Hlavné prvky pre hydromorfón
- Hydromorfón perorálna tableta je dostupná ako generický liek, aj ako liek značkový. Názvy značiek: Dilaudid a Exalgo.
- Hydromorfón je tiež k dispozícii v tekutom perorálnom roztoku a v roztoku, ktorý vám poskytovateľ zdravotnej starostlivosti podáva v injekcii.
- Hydromorfón perorálna tableta je opioid, ktorý sa používa na liečbu silnej bolesti, ktorá nie je kontrolovaná inými spôsobmi liečby.
Čo je to hydromorfón?
Hydromorfón perorálna tableta je liek na predpis, ktorý je dostupný ako značkové lieky Dilaudid (okamžité uvoľnenie) a Exalgo (predĺžené uvoľnenie). Tablety s okamžitým a predĺženým uvoľňovaním sú tiež dostupné ako generické lieky. Generické lieky sú zvyčajne lacnejšie. V niektorých prípadoch nemusia byť k dispozícii v každej sile alebo podobe ako verzie s názvom.
Hydromorfón sa dodáva aj v týchto formách:
- perorálny tekutý roztok
- injekčný roztok
- injekčný roztok s vysokou účinnosťou
Injekčné roztoky podáva iba poskytovateľ zdravotnej starostlivosti.
Hydromorfónová perorálna tableta je kontrolovaná látka. Vaše užívanie tohto lieku bude lekár starostlivo monitorovať.
Prečo sa používa
Hydromorfón perorálna tableta sa používa na liečbu silnej bolesti, ktorá nie je kontrolovaná inými spôsobmi liečby. Tableta s predĺženým uvoľňovaním sa používa pre ľudí, ktorí potrebujú dennú nepretržitú liečbu bolesti.
Tento liek sa môže použiť ako súčasť kombinovanej terapie. To znamená, že to budete musieť brať spolu s inými liekmi.
Ako to funguje
Hydromorfón perorálna tableta patrí do skupiny liekov nazývaných opioidné analgetiká. Skupina liekov je skupina liekov, ktoré fungujú podobným spôsobom. Tieto lieky sa často používajú na liečbu podobných stavov.
Nie je presne známe, ako tento liek účinkuje na zmiernenie bolesti. Môže zmierňovať bolesť pôsobením na určité opioidné receptory v mozgu a mieche, ktoré tvoria váš centrálny nervový systém.
Vedľajšie účinky hydromorfónu
Hydromorfón perorálna tableta môže spôsobiť ospalosť a závraty. Tieto účinky môžu byť pravdepodobnejšie v priebehu niekoľkých prvých hodín po užití. Tento liek môže tiež spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky tohto lieku môžu patriť:
- točenie
- závrat
- ospalosť
- nevoľnosť
- zvracanie
- potenie
- návaly horúčavy (začervenanie a zahriatie pokožky)
- eufória (dobrý pocit)
- suché ústa
- svrbenie
Ak sú tieto účinky mierne, môžu zmiznúť v priebehu niekoľkých dní alebo niekoľkých týždňov. Ak sú závažnejšie alebo nezmiznú, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Závažné vedľajšie účinky
Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď volajte svojho lekára. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúce život alebo ak si myslíte, že máte zdravotnú pohotovosť. Závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môžu zahŕňať nasledujúce:
-
Problémy so srdcom. Príznaky môžu zahŕňať:
- veľmi rýchly alebo pomalý srdcový rytmus
- rýchlejší pulz
- bolesť v hrudi
-
Zmeny očí alebo zraku. Príznaky môžu zahŕňať:
- problémy so zrakom alebo rozmazané videnie
- dvojité videnie
- malí žiaci, ktorí vyzerajú presne
-
Problémy so žalúdkom. Príznaky môžu zahŕňať:
- zápcha
- bolesť brucha
-
upchatie čreva, ktoré môže spôsobiť:
