Čo je Mirena?
Mirena je typ hormonálneho vnútromaternicového telieska (IUD). Táto dlhodobá antikoncepcia uvoľňuje do tela levonorgestrel, syntetickú verziu prirodzene sa vyskytujúceho hormónu progesterónu.
Mirena zoslabuje výstelku maternice a zahusťuje hlien krčka maternice. Tým sa zabráni, aby spermie cestovali do vajíčok a dostali sa k nim. IUD iba pre progestín môže u niektorých žien potlačiť ovuláciu.
IUD je dlhodobo fungujúca antikoncepcia, ktorú je možné použiť na prevenciu viac ako len tehotenstva. Mirena sa môže používať na liečbu endometriózy, ako aj iných stavov, ako je chronická bolesť panvy a ťažké obdobia. Môže trvať až päť rokov, kým bude potrebné ju vymeniť.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o používaní Mireny na zvládnutie príznakov endometriózy, iných hormonálnych terapií a ďalších.
Ako pracuje Mirena pri endometrióze?
Aby sme pochopili, ako môže Mirena liečiť endometriózu, pomáha pochopiť vzťah medzi stavom a hormónmi.
Endometrióza je chronická a progresívna porucha postihujúca 1 z 10 žien v Spojených štátoch. Tento stav spôsobuje, že maternicové tkanivo rastie mimo maternicu. Môže to spôsobiť bolestivé obdobia, pohyby čriev alebo močenie, ako aj nadmerné krvácanie. Môže to tiež viesť k neplodnosti.
Výskum ukázal, že estrogén a progesterón môžu pomôcť regulovať rast endometriálneho tkaniva. Tieto hormóny, ktoré sa tvoria vo vaječníkoch, môžu pomôcť spomaliť rast tkanív a zabrániť tvorbe nových tkanív alebo jaziev. Môžu tiež pomôcť zmierniť bolesť, ktorú cítite v dôsledku endometriózy.
Hormonálne kontraceptíva ako Mirena môžu mať podobné účinky. Napríklad Mirena IUD môže pomôcť potlačiť rast tkaniva, zmierniť zápal panvy a znížiť krvácanie.
Aké sú výhody používania Mireny?
IUD sú formou dlhodobo pôsobiacej antikoncepcie. Po vložení zariadenia Mirena už nebudete musieť robiť nič iné, kým ho nevymeníte za päť rokov.
To je pravda - nie je potrebné užívať denné tabletky ani mesačnú náplasť. Ak máte záujem používať IUD ako Mirena na zmiernenie príznakov, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu posúdiť vaše ciele liečby a prejsť rôznymi možnosťami IUD, ktoré máte k dispozícii.
Otázky a odpovede: Kto by mal používať Mirenu?
Q:
Ako zistím, či je pre mňa Mirena vhodná?
A:
Hormonálna liečba endometriózy je bežný prístup, ktorý môže účinne zmierniť bolesť. Mirena je dobre známym a dobre preskúmaným príkladom mnohých dostupných IUD s uvoľňovaním hormónov. Účinkuje tak, že uvoľňuje 20 mikrogramov (mcg) hormónu levonorgestrel denne po dobu približne piatich rokov. Vďaka tomu je pohodlný spôsob, ako zmierniť príznaky a zabrániť tehotenstvu.
IUD však nie je dobrá voľba pre všetky ženy. Túto možnosť by ste nemali používať, ak máte v anamnéze sexuálne prenosné choroby, zápalové ochorenia panvy alebo rakovinu reprodukčných orgánov.
IUD ako Mirena nie sú jediný spôsob, ako tieto hormóny prijímať. Náplasť, strela a perorálna antikoncepcia ponúkajú podobnú hormonálnu liečbu a prevenciu tehotenstva. Nie všetky hormonálne liečby predpísané na endometriózu zabránia otehotneniu, preto sa opýtajte svojho lekára na svoje lieky av prípade potreby použite záložnú metódu.
Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTAnswers predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
Aké sú vedľajšie účinky alebo riziká spojené s Mirenou?
Mirena nie je bez svojich nevýhod, hoci sú minimálne. IUD má pomerne málo vedľajších účinkov a po prvých mesiacoch má tendenciu ustupovať.
Zatiaľ čo sa vaše telo prispôsobuje hormónu, môžete zažiť:
- bolesti hlavy
- nevoľnosť
- jemné prsia
- nepravidelné krvácanie
- ťažšie krvácanie
- strata menštruácie
- zmeny nálady
- prírastok hmotnosti alebo zadržiavanie vody
- panvovej bolesti alebo kŕče
- bolesť krížov
Existuje nebezpečenstvo perforácie maternicového tkaniva pomocou IUD. Ak dôjde k otehotneniu, môže sa IUD vložiť do placenty, poškodiť plod alebo dokonca spôsobiť tehotenstvo.
