Základy depresie a bipolárnej poruchy
depresie
Depresia je porucha nálady. Môže:
- spôsobiť pocity extrémneho smútku a beznádeje
- zasahovať do vášho spánku a chuti do jedla
- viesť k drvivej únave
- sťažte si splnenie svojich každodenných povinností
K dispozícii sú účinné liečby depresie.
Bipolárna porucha
Niekedy sa cítime energickí. Inokedy sa cítime nemotivovaní a smutní. Prežívanie rôznych emocionálnych výšok a stôp je normálne.
Ak máte bipolárnu poruchu, tieto výkyvy môžu byť extrémne a nemusia nevyhnutne súvisieť s ničím, čo sa deje vo vašom živote. Sú dosť závažné, aby zasahovali do každodenného života a môžu viesť k hospitalizácii.
Bipolárna porucha sa niekedy nazýva manická depresia. Väčšina ľudí s bipolárnou poruchou môže dobre fungovať, ak sa liečia.
Druhy depresie a bipolárnej poruchy
Druhy depresie
Nasleduje niekoľko typov depresií:
- Keď depresia trvá viac ako dva roky, nazýva sa to pretrvávajúca depresívna porucha.
- Popôrodná depresia je forma depresie, ktorá sa vyskytuje po narodení.
- Ak máte depresiu v určitom období roka a potom skončíte v inej sezóne, nazýva sa to „veľká depresívna porucha so sezónnym charakterom“. Nazývalo sa to sezónna afektívna porucha.
Druhy bipolárnej poruchy
Ak máte bipolárnu poruchu 1, mali ste záchvaty veľkej depresie a aspoň jednu manickú epizódu. Porucha bipolárnej 1 môže spôsobiť striedanie depresívnych a manických epizód.
Ak máte bipolárnu poruchu 2, znamená to, že ste mali najmenej jeden záchvat veľkej depresie a jednu epizódu hypománie, čo je miernejšia forma mánie.
| Bipolárna porucha 1 | Bipolárna porucha 2 |
|---|---|
| hlavné záchvaty depresie | najmenej jeden záchvat veľkej depresie |
| najmenej jedna manická epizóda | najmenej jednu epizódu hypománie |
| sa môžu striedať epizódy depresie a mánie |
Príznaky depresie a bipolárnej poruchy
Príznaky depresie
Depresívna epizóda zahŕňa päť alebo viac príznakov. Trvajú väčšinu dňa alebo celý deň dva alebo viac týždňov. Medzi príznaky patrí:
- smútok, beznádej, bezcennosť alebo prázdny pocit
- pesimizmus
- vina
- nezáujem o veci, ktoré ste si užívali
- nespavosť alebo príliš veľa spánku
- nepokoj alebo nedostatok sústredenia
- Podráždenosť
- jesť príliš veľa alebo príliš málo
- bolesti hlavy alebo rôzne iné bolesti a bolesti
- myšlienky na smrť alebo samovraždu alebo pokusy o samovraždu
Príznaky bipolárnej poruchy
Ak máte bipolárnu poruchu, môžete sa striedať medzi depresiou a hypomániou alebo mániou. Môžete tiež mať obdobia medzi tým, keď nemáte žiadne príznaky. Je tiež možné mať príznaky mánie a depresie súčasne. Toto sa nazýva zmiešaný bipolárny stav.
Niektoré zo symptómov hypománie a mánie sú:
- nepokoj, vysoká energia alebo zvýšená aktivita
- závodné myšlienky alebo ľahké rozptýlenie
- veľkolepé nápady alebo nereálne presvedčenia
- eufória
- podráždenosť, agresivita alebo hnev
- potrebuje trochu spánku
- vysoká sexuálna túžba
Ťažká mánia môže spôsobiť bludy a halucinácie. Zlý úsudok počas manickej epizódy môže viesť k zneužívaniu alkoholu a drog. Pravdepodobne nepoznáte, že máte problém. Mánia trvá najmenej týždeň a je dosť intenzívna na to, aby spôsobila veľké problémy. Ľudia, ktorí ju majú, často potrebujú hospitalizáciu.
Hypománia trvá najmenej štyri dni a je menej závažná.
Rizikové faktory depresie a bipolárnej poruchy
Ktokoľvek môže mať depresiu. Môže sa vám to zvýšiť, ak máte ďalšie vážne ochorenie alebo ak trpíte depresiou v rodinnej anamnéze. Riziko môžu zvýšiť aj environmentálne a psychologické faktory.
Presná príčina bipolárnej poruchy nie je známa. Je však pravdepodobnejšie, že ho budete mať, ak tak urobí niekto z vašej rodiny. Symptómy sa zvyčajne prejavujú počas dospievania alebo v ranom dospelosti, ale môžu sa objaviť neskôr v živote.
