Čo je to cystoskopia?
Cystoskop je tenká trubica s kamerou a na konci svetlo. Počas cystoskopie lekár vloží túto skúmavku cez močovú trubicu (skúmavku, ktorá vylučuje moč z močového mechúra) do močového mechúra, aby si mohli vizualizovať vnútro močového mechúra. Zväčšené obrázky z fotoaparátu sa zobrazujú na obrazovke, kde ich môže vidieť lekár.
Dôvody cystoskopie
Váš lekár vám môže nariadiť tento test, ak máte problémy s močením, ako napríklad neustále močenie alebo bolestivé močenie. Váš lekár môže tiež nariadiť postup na vyšetrenie dôvodov:
- krv v moči
- časté infekcie močových ciest
- hyperaktívny močový mechúr
- panvovej bolesti
Cystoskopia môže odhaliť niekoľko stavov, vrátane nádorov močového mechúra, kameňov alebo rakoviny. Váš lekár môže tiež pomocou tohto postupu diagnostikovať:
- upchatie
- zväčšená prostata
- nekancerózne výrastky
- problémy s močovodmi (trubice spájajúce močový mechúr s obličkami)
Cystoskopia sa môže tiež použiť na liečenie základných stavov močového mechúra. Váš lekár môže prejsť cez malé chirurgické nástroje v rámci rozsahu, aby odstránil malé nádory močového mechúra a kamene alebo odobral vzorku tkaniva močového mechúra.
Iné použitia zahŕňajú:
- odobratím vzorky moču na kontrolu nádorov alebo infekcií
- vložením malej skúmavky na uľahčenie toku moču
- injekciou farbiva, aby sa na röntgenovom snímaní mohli zistiť problémy s obličkami
Príprava na cystoskopiu
Váš lekár môže predpísať antibiotiká pred a po zákroku, ak máte UTI alebo slabý imunitný systém. Možno bude potrebné, aby ste pred testom dostali vzorku moču. Ak vám lekár plánuje podať celkovú anestéziu, budete sa potom cítiť omdlievaný. To znamená, že pred zákrokom si budete musieť zariadiť cestu domov. Po zákroku plánujte odpočinok aj doma.
Opýtajte sa svojho lekára, ak môžete pokračovať v užívaní akýchkoľvek bežných liekov. Niektoré lieky môžu počas procedúry spôsobiť nadmerné krvácanie.
Anestézia počas cystoskopie
Procedúra sa môže vykonať v nemocnici alebo v ordinácii lekára. Budete potrebovať nejakú formu anestézie, preto sa pred procedúrou poraďte so svojím lekárom o svojich možnostiach. Tie obsahujú:
Lokálna anestézia: Ambulantné výkony zvyčajne zahŕňajú lokálnu anestéziu. To znamená, že budete hore. V deň stretnutia môžete normálne piť a jesť a ísť ihneď po zákroku domov.
Celková anestézia: Celková anestézia znamená, že počas cystoskopie budete v bezvedomí. Pri celkovej anestézii budete možno potrebovať pôst niekoľko hodín vopred.
Regionálna anestézia: Regionálna anestézia zahŕňa injekciu do chrbta. To vás znecitliví pod pás. Môžete cítiť bodnutie z výstrelu.
Pri regionálnej alebo celkovej anestézii budete pravdepodobne musieť zostať v nemocnici niekoľko hodín po zákroku.
Cystoskopický postup
Tesne pred cystoskopiou musíte moču vyprázdniť do kúpeľne. Potom sa zmeníte na chirurgický plášť a ľahnete si na chrbát na liečebný stôl. Vaše chodidlá môžu byť umiestnené v strmeňoch. Sestra vám môže poskytnúť antibiotiká, ktoré vám pomôžu predchádzať infekcii močového mechúra.
