Psoriáza je stav sprostredkovaný imunitou, ktorý spôsobuje, že telo vytvára nové kožné bunky v dňoch namiesto týždňov.
Existuje niekoľko druhov psoriázy, z ktorých najbežnejšia je psoriáza s plakmi. Spôsobuje škvrny hrubej červenej kože a strieborných šupín, ktoré sa zvyčajne nachádzajú na lakťoch, kolenách a pokožke hlavy.
Psoriáza spôsobuje svrbenie a podráždenie a môže byť bolestivá. Liečba psoriázy zatiaľ neexistuje, liečba však môže zmierniť príznaky.
Čítajte ďalej a získajte prehľad o príčinách psoriázy, prevalencii, príznakoch, možnostiach liečby a ďalších.
převládání
Zdieľať na Pintereste
Psoriáza môže mať ktokoľvek bez ohľadu na vek. Ale psoriáza sa s najväčšou pravdepodobnosťou objaví na prvom mieste vo veku od 15 do 35 rokov. Muži a ženy ho majú približne rovnako rýchlo.
Podľa Medzinárodnej federácie združení s lupienkou (IFPA) má takmer 3% svetovej populácie psoriázu. To je vyše 125 miliónov ľudí.
Svetová zdravotnícka organizácia v roku 2016 poznamenala, že hlásená prevalencia psoriázy na celom svete sa pohybuje od 0,09 do 11,43%, čo z nej robí závažný globálny problém.
V Spojených štátoch to postihuje asi 7,4 milióna ľudí.
Zatiaľ čo vedci nevedia, čo presne spôsobuje psoriázu, vieme, že imunitný systém a genetika zohrávajú pri jeho vývoji hlavnú úlohu.
príznaky
Zdieľať na Pintereste
Psoriáza zvyčajne spôsobuje škvrny hustej červenej kože so striebornými šupinami, ktoré svrbia alebo cítia bolesť.
Psoriáza sa môže objaviť kdekoľvek - na viečkach, ušiach, ústach a perách, na kožných záhyboch, rukách a nohách a nechtoch. V miernych prípadoch to môže spôsobiť škvrny na suchej, svrbivej pokožke hlavy.
V závažných prípadoch sa môže vyvinúť na pokrytie veľkých častí tela a spôsobiť celý rad nepríjemných príznakov.
Pri lupienke získava červená a drsná pokožka vzhľad strieborných šupín. Vaša pokožka môže byť tiež suchá a popraskaná, čo môže spôsobiť jej krvácanie. Vaše nechty a nechty na nohách môžu byť hrubé a rozmiestnené.
Môže sa stať, že budete mať občasné záchvaty, po ktorých budú nasledovať obdobia, keď nebudete mať príznaky.
Druhy psoriázy
Zdieľať na Pintereste
Plaková psoriáza
Plaková psoriáza je najbežnejším typom psoriázy a môže byť svrbivá a bolestivá. Tvorí 80 až 90 percent prípadov a spôsobuje červené kožné lézie a strieborné šupiny, ktoré sa môžu vyskytnúť kdekoľvek na tele.
Aj keď sú zriedkavé, môžu sa dokonca objaviť na vnútornej strane úst alebo na genitáliách.
Psoriáza na hlave
Psoriáza sa môže vyskytnúť aj na vašej pokožke hlavy. Hlavným príznakom je suchá, svrbivá pokožka hlavy.
Odhaduje sa, že až 80 percent ľudí so psoriázou bude mať na svojej hlave zápalku. Môžete si tiež všimnúť vločky vo vlasoch a na pleciach. Poškrabanie týchto príznakov môže spôsobiť krvácanie.
Psoriáza na nechty
Psoriáza nechtov a nechtov na nohách môže spôsobiť, že vaše nechty sa budú javiť ako škvrnité a sfarbené. Vaše nechty môžu byť slabé a drobivé a môžu sa dokonca oddeliť od nechtového lôžka.
