Prehľad
K rakovine prostaty dochádza, keď sa bunky v prostate stanú abnormálnymi a množia sa. Hromadenie týchto buniek potom vytvára nádor. Nádor môže viesť k mnohým komplikáciám, ako sú erektilná dysfunkcia, močová inkontinencia a silná bolesť, ak sa rakovina šíri do kostí.
Liečba, ako je chirurgický zákrok a ožarovanie, môže túto chorobu úspešne eliminovať. V skutočnosti väčšina mužov s diagnostikovanou rakovinou prostaty môže stále žiť plný produktívny život. Tieto liečby však môžu tiež viesť k nežiadúcim vedľajším účinkom.
Erektilná dysfunkcia
Nervy, ktoré kontrolujú erektilnú reakciu človeka, sa nachádzajú veľmi blízko k prostate. Nádor na prostatickej žľaze alebo určité liečby, ako je chirurgický zákrok a ožarovanie, môžu tieto jemné nervy poškodiť. To môže spôsobiť problémy s dosiahnutím alebo udržiavaním erekcie.
Na erektilnú dysfunkciu je k dispozícii niekoľko účinných liekov. Orálne lieky zahŕňajú:
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra)
Vákuová pumpa, nazývaná tiež zariadenie na zúženie vákua, môže pomôcť mužom, ktorí nechcú užívať lieky. Zariadenie mechanicky vytvára erekciu tlačením krvi do penisu pomocou vákuového tesnenia.
inkontinencia
Prostatické nádory a chirurgická liečba rakoviny prostaty môžu tiež viesť k močovej inkontinencii. Niekto s močovou inkontinenciou stráca kontrolu nad močovým mechúrom a môže unikať moču alebo nemusí byť schopný kontrolovať, keď močí. Hlavnou príčinou je poškodenie nervov a svalov, ktoré kontrolujú funkciu moču.
Muži s rakovinou prostaty môžu na absorpciu moču potrebovať absorpčné vankúšiky. Lieky môžu tiež pomôcť zmierniť podráždenie močového mechúra. V závažnejších prípadoch môže injekcia proteínu nazývaného kolagén do močovej trubice pomôcť sprísniť cestu a zabrániť úniku.
metastáza
Metastáza nastáva, keď sa nádorové bunky z jednej oblasti tela rozšíria do ďalších častí tela. Rakovina sa môže šíriť tkanivom a lymfatickým systémom, ako aj krvou. Bunky rakoviny prostaty sa môžu presúvať do iných orgánov, ako je močový mechúr. Môžu cestovať ešte ďalej a ovplyvňovať ďalšie časti tela, ako sú kosti a miecha.
Rakovina prostaty, ktorá metastázuje, sa často šíri do kostí. To môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:
- silná bolesť
- zlomeniny alebo zlomené kosti
- stuhnutosť bedier, stehien alebo chrbta
- slabosť rúk a nôh
- vyššie ako normálne hladiny vápnika v krvi (hyperkalcémia), čo môže viesť k nevoľnosti, zvracaniu a zmäteniu
- kompresia miechy, ktorá môže viesť k svalovej slabosti a inkontinencii moču alebo čriev
Tieto komplikácie je možné liečiť liekmi nazývanými bisfosfonáty alebo injekčnými liekmi nazývanými denosumab (Xgeva).
Dlhodobý výhľad
Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb je rakovina prostaty druhým najbežnejším typom rakoviny u mužov po nemelanómovej rakovine kože.
Úmrtia na rakovinu prostaty dramaticky poklesli. Postupne klesajú, keď sú k dispozícii nové liečby. Dôvodom môže byť vývoj diagnostických testov na rakovinu prostaty v osemdesiatych rokoch.
Muži s rakovinou prostaty majú dobrú šancu žiť dlho aj po ich diagnostikovaní. Podľa American Cancer Society je päťročná relatívna miera prežitia pri rakovine prostaty, ktorá sa nerozšírila, takmer 100%. Miera prežitia za 10 rokov je takmer 99 percent a miera prežitia za 15 rokov je 94 percent.
Väčšina rakovín prostaty je pomaly rastúca a neškodná. To viedlo niektorých mužov k tomu, aby zvážili použitie stratégie nazývanej aktívne sledovanie alebo „bdelé čakanie“. Lekári starostlivo monitorujú rakovinu prostaty na známky rastu a progresie pomocou krvných testov a iných vyšetrení. To pomáha predchádzať močovým a erektilným komplikáciám spojeným s určitými liečbami. Štúdia z roku 2013 naznačuje, že ľudia s diagnostikovanou rakovinou s nízkym rizikom môžu chcieť zvážiť liečbu iba vtedy, keď sa zdá, že sa choroba môže šíriť.
