Čo je liek Provigil?
Provigil (modafinil) je liek na predpis. Najčastejšie sa používa na liečbu nadmernej ospalosti spôsobenej narkolepsiou, obštrukčnou spánkovou apnoe a prácou na zmeny.
Provigil patrí do skupiny liekov nazývaných stimulanty. Dodáva sa ako 100 mg a 200 mg perorálne tablety.
Štúdie ukazujú, že liek Provigil zvyšuje schopnosť zostať hore v porovnaní s placebom u ľudí s narkolepsiou, spánkovým apnoe alebo poruchou spánku pri práci. Provigil sa považuje za prvú voľbu liekov na zníženie ospalosti u ľudí s týmito stavmi.
Je Provigil kontrolovanou látkou?
Áno, Provigil je kontrolovaná látka. Je klasifikovaný ako liek na predpis IV. To znamená, že má povolené lekárske použitie, ale môže tiež spôsobiť fyzickú alebo psychickú závislosť a môže byť zneužité.
Vláda vytvorila osobitné pravidlá pre to, ako môžu lieky podľa IV. Predpisu predpisovať lekári a vydávať ich farmaceut. Váš lekár alebo lekárnik vám môže povedať viac.
Provigil generik
Provigil je k dispozícii v generickej forme nazývanej modafinil.
Generické lieky sú často lacnejšie ako verzia so značkou. V niektorých prípadoch môže byť liek s obchodnou značkou a generická verzia k dispozícii v rôznych formách a silných stránkach.
Zistiť vedľajšie účinky
Provigil môže spôsobiť mierne alebo vážne vedľajšie účinky. Nasledujúci zoznam obsahuje niektoré kľúčové vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas užívania lieku Provigil. Tento zoznam neobsahuje všetky možné vedľajšie účinky.
Ak potrebujete ďalšie informácie o možných vedľajších účinkoch Provigilu alebo tipy, ako sa vysporiadať s nepríjemnými vedľajšími účinkami, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky lieku Provigil môžu patriť:
- bolesť hlavy
- nevoľnosť
- pocity nervozity
- úzkosť
- problémy so spánkom
- strata chuti do jedla
- suché ústa
- závrat
- nádcha
- hnačka
- podráždený žalúdok
- bolesť chrbta
- bolesť v hrudi
Niektorí ľudia môžu tiež mať menej časté vedľajšie účinky, ako napríklad:
- rýchly tlkot srdca
- depresie
- zápcha
- závrat
- tremor
- zmätok
Závažné vedľajšie účinky
Závažné vedľajšie účinky lieku Provigil nie sú časté, ale môžu sa vyskytnúť. Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď volajte svojho lekára. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúce život alebo ak si myslíte, že máte zdravotnú pohotovosť. Závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môžu zahŕňať nasledujúce:
Ťažká vyrážka
V zriedkavých prípadoch môže Provigil spôsobiť vážne vyrážky v priebehu niekoľkých prvých týždňov po užití. Môže sa vyskytnúť spolu s vracaním a horúčkou a môže viesť k problémom s pečeňou, pľúcami, obličkami a srdcom.
Ak sa u Vás objaví vyrážka počas užívania Provigilu, okamžite kontaktujte svojho lekára. Ak vyrážka súvisí s Provigilom, pravdepodobne budete musieť prestať užívať liek.
Závažné alergické reakcie
Zriedkavo môžu mať ľudia, ktorí užívajú Provigil, alergickú reakciu. Príznaky môžu zahŕňať:
- silná vyrážka alebo žihľavka
- ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním
- opuch pier, jazyka alebo tváre
- rýchly tlkot srdca
Účinky na srdce
Tieto účinky sa častejšie vyskytujú u ľudí so srdcovým ochorením alebo vysokým krvným tlakom, ale môžu sa vyskytnúť u ľudí bez srdcových ochorení. Príznaky môžu zahŕňať:
- bolesť v hrudi
- búšenie srdca (búšenie srdca)
- problémy s dýchaním
- vysoký krvný tlak vyžadujúci liečbu liekmi
Ak máte tieto vedľajšie účinky, okamžite to oznámte svojmu lekárovi. Váš lekár bude možno musieť skontrolovať stav srdca alebo sledovať srdcový rytmus a krvný tlak.
