Čo je test čiastočného tromboplastínového času (PTT)?
Čiastočný tromboplastínový časový test (PTT) je krvný test, ktorý pomáha lekárom posúdiť schopnosť tela vytvárať krvné zrazeniny.
Krvácanie spúšťa sériu reakcií známych ako koagulačná kaskáda. Koagulácia je proces, ktorý vaše telo používa na zastavenie krvácania. Bunky nazývané doštičky vytvárajú zátku na zakrytie poškodeného tkaniva. Faktory zrážania vášho tela potom interagujú a vytvárajú krvnú zrazeninu. Nízke hladiny faktorov zrážania môžu zabrániť tvorbe zrazeniny. Nedostatok faktorov zrážanlivosti môže viesť k príznakom, ako je nadmerné krvácanie, pretrvávajúce krvácanie z nosa a ľahké modriny.
Aby sa otestovali schopnosti vášho tela zrážať krv, laboratórium zbiera vzorku krvi do injekčnej liekovky a pridáva chemikálie, ktoré spôsobia zrážanie krvi. Test meria, koľko sekúnd trvá vytvorenie zrazeniny.
Tento test sa niekedy nazýva test aktivovaného parciálneho tromboplastínového času (APTT).
Prečo potrebujem test PTT?
Váš lekár môže nariadiť vyšetrenie PTT na vyšetrenie príčiny dlhodobého alebo nadmerného krvácania. Medzi príznaky, ktoré môžu viesť lekára k objednávke tohto testu, patria:
- časté alebo ťažké krvácanie z nosa
- ťažké alebo dlhšie menštruačné obdobia
- krv v moči
- opuchnuté a bolestivé kĺby (spôsobené krvácaním do kĺbov)
- ľahké modriny
Test PTT nemôže diagnostikovať konkrétny stav. Pomáha však lekárovi zistiť, či sú vaše faktory zrážania krvi nedostatočné. Ak sú vaše výsledky testu neobvyklé, lekár pravdepodobne bude musieť objednať viac testov, aby zistil, ktorý faktor vaše telo neprodukuje.
Váš lekár môže tiež použiť tento test na sledovanie vášho stavu, keď beriete heparín riediaci krv.
Ako sa môžem pripraviť na test PTT?
Výsledky PTT testu môžu ovplyvniť niektoré lieky. Tie obsahujú:
- heparín
- warfarín
- aspirín
- antihistaminiká
- vitamín C
- chlórpromazín
Určite povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch, ktoré užívate. Možno ich budete musieť prestať užívať pred testom.
Aké riziká sa spájajú s testom PTT?
Rovnako ako pri iných krvných testoch existuje v mieste vpichu mierne riziko vzniku modrín, krvácania alebo infekcie. V zriedkavých prípadoch môže byť vaša krvná žila po odbere krvi opuchnutá. Tento stav sa nazýva flebitída. Flabitída môže liečiť niekoľkokrát za deň teplý obklad.
Trvalé krvácanie môže byť problémom, ak máte poruchu krvácania alebo užívate lieky na riedenie krvi, napríklad warfarín alebo aspirín.
Ako sa vykonáva test PTT?
Na vykonanie testu odoberie flebotomista alebo zdravotná sestra z vašej ruky vzorku krvi. Očistia miesto alkoholovým tampónom a do ihly vložia ihlu. Krv pripevnená k ihle zbiera krv. Po odobratí dostatočného množstva krvi odstránia ihlu a miesto vpichu sa zakryje gázovou podložkou.
Laboratórny technik pridá do tejto vzorky krvi chemikálie a zmeria počet sekúnd, počas ktorých sa vzorka zráža.
Čo znamenajú výsledky?
Normálne výsledky testu PTT
Výsledky testov PTT sa merajú v sekundách. Normálne výsledky sú zvyčajne 25 až 35 sekúnd. To znamená, že po pridaní chemikálií sa krvná vzorka odobrala po 25 až 35 sekundách.
Presné štandardy pre normálne výsledky sa môžu líšiť v závislosti od lekára a laboratória, preto sa obráťte na svojho lekára, ak máte akékoľvek pochybnosti.
Abnormálne výsledky testu PTT
Pamätajte, že abnormálny výsledok PTT nediagnostikuje žiadne konkrétne ochorenie. Poskytuje len prehľad o tom, koľko času si vyžaduje zrážanie krvi. Viacnásobné choroby a stavy môžu spôsobiť abnormálne výsledky PTT.
Dlhodobý výsledok PTT môže byť spôsobený:
- reprodukčné podmienky, ako je nedávne tehotenstvo, súčasné tehotenstvo alebo nedávny potrat
- hemofília A alebo B
- nedostatok faktorov zrážania krvi
- von Willebrandova choroba (porucha, ktorá spôsobuje abnormálne zrážanie krvi)
- diseminovaná intravaskulárna koagulácia (choroba, pri ktorej sú proteíny zodpovedné za zrážanie krvi abnormálne aktívne)
- hypofibrinogenémia (nedostatok fibrinogénu faktora zrážanlivosti krvi)
- niektoré lieky, ako napríklad krvné riedidlá, heparín a warfarín
- nutričné problémy, ako je nedostatok vitamínu K a malabsorpcia
- protilátky vrátane kardiolipínových protilátok
- lupusové antikoagulanciá
- leukémie
- ochorenie pečene
Široká škála možných príčin abnormálnych výsledkov znamená, že tento test sám osebe nestačí na určenie toho, aký stav máte. Neobvyklý výsledok pravdepodobne povedie lekára, aby si objednal ďalšie testy.
