použitiu týchto liekov pred testom. Neprestávajte však užívať svoje lieky, pokiaľ vám to nepovie lekár.
Ako sa vykonáva test na hormóny stimulujúce štítnu žľazu?
Test TSH zahŕňa odobratie vzorky krvi. Krv sa zvyčajne odoberá zo žily, ktorá je vo vnútri lakťa.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná nasledujúci postup:
- Najprv vyčistia oblasť antiseptickým alebo iným sterilizačným roztokom.
- Potom si okolo vašej ruky pripnú elastickú pásku, aby žily napučali krvou.
- Akonáhle nájdu žilu, vložia do žily ihlu na odber krvi. Krv sa odoberie do malej skúmavky alebo liekovky pripojenej k ihle.
- Keď odoberú dostatok krvi, odstránia ihlu a zakryjú miesto vpichu obväzom, ktorý zastaví krvácanie.
Celý postup by mal trvať iba niekoľko minút. Vzorka krvi sa pošle do laboratória na analýzu. Akonáhle váš lekár dostane výsledky testov, naplánuje s vami schôdzku, aby prediskutoval výsledky a vysvetlil, čo znamenajú.
Čo znamenajú výsledky testu hormónov stimulujúcich štítnu žľazu?
Normálny rozsah hladín TSH je 0,4 až 4,0 mil. Medzinárodných jednotiek na liter. Ak ste už liečení na ochorenie štítnej žľazy, normálny rozsah je 0,5 až 3,0 miliónmi medzinárodných jednotiek na liter.
Hodnota nad normálny rozsah zvyčajne znamená, že štítna žľaza je nedostatočná. To naznačuje hypotyreózu. Keď štítna žľaza neprodukuje dostatok hormónov, hypofýza uvoľňuje viac TSH, aby sa pokúsila stimulovať ju.
Hodnota pod normálnym rozsahom znamená, že štítna žľaza je nadmerne aktívna. To naznačuje hypertyreózu. Keď štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónov, hypofýza uvoľňuje menej TSH.
V závislosti od výsledkov môže lekár vykonať ďalšie testy na potvrdenie diagnózy.