- nevoľnosť
- zvracanie
- neschopnosť prejsť plynom alebo stolicou
-
Problémy s nervovým systémom a svalom. Príznaky môžu zahŕňať:
- bolesť hlavy
- tras (mimovoľné pohyby svalov)
- nezvyčajný alebo nedobrovoľný pohyb očí
- zvláštny alebo pichľavý pocit na vašej pokožke
-
Zmeny nálady alebo správania. Príznaky môžu zahŕňať:
- miešanie
- nervozita
- úzkosť
- depresie
- halucinácie (vidieť alebo počuť niečo, čo tam nie je)
- dezorientácia
- problémy so spánkom
- zvláštne sny
-
Zmeny krvného tlaku. Príznaky môžu zahŕňať:
- návaly horúčavy
- vysoký alebo nízky krvný tlak
-
Adrenálna insuficiencia. Príznaky môžu zahŕňať:
- dlhotrvajúca únava
- svalová slabosť
- bolesť brucha
-
Nedostatok androgénu. Príznaky môžu zahŕňať:
- únava
- problémy so spánkom
- znížená energia
- Extrémna ospalosť
- Problémy s dýchaním alebo dýchavičnosťou
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však drogy ovplyvňujú každého človeka inak, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie zahŕňajú všetky možné vedľajšie účinky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Možné vedľajšie účinky vždy diskutujte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorý pozná vašu anamnézu.
Hydromorfón môže interagovať s inými liekmi
Hydromorfón perorálna tableta môže interagovať s inými liekmi, vitamínmi alebo bylinkami, ktoré môžete užívať. Interakcia je, keď látka zmení spôsob, akým liek funguje. To môže byť škodlivé alebo môže zabrániť dobrému fungovaniu lieku.
Aby sa predišlo interakciám, mal by lekár starostlivo riadiť všetky svoje lieky. Určite povedzte svojmu lekárovi všetky lieky, vitamíny alebo bylinky, ktoré užívate. Ak chcete zistiť, ako môže tento liek interagovať s niečím iným, čo užívate, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Príklady liekov, ktoré môžu spôsobiť interakcie s hydromorfónom, sú uvedené nižšie.
Interakcie, ktoré zvyšujú riziko vedľajších účinkov
Zvýšené vedľajšie účinky hydromorfónu: Užívanie hydromorfónu s určitými liekmi zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
- Benzodiazepíny, ako je lorazepam, clonazepam a diazepam: Užívanie týchto liekov s hydromorfónom môže spôsobiť problémy s dýchaním, pokles krvného tlaku a extrémnu ospalosť. Môže tiež spôsobiť kómu alebo smrť.
- Všeobecné anestetiká, ako je propofol, midazolam a etomidát: Užívanie týchto liekov s hydromorfónom môže spôsobiť problémy s dýchaním, pokles krvného tlaku a extrémnu ospalosť. Môže to tiež spôsobiť kómu.
- Prochlórperazín, prometazín a chlórpromazín: Užívanie týchto liekov s hydromorfónom môže spôsobiť problémy s dýchaním, pokles krvného tlaku a extrémnu ospalosť. Môže to tiež spôsobiť kómu.
- Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO), ako je fenelzín, tranylcypromín, izokarboxazid a selegilín: IMAO môžu výrazne zvýšiť riziko toxicity hydromorfónov (majú vo vašom tele nebezpečné hladiny liečiva). Použitie hydromorfónu sa neodporúča, ak užívate IMAO alebo do 14 dní od ukončenia liečby IMAO.
- Anticholinergiká, ako napríklad difenhydramín, solifenacín, tolterodín a benztropín: Užívanie týchto liekov s hydromorfónom môže spôsobiť zadržiavanie moču (ťažkosti s močením), ťažkú zápchu a zablokovanie čriev.