Psoriatická artritída
Približne 30 až 33 percent ľudí so psoriázou pokračuje v rozvoji psoriatickej artritídy.
Bolesť kĺbov, stuhnutosť a opuch sú hlavnými príznakmi psoriatickej artritídy. Príznaky môžu ovplyvniť ktorúkoľvek časť vášho tela vrátane kĺbov prstov a chrbtice a môžu sa pohybovať od relatívne miernych po ťažké.
Guttate psoriáza
Tento typ psoriázy môže byť vyvolaný bakteriálnou infekciou. Vo všeobecnosti postihuje deti a mladých dospelých a odhaduje sa, že postihuje asi 8 percent ľudí so psoriázou.
Na pokožke hlavy, trupu, rúk a nôh sa objavujú vredy na pokožke. Mierka je jemnejšia ako u iných typov psoriázy. Niektorí ľudia s týmto typom majú iba jedno ohnisko, ktoré sa vylieči bez liečby, zatiaľ čo iní majú v priebehu času ohniská.
Inverzná psoriáza
Inverzná psoriáza môže spôsobiť škvrny červenej podráždenej kože v záhyboch tela, ako sú podpazušia, pod prsiami alebo okolo genitálií a slabín.
Inverzná psoriáza spôsobuje hladké škvrny červenej zapálenej pokožky, ktorá sa zhoršuje trením a potením. Môže byť vyvolaná plesňovou infekciou.
Pustulárna psoriáza
Pustulárna psoriáza je zriedkavý typ psoriázy, ktorý sa môže rýchlo vyskytnúť. Po prvé, vaša pokožka začervená a nežná na dotyk. V priebehu niekoľkých hodín sa objavia pľuzgiere naplnené hnisom. Tieto pľuzgiere sa môžu z času na čas vyčistiť a vrátiť sa.
Zápal môže byť vyvolaný infekciou, podráždením alebo dokonca niektorými liekmi. Okrem svrbenia môže pustulárna psoriáza spôsobiť:
- horúčka
- zimnica
- hnačka
- problémy s obličkami a pečeňou
Tieto problémy môžu byť závažné. S jedným typom pustulárnej psoriázy, Von Zumbusch, budete potrebovať okamžitú lekársku starostlivosť, pretože to môže ohroziť život. Možno budete musieť byť hospitalizovaný, aby ste ju liečili.
Erytrodermická psoriáza
Tento zriedkavý, ale závažný typ psoriázy môže ovplyvniť celé vaše telo. Môže spôsobiť silné svrbenie a bolesť a spôsobiť, že koža bude vypadávať v listoch.
Odhaduje sa, že postihuje 3 percentá ľudí so psoriázou. Medzi príznaky patrí:
- červená, lúpajúca sa pokožka
- svrbenie
- pálivý pocit
Lieky, ako sú kortikosteroidy, môžu vyvolať erytrodermickú psoriázu. Medzi ďalšie spúšťače patria:
- fototerapia
- úpal
- psoriáza, ktorá sa rozšírila
Táto forma psoriázy môže byť život ohrozujúca a ak máte tento typ vzplanutia, mali by ste okamžite navštíviť lekára.
Príčiny a rizikové faktory
príčiny
Presná príčina psoriázy nie je známa. Výskum naznačuje, že psoriáza by mohla byť autoimunitným ochorením, hoci zatiaľ nebol definovaný žiadny autoantigén, ktorý by mohol byť zodpovedný.
Vo vašom imunitnom systéme je úlohou vašich T buniek napadnúť cudzie organizmy, aby vás udržali zdravé. U ľudí so psoriázou T bunky mylne napádajú zdravé kožné bunky. To vedie k nadmernej produkcii nových kožných buniek, T buniek a bielych krviniek.
To všetko umožňuje akumuláciu mŕtvych kožných buniek. Hromadenie vytvára šupinaté škvrny viditeľné pri psoriáze.