Účinky na duševné zdravie
Niektorí ľudia, ktorí užívajú Provigil, môžu mať vedľajšie účinky súvisiace s náladou alebo duševným zdravím, ako napríklad:
- úzkosť
- depresie
- pocity nervozity
- zmätok
- Podráždenosť
V niektorých prípadoch sa tieto vedľajšie účinky môžu zhoršiť. Niektorí ľudia mali zriedkavé myšlienky na samovraždu, symptómy psychózy (napríklad klamné predstavy alebo halucinácie), mánie a agresie. Tieto vedľajšie účinky sa častejšie vyskytujú u ľudí, ktorí mali v minulosti problémy s duševným zdravím.
Prevencia samovrážd
- Ak si myslíte, že niekto bezprostredne hrozí sebapoškodzovaniu alebo ublíženiu na zdraví inej osobe:
- • Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
- • Zostaňte s danou osobou, kým nepríde pomoc.
- • Odstráňte všetky zbrane, nože, lieky alebo iné predmety, ktoré môžu spôsobiť škodu.
- • Počúvajte, ale neposudzujte, nehádajte sa, nehrozte alebo nekričte.
- Ak vy alebo niekto, koho poznáte, uvažujete o samovražde, získajte pomoc prostredníctvom horúcej linky na prevenciu samovrážd. Vyskúšajte záchranné lano pre prevenciu samovrážd na čísle 800-273-8255.
Dlhodobé vedľajšie účinky
Dlhodobé užívanie lieku Provigil môže zvýšiť riziko vzniku psychickej a fyzickej závislosti. Tento vedľajší účinok sa však zdá byť zriedkavý a je pravdepodobnejší, keď sa liek používa vo vysokých dávkach alebo ak sa zneužije alebo zneužije.
Zneužívanie nestanovené nie je bežné. Je pravdepodobnejšie, že sa vyskytne u ľudí, ktorí majú v anamnéze zneužívanie alkoholu alebo drog.
Zdá sa, že väčšina ľudí nemá príznaky z vysadenia pri ukončení liečby Provigilom.
Varovanie pri jazde
Pred jazdou počas užívania Provigilu počkajte, kým nebudete vedieť, ako vás liek ovplyvní. Ak sa po požití cítite bezhlavo, zmätený alebo ospalý, neveďte vozidlo a neobsluhujte nebezpečné zariadenia.
Aj keď liek Provigil pomáha znižovať ospalosť u ľudí s narkolepsiou alebo inými stavmi, nemusí zaručovať úplnú bdelosť. Okrem toho môže liek Provigil spôsobiť určité vedľajšie účinky, ako sú závraty alebo zmätenosť, ktoré môžu zhoršiť vašu schopnosť viesť vozidlo.
Provigil použitia
Food and Drug Administration (FDA) schvaľuje lieky, ako je Provigil, na liečenie určitých stavov. Okrem týchto použití sa Provigil niekedy používa na účely, ktoré nie sú schválené FDA.
Schválené použitia produktu Provigil
Provigil je schválený FDA na zlepšenie dennej ospalosti spôsobenej nasledujúcimi zdravotnými problémami:
- narkolepsie
- obštrukčná spánková apnoe
- porucha pracovného spánku
Použitie, ktoré nie je schválené
Provigil sa niekedy používa mimo označenia pre použitia, ktoré nie sú schválené FDA. Použitie mimo označenia znamená, že liek bol schválený na jedno použitie, ale používa sa na iné použitie. V iných prípadoch môže byť Provigil zneužitý na účely, ktoré nie sú schválené.
Príkaz pre ADHD
Provigil sa používa mimo označenia na liečbu poruchy pozornosti a hyperaktivity (ADHD). Na tento účel sa však nepovažuje za liek prvej voľby.
Aj keď niektorý výskum ukazuje, že môže zlepšiť príznaky ADHD, iný výskum nepreukázal žiadny prínos. Americká akadémia pediatrie v súčasnosti neodporúča Provigil na liečbu ADHD.
Zaistite depresiu
Provigil sa používa mimo označenie depresie u ľudí, u ktorých antidepresíva samotné neliečia svoj stav úplne. Ukázalo sa, že užívanie Provigilu spolu s antidepresívami zlepšuje u ľudí s depresiou príznaky únavy a nadmernej únavy.
Príkaz pre ČŠ
Provigil sa niekedy predpisuje mimo označenia na liečbu príznakov únavy spôsobenej stavmi, ako je roztrúsená skleróza (MS). Analýza klinických štúdií ukázala, že Provigil môže u ľudí s SM zlepšiť príznaky únavy.
