Rozpoznávanie BPH
Ak si zájazdy do toalety vyžadujú náhle pomlčky alebo ak máte ťažkosti s močením, môže sa vaša prostata zväčšiť. Nie ste sami - organizácia Urology Care Foundation odhaduje, že 50 percent mužov vo veku 50 rokov má zväčšenú prostatu. Prostata je žľaza, ktorá produkuje tekutinu, ktorá nesie spermie. S vekom sa zväčšuje. Zväčšená prostata alebo benígna hyperplázia prostaty (BPH) môžu blokovať močovú trubicu v transporte moču z močového mechúra az penisu.
Pokračujte v čítaní a dozviete sa viac o tradičnej liečbe BPH.
Možnosti liečby BPH
Nevzdávaj sa s BPH. Riešenie vašich príznakov vám môže pomôcť vyhnúť sa problémom neskôr. Neošetrený BPH môže viesť k infekciám močových ciest, akútnej retencii moču (nemôžete ísť vôbec) a k obličkám a močovým mechúrom. V závažných prípadoch to môže viesť k poškodeniu obličiek.
Možnosti liečby zahŕňajú lieky a chirurgický zákrok. Pri hodnotení týchto možností budete vy a váš lekár zvážiť niekoľko faktorov. Medzi tieto faktory patria:
- koľko vaše príznaky zasahujú do vášho života
- veľkosť prostaty
- tvoj vek
- vaše celkové zdravie
- akékoľvek iné zdravotné ťažkosti
Alfa blokátory pre BPH
Táto skupina liekov účinkuje tak, že uvoľňuje svaly krku močového mechúra a svalové vlákna v prostate. Relaxácia svalov uľahčuje močenie. Ak užívate alfa blokátor pre BPH, môžete očakávať zvýšenie prietoku moču a menej časté močenie za deň alebo dva. Alfa blokátory zahŕňajú:
- alfuzosín (Uroxatral)
- doxazosín (Cardura)
- silodosín (Rapaflo)
- tamsulosin (Flomax)
- terazosin (Hytrin)
Inhibítory 5-alfa reduktázy pre BPH
Tento typ liekov znižuje veľkosť prostaty tým, že blokuje hormóny, ktoré podnecujú rast vašej prostaty. Dutasterid (Avodart) a finasterid (Proscar) sú dva typy inhibítorov 5-alfa reduktázy. Vo všeobecnosti budete musieť čakať tri až šesť mesiacov na zmiernenie príznakov s inhibítormi 5-alfa reduktázy.
Kombinácia liekov
Užívanie kombinácie alfa blokátora a inhibítora 5-alfa reduktázy poskytuje väčšiu úľavu od príznakov ako užívanie jedného z týchto liekov samostatne, v súlade s článkom v Current Drug Targets. Kombinovaná terapia sa často odporúča, keď alfa blokátor alebo inhibítor 5-alfa reduktázy nefungujú samostatne. Bežné kombinácie, ktoré lekári predpisujú, sú finasterid a doxazosín alebo dutasterid a tamsulozín (Jalyn). Kombinácia dutasteridu a tamsulozínu sa dodáva ako dve lieky kombinované do jednej tablety.
Vydržte teplo
Existujú minimálne invazívne možnosti chirurgického zákroku, keď lieková terapia nestačí na zmiernenie príznakov BPH. Tieto postupy zahŕňajú transuretrálnu mikrovlnnú termoterapiu (TUMT). Počas tejto ambulantnej procedúry mikrovlny ničia tkanivo prostaty teplom.
TUMT nevylieči BPH. Tento postup znižuje frekvenciu moču, uľahčuje močenie a znižuje slabý prietok. Nerieši problém neúplného vyprázdnenia močového mechúra.
Liečba TUNA
TUNA znamená transuretrálnu abláciu ihly. Pri tomto postupe horia vysokofrekvenčné rádiové vlny cez dvojité ihly. TUNA vedie k lepšiemu toku moču a zmierňuje príznaky BPH s menšími komplikáciami ako pri invazívnej chirurgii.
Tento ambulantný zákrok môže spôsobiť pocit pálenia. Tento pocit je možné zvládnuť pomocou anestetika na zablokovanie nervov v prostate a okolo nej.
Vchádzanie do horúcej vody
Horúca voda sa dodáva katétrom do liečebného balónika, ktorý je umiestnený v strede prostaty pri termoterapii indukovanej vodou. Tento počítačom riadený postup zahrieva definovanú oblasť prostaty, zatiaľ čo sú chránené susedné tkanivá. Teplo zničí problematické tkanivo. Tkanivo sa potom vylučuje močom alebo sa v tele reabsorbuje.
Chirurgické voľby
Invazívna chirurgia pre BPH zahŕňa transuretrálny chirurgický zákrok, ktorý nevyžaduje otvorený chirurgický zákrok alebo externý rez. Podľa Národných zdravotníckych ústavov je transuretrálna resekcia prostaty prvou voľbou operácií BPH. Chirurg odstráni tkanivo prostaty brániace močovej trubici pomocou resektoskopu vloženého cez penis počas TURP.
Inou metódou je transuretrálny rez prostaty (TUIP). Počas TUIP chirurg robí rezy do krku močového mechúra a do prostaty. Slúži na rozšírenie močovej trubice a zvýšenie prietoku moču.
Laserová chirurgia
Laserová chirurgia pre BPH zahŕňa vloženie rozsahu cez špičku penisu do močovej trubice. Laser, ktorý prešiel cez rozsah, odstraňuje tkanivo prostaty abláciou (topením) alebo enuklúziou (rezaním). Laser taví prebytočné tkanivo prostaty pri fotoelektívnom odparovaní prostaty (PVP).
Ablácia prostaty holmíkom laserom (HoLAP) je podobná, ale používa sa iný typ lasera. Chirurg používa dva nástroje na Holmiumovu laserovú enukleáciu prostaty (HoLEP): laser na rezanie a odstraňovanie prebytočného tkaniva a morcelátor na krájanie extra tkaniva na malé segmenty, ktoré sú odstránené.
Otvorená jednoduchá prostatektómia
Otvorená operácia môže byť potrebná v komplikovaných prípadoch veľmi zväčšenej prostaty, poškodenia močového mechúra alebo iných problémov. Pri otvorenej jednoduchej prostatektómii chirurg vykoná laparoskopiu rez pod pupkom alebo niekoľko malých rezov v bruchu. Na rozdiel od prostatektómie pri rakovine prostaty, keď je odstránená celá prostata, chirurg pri otvorenej jednoduchej prostatektómii odstráni iba časť toku moču blokujúcu prostatu.
Môže pomôcť samoobsluha
Nie všetci muži s BPH potrebujú lieky alebo chirurgický zákrok. Tieto kroky vám môžu pomôcť zvládnuť mierne príznaky:
- Vykonajte cvičenia na posilnenie panvy.
- Zostaňte aktívny.
- Znížte príjem alkoholu a kofeínu.
- Vymedzte, koľko pijete a nie pite veľa naraz.
- Močiť, keď sa objaví nutkanie - nečakajte.
- Vyhnite sa dekongestantom a antihistaminikám.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o prístupe liečby, ktorý najlepšie vyhovuje vašim potrebám.