Zvýšené vedľajšie účinky iných liekov: Užívanie hydromorfónu s určitými liekmi zvyšuje riziko vedľajších účinkov týchto liekov. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
Serotonergné lieky, ako sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI) a tricyklické antidepresíva (TCA): Užívanie týchto liekov s hydromorfónom môže spôsobiť serotonínový syndróm, ktorý môže byť fatálny. Príznaky môžu zahrnovať nepokoj, potenie, svalové zášklby a zmätenosť
Interakcie, vďaka ktorým môžu byť vaše lieky menej účinné
Keď beriete hydromorfón s určitými liekmi, nemusí to fungovať tak dobre, aby ste liečili svoj stav. Je to preto, že množstvo hydromorfónu vo vašom tele sa môže znížiť. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
Pentazocín, nalbufín, butorfanol a buprenorfín: Ak užijete tieto lieky s hydromorfónom, môže spôsobiť abstinenčné príznaky abstinenčného opioidu, ak už ste hydromorfón užívali dlhšiu dobu
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však drogy interagujú s každou osobou odlišne, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie zahŕňajú všetky možné interakcie. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o možných interakciách so všetkými liekmi na predpis, vitamínmi, bylinkami a doplnkami a voľne predajnými liekmi, ktoré užívate.
Ako užívať hydromorfón
Tu nemusia byť zahrnuté všetky možné dávky a liekové formy. Vaša dávka, lieková forma a frekvencia užívania drogy budú závisieť od:
- tvoj vek
- stav, ktorý sa lieči
- aký vážny je váš stav
- iné zdravotné ťažkosti, ktoré máte
- ako reagujete na prvú dávku
Formy a silné stránky
Všeobecné: Hydromorfón
- Forma: perorálna tableta
- Sila: 2 mg, 4 mg, 8 mg
- Forma: perorálne tablety s predĺženým uvoľňovaním
- Sila: 8 mg, 12 mg, 16 mg, 32 mg
Značka: Exalgo
- Forma: perorálne tablety s predĺženým uvoľňovaním
- Sila: 8 mg, 12 mg, 16 mg, 32 mg
Značka: Dilaudid
- Forma: perorálna tableta
- Sila: 2 mg, 4 mg, 8 mg
Dávkovanie pri silnej bolesti
Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 - 64 rokov)
- Perorálna tableta: Typická počiatočná dávka je 2–4 mg raz za 4–6 hodín.
- Perorálna tableta s predĺženým uvoľňovaním: Táto forma lieku sa používa iba u ľudí, ktorí užívajú najmenej 60 mg morfínu, 30 mg perorálneho oxykodónu alebo 8 mg perorálneho hydromorfónu denne. Váš lekár vám povie, akú dávku hydromorfónu máte užívať. Ak je to potrebné, môžu zvýšiť vašu dávku o 4–8 mg každé 3–4 dni.
Dávkovanie pre deti (vo veku 0–17 rokov)
Tento liek sa u detí neskúmal. Liek by nemali užívať osoby mladšie ako 18 rokov.
Dávkovanie pre seniorov (vo veku 65 rokov a viac)
Obličky starších dospelých nemusia pracovať tak dobre, ako bývali. To môže spôsobiť, že vaše telo spracuje lieky pomalšie. Výsledkom je, že viac drogy zostáva vo vašom tele dlhšie. To zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Váš lekár vás môže začať podaním zníženej dávky alebo iným spôsobom. To vám môže pomôcť zabrániť tomu, aby sa hladina tohto lieku hromadila v tele príliš veľa.
Osobitné úvahy
Ľudia s ochorením obličiek: Váš lekár vás môže začať dávkou, ktorá je o 25 až 50 percent nižšia ako je obvyklá počiatočná dávka.
Ľudia s ochorením pečene: Váš lekár vám môže začať s dávkou, ktorá je o 25 až 50 percent nižšia ako obvyklá počiatočná dávka. Ak máte závažné problémy s pečeňou, môže lekár namiesto tablety s predĺženým uvoľňovaním použiť iný liek na zmiernenie bolesti, alebo vám môže dať nižšiu dávku inej formy tohto lieku.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však lieky ovplyvňujú každého človeka inak, nemôžeme zaručiť, že tento zoznam obsahuje všetky možné dávky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím lekárom alebo lekárnikom o dávkach, ktoré sú pre vás najvhodnejšie.
