Puerperálna Infekcia: Príznaky, Príčiny A Liečba

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Čo je to puerperálna infekcia?

K puerperálnej infekcii dochádza, keď baktérie infikujú maternicu a okolité oblasti po narodení ženy. Je tiež známa ako popôrodná infekcia.

Odhaduje sa, že 10 percent úmrtí súvisiacich s tehotenstvom v Spojených štátoch je spôsobených infekciami. Miera úmrtnosti sa považuje za vyššiu v oblastiach, ktoré nemajú náležitú hygienu.

Existuje niekoľko typov popôrodných infekcií vrátane:

endometritída: infekcia maternicovej výstelky
myometritída: infekcia maternicového svalu
Paramritída: infekcia oblastí okolo maternice

Aké sú príznaky puerperálnej infekcie?

Príznaky a príznaky môžu zahŕňať:

horúčka
bolesť v dolnej časti brucha alebo panvy spôsobená opuchnutou maternicou
zapáchajúci vaginálny výtok
bledá pokožka, ktorá môže byť príznakom veľkého objemu krvi
zimnica
pocity nepohodlia alebo choroby
bolesť hlavy
strata chuti do jedla
zvýšená srdcová frekvencia

Symptómy môžu trvať niekoľko dní. Infekcie sa niekedy nemusia objaviť skôr, ako opustíte nemocnicu. Je dôležité hľadať príznaky infekcie aj po prepustení.

Ako sú puerperálne infekcie spôsobené?

Popôrodné infekcie sú od zavedenia antiseptík a penicilínu menej časté. Infekcie však stále spôsobujú kožné flóry ako Streptococcus alebo Staphylococcus a ďalšie baktérie. Tieto sa darí vo vlhkom a teplom prostredí.

Popôrodné infekcie často začínajú v maternici po pôrode. Ak sa amniotický vak infikuje, môže sa infikovať maternica. V plodovej vode sa nachádzajú membrány, ktoré obsahujú plod.

Aké sú rizikové faktory?

Vaše riziko vzniku infekcie po pôrode sa líši v závislosti od spôsobu použitého pri pôrode. Vaša šanca na infekciu je:

1 až 3 percentá pri normálnych vaginálnych pôrodoch
5 až 15 percent plánovaných dodávok cisárskeho rezu vykonaných pred začiatkom pôrodu
15 až 20 percent v neplánovaných dodávkach cisárskeho rezu vykonaných po začiatku pôrodu

Existujú ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko infekcie u ženy. Tieto môžu zahŕňať:

anémia
obezita
bakteriálna vaginóza, pohlavne prenosná infekcia
niekoľko vaginálnych vyšetrení počas pôrodu
interné monitorovanie plodu
predĺžená práca
oneskorenie medzi prasknutím plodovej vody a jej dodaním
kolonizácia vaginálneho traktu baktériami streptokokov skupiny B
ktoré majú zvyšky placenty v maternici po pôrode
nadmerné krvácanie po pôrode
mladý vek
nízka sociálno-ekonomická skupina

Ako sa diagnostikuje puerperálna infekcia?

Pôrodné infekcie môže lekár diagnostikovať pomocou fyzického vyšetrenia. Váš lekár môže odobrať moč alebo vzorku krvi na testovanie baktérií alebo použiť vatový tampón na odobratie kultúry vašej maternice.

Môžu puerperálne infekcie spôsobiť komplikácie?

Komplikácie sú zriedkavé. Môžu sa však vyvinúť, ak infekcia nie je diagnostikovaná a rýchlo liečená. Možné komplikácie zahŕňajú:

abscesy alebo vrecká hnisu
peritonitída alebo zápal brušnej výstelky
panvová tromboflebitída alebo krvné zrazeniny v panvových žilách
pľúcna embólia, stav, pri ktorom krvná zrazenina blokuje tepnu v pľúcach.
sepsa alebo septický šok, stav, pri ktorom sa baktérie dostanú do krvného obehu a spôsobujú nebezpečný zápal

Ako sa liečia puerperálne infekcie?

Popôrodné infekcie sa najčastejšie liečia perorálnymi antibiotikami. Váš lekár vám môže predpísať klindamycín (Cleocin) alebo gentamicín (Gentasol). Antibiotiká budú šité na mieru typu baktérií, ktoré lekár podľa podozrenia na infekciu spôsobil.

Aký je výhľad na puerperálne infekcie?

Puerperálna sepsa je potenciálnou komplikáciou popôrodných infekcií. Je to jedna z hlavných príčin popôrodnej úmrtnosti na svete. Puerperálne infekcie môžu spôsobiť zlé zdravie a pomalé zotavenie z pôrodu dieťaťa.

Pravdepodobnosť nakazenia sa infekciou sa môže znížiť prijatím krokov, ktoré zabezpečia, že vaše doručenie bude hygienické. Ak sa nakazíte infekciou, je pravdepodobné, že s včasnou lekárskou starostlivosťou môžete byť vyliečení.

Dá sa týmto infekciám predchádzať?

Nehygienické podmienky môžu spôsobiť infekcie. Popôrodné infekcie sa vyskytujú častejšie na miestach s nehygienickými postupmi alebo nekvalitnou zdravotnou starostlivosťou. Nedostatočná informovanosť poskytovateľov zdravotnej starostlivosti alebo nedostatočný hygienický systém môžu viesť k vyššej miere infekcie.

Najdôležitejším rizikovým faktorom pre popôrodné infekcie je typ pôrodu. Ak viete, že pôjdete cisárskym rezom, možno budete chcieť hovoriť so svojím lekárom o tom, aké kroky v nemocnici podniká na zabránenie infekciám. Štúdie preukázali, že nasledujúce bezpečnostné opatrenia môžu znížiť vaše šance na získanie popôrodnej infekcie počas pôrodu cisárskym rezom: