Čo je tropické pranie?
Tropické sprue je spôsobené zápalom čriev. Tento opuch sťažuje vstrebávanie živín z potravy. Nazýva sa to aj malabsorpcia. Tropické smreky obzvlášť sťažujú vstrebávanie kyseliny listovej a vitamínu B12.
Ak trpíte na malabsorpciu, vo svojej strave nemáte dostatok vitamínov a živín. To môže spôsobiť množstvo rôznych príznakov. Vaše telo potrebuje vitamíny a živiny, aby správne fungovalo.
Aké sú príznaky tropického šírenia?
Príznaky tropického sprue môžu zahŕňať:
- kŕče v bruchu
- hnačka, ktorá sa môže pri diéte s vysokým obsahom tukov zhoršiť
- nadmerný plyn
- zažívacie ťažkosti
- Podráždenosť
- svalové kŕče
- stuhnutosť
- bledosť
- strata váhy
Čo spôsobuje tropické šírenie?
Tropické smreky sú zriedkavé, pokiaľ nežijete alebo nenavštevujete tropické oblasti. Konkrétne sa zvyčajne vyskytuje v tropických oblastiach:
- karibský
- India
- južná Afrika
- Juhovýchodná Ázia
Vedci sa domnievajú, že stav je spôsobený nadmerným množením baktérií vo vašich črevách. Špecifické baktérie, ktoré spôsobujú tropické sprue, nie sú známe.
Ako sa diagnostikuje tropické prostredie?
Mnoho ďalších stavov má príznaky podobné tropickým vtokom. Tie obsahujú:
- giardiasis
- Crohnova choroba
- ulcerózna kolitída
- syndróm dráždivého čreva
Medzi ďalšie zriedkavejšie stavy patrí primárna sklerotizujúca cholangitída a chronická erozívna gastritída.
Váš lekár nariadi sériu testov na vylúčenie týchto podmienok. Ak lekár nedokáže nájsť príčinu vašich príznakov a žijete alebo ste navštívili tropickú oblasť, môžu predpokladať, že máte tropické sprue.
Jedným zo spôsobov, ako diagnostikovať tropické sprue, je hľadať znaky výživových nedostatkov, ktoré spôsobuje. Testy na škody spôsobené malabsorpciou zahŕňajú:
- test hustoty kostí
- kompletný krvný rozbor
- hladina folátov
- hladina vitamínu B12
- hladina vitamínu D
Váš lekár môže tiež použiť enteroskopiu na potvrdenie vašej diagnózy. Počas tohto testu sa do úst zažívacieho traktu vkladá tenká trubica do gastrointestinálneho traktu. Toto umožní lekárovi vidieť akékoľvek zmeny v tenkom čreve.
Počas enteroskopie sa môže odobrať malá vzorka tkaniva. Tento proces odstránenia sa nazýva biopsia a vzorka sa bude analyzovať. Ak máte tropické sprue, môžu sa na sliznici tenkého čreva objaviť príznaky opuchu.
Ako sa lieči tropické pranie?
antibiotiká
Tropické smreky sa ošetrujú antibiotikami. To zabíja nadmerný rast baktérií, ktoré vedie k tomuto stavu. Antibiotiká sa môžu podávať počas dvoch týždňov alebo jedného roka.
Tetracyklín je najbežnejšie používané antibiotikum na ošetrenie tropických sprue. Je široko dostupný, lacný a preukázalo sa, že je efektívny. Môžu sa predpísať aj iné širokospektrálne antibiotiká vrátane:
- sulfametoxazol a trimetoprim (Bactrim)
- oxytetracyklín
- ampicilín
Tetracyklín sa zvyčajne predpisuje deťom iba vtedy, keď majú všetky svoje stále zuby. Dôvodom je, že tetracyklín môže zafarbiť zuby, ktoré sa stále tvoria. Deti namiesto toho dostanú iné antibiotikum. Dávka sa bude líšiť v závislosti od vašich príznakov a odpovede na liečbu.
Liečba malabsorpcie
Okrem usmrcovania baktérií, ktoré spôsobujú tropické sprue, je potrebné liečiť aj malabsorpciu. Váš lekár vám predpíše terapiu na nahradenie vitamínov, živín a elektrolytov, ktoré vaše telo nemá. Tento typ suplementácie by sa mal začať ihneď po diagnostikovaní. Môžete dostať:
- tekutiny a elektrolyty
- železo
- kyselina listová
- vitamín B12
Kyselina listová by sa mala podávať najmenej tri mesiace. Po prvej veľkej dávke kyseliny listovej sa môžete rýchlo a dramaticky zlepšiť. Kyselina listová môže stačiť na zlepšenie príznakov sama osebe. Vitamín B12 sa odporúča, ak sú vaše hladiny nízke alebo ak príznaky trvajú dlhšie ako štyri mesiace. Váš lekár môže tiež predpísať lieky proti hnačke na kontrolu príznakov.
Dlhodobé výhľady a potenciálne komplikácie tropického šírenia
Najčastejšími komplikáciami tropických sprue sú nedostatok vitamínov a minerálov. Tento stav môže u detí viesť k zlyhaniu rastu a problémom s maturáciou kostí.
Pri správnom ošetrení je výhľad na tropické sprue veľmi pozitívny. Podľa postgraduálneho lekárskeho denníka väčšina ľudí vykazuje dobré výsledky po troch až šiestich mesiacoch liečby.
Q:
Čo môžem urobiť, aby som predišiel tropickým sprue, ak cestujem na tropické miesto?
A:
Neexistuje žiadna známa prevencia tropických vĺn okrem zabránenia tropickým oblastiam.
George Kručík, MD, MBA Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
