Čo je to hyporeflexia?
Hyporeflexia sa týka stavu, pri ktorom vaše svaly menej reagujú na podnety. Ak vaše svaly vôbec nereagujú na podnety, je to známe ako areflexia. Vaše svaly môžu byť také slabé, že nemôžete robiť každodenné činnosti. Toto je opak hyperreflexie, pri ktorej existuje nadmerné množstvo svalovej reakcie.
Kým hyporeflexia sa môže vyskytnúť nezávisle, častejšie je spojená s inou príčinou. To znamená, že diagnóza, liečba a výsledok sa môžu výrazne líšiť.
Aké sú príznaky hyporeflexie?
Postupne sa môžu vyskytnúť aj príznaky hyporeflexie. V takýchto prípadoch môžete zaznamenať pomalú stratu svalovej reakcie. Najprv by ste mohli príznaky zmierniť jednoducho ako nemotorný.
Každodenné úlohy môžu byť čoraz ťažšie, napríklad:
- držanie predmetov
- vodičský
- udržiavanie dobrej polohy
- vychádzkové
V najzávažnejších prípadoch môže hyporeflexia spôsobiť úplnú stratu svalovej hmoty.
Čo spôsobuje hyporeflexiu?
Hyporeflexia sa vyvíja v dôsledku poškodenia motorických neurónov. Tieto neuróny odosielajú správy medzi mozgom a miechou. Spoločne posielajú správy zvyšku tela na kontrolu pohybu svalov.
Táto podmienka sa môže vzťahovať aj na jednu z nasledujúcich situácií:
Amyotrofická laterálna skleróza (ALS)
Bežnejšie známa ako Lou Gehrigova choroba, ALS je progresívne neurologické ochorenie, ktoré ničí bunky mozgu a miechy. V priebehu času to môže spôsobiť svalovú slabosť v celom tele. Medzi ďalšie príznaky ALS patrí nezriedka reč, strata pamäti a dýchacie ťažkosti.
Guillain-Barré syndróm (GBS)
Toto je ďalší typ degeneratívneho stavu, ktorý ovplyvňuje váš nervový systém. S GBS vaše telo útočí na zdravé tkanivá, ktoré narúšajú mozgové signály pre vaše svaly. Okrem slabých svalov môže GBS spôsobiť dýchacie ťažkosti a vysoký krvný tlak.
Chronická zápalová demyelinizačná polyneuropatia (CIDP)
Toto je porucha označená poškodením nervových vlákien v mozgu. CIDP môže začať s príznakmi, ako sú brnenie končatín alebo znížená citlivosť svalov.
CIDP nakoniec spôsobuje výraznú stratu svalových reflexov. Je to dlhodobý stav, ktorý môže viesť k zhoršeniu príznakov bez liečby.
Hypothyroidism
Tento stav, ktorý sa tiež nazýva nedostatočná alebo nízka štítna žľaza, môže viesť k únave, slabým svalom a chladnejšej než normálnej telesnej teplote. Hypotyreóza sa vyvíja, keď štítna žľaza neprodukuje dostatok hormónov na udržanie základných telesných funkcií.
Poranenia miechy
Určité zranenia miechy môžu spôsobiť poškodenie nervov, čo môže viesť k slabým svalom.
ťahy
Mŕtvica môže v niektorých končatinách viesť k hypotónii alebo nízkemu svalovému tonusu. Hypotónia je často dočasná u väčšiny ľudí, ktorí zažívajú mozgovú príhodu, ale u niektorých je to trvalé.
Vedľajšie účinky liekov
Ľudia, ktorí užívajú relaxačné svaly, môžu mať ako dočasný vedľajší účinok hyporeflexiu.
Ako sa diagnostikuje hyporeflexia?
Pretože hyporeflexia môže súvisieť s mnohými rôznymi stavmi, môže byť ťažké diagnostikovať najskôr. Budete potrebovať navštíviť svojho lekára kvôli fyzickému vyšetreniu. V tomto bode sa vás tiež opýtajú, kedy ste začali strácať svalovú reakciu a ako dlho sa to deje. Budete tiež musieť informovať svojho lekára o akýchkoľvek ďalších príznakoch, ktoré sa u vás vyskytnú.
Pri stretnutí lekár pravdepodobne použije reflexné kladivo, aby zistil, ako vaše svaly reagujú.
Na presnú diagnózu si lekár môže objednať aj kombináciu nasledujúcich testov:
- biopsia vašich svalov alebo nervov
- krvná práca
- elektromyografia (EMG)
- MRI sken
- skúška rýchlosti nervového vedenia (NCV)
- miecha
- močové testy
Pretože existuje veľa možných príčin hyporeflexie, neexistuje jediný test, ktorý by vášmu lekárovi pomohol diagnostikovať.
Môže hyporeflexia spôsobiť komplikácie?
Pri nízkej svalovej odozve ste vystavení riziku vážnych nehôd. Napríklad pád zo slabých svalov nôh môže viesť k zraneniam hlavy a zlomeninám kostí. Neschopnosť viesť vozidlo môže viesť k dopravným nehodám.
ALS aj GBS môžu viesť k ochrnutiu. Pri ALS môže dôjsť k paralýze. Vážny útok GBS môže spôsobiť dočasnú ochrnutie.
V prípadoch traumy chrbtice sa niekedy môže hyporeflexia zmeniť na hyperreflexiu.
Ako sa lieči hyporeflexia?
Liečba hyporeflexie je zameraná na zlepšenie svalovej reakcie. Z lekárskeho hľadiska môžu pomôcť dve metódy: lieky a fyzikálna terapia.
lieky
Druhy liekov, ktoré lekár odporučí, môžu závisieť od základnej príčiny hyporeflexie. Napríklad, ak máte GBS alebo CIDP, lekár vám môže predpísať steroidy. Pomáha to zmierňovať zápaly spôsobené tým, že telo útočí na svoje vlastné zdravé tkanivá.
Hypotyreóza sa lieči substitučnými hormónmi štítnej žľazy, aby sa zlepšili vaše celkové príznaky.
Fyzická terapia
Fyzioterapeut vás môže sprevádzať cvičením a posilňovaním svalov. Váš lekár môže okrem toho odporučiť pracovnú terapiu. To vám pomôže naučiť sa, ako sa pohybovať nezávisle a môže vás ochrániť. Fyzioterapia môže tiež pomôcť pri svalovej sile.
Môžete sa tiež porozprávať so svojím lekárom o tom, ako bezpečne cvičiť, aby ste zlepšili hrubosti motoriky (ako je chôdza a beh) a celkovú svalovú silu. Ak cvičíte, uistite sa, že máte cvičebného kamaráta z bezpečnostných dôvodov.
Aký je výhľad na hyporeflexiu?
Vaša celková prognóza závisí od základných príčin vášho stavu. Keď sa diagnostikuje včas, výhľad na hyporeflexiu je nádejný pri liečbe a terapii. V prípade súvisiacich neurologických ochorení bude váš lekár s vami spolupracovať pri znižovaní progresie ochorenia. Môže to pomôcť spomaliť potenciálne príznaky.
Ak spozorujete akékoľvek rozdiely vo svalovej reakcii, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Čím skôr sa tieto typy podmienok zistia, tým lepší je dlhodobý výhľad.