Môžete použiť iné formy hormonálnej antikoncepcie na zvládnutie svojich príznakov?
Progesterón nie je jediný hormón, ktorý môže pomôcť zvládať endometriózu - zvažuje sa aj rovnováha estrogénu. Pri liečení sa tiež zameriavajú na hormóny, ktoré spôsobujú uvoľňovanie estrogénu a progesterónu.
Porozprávajte sa so svojím lekárom. Môžu vás oboznámiť s výhodami a nevýhodami každej antikoncepcie a pomôžu vám nájsť to najlepšie, ktoré vyhovuje vašim potrebám.
Bežné možnosti zahŕňajú:
Antikoncepčné tabletky
Antikoncepčné pilulky obsahujú syntetické verzie estrogénu a progesterónu. Okrem toho, že vaše obdobia sú kratšie, ľahšie a pravidelnejšie, môže tableta počas používania tiež zmierňovať bolesť. Antikoncepčné pilulky sa užívajú každý deň.
Progestínové tabletky alebo tabletky
Môžete užívať progestín, syntetickú formu progesterónu, vo forme tabliet alebo injekciou každé tri mesiace. Minitableta sa musí užívať denne.
náplasť
Ako väčšina antikoncepčných tabliet, aj náplasť obsahuje syntetické verzie estrogénu a progesterónu. Tieto hormóny sa vstrebávajú do vášho tela pomocou lepivej náplasti, ktorú nosíte na svojej pokožke. Musíte vymeniť náplasť každý týždeň po dobu troch týždňov, s týždňom voľna, aby ste umožnili menštruáciu. Po dokončení obdobia budete musieť použiť novú náplasť.
Vaginálny prsteň
Vaginálny prsteň obsahuje rovnaké hormóny, aké sa nachádzajú v pilulke alebo náplasti. Akonáhle vložíte prsteň do pošvy, uvoľní hormóny vo vašom tele. Prsteň nosíte vždy tri týždne, s týždňom voľna, aby ste si mohli nechať menštruáciu. Po uplynutí obdobia budete musieť vložiť ďalší prsteň.
Agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropíny (GnRH)
Agonisti GnRH zastavujú produkciu hormónov, aby zabránili ovulácii, menštruácii a rastu endometriózy, čím privedú vaše telo do stavu podobného menopauze. Lieky sa môžu užívať denným nosovým sprejom alebo injekciou jedenkrát mesačne alebo každé tri mesiace.
Lekári odporúčajú užívať tento liek súčasne iba šesť mesiacov, aby sa znížilo riziko srdcových komplikácií alebo úbytku kostnej hmoty.
danazol
Danazol je liek, ktorý zabraňuje uvoľňovaniu hormónov počas menštruačného cyklu. Tento liek nezabráni tehotenstvu ako iné hormonálne liečby, takže ho musíte používať spolu s výberom antikoncepcie. Danazol by ste nemali používať bez antikoncepcie, pretože je známe, že liek poškodzuje vyvíjajúce sa plody.
Aké ďalšie možnosti liečby sú k dispozícii?
Vaše možnosti liečby sa budú líšiť v závislosti od typu endometriózy, ktorú máte a aké sú závažné. Typické ošetrenie môže zahŕňať:
Lieky proti bolesti
Voľne dostupné lieky proti bolesti a predpísané lieky môžu zmierniť miernu bolesť a ďalšie príznaky.
laparoskopia
Tento typ operácie sa používa na odstránenie tkaniva endometria, ktoré sa rozšírilo do iných častí tela.
Za týmto účelom váš lekár vytvorí rez na bruchu a nafúkne vaše brucho. Potom rezom vložia laparoskop, aby mohli identifikovať akýkoľvek rast tkaniva. Ak lekár nájde dôkazy o endometrióze, potom urobí ďalšie dve malé rezy v žalúdku a na odstránenie alebo zničenie lézie použije laser alebo iný chirurgický nástroj. Môžu tiež odstrániť akékoľvek vzniknuté tkanivo jazvy.
laparotómia
Toto je hlavný brušný chirurgický zákrok, ktorý sa používa na odstránenie lézií endometriózy. V závislosti od umiestnenia a závažnosti náplastí môže váš chirurg odstrániť aj maternicu a vaječníky. Laparotómia sa považuje za poslednú možnosť liečby endometriózy.
Spodný riadok
Hormonálna antikoncepcia môže pomôcť zmierniť príznaky endometriózy a spomaliť rast tkanív. Preto je Mirena účinnou liečbou endometriózy. Ale nie každé telo je rovnaké, takže možnosti liečby sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti a typu stavu.
Ak máte endometriózu a chcete sa dozvedieť viac o Mirene, porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich možnostiach. Môžu vám poskytnúť viac informácií o hormonálnych IUD a iných formách hormonálnej liečby.