Ospravedlňujeme sa za úzkosť
Provigil sa zvyčajne na liečbu úzkosti nepredpisuje. Niektorí ľudia však hovoria, že spoločnosť Provigil im dáva viac pozornosti, pokoja a dôvery v sociálne a stresové situácie. Z tohto dôvodu môže byť Provigil zneužitý na liečbu sociálnej úzkosti alebo výkonnostnej úzkosti.
Iní ľudia, ktorí užívajú Provigil, hovoria, že to spôsobuje viac úzkosti alebo zhoršuje jej príznaky.
Ak máte úzkosť, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach liečby, ktoré by mohli zmierniť vaše príznaky. Neužívajte Provigil, pokiaľ Vám ho nepredpíše lekár.
Zaistiť chudnutie
U niektorých ľudí, ktorí ju užívajú, môže liek Provigil spôsobiť stratu chuti do jedla. Z dôvodu tohto vedľajšieho účinku zneužívajú niektorí ľudia Provigil ako pomoc pri chudnutí.
Neužívajte Provigil, pokiaľ Vám ho predpísal lekár. Zneužitie tejto drogy môže viesť k zneužívaniu a závislosti.
Provigilná dávka
Dávka Provigilu, ktorú vám predpíše lekár, bude závisieť od niekoľkých faktorov. Tie obsahujú:
- typ a závažnosť stavu, ktorý používate na liečbu Provigil
- tvoj vek
- iné zdravotné ťažkosti, ktoré môžete mať
Váš lekár zvyčajne začne s nízkou dávkou a časom ju upraví tak, aby sa dosiahla dávka, ktorá je pre vás najvhodnejšia. Nakoniec predpíšu najmenšiu dávku, ktorá poskytuje požadovaný účinok.
Nasledujúce informácie opisujú dávky, ktoré sa bežne používajú alebo odporúčajú. Nezabudnite však vziať dávku, ktorú Vám predpíše lekár. Váš lekár určí najlepšie dávkovanie, ktoré vyhovuje vašim potrebám.
Dávkovanie pri narkolepsii a spánkovej apnoe
Pre dennú ospalosť spôsobenú narkolepsiou alebo obštrukčnou spánkovou apnoe je typická dávka 200 mg jedenkrát denne ráno. Niekedy sa používajú vyššie dávky až do 400 mg denne. Tieto dávky však nemusia byť účinnejšie ako 200 mg denne.
Dávkovanie pri poruche spánku pri práci na smeny
Pri nadmernej ospalosti spôsobenej poruchou spánku pri práci na smenu je typická dávka 200 mg užitá asi jednu hodinu pred začiatkom pracovnej zmeny.
Dávkovanie pre ľudí s problémami s pečeňou
Ak máte závažné problémy s pečeňou, lekár pravdepodobne predpíše nižšiu dávku. Odporúčaná dávka pre ľudí s týmto ochorením je zvyčajne 100 mg denne.
Dávkovanie pre seniorov
Seniori môžu byť citlivejší na účinky Provigilu, najmä na vedľajšie účinky. Ak máte viac ako 65 rokov, lekár vám môže predpísať nižšiu dávku.
Čo keď mi chýba dávka?
Ak vynecháte dávku, užite ju hneď, ako si spomeniete. Pamätajte, že Provigil vás udrží hore, takže si to neberte, pokiaľ nechcete byť na niekoľko hodín hore. Ak je blízko vašej postele pred vynechaním, vynechajte vynechanú dávku a užite ju nasledujúci deň v normálnom čase.
Nikdy sa nepokúšajte dobehnúť tak, že užijete dve dávky naraz. Môže to spôsobiť nebezpečné vedľajšie účinky.
Budem musieť tento liek používať dlhodobo?
Áno, Provigil zvyčajne užívajú ľudia s narkolepsiou alebo spánkovým apnoe dlhodobo. Jedná sa o chronické stavy, ktoré si často vyžadujú dlhodobú liečbu na zlepšenie príznakov dennej ospalosti.
Ako užívať Provigil
Spôsob, akým užívate Provigil, môže závisieť od toho, za čo ho užívate.
načasovanie
Ak užívate liek Provigil na zníženie denného ospalosti v dôsledku narkolepsie alebo spánkového apnoe, užite ho ráno.