V tomto okamihu dostanete anestéziu. Ak dostanete celkovú anestéziu, budete si vedomí všetkého, kým sa zobudíte. Ak dostanete lokálne alebo regionálne anestetikum, môže vám byť tiež podané sedatívum na relaxáciu. Vaša močová trubica bude znecitlivená anestetickým sprejom alebo gélom. Stále budete cítiť určité pocity, ale gél robí postup menej bolestivým. Lekár namastí gél a opatrne ho vloží do močovej trubice. Môže to mierne horieť a môže to byť ako pri močení.
Ak je postup vyšetrujúci, váš lekár použije flexibilný rozsah. Biopsia alebo iné chirurgické zákroky vyžadujú o niečo silnejší a rigidnejší rozsah. Väčší rozsah umožňuje priechod chirurgických nástrojov.
Keď lekár vstúpi do močového mechúra, lekár sa pozrie cez šošovku. Tekutým močovým mechúrom tiež preteká sterilný roztok. Vášmu lekárovi to uľahčí sledovať, čo sa deje. Tekutina vám môže spôsobiť nepríjemný pocit, že je potrebné močiť.
Pri lokálnej anestézii môže vaša cystoskopia trvať menej ako päť minút. Ak ste upokojení alebo máte celkovú anestéziu, celý postup môže trvať 15 až 30 minút.
Potenciálne riziká cystoskopie
Je normálne mať pocit pálenia pri močení dva až tri dni po zákroku. Možno budete musieť močiť častejšie ako obvykle. Nesnažte sa ho držať, pretože krv v močovom mechúre by sa mohla zrážať a vytvárať blokádu.
Krv v moči je tiež bežná po zákroku, najmä ak ste mali biopsiu. Pitie vody pomáha zmierniť pálenie a krvácanie.
Niektorí ľudia majú závažnejšie komplikácie, ako napríklad:
Opuchnutá močová trubica (uretritída): Toto je najbežnejšia komplikácia. To sťažuje močenie. Ak nemôžete močiť dlhšie ako osem hodín po zákroku, kontaktujte svojho lekára.
Infekcia: V zriedkavých prípadoch baktérie vstupujú do močových ciest a spôsobujú infekciu. Horúčka, zvláštny zápach moču, nevoľnosť a bolesť dolnej časti chrbta sú všetky príznaky infekcie. Možno budete potrebovať antibiotiká.
Krvácanie: Niektorí ľudia trpia vážnejším krvácaním. Ak sa to stane, zavolajte lekárovi.
Mali by ste tiež zavolať lekárovi, ak:
- vyvinúť horúčku vyššiu ako 38,4 ° C
- mať v moči jasne červenú krv alebo zrazeniny tkaniva
- nie sú schopní neplatné, aj keď cítite potrebu
- máte pretrvávajúcu bolesť žalúdka
Regenerácia po cystoskopii
Dajte si čas na odpočinok. Vypite veľa tekutín a zostaňte blízko kúpeľne. Držanie vlhkej a teplej žinky nad močovou trubicou môže zmierniť bolesť. Ak vám to lekár povoľuje, užívajte lieky proti bolesti, napríklad acetaminofén (Tylenol) alebo ibuprofén (Advil).
V Amazone nájdete acetaminofén a ibuprofén.
Ak ste dostali celkovú anestéziu, nechajte niekoho, kto s vami zostane. po zákroku. Môžete sa cítiť ospalý alebo závraty. Po zvyšok dňa nepite alkohol, neobsluhujte vozidlá ani neobsluhujte komplexné stroje.
Ak ste urobili biopsiu, budete potrebovať čas na uzdravenie. Počas nasledujúcich dvoch týždňov sa vyhnite ťažkému zdvíhaniu. Opýtajte sa svojho lekára, keď je bezpečné mať pohlavný styk.
Interpretácia výsledkov testu
Váš lekár môže mať výsledky okamžite, alebo to môže trvať niekoľko dní. Ak ste mali biopsiu, budete musieť počkať na laboratórne výsledky. Spýtajte sa svojho lekára, kedy môžete očakávať novinky.