Prehľad
V panve sú umiestnené reprodukčné orgány. Nachádza sa v dolnej časti brucha, kde sa vaše brucho stretáva s nohami. Bolesť panvy môže vyžarovať až do spodnej časti brucha, čo sťažuje odlíšenie od bolesti brucha.
Čítajte ďalej a dozviete sa možné príčiny panvovej bolesti u žien, kedy vyhľadať pomoc a ako zvládnuť tento príznak.
príčiny
Existuje mnoho príčin akútnej aj chronickej bolesti panvy. Akútna bolesť panvy sa týka náhlej alebo novej bolesti. Chronická bolesť sa týka dlhodobého stavu, ktorý môže zostať konštantný alebo môže prísť a odísť.
Zápalové ochorenie panvy (PID)
Zápalové ochorenie panvy (PID) je infekcia ženských reprodukčných orgánov. Zvyčajne je spôsobená neliečenou pohlavne prenosnou infekciou, ako je napríklad chlamydia alebo kvapavka. Ženy sa pri prvom infikovaní často nevyskytujú žiadne príznaky. Ak sa PID nelieči, môže spôsobiť vážne komplikácie, vrátane chronickej, silnej bolesti panvy alebo brucha.
Medzi ďalšie príznaky patria:
- krvácanie počas pohlavného styku
- horúčka
- ťažký vaginálny výtok a zápach
- ťažkosti alebo bolesť počas močenia
PID vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť, aby sa predišlo ďalším komplikáciám vrátane:
- mimomaternicové tehotenstvo
- zjazvenie reprodukčných orgánov
- abscesy
- neplodnosť
endometrióza
Endometrióza sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas vašich reprodukčných rokov. Je to spôsobené rastom maternicového tkaniva mimo maternice. Toto tkanivo pokračuje tak, ako by bolo v maternici, vrátane zahusťovania a vylučovania v reakcii na menštruačný cyklus.
Endometrióza často spôsobuje rôzne stupne bolesti, ktorá sa pohybuje od miernej až po ťažkú a oslabujúcu. Táto bolesť sa najčastejšie prejavuje počas menštruácie. Môže sa vyskytnúť aj pri pohlavnom styku a pri pohybe čriev alebo močového mechúra. Bolesť je často sústredená v panvovej oblasti, ale môže siahať až do brucha.
Endometrióza môže tiež ovplyvniť pľúca a bránicu, hoci je to zriedkavé.
Okrem bolesti môžu príznaky zahŕňať:
- ťažké obdobia
- nevoľnosť
- nadúvanie
Endometrióza môže tiež viesť k neplodnosti alebo neplodnosti.
Liečby na zvládanie bolesti môžu zahŕňať lieky na voľnopredajné bolesti (OTC) alebo chirurgické postupy, ako je laparoskopia. Existujú tiež účinné liečby endometriózy a početí, ako napríklad oplodnenie in vitro. Včasná diagnóza môže pomôcť zmierniť chronické príznaky vrátane bolesti a neplodnosti.
ovulácie
Niektoré ženy pociťujú dočasnú prudkú bolesť počas ovulácie, keď sa vajíčko uvoľní z vaječníka. Táto bolesť sa nazýva mittelschmerz. Zvyčajne to trvá iba niekoľko hodín a často reaguje na lieky proti bolesti OTC.
menštruácia
Bolesť panvy sa môže vyskytnúť pred menštruáciou a počas nej a obvykle sa označuje ako kŕče v panve alebo dolnom bruchu. Závažnosť sa môže meniť z mesiaca na mesiac.
Bolesť pred menštruáciou sa nazýva premenštruačný syndróm (PMS). Ak je bolesť taká silná, že si nemôžete užívať svoje bežné každodenné činnosti, označuje sa to ako premenštruačná dysforická porucha (PMDD). PMS a PMDD sú často sprevádzané ďalšími príznakmi vrátane:
- nadúvanie
- Podráždenosť
- nespavosť
- úzkosť
- jemné prsia
- výkyvy nálad
- bolesť hlavy
- bolesť kĺbov
Tieto príznaky sa zvyčajne, aj keď nie vždy, vymiznú po začiatku menštruácie.
Bolesť počas menštruácie sa nazýva dysmenorea. Táto bolesť sa môže cítiť ako kŕče v bruchu alebo ako nepríjemná bolesť v stehnách a dolnej časti chrbta. Môže byť sprevádzaná:
- nevoľnosť
- bolesť hlavy
- točenie
- zvracanie
Ak je menštruačná bolesť závažná, porozprávajte sa o liečbe bolesti so svojím lekárom. Pomôcť môžu lieky OTC alebo akupunktúra.
Ovariálny (adnexálny) krútiaci moment
Ak sa váš vaječník náhle otočí na vretene, budete cítiť okamžitú, ostrú a nesnesiteľnú bolesť. Bolesť je niekedy sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním. Táto bolesť môže tiež začať niekoľko dní skôr ako prerušované kŕče.
