Ak sa chcete tento rok prihlásiť do programu Medicare, je dôležité porozumieť požiadavkám na spôsobilosť pre časť Medicare časť B.
Keď máte 65 rokov, automaticky sa zapíšete do Medicare, časť B, ak máte diagnózu zdravotného postihnutia alebo ochorenia v konečnom štádiu obličiek.
V tomto článku sa zameriame na to, kto je oprávnený na účasť v časti B Medicare, ako sa zaregistrovať a aké dôležité termíny v Medicare treba vziať na vedomie.
Aké sú požiadavky na oprávnenosť pre časť B Medicare?
Medicare časť B je možnosť zdravotného poistenia, ktorá bude k dispozícii pre ľudí v Spojených štátoch, keď dosiahnu vek 65 rokov. Existujú však osobitné okolnosti, za ktorých sa môžete kvalifikovať na zápis do časti B Medicare pred dosiahnutím veku 65 rokov.
Nižšie nájdete požiadavky na účasť v Medicare, časť B.
Máte 65 rokov
Keď dovŕšite 65 rokov, automaticky sa kvalifikujete do časti Medicare. I keď budete musieť počkať, až využiť svoje výhody, kým váš 65 -te narodeniny, môžete zapísať:
- 3 mesiace pred vašou 65 -te narodeniny
- na 65 -tého narodeniny
- 3 mesiace po svojom 65 -te narodeniny
Máte zdravotné postihnutie
Ak máte zdravotné postihnutie a dostávate platby za zdravotné postihnutie, máte nárok prihlásiť sa do časti B Medicare, aj keď nemáte 65 rokov. Podľa správy sociálneho zabezpečenia môže kvalifikované postihnutie zahŕňať:
- zmyslové poruchy
- kardiovaskulárne a krvné poruchy
- poruchy tráviaceho systému
- neurologické poruchy
- mentálne poruchy
Máte konečné štádium ochorenia obličiek (ESRD)
Ak vám bola diagnostikovaná ESRD, ste oprávnení prihlásiť sa do časti B Medicare, aj keď nemáte 65 rokov. Je však dôležité si uvedomiť, že sa nebudete môcť prihlásiť do plánu časti C Medicare.
Aké sú výnimky z pravidiel vekovej spôsobilosti pre časť B Medicare?
Medicare je vo všeobecnosti vyhradený pre Američanov vo veku 65 rokov a viac. Jedinými výnimkami z pravidiel oprávnenosti na vek pre časť B Medicare sú:
- ak máte zdravotné postihnutie a dostávate platby zdravotného postihnutia na sociálne zabezpečenie
- - ak máte diagnózu konečného štádia ochorenia obličiek
Obe kvalifikácie vám umožnia prihlásiť sa do Medicare, časť B pred vašimi 65. narodeninami. Vo väčšine prípadov budete automaticky zaradení do častí Medicare A a B po tom, čo ste dostali platby za zdravotné postihnutie počas 24 mesiacov.
V opačnom prípade sa budete musieť prihlásiť samostatne prostredníctvom webovej stránky sociálneho zabezpečenia.
Ak sa chcete dozvedieť viac o tom, kedy máte nárok na účasť v Medicare, časť B, môžete použiť kalkulačku Elicaibility & Premium Calculator spoločnosti Medicare.
Čo zahŕňa časť Medicare B?
Časť B Medicare, ako súčasť pôvodného Medicare, pokrýva diagnostiku, liečbu a prevenciu zdravotných problémov.
Patria sem lekársky nevyhnutné služby alebo dodávky súvisiace s diagnostikou alebo liečbou stavu, vrátane návštev v pohotovosti. Zahŕňa tiež preventívnu zdravotnú starostlivosť, napríklad každoročné návštevy u lekára.
