Prehľad
Ak ste si všimli, že na vašej koži je jamka podobná štruktúre pomarančovej kôry, možno vás zaujíma, čo to znamená.
Tento príznak je známy ako peau d'orange, čo je francúzština pre „pokožku pomaranča“. Môže sa vyskytnúť takmer kdekoľvek na pokožke. Môže byť spojená s prsiami u mužov aj u žien.
Okrem peau d'orange si môžete všimnúť ďalšie príznaky, ako napríklad:
- opuch
- červeň
- neha
- rany s čiernymi chrastami
- šupiny alebo suchá šupinatá pokožka
Ďalšie príznaky, ako aj umiestnenie peau d'orange, môžu poskytnúť vodítka o príčine tohto príznaku.
obrázky
príčiny
Peau d'orange môže spôsobiť veľa rôznych podmienok.
Rakovina prsníka
Peau d'orange v prsníku môže byť príznakom zápalového karcinómu prsníka. Pri tomto type rakoviny rakovinové bunky namiesto vytvárania nádoru blokujú lymfatické cievy.
To spôsobuje, že sa v prsníku hromadí tekutina. Hromadenie tekutín v prsníku je známe ako opuchy a môže spôsobiť, že sa prsia zdajú zapálené.
Okrem peau d'orange môžu ďalšie príznaky zápalového karcinómu prsníka zahŕňať:
- opuch a začervenanie, ktoré môže pokrývať tretinu alebo viac vašich prsníkov
- ružový, načervenalý, purpurový alebo pomliaždený vzhľad pokožky
- rýchle zväčšenie veľkosti prsníkov
- pocity ťažkosti, pálenia, bolesti alebo citlivosti v prsníku
- dovnútra smerujúca bradavka
- opuchnuté lymfatické uzliny pod pažou, v blízkosti kľúčnej kosti alebo oboje
Peau d'orange na prsníku neznamená, že určite máte rakovinu prsníka, ale môže to byť výpovedný znak. Je dôležité navštíviť svojho lekára, ak máte na prsníku peau d'orange.
lymfedém
Lymfedém je opuch, ktorý sa vyskytuje v dôsledku zablokovania lymfatických ciev. Ak máte primárny lymfedém, blokáda sa objaví spontánne. Ak máte sekundárny lymfedém, zablokovanie môže spôsobiť rôzne veci, ako napríklad:
- rakovina
- terapia alebo chirurgický zákrok na zhubné choroby
- infekcie
- chronická žilová nedostatočnosť
- vrodené chyby
- obezita
Bez ohľadu na príčinu lymfedému môže tekutina, ktorá sa hromadí v lymfatických cievach, viesť k infekcii.
Ak máte podozrenie na tento stav, navštívte svojho lekára, aby lekár mohol určiť príčinu a začať liečbu. Liečba môže pomôcť znížiť riziko infekcie a iných komplikácií.
infekcie
Infekcia kože a mäkkých tkanív môže spôsobiť peau d'orange. Napríklad Acinetobacter baumannii môže viesť k celulitíde, ktorá je infekciou v koži a tkanivách pod kožou. To môže viesť k peau d'orange.
A. baumannii je tiež zodpovedný za infekcie krvi a močových ciest. Môže tiež spôsobiť pneumóniu spojenú s ventilátorom u ľudí, ktorí boli v nemocnici na ventilátore.
celulitída
Celulitída označuje nerovnomerné ukladanie tuku bezprostredne pod kožou, ktoré spôsobuje, že koža je zdvojená a hrboľatá. Predpokladá sa, že ovplyvňuje 80 až 90 percent všetkých žien.
Aj keď celulitída sa môže podobať kôre pomarančovej kôry, ľudia ju zriedka označujú ako peau d'orange.
Celulitída je častejšia u žien ako u mužov. Častejšie sa vyskytuje aj u ľudí s nadváhou alebo s rodinnou anamnézou celulitídy.
Opuch prsníka
Ak vaše prsia opuchnú alebo sa zväčšia, napríklad počas tehotenstva, môžete si všimnúť peau d'orange na prsníkoch. To môže byť nezhubné a môže sa vyskytnúť ako vedľajší účinok tehotenstva.
Tehotné ženy sa môžu vyvinúť zápalové rakoviny prsníka, takže, ak si všimnete vzhľad peau d'orange, mali by ste to okamžite oznámiť svojmu lekárovi. Ak je beau d'orange v tehotenstve benígny, mal by sa vyriešiť po odstránení opuchov.
diagnóza
Keď uvidíte svojho lekára o peau d'orange, vykonajú fyzikálnu skúšku a môžu sa rozhodnúť vykonať biopsiu postihnutej oblasti, ak majú podozrenie, že peau d'orange je spôsobená zápalovým karcinómom prsníka.
Tkanivová biopsia je rýchly postup. Zvyčajne sa to deje s lokálnou anestéziou v ordinácii lekára. Váš lekár potom pošle vzorku tkaniva do patologického laboratória na analýzu.
Váš lekár môže odporučiť mamogram alebo MRI prsníka. MRI sa môže odporučiť, pretože mamogramy nie vždy zachytávajú zápalovú rakovinu prsníka.
liečba
Váš lekár bude pravdepodobne musieť liečiť príčinu vášho peau d'orange namiesto liečby samotného peau d'orange. Liečba sa líši v závislosti od príčiny.
Rakovina prsníka
Zápalová liečba rakoviny prsníka, rovnako ako liečba iných typov rakoviny prsníka, bude zvyčajne zahŕňať:
- chemoterapia
- chirurgia
- žiarenie
- hormonálna terapia
- cielené terapie
Individuálna liečba bude závisieť od štádia a typu rakoviny. Zápalová rakovina prsníka je veľmi agresívna, takže operácia bude takmer vždy zahŕňať modifikovanú radikálnu mastektómiu a disekciu lymfatických uzlín.
Pretože peau d'orange pri rakovine prsníka je symptómom rakoviny, vyrieši sa, či rakovina reaguje na liečbu.
lymfedém
Liečba lymfedému závisí od toho, kde sa nachádza a od závažnosti opuchu. Liečba často zahŕňa:
- kompresné odevy
- cvičenie
- masáž
- výška postihnutej oblasti
Infekcie spojené s lymfedémom sa môžu liečiť antibiotikami, ale niekedy môžu vyžadovať rez a drenáž alebo chirurgický zákrok.
infekcie
Ak to spôsobuje infekcia kože alebo mäkkých tkanív, liečenie základnej infekcie môže liečiť peau d'orange. Liečba sa bude líšiť v závislosti od príčiny infekcie.
celulitída
Možno budete môcť znížiť výskyt celulitídy:
- chudnutie
- cvičenie
- aplikovanie lokálnych krémov alebo olejov do oblasti
- masírovanie oblasti
- aplikovanie zvýšeného tepla na oblasť
výhľad
Peau d'orange má celý rad možných príčin. Ak máte v prsníku peau d'orange, najmä ak sa rýchlo vyvíja, môže to byť príznak zápalového karcinómu prsníka.
Ak máte peau d'orange, najmä ak máte na prsníku, mali by ste okamžite navštíviť svojho lekára. Včasná a presná diagnóza je kľúčom k úspešnej liečbe.