Žiadny druh psoriázy nie je nákazlivý. Nemôžete chytiť psoriázu od niekoho, kto ju má.
Rizikové faktory
Zdieľať na Pintereste
Mnoho ľudí so psoriázou má rodinnú anamnézu choroby a vedci našli niektoré gény spojené s psoriázou.
Podľa Nadácie National Psoriasis Foundation máte 10% pravdepodobnosť psoriázy, ak ju má niektorý z vašich rodičov. Vaše riziko je ešte vyššie - 50 percent - ak ho majú obaja vaši rodičia.
Faktory môžu byť aj bakteriálne alebo vírusové infekcie. Podľa kliniky Mayo máte väčšie riziko psoriázy, ak máte HIV. Deti s častým záchvatom strepového krku alebo inými opakujúcimi sa infekciami tiež majú vyššie riziko. Môže to byť spôsobené tým, ako tieto infekcie ovplyvňujú váš imunitný systém.
Niektoré lieky môžu tiež hrať úlohu pri vývoji psoriázy. S psoriázou súvisia všetky tieto skutočnosti:
- lítium
- beta-blokátory
- tetracyklín
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
- lieky na maláriu
Fajčiari majú vyššie riziko psoriázy. Ak už máte tento stav, fajčenie ho môže zhoršiť.
Oblasti kože, ktoré boli poškodené alebo traumatizované, sú miestami psoriázy. Avšak nie každý, kto má psoriázu, ju rozvíja v mieste zranenia.
Obezita je tiež spojená s psoriázou, zostáva však otázka: Ktorá bola na prvom mieste? Spôsobuje psoriáza obezitu alebo zvyšuje obezita riziko psoriázy?
Existujú dôkazy, že obezita predisponuje jednotlivcov k rozvoju psoriázy. Preto je dôležité jesť zdravo a udržiavať si zdravú váhu, aby sa predišlo zdravotným problémom súvisiacim s psoriázou, ako napríklad:
- vysoký krvný tlak
- cukrovka
- srdcovo-cievne ochorenie
Vzplanutia môžu byť tiež vyvolané emocionálnym stresom alebo môžu byť vyvolané určitými drogami, počasím alebo alkoholom.
Testy a diagnostika
Napriek značnému vplyvu na kvalitu života je psoriáza nedostatočne diagnostikovaná a nedostatočne liečená. Ak máte podozrenie, že môžete mať psoriázu, kontaktujte dermatológa s certifikáciou pre tabule, ktorý môže vyšetriť vašu pokožku, nechty a pokožku hlavy na príznaky stavu.
Vo väčšine prípadov je diagnóza psoriázy jednoduchá. Lekár môže zvyčajne urobiť rozhodnutie vykonaním fyzického vyšetrenia a preskúmaním vašej anamnézy.
Ak máte pochybnosti, lekár môže urobiť biopsiu na potvrdenie diagnózy. Psoriatická artritída bude vyžadovať ďalšie testovanie.
liečba
V súčasnosti neexistuje žiadna liečba na psoriázu, ale liečba môže spomaliť rast kožných buniek a zmierniť bolesť, svrbenie a nepohodlie.
Procedúry možno rozdeliť do štyroch hlavných typov:
- lokálne ošetrenie
- svetelná terapia
- systémové lieky
- biologickými
Najlepšie ošetrenie sa líši podľa jednotlivca, pričom sa berie do úvahy typ psoriázy, ktorý máte, kde je na vašom tele, a možné vedľajšie účinky liekov.
V miernych prípadoch existuje množstvo lokálnych mimoburzových mastí, ktoré môžu pomôcť. Existuje aj niekoľko vecí, ktoré môžete robiť doma, ktoré vám pomôžu liečiť príznaky psoriázy.