Varovania s hydromorfónom
Upozornenia FDA:
- Tento liek obsahuje varovania. Varovanie v rámčeku je najzávažnejším varovaním Správy potravín a liečiv (FDA). Upozorňuje lekárov a pacientov na účinky liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.
- Varovanie o závažných problémoch s dýchaním: Tento liek môže zvýšiť riziko život ohrozujúcich dýchacích problémov. Seniori, ľudia s pľúcnymi problémami a ľudia s inými zdravotnými problémami môžu mať vyššie riziko.
- Varovanie týkajúce sa alkoholu, opioidov a iných sedatívnych hypnotík: Užívanie tohto lieku s alkoholom, opioidnými liekmi a inými sedatívnymi hypnotikami môže spôsobiť vážne problémy s dýchaním. Môžu byť smrteľné (spôsobiť smrť).
- Varovanie pred zneužitím, zneužitím a zneužitím: Tento liek je opioidným agentom podľa Plánu II. Má šancu spôsobiť závislosť a závislosť. Riziko zneužívania a závislosti je obzvlášť vysoké u ľudí s anamnézou týchto problémov.
- Hodnotenie a zmierňovanie rizika (REMS):): Z dôvodu rizika zneužívania a závislosti na tomto lieku FDA vyžaduje, aby výrobca lieku poskytol program REMS. Podľa požiadaviek tohto programu REMS musí výrobca liekov pripraviť vzdelávacie programy týkajúce sa bezpečného a účinného používania opioidov pre vášho lekára.
- Varovanie pred predávkovaním u detí: Ak dieťa omylom prehltne tento liek, môže to viesť k predávkovaniu. To môže byť fatálne.
- Varovanie pred opiátmi pri novorodencoch Varovanie: Ak žena užíva tento liek počas tehotenstva dlhodobo, u novorodencov môže viesť k abstinenčnému syndrómu opioidov. To môže byť pre dieťa životu nebezpečné. Medzi príznaky z vysadenia môže patriť: podráždenosť, hyperaktivita a nezvyčajný spánkový režim, vysoký náklon, tras, zvracanie, hnačka a nepriberanie na váhe.
Ďalšie upozornenia
Tento liek sa dodáva s niekoľkými ďalšími upozorneniami.
Varovanie pred nízkym krvným tlakom
Tento liek môže spôsobiť náhly pokles krvného tlaku. Môže to spôsobiť závraty, závraty alebo dokonca mdloby.
Vaše riziko môže byť vyššie, ak máte nízky objem krvi a problémy s udržaním normálneho krvného tlaku. Vaše riziko môže byť tiež vyššie, ak užívate určité lieky. Patria sem lieky nazývané fenotiazíny alebo všeobecné anestetiká.
Varovanie pre alergikov
Tento liek môže spôsobiť vážne alergické reakcie. Príznaky môžu zahŕňať:
- problémy s dýchaním
- opuch hrdla alebo jazyka
- žihľavka
- vyrážka
Ak máte alergickú reakciu, ihneď kontaktujte svojho lekára alebo miestne toxikologické stredisko. Ak máte závažné príznaky, zavolajte na číslo 911 alebo choďte do najbližšej pohotovostnej miestnosti.
Neužívajte tento liek znova, ak ste naň niekedy mali alergickú reakciu. Opätovné použitie môže byť smrteľné (spôsobiť smrť).
Varovanie pred interakciou s alkoholom
Pitie alkoholu môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov tohto lieku. Môže ísť o problémy s dýchaním, nízky krvný tlak, extrémnu ospalosť a kómu. Ak pijete alkohol, povedzte to svojmu lekárovi.
Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami
Pre ľudí s poranením hlavy a zvýšeným tlakom hlavy: Tento liek môže zvýšiť intrakraniálny tlak (krvný tlak v mozgu). Môže to zhoršiť váš stav. Ak je pre vás tento liek bezpečný, obráťte sa na svojho lekára.
Pre ľudí s problémami s pečeňou: Ak máte problémy s pečeňou alebo s ochorením pečene v anamnéze, možno nebudete schopní tento liek dobre spracovať. To môže zvýšiť hladinu lieku vo vašom tele a spôsobiť viac vedľajších účinkov. Ak máte závažné problémy s pečeňou, lekár vám môže dať nižšiu dávku.
Pre ľudí s problémami s obličkami: Ak máte problémy s obličkami alebo máte ochorenie obličiek v anamnéze, možno nebudete schopní tento liek dobre z tela vyčistiť. Môže to zvýšiť jeho hladinu vo vašom tele a spôsobiť viac vedľajších účinkov.
Varovania pre ostatné skupiny
Pre tehotné ženy: Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, obráťte sa na svojho lekára. Tento liek by sa mal používať iba v prípade, že potenciálny prínos odôvodňuje potenciálne riziko tehotenstva. Ak žena užíva tento liek počas tehotenstva dlhodobo, môže to u novorodencov viesť k abstinenčnému syndrómu opioidov. To môže byť pre dieťa životu nebezpečné. Ak otehotniete počas užívania tohto lieku, okamžite vyhľadajte svojho lekára.
Pre dojčiace ženy: Tento liek môže prechádzať do materského mlieka a spôsobovať vedľajšie účinky dojčenému dieťaťu. Ak dojčíte, poraďte sa so svojím lekárom. Možno budete musieť rozhodnúť, či prestať dojčiť alebo prestať užívať tento liek.
Pre seniorov: Obličky starších dospelých nemusia pracovať tak dobre, ako bývali. To môže spôsobiť, že vaše telo spracuje lieky pomalšie. Výsledkom je, že viac drogy zostáva vo vašom tele dlhšie. To zvyšuje riziko vedľajších účinkov.
Pre deti: Tento liek nebol skúmaný u detí. Liek by nemali užívať osoby mladšie ako 18 rokov. Ak dieťa omylom prehltne tento liek, môže to viesť k predávkovaniu. Môže to byť smrteľné (spôsobiť smrť).
Berte podľa pokynov
Hydromorfón perorálna tableta sa všeobecne používa na krátkodobú liečbu. Tento liek predstavuje vážne riziká, ak ho neužívate podľa predpisu.
Ak prestanete liek užívať náhle alebo ho vôbec neberiete: Vaša bolesť sa pravdepodobne nezlepší.
Ak vynecháte dávku alebo neberiete liek podľa plánu: Vaše lieky nemusia dobre fungovať alebo môžu prestať fungovať úplne. Aby tento liek fungoval dobre, musí byť v tele vždy určité množstvo.
Ak užijete príliš veľa: vo vašom tele by ste mohli mať nebezpečné hladiny lieku. Medzi príznaky predávkovania týmto liekom patria:
- ťažké dýchacie ťažkosti
- extrémna ospalosť
- strata vedomia
- pomalý srdcový rytmus
- nízky krvný tlak
Ak si myslíte, že ste užili príliš veľa tejto drogy, zavolajte svojho lekára alebo vyhľadajte pomoc od Americkej asociácie centier na kontrolu jedov na čísle 800-222-1222 alebo prostredníctvom ich online nástroja. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na číslo 911 alebo ihneď choďte do najbližšej pohotovosti.
Čo robiť, ak vynecháte dávku: Užite dávku hneď, ako si spomeniete. Ak si spomeniete len niekoľko hodín pred ďalšou naplánovanou dávkou, užite iba jednu. Nikdy sa nepokúšajte dobehnúť tak, že užijete dve dávky naraz. Môže to mať za následok nebezpečné vedľajšie účinky.
Ako zistiť, či liek funguje: Vaša bolesť môže byť lepšie zvládnutá.