Ak máte bipolárnu poruchu, existuje zvýšené riziko:
- zneužívanie návykových látok
- migrény
- ochorenie srdca
- iné choroby
Ľudia s bipolárnou poruchou môžu mať aj iné stavy, ako napríklad:
- posttraumatická stresová porucha (PTSD)
- Porucha pozornosti a hyperaktivity
- sociálna fóbia
- Úzkostná porucha
Diagnostika depresie a bipolárnej poruchy
Ak máte bipolárnu poruchu, získanie diagnózy môže byť komplikované, pretože je ťažké rozpoznať hypomániu alebo mániu v sebe. Ak lekár nevie, že tieto príznaky máte, vaša choroba sa bude javiť ako depresia a nebudete mať správnu liečbu.
Presná analýza vašich príznakov je jediný spôsob, ako dospieť k správnej diagnóze. Váš lekár bude potrebovať úplnú anamnézu. Mali by ste uviesť zoznam všetkých liekov a doplnkov, ktoré užívate. Ak máte problém so zneužívaním návykových látok, je dôležité to povedať svojmu lekárovi.
Nie je k dispozícii žiadny špecifický diagnostický test, ktorý by lekárovi pomohol určiť, či máte bipolárnu poruchu alebo depresiu. Váš lekár však môže chcieť objednať testy, aby vylúčil iné stavy, ktoré môžu napodobňovať depresiu. Tieto testy môžu zahŕňať fyzické a neurologické vyšetrenia, laboratórne testy alebo zobrazovanie mozgu.
Liečba depresie a bipolárnej poruchy
Liečba bude účinnejšia, ak začnete skôr a budete sa jej držať.
Liečba depresie
Antidepresíva sú hlavnou liečbou depresie. Dobrým nápadom je ísť aj na terapiu. Môžete získať mozgovú stimuláciu pre ťažkú depresiu, ktorá nereaguje na lieky a terapiu. Elektrokonvulzívna terapia vysiela do mozgu elektrické impulzy, čo vedie k záchvatovej aktivite. Je to relatívne bezpečný postup a môžete ho mať počas tehotenstva. Medzi vedľajšie účinky patrí zmätok a strata pamäti.
Oba stavy si zvyčajne vyžadujú kombináciu liekov plus určitú formu psychoterapie. Lekári často odporúčajú kognitívnu behaviorálnu terapiu. V niektorých prípadoch môže byť užitočná rodinná terapia. Môžete tiež ťažiť z dýchacích cvičení a iných relaxačných techník. Nájdenie toho, čo pre vás najlepšie funguje, môže chvíľu trvať a pravdepodobne bude potrebné pravidelne upravovať nastavenia.
Niektoré lieky môžu do práce trvať týždne. Všetky lieky majú potenciál na závažné vedľajšie účinky. Ak uvažujete o ukončení liečby, povedzte to najskôr svojmu lekárovi, aby ste to mohli urobiť bezpečne.
Liečba bipolárnej poruchy
Lekári používajú na liečbu bipolárnej poruchy stabilizátory nálady. Antidepresíva môžu mániu zhoršiť. Nejedná sa o liečbu prvej línie pre bipolárnu poruchu. Váš lekár ich môže predpísať na liečbu iných porúch, ako sú úzkosť alebo PTSD. Ak máte tiež úzkosť, môžu byť užitočné benzodiazepíny, ale mali by ste postupovať opatrne, ak ich užívate pre svoje riziko zneužitia. Na liečenie bipolárnej poruchy je schválených a dostupných množstvo nových antipsychotických liečiv, ktoré môžu byť účinné. Ak jeden z týchto liekov nefunguje, iný by mohol.
Zvládanie depresie a bipolárnej poruchy
- Vyhľadajte ošetrenie. Toto je prvý krok, ktorý si môžete pomôcť.
- Dozviete sa všetko o bipolárnej poruche alebo depresii, vrátane varovných príznakov depresie, hypománie alebo mánie.
- Majte plán, čo robiť, ak sa u vás vyskytnú niektoré z varovných signálov.
- Požiadajte niekoho iného, aby vstúpil, ak si nemôžete pomôcť.
- Precvičte si otvorenú komunikáciu so svojím ošetrujúcim tímom a držte sa terapie. Zlepšenie je vo všeobecnosti postupné, takže to môže trvať trochu trpezlivosti.
- Ak s terapeutom nie ste spokojní, požiadajte svojho rodinného lekára, aby odporučil niekoho iného.
- Udržiavajte zdravú stravu.
- Pravidelne cvičte.
- Vyhnite sa alkoholu.
- Skôr ako začnete užívať akékoľvek nové lieky, overte si to u svojho lekára.
- Pracujte skôr na oslovovaní druhých ako na izolácii seba.
- Môže byť tiež užitočné pripojiť sa k podpornej skupine pre ľudí s bipolárnou poruchou alebo depresiou.
Aj keď ani jedna podmienka nie je liečiteľná, získanie správnej liečby vám môže pomôcť žiť plný a aktívny život.
Prevencia depresie a bipolárnej poruchy
Bipolárnej poruche a depresii sa nedá zabrániť. Môžete sa naučiť rozpoznávať včasné varovné signály epizódy. Pri spolupráci s lekárom môžete zabrániť zhoršeniu epizódy.
