Čo je to makrocefália?
Makrocefália sa vzťahuje na príliš veľkú hlavu. Je to často príznak komplikácií alebo stavov v mozgu.
Na definovanie makrocefálie sa používa norma: Obvod hlavy osoby je viac ako dve štandardné odchýlky nad priemerom pre ich vek. Alebo ich hlava je väčšia ako 98. percentil.
Čo spôsobuje makrocefáliu?
Makrocefália je zvyčajne príznakom iných stavov. Benígna familiárna makrocefália je dedičná choroba. Stáva sa to v rodinách s predispozíciou na väčšie hlavy.
Niekedy je problém s mozgom, ako je hydrocefal alebo nadmerná tekutina. Základné podmienky si budú vyžadovať ošetrenie.
Benígna mimosialová zbierka je stav, keď je v mozgu tekutina. Tento stav si však nevyžaduje liečbu, pretože množstvo tekutiny je malé.
Medzi ďalšie podmienky, ktoré môžu spôsobiť makrocefáliu, patria:
- nádory mozgu
- intrakraniálne krvácanie
- chronické hematómy a iné lézie
- určité genetické syndrómy a metabolické podmienky
- niektoré typy infekcií
Zodpovedajúce príznaky
Niektoré deti budú mať benígnu makrocefáliu. A nezažijú iné príznaky, ako keď majú väčší obvod hlavy.
V iných prípadoch môžu deti zažiť oneskorenia vo vývoji, napríklad dosiahnuť medzníky vo vzdelávaní. Medzi ďalšie príznaky patria:
- mentálne postihnutia alebo oneskorenia
- rýchly rast hlavy
- spomalil rast zvyšku tela
- komorbidita s inými stavmi vrátane autizmu alebo epilepsie
Makrocefálne rizikové faktory
Existujú faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť makrocefálie, ako je genetika. Rodinná makrocefália je dedičná choroba. Tiež sa predpokladá, že deti s autizmom majú vyšší výskyt makrocefálie. Jedna štúdia odhaduje, že 15 až 35 percent detí s autizmom bude mať makrocefalu.
Neexistujú dôkazy o tom, že by makrocefália postihla častejšie deti akéhokoľvek pohlavia, národnosti alebo rasy.
Ako sa diagnostikuje makrocefia?
Pediatr môže diagnostikovať makrocefáliu. V priebehu času sledujú merania hlavy dieťaťa. Váš lekár tiež vykoná neurologické testy. Môžu obsahovať CT, ultrazvuk alebo MRI, aby ste lepšie videli hlavu a mozog.
Pretože makrocefália môže byť príznakom, lekár skontroluje, či hlava vášho dieťaťa nemá zvýšený tlak. Medzi príznaky zvýšeného tlaku patria:
- zvracanie
- Podráždenosť
- bolesti hlavy
Váš lekár bude tiež hľadať vyduté cievy a problémy s očami. Tieto príznaky vyžadujú neurologické vyhodnotenie, aby sa zistil základný problém a jeho závažnosť.
Nezabudnite povedať svojmu lekárovi, ak máte v rodinnej anamnéze väčšiu ako priemernú veľkosť hlavy.
Ako sa lieči makrocefalia?
Liečba makrocefálie bude závisieť od diagnózy.
Ak testy nenaznačujú problémy a vyšetrenie mozgu je normálne, lekár bude naďalej sledovať hlavu dieťaťa. Rodičom sa tiež odporúča, aby sledovali:
- vypuklé mäkké miesto
- zvracanie
- nezáujem o jedlo
- abnormálne pohyby v očiach
- nadmerné spanie
- Podráždenosť
Makrocefália u dospelých
Štúdie na makrocefálii u dospelých sú obmedzené. Je to čiastočne preto, že merania hlavy sa často robia iba počas vývoja dieťaťa. Makrocefália u dospelých je okcipitofrontálnym (hlavovým) obvodom až do troch štandardných odchýlok oproti priemeru. Môže to byť aj mozog s hmotnosťou viac ako 1800 gramov. Je to kvôli expanzii mozgového tkaniva. Väčšina dospelých s makrocefáliou nepestuje v dospelosti.
Makrocefálne komplikácie
Komplikácie sú zriedkavé pri benígnej makrocefálii. Môžu sa však vyskytnúť. U ľudí s prerastaním mozgu sa môže vyskytnúť kompresia mozgového kmeňa. Vyžaduje to chirurgický zákrok na dekompresiu mozgového kmeňa.
Ľudia s makrocefaliou majú často hydrocefalus. Toto je stav, pri ktorom sa v mozgu zhromažďuje neobvykle vysoké množstvo mozgovomiechového moku.
Medzi ďalšie komplikácie patrí:
- záchvaty alebo epilepsia
- perinatálne rizikové faktory
- neurologická komorbidita alebo koexistencia dvoch stavov (môže to viesť k ďalším komplikáciám a zdravotným problémom)
Aký je výhľad na makrocefáliu?
Dojčatá s benígnou familiárnou makrocefáliou zvyčajne vyrastajú bez väčších komplikácií. V iných prípadoch závisí výhľad na makrocefáliu od základného stavu a jeho závažnosti.