Dôležité dôvody pri užívaní tohto lieku
Majte na pamäti tieto úvahy, ak Vám lekár predpíše hydromorfónové perorálne tablety.
všeobecný
- Ber tento liek s jedlom. Môže to pomôcť znížiť žalúdočné ťažkosti.
- Užívajte tento liek v časoch odporúčaných lekárom. Nie všetky lekárne skladujú tento liek. Pri vypĺňaní predpisu nezabudnite zavolať vopred.
- Tabletu s okamžitým uvoľňovaním môžete narezať, rozdrviť alebo rozdeliť. Tabletu s predĺženým uvoľňovaním nerozrezávajte ani nedrvte.
skladovanie
- Uchovávajte tento liek pri izbovej teplote medzi 15 ° C a 30 ° C.
- Tento liek uchovávajte mimo dosahu svetla.
- Tento liek neskladujte vo vlhkých alebo vlhkých priestoroch, ako sú kúpeľne.
náplne
Predpis tohto lieku sa nedá znovu naplniť. Ak potrebujete znovu naplniť tento liek, musíte sa vy alebo vaša lekáreň obrátiť na svojho lekára kvôli novému predpisu.
Cestovanie
Pri cestovaní s liekom:
- Vždy noste so sebou svoje lieky. Keď lietate, nikdy ho nedávajte do kontrolovaného vaku. Uschovajte ju v taške na prenášanie.
- Nerobte si starosti s letiskovými röntgenovými zariadeniami. Nemôžu ublížiť vašim liekom.
- Možno bude potrebné, aby ste zamestnancom letiska preukázali štítok lekárne pre svoje lieky. Vždy noste originálny obal na lekársky predpis so sebou.
- Tento liek nedávajte do priehradky v automobile ani ho nenechávajte v aute. Nezabudnite sa tomu vyhnúť, keď je počasie veľmi horúce alebo veľmi chladné.
Klinické monitorovanie
Váš lekár môže počas liečby monitorovať určité zdravotné problémy. To vám môže pomôcť zaistiť, aby ste počas užívania tohto lieku zostali v bezpečí. Medzi tieto problémy patria:
- Funkcia obličiek: Váš lekár môže robiť krvné testy, aby skontroloval, ako dobre fungujú vaše obličky. Ak vaše obličky nefungujú dobre, lekár vám môže znížiť dávku tohto lieku.
- Funkcia pečene: Váš lekár môže robiť krvné testy, aby skontroloval, ako funguje Vaša pečeň. Ak vaša pečeň nefunguje dobre, lekár môže znížiť dávku alebo môže prestať užívať tento liek.
- Krvný tlak a srdcový rytmus: Váš lekár bude sledovať váš krvný tlak a srdcový rytmus. Ak je váš krvný tlak príliš nízky, lekár môže znížiť dávku alebo ukončiť liečbu týmto liekom.
- Dychová frekvencia: Váš lekár bude sledovať vaše dýchanie. Ak tento liek ovplyvňuje dýchanie, lekár môže znížiť dávku alebo ukončiť liečbu.
Predchádzajúce povolenie
Mnoho poisťovacích spoločností vyžaduje predchádzajúce povolenie pre tento liek. To znamená, že lekár bude musieť získať súhlas od vašej poisťovne skôr, ako vaša poisťovňa zaplatí za predpis.
Existujú nejaké alternatívy?
Existujú aj iné lieky na liečbu vášho stavu. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších možnostiach užívania liekov, ktoré pre vás môžu byť užitočné.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Spoločnosť Healthline vynaložila maximálne úsilie, aby sa ubezpečila, že všetky informácie sú fakticky správne, úplné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti zdravotníckeho pracovníka s licenciou s licenciou. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym personálom. Informácie o liečive obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, bezpečnostných opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Neprítomnosť varovaní alebo iných informácií pre dané liečivo neznamená, že liek alebo kombinácia liečiv je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.