Okrem toho sa časť B Medicare vzťahuje aj na:
- lekárska preprava, ako napríklad záchranné služby
- trvanlivé lekárske vybavenie, ako sú prúžky cukru v krvi a barle
- niektoré lieky na predpis, hoci toto pokrytie je obmedzené
- služby v oblasti duševného zdravia vrátane ústavných a ambulantných služieb
- klinický výskum vrátane klinických pokusov s experimentálnymi liečebnými možnosťami
Časť B programu Medicare sa nevzťahuje na nemocničné pobyty, lieky na predpis ani na ďalšie pokrytie, ako napríklad zubné alebo videnie.
Existujú aj iné možnosti podobného pokrytia?
Časť B programu Medicare je pre príjemcov programu Medicare iba jednou z možností. Najlepšie pokrytie pre vás však bude úplne závisieť od vašej osobnej lekárskej a finančnej situácie.
Medzi ďalšie možnosti pokrytia, ktoré sa môžu použiť namiesto alebo v kombinácii s časťou B Medicare, patrí časť Medicare C, časť Medicare D a Medigap.
Medicare, časť C
Časť Medicare, známa tiež ako Medicare Advantage, je možnosťou, ktorú ponúkajú súkromné poisťovacie spoločnosti príjemcom dávok Medicare.
Výskum zistil, že program Medicare Advantage je populárnou možnosťou programu Medicare, pričom takmer tretina príjemcov si vybrala program Advantage oproti tradičnému programu Medicare.
Ak sa chcete prihlásiť do časti C Medicare, musíte sa prihlásiť do častí A a B.
Podľa plánu Medicare Advantage budete spravidla krytí:
- nemocničné služby
- Zdravotnícke služby
- lieky na predpis
- stomatologické, zrakové a sluchové služby
- ďalšie služby, napríklad členstvo v oblasti fitness
Ak máte plán Medicare, časť C, nahradí pôvodný Medicare.
Medicare, časť D
Medicare časť D je doplnkové pokrytie liekov na predpis pre kohokoľvek zapísaného v pôvodnom Medicare.
Ak máte záujem zaregistrovať sa v časti D, budete sa chcieť uistiť, že tak urobíte čo najskôr. Ak sa nezaregistrujete do časti C, časti D alebo do ekvivalentného krytia drogami do 63 dní od vášho pôvodného zápisu, bude vám udelený trvalý trest.
Ak ste sa zaregistrovali do plánu časti C, nebudete potrebovať časť Medicare D.
Medigap
Medigap je ďalšou možnosťou doplnku pre každého, kto je zaregistrovaný v pôvodnom Medicare. Medigap je navrhnutý tak, aby pomohol pokryť niektoré náklady spojené s Medicare, napríklad poistné, odpočítateľné položky a copays.
Ak ste sa zaregistrovali do plánu časti C, nemusíte sa prihlasovať do pokrytia Medigapom.
Jedlo so sebou
Oprávnenosť na Medicare časť B začína pre väčšinu Američanov vo veku 65 rokov. Vďaka špeciálnym kvalifikáciám, ako sú zdravotné postihnutia a určité zdravotné stavy, sa môžete kvalifikovať na skoré zaradenie do časti B.
Ak potrebujete viac pokrytia, ako ponúka časť B, ďalšie možnosti pokrytia zahŕňajú časť C, časť D a Medigap.
Ak máte záujem zaregistrovať sa na pokrytie akéhokoľvek druhu Medicare, venujte zvýšenú pozornosť termínom registrácie a začnite na webovej stránke sociálneho zabezpečenia.
Informácie na tejto webovej stránke vám môžu pomôcť pri prijímaní osobných rozhodnutí o poistení, ale ich účelom nie je poskytnúť poradenstvo týkajúce sa nákupu alebo použitia akýchkoľvek poistných alebo poistných produktov. Healthline Media nevykonáva poisťovacie činnosti žiadnym spôsobom a nemá licenciu ako poisťovacia spoločnosť alebo výrobca v žiadnej jurisdikcii USA. Healthline Media neodporúča ani neschvaľuje žiadne tretie strany, ktoré môžu obchodovať s poistením.
