Čo je dysartria?
Dysarthria je porucha motorickej reči. Stáva sa to, keď nemôžete koordinovať alebo ovládať svaly používané na tvorbu reči vo vašej tvári, ústach alebo dýchacom systéme. Zvyčajne je to následkom poranenia mozgu alebo neurologických stavov, ako je napríklad mozgová porážka.
Ľudia s dysartriou majú problémy s ovládaním svalov používaných na normálne zvuky. Táto porucha môže ovplyvniť veľa aspektov vašej reči. Môžete stratiť schopnosť správne vyslovovať zvuky alebo hovoriť normálnou hlasitosťou. Možno nebudete schopní ovládať kvalitu, intonáciu a tempo, ktorým hovoríte. Vaša reč môže byť pomalá alebo nezreteľná. V dôsledku toho môže byť pre iných ťažké porozumieť tomu, čo sa snažíte povedať.
Konkrétne poruchy reči, ktoré zažívate, budú závisieť od príčiny vašej dysartrie. Ak je to napríklad poškodenie mozgu, vaše konkrétne príznaky budú závisieť od miesta a závažnosti poranenia.
Aké sú príznaky dysartrie?
Príznaky dysartrie sa môžu pohybovať od miernych po ťažké. Medzi typické príznaky patria:
- nezmyselná reč
- pomalá reč
- rýchla reč
- abnormálny, rôzny rytmus reči
- potichu alebo šepotom
- ťažkosti so zmenou hlasitosti vašej reči
- nosová, napnutá alebo chrapľavá kvalita hlasu
- ťažkosti s ovládaním tvárových svalov
- ťažkosti so žuvaním, prehĺtaním alebo ovládaním jazyka
- slintanie
Čo spôsobuje dysartriu?
Mnoho stavov môže spôsobiť dysartriu. Príklady zahŕňajú:
- mŕtvica
- mozgový nádor
- traumatické zranenie hlavy
- mozgová obrna
- Bellova obrna
- roztrúsená skleróza
- svalová dystrofia
- amyotropná laterálna skleróza (ALS)
- Guillain-Barreov syndróm
- Huntingtonova choroba
- myasthenia gravis
- Parkinsonova choroba
- Wilsonova choroba
- poranenie jazyka
- niektoré infekcie, ako je strep hrdlo alebo angína
- niektoré lieky, napríklad narkotiká alebo upokojujúce prostriedky, ktoré ovplyvňujú váš centrálny nervový systém
Kto je ohrozený dysartriou?
Dysartria môže ovplyvniť deti aj dospelých. Riziko vzniku dysartrie je vyššie, ak:
- sú vystavení vysokému riziku mozgovej príhody
- mať degeneratívne ochorenie mozgu
- mať neuromuskulárne ochorenie
- zneužívanie alkoholu alebo drog
- sú v zlom zdravotnom stave
Ako je diagnostikovaná dysartria?
Ak majú podozrenie, že máte dysartriu, lekár vás môže odkázať na patológa rečového jazyka. Tento špecialista môže použiť niekoľko vyšetrení a testov na vyhodnotenie závažnosti a diagnostikovanie príčiny vašej dysartrie. Napríklad vyhodnotia, ako hovoríte a pohybujete svojimi perami, jazykom a tvárovými svalmi. Môžu tiež posúdiť aspekty vašej hlasovej kvality a dýchania.
Po úvodnom vyšetrení môže lekár požiadať o jeden alebo viac z nasledujúcich testov:
- štúdia prehĺtania
- Skeny MRI alebo CT poskytujú podrobné snímky mozgu, hlavy a krku
- elektroencefalogram (EEG) na meranie elektrickej aktivity v mozgu
- elektromyogram (EMG) na meranie elektrických impulzov vašich svalov
- štúdia nervového vedenia (NCS) na meranie sily a rýchlosti, s akou vaše nervy vysielajú elektrické signály
- vyšetrenie krvi alebo moču na kontrolu infekcie alebo iného ochorenia, ktoré môže byť príčinou vašej dysartrie
- lumbálna punkcia na kontrolu infekcií, porúch centrálneho nervového systému alebo rakoviny mozgu
- neuropsychologické testy na meranie kognitívnych schopností a schopnosti porozumieť reču, čítaniu a písaniu
Ako sa lieči dysartria?
Váš lekárom odporúčaný liečebný plán pre dysartriu bude závisieť od vašej špecifickej diagnózy. Ak vaše príznaky súvisia so základným zdravotným stavom, lekár vám môže odporučiť lieky, chirurgický zákrok, terapiu rečovým jazykom alebo inú liečbu.
Napríklad, ak vaše príznaky súvisia s vedľajšími účinkami konkrétnych liekov, lekár vám môže odporučiť zmeny v liečebnom režime.
Ak je vaša dysartria spôsobená operabilným nádorom alebo léziou v mozgu alebo mieche, lekár vám môže odporučiť operáciu.
Patológ jazyka reči vám môže pomôcť zlepšiť komunikačné schopnosti. Môžu vytvoriť vlastný liečebný plán, ktorý vám pomôže:
- Zvyšte pohyb jazyka a pier.
- Posilnite svoje rečové svaly.
- Spomalte rýchlosť, ktorou hovoríte.
- Zlepšite svoje dýchanie pre hlasnejšiu reč.
- Vylepšite artikulovanie pre jasnejšiu reč.
- Precvičte si skupinové komunikačné zručnosti.
- Otestujte si svoje komunikačné schopnosti v reálnych situáciách.
Prevencia dysartrie
Dysartria môže byť spôsobená mnohými podmienkami, preto je ťažké zabrániť. Riziko dysartrie však môžete znížiť sledovaním zdravého životného štýlu, ktorý znižuje vaše riziko mozgovej príhody. Napríklad:
- Cvičte pravidelne.
- Udržujte svoju váhu na zdravej úrovni.
- Zvýšte množstvo ovocia a zeleniny vo vašej strave.
- Obmedzte cholesterol, nasýtené tuky a soľ vo vašej strave.
- Obmedzte príjem alkoholu.
- Vyhnite sa fajčeniu a použitému fajčeniu.
- Nepoužívajte lieky, ktoré Vám predpíše lekár.
- Ak máte diagnostikovaný vysoký krvný tlak, podniknite kroky na jeho kontrolu.
- Ak máte cukrovku, dodržujte odporúčaný liečebný plán lekára.
- Ak máte obštrukčnú spánkovú apnoe, vyhľadajte liečbu.
Aký je výhľad na dysartriu?
Váš výhľad bude závisieť od vašej konkrétnej diagnózy. Požiadajte svojho lekára o ďalšie informácie o príčine vašej dysartrie, ako aj o možnostiach liečby a dlhodobom výhľade.
V mnohých prípadoch vám práca s patológom reči môže pomôcť zlepšiť vašu schopnosť komunikovať. Americká asociácia pre rečový jazyk hovorí napríklad, že približne dve tretiny dospelých s ochorením centrálneho nervového systému môžu zlepšiť svoje rečové schopnosti pomocou patológa rečového jazyka.