Torzia vaječníkov je lekárska pohotovosť, ktorá zvyčajne vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Ak sa vám niečo podobné stane, okamžite vyhľadajte lekársku starostlivosť.
Vaječníková cysta
Cysty vo vaječníku často nespôsobujú žiadne príznaky. Ak sú veľké, môžete na jednej strane panvy alebo na bruchu cítiť tupú alebo ostrú bolesť. Môžete sa tiež cítiť nafúknutý alebo mať ťažkosti v dolnom bruchu.
Ak cysta praskne, budete cítiť náhlu, ostrá bolesť. Ak sa u Vás vyskytnú, mali by ste vyhľadať liečbu, ovariálne cysty sa však obvykle vymiznú samy od seba. Váš lekár môže odporučiť odstránenie veľkej cysty, aby nedošlo k prasknutiu.
Maternicové myómy (myómy)
Maternicové myómy sú benígne výrastky v maternici. Príznaky sa líšia v závislosti od veľkosti a umiestnenia. Mnoho žien nemá žiadne príznaky.
Veľké myómy môžu spôsobiť pocit tlaku alebo tupú bolesť v panve alebo spodnom bruchu. Môžu tiež spôsobiť:
- krvácanie počas pohlavného styku
- ťažké obdobia
- problémy s močením
- bolesť nohy
- zápcha
- bolesť chrbta
Fibroidy môžu tiež interferovať s počatím.
Drobné myómy príležitostne spôsobujú veľmi ostrú, silnú bolesť, ak prerastú svoje krvné zásoby a začnú zomrieť. Ak sa u vás vyskytne: okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
- chronická bolesť panvy
- ostrá panvová bolesť
- silné krvácanie z pošvy medzi obdobiami
- problémy s vyprázdňovaním močového mechúra
Gynekologické rakoviny
Rakovina sa môže vyskytnúť v mnohých oblastiach panvy, vrátane:
- maternica
- sliznice maternice
- čapík
- vaječníky
Príznaky sa líšia, ale často zahŕňajú tupú, bolesť v panve a bruchu a bolesť počas pohlavného styku. Nezvyčajný vaginálny výtok je ďalším bežným príznakom.
Pravidelné prehliadky a gynekologické vyšetrenia vám pomôžu včas nájsť rakovinu, keď sa ľahšie liečia.
Bolesť panvy v tehotenstve
Bolesť panvy počas tehotenstva zvyčajne nie je príčinou poplachu. Keď sa vaše telo upravuje a rastie, vaše kosti a väzy sa napínajú. To môže spôsobiť pocity bolesti alebo nepohodlia.
Akákoľvek bolesť, ktorá vás robí nervóznou, aj keď je mierna, by sa však mala prediskutovať so svojím lekárom. Najmä ak je sprevádzaný inými príznakmi, ako je napríklad vaginálne krvácanie, alebo ak nezmizne alebo pretrváva dlhšiu dobu. Niektoré možné príčiny bolesti počas tehotenstva zahŕňajú:
Braxton-Hicksove kontrakcie
Tieto bolesti sa často označujú ako falošné práce a vyskytujú sa najčastejšie v treťom trimestri. Môžu ich sprevádzať:
- fyzická námaha
- pohyby dieťaťa
- dehydratácia
Kontrakcie Braxton-Hicks môžu byť nepohodlné, ale nie sú také intenzívne ako bolesť pri práci. Taktiež neprichádzajú v pravidelných intervaloch alebo časom zvyšujú intenzitu.
Kontrakcie Braxton-Hicks nie sú lekárskou pohotovosťou, ale mali by ste informovať svojho lekára, že ich máte, keď idete na ďalšie prenatálne stretnutie.
potrat
Potrat je strata tehotenstva pred 20. týždňom tehotenstva. Väčšina potratov sa vyskytuje počas prvého trimestra, pred 13. týždňom. Často ich sprevádza:
- vaginálne krvácanie alebo jasne červené škvrny
- kŕče v bruchu
- pocity bolesti panvy, brucha alebo dolnej časti chrbta
- prúd tekutiny alebo tkaniva z pošvy
Ak si myslíte, že máte potrat, zavolajte lekárovi alebo okamžite choďte na pohotovosť.
Predčasná práca
Pôrod, ktorý nastane pred 37. týždňom tehotenstva, sa považuje za predčasne narodenú prácu. Medzi príznaky patrí:
- bolesť v bruchu, ktorá sa môže cítiť ako ostré, časované kontrakcie alebo tupý tlak
- Bolesti dolnej časti chrbta
- únava
- ťažšie ako normálne vaginálne výtoky
- kŕče v žalúdku s hnačkou alebo bez nej
Môžete tiež odovzdať hlienovú zátku. Ak je infekcia spôsobená pôrodom, môžete mať horúčku.