Kortikosteroidy na predpis môžu tiež pomôcť, ale často sa používajú iba pri vzplanutí. Medzi ďalšie lokálne ošetrenia patria:
- kalcipotrién (Dovonex) a kalcitriol (Rocaltrol), syntetický (umelý) vitamín D, ktorý účinkuje tak, že spomaľuje rast kožných buniek
- antralín (Dritho-Scalp), ktorý reguluje aktivitu DNA v kožných bunkách a odstraňuje šupiny
- tazarotén (Tazorac), derivát vitamínu A, ktorý sa používa na normalizáciu DNA aktivity a zníženie zápalu
- takrolimus (Prograf) a pimecrolimus (Elidel), ktoré znižujú zápal
- kyselina salicylová, ktorá sa používa na odstránenie mŕtvych kožných buniek
- uhoľný decht, ktorý účinkuje tak, že znižuje zápal a tvorbu vodného kameňa
- zvlhčovače, ktoré sa používajú na upokojenie suchej pokožky
Svetelná terapia a prirodzené slnečné svetlo môžu tiež zmierniť príznaky psoriázy. Dôvodom je, že svetlo môže spomaliť rast a škálovanie kožných buniek. Fototerapia môže byť kombinovaná s inými lokálnymi alebo systémovými látkami na zvýšenie účinnosti.
Systémová liečba ovplyvňuje celý imunitný systém. Tieto liekové možnosti sú dostupné v orálnych a injekčných drogách. Tie obsahujú:
- retinoidy
- metotrexát
- cyklosporín
Biologické lieky alebo biologické látky sú lieky, ktoré sa zameriavajú na konkrétne časti imunitného systému. Zvyčajne sa predpisujú na stredne ťažkú až ťažkú psoriázu a psoriatickú artritídu, ktorá nereagovala na inú liečbu. Biologické látky sa v tomto čase podávajú injekciou alebo intravenóznou (IV) infúziou.
komplikácie
Psoriáza zvyšuje riziko psoriatickej artritídy. Približne 30 až 33 percent ľudí so psoriázou sa vyvinie psoriatická artritída.
Psoriáza môže tiež zvýšiť riziko:
- vysoký krvný tlak
- srdcovo-cievne ochorenie
- cukrovka typu 2
- ochorenie obličiek
- Parkinsonova choroba
- ďalšie autoimunitné poruchy, ako je Crohnova choroba a celiakia
- očné problémy, ako je konjunktivitída, uveitída a blefaritída
Kým lieky môžu zmierniť alebo vyčistiť psoriázu, čokoľvek, čo dráždi vašu pokožku, môže spôsobiť vzplanutie psoriázy - aj keď používate lieky. Pretože je stav chronický, psoriáza môže významne ovplyvniť kvalitu vášho života.
Svetová zdravotnícka organizácia poznamenáva, že 48 percent ľudí uviedlo, že ich zdravotné postihnutie v dôsledku psoriázy malo mierny vplyv na činnosti každodenného života. Časté záchvaty psoriázy môžu spôsobiť, že sa ľudia stiahnu zo sociálnych situácií alebo z práce. To môže viesť k pocitom depresie.
Porozprávajte sa so svojím lekárom
Ak máte psoriázu, navštívte svojho lekára tak často, ako sa odporúča. Môžu vám pomôcť nájsť liečebný plán, ktorý vám vyhovuje.
Z dôvodu rizika komplikácií by mal lekár pravidelne vyšetriť a vyšetriť, aby skontroloval súvisiace stavy.
Jen Thomas je novinár a mediálny stratég so sídlom v San Franciscu. Keď nesníva o nových miestach na návštevu a fotografovanie, možno ju nájsť v okolí oblasti Bay, ktorá sa snaží hádať slepého Jacka Russella Terriera alebo vyzerá stratená, pretože trvá na tom, aby chodila všade. Jen je tiež konkurencieschopným hráčom Ultimate Frisbee, slušným horolezcom, prepadnutým bežcom a ctižiadostivým leteckým umelcom.