Predčasná práca je lekárska pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžitú pozornosť. Niekedy sa môže zastaviť lekárskym ošetrením pred pôrodom.
Prerušenie placenty
Placenta sa tvorí a pripája sa na stenu maternice začiatkom tehotenstva. Je navrhnutý tak, aby poskytoval kyslíku a výžive pre vaše dieťa až do pôrodu. Placenta sa zriedka oddeľuje od steny maternice. Môže to byť čiastočné alebo úplné oddelenie a je známe ako prerušenie placenty.
Prerušenie placenty môže spôsobiť vaginálne krvácanie sprevádzané náhlymi pocitmi bolesti alebo citlivosti v oblasti brucha alebo chrbta. Najčastejšie sa vyskytuje v treťom trimestri, ale môže sa vyskytnúť kedykoľvek po 20. týždni tehotenstva.
Prerušenie placenty si tiež vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie.
Mimomaternicové tehotenstvo
Mimomaternicové tehotenstvo sa vyskytuje krátko po počatí, ak sa oplodnené vajíčko namiesto implantácie do maternice implantuje do vajcovodov alebo do inej časti reprodukčného traktu. Tento typ tehotenstva nie je nikdy životaschopný a môže mať za následok prasknutie vajcovodov a vnútorné krvácanie.
Primárnymi príznakmi sú ostrá, intenzívna bolesť a vaginálne krvácanie. Bolesť sa môže vyskytnúť v bruchu alebo panve. Bolesť môže tiež vyžarovať smerom k ramenu alebo krku, ak došlo k vnútornému krvácaniu a krv sa zhromaždila pod bránicou.
Mimomaternicové tehotenstvo sa môže rozpustiť pomocou liekov alebo môže vyžadovať chirurgický zákrok.
Iné príčiny
Bolesť panvy môže byť spôsobená celým radom ďalších podmienok u mužov aj žien. Tie obsahujú:
- zväčšená slezina
- zápal slepého čreva
- chronická zápcha
- divertikulitída
- femorálnej a ingvinálnej prietrže
- svalový spazmus panvového dna
- ulcerózna kolitída
- obličkové kamene
diagnóza
Váš lekár urobí orálnu anamnézu, aby sa dozvedel o type bolesti, ktorú máte, ao vašich ďalších príznakoch a celkovej anamnéze. Môžu tiež odporučiť náter na papiere, ak ste ho v posledných troch rokoch nemali.
Existuje niekoľko štandardných testov, ktoré môžete očakávať. Tie obsahujú:
- Fyzická skúška, aby ste našli oblasti citlivosti brucha a panvy.
- Pelvický (transvaginálny) ultrazvuk, aby lekár mohol vo vašej reprodukčnej sústave sledovať maternicu, vajcovody, vagínu, vaječníky a ďalšie orgány. Tento test používa prútik vložený do pošvy, ktorý prenáša zvukové vlny na obrazovku počítača.
- Krvné a močové testy na zistenie príznakov infekcie.
Ak príčina bolesti nie je zistená z týchto počiatočných testov, možno budete potrebovať ďalšie testy, ako napríklad:
- CT sken
- panvovej MRI
- panvovej laparoskopie
- kolonoskopia
- cystoskopia
Domáce opravné prostriedky
Bolesť panvy často reaguje na lieky proti bolesti OTC, ale overte si to u svojho lekára skôr, ako začnete užívať akýkoľvek typ lieku počas tehotenstva.
V niektorých prípadoch môže pomôcť odpočinok. V iných bude miernejší pohyb a ľahké cvičenie prospešnejšie. Vyskúšajte tieto tipy:
- Položte fľašu s horúcou vodou na brucho, aby ste zistili, či pomáha zmierniť kŕče alebo sa zohriať.
- Zdvihnite nohy. Môže to pomôcť zmierniť bolesť panvy a bolesť, ktorá ovplyvňuje vašu dolnú časť chrbta alebo stehien.
- Vyskúšajte jogu, prenatálnu jogu a meditáciu, ktoré môžu tiež pomôcť pri zvládaní bolesti.
- Vezmite bylinky, ako je napríklad vŕba, ktorá vám pomôže zmierniť bolesť. Pred použitím v tehotenstve získajte súhlas svojho lekára.
Zobrať
Bolesť panvy je bežný stav u žien so širokou škálou príčin. Môže byť chronický alebo akútny. Bolesť panvy často reaguje na domácu liečbu a lieky OTC. Môže to však byť spôsobené mnohými vážnymi stavmi, ktoré si vyžadujú okamžitú starostlivosť lekára.
Ak trpíte panvovou bolesťou, vždy je dobré navštíviť svojho lekára, najmä ak sa vyskytuje pravidelne. Môžu spustiť testy, aby zistili príčinu.