Ak užívate Provigil na poruchu spánku pri práci na zmeny, pravdepodobne si ju vezmete jednu hodinu pred pracovnou smenou.
Provigil vás bude bdieť niekoľko hodín, takže by ste ho nemali brať príliš blízko pred spaním.
Užívanie Provigilu s jedlom
Provigil môžete užívať s jedlom alebo bez jedla. Ak liek naruší žalúdok, jeho užívanie s jedlom môže tento vedľajší účinok zmierniť. Ak však užijete jedlo s jedlom, môže začať pôsobiť Provigil o niečo dlhšie.
Môže byť Provigil rozdrvený?
Tablety Provigilu sa nesmú drviť ani drviť. Ak máte ťažkosti s užitím Provigilu, porozprávajte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom o možnostiach, ktoré uľahčia prehltnutie tabletu.
Ako sa Provigil objavuje pri teste na lieky?
Skríningové testy na močové lieky obvykle nezistia Provigil v moči.
Aj keď je Provigil stimulantom, jeho chemické zloženie je odlišné od zloženia iných stimulantov, ako sú amfetamíny. Preto by pravdepodobne nespôsobil falošne pozitívny výsledok testu na amfetamíny. K dispozícii je však veľmi málo vedeckých informácií.
Aj keď sa Provigil nemusí objaviť v teste na drogy, ak ste športovec, je dôležité vedieť, že stimulanty sú často zakázané. Toto zahŕňa Provigil.
Napríklad, národné kolegiálne atletické združenie uvádza stimulanty, ako je Provigil, zakázané počas športu. Nezabudnite sa porozprávať so svojím trénerom, ak užívate Provigil pre zdravotný stav.
Preukázať interakcie
Provigil môže interagovať s niekoľkými inými liekmi. Môže tiež interagovať s určitými doplnkami a určitými potravinami.
Rôzne interakcie môžu spôsobiť rôzne účinky. Niektorí môžu napríklad zasahovať do toho, ako dobre liek funguje, zatiaľ čo iní môžu spôsobiť zvýšené vedľajšie účinky.
Provigil a iné lieky
Nižšie je uvedený zoznam liekov, ktoré môžu interagovať s Provigilom. Tento zoznam neobsahuje všetky lieky, ktoré môžu interagovať s Provigilom.
Predtým, ako užijete Provigil, povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi všetky lekárske predpisy, voľnopredajné lieky a ďalšie lieky, ktoré užívate. Tiež im povedzte o všetkých vitamínoch, bylinách a doplnkoch, ktoré používate. Zdieľanie týchto informácií vám môže pomôcť vyhnúť sa možným interakciám.
Ak máte otázky týkajúce sa liekových interakcií, ktoré by vás mohli ovplyvniť, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Lieky, ktoré menia účinky Provigilu
Niekoľko liekov môže znížiť aktivitu enzýmu nazývaného cytochróm P450 3A4 vo vašom tele. Užívanie týchto liekov s Provigilom môže spôsobiť, že vaše telo sa zbaví Provigilu pomalšie. To môže spôsobiť viac vedľajších účinkov Provigilu.
Príklady týchto liekov zahŕňajú:
-
antivírusové lieky, ako napríklad:
- kobicistat (Tybost)
- darunavir (Prezista)
- ritonavir (Norvir)
- Viekira Pak, Viekira XR (dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, ritonavir)
-
protiplesňové lieky, ako napríklad:
- flukonazol (Diflucan)
- itrakonazol (Sporanox, Onmel)
- ketokonazol
-
antibiotické lieky, ako napríklad:
- klaritromycín (biaxín)
- erytromycín (EES, EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
-
lieky na srdce, ako napríklad:
- amiodarón (pacerón, nexterón)
- diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac, iné)
- verapamil (Calan, Verelan)
Drogy, ktoré môžu byť ovplyvnené Provigilom
Provigil môže zvýšiť aktivitu enzýmu nazývaného cytochróm P450 3A4 vo vašom tele. To môže spôsobiť, že vaše telo sa rýchlejšie zbaví určitých liekov. V dôsledku toho sa tieto lieky môžu stať menej účinnými.
Príklady týchto liekov zahŕňajú:
- perorálne kontraceptíva (počas užívania Provigilu a jeden mesiac po jeho ukončení zvážte použitie záložnej metódy antikoncepcie)
- cyklosporín (Neoral, Sandimmune)
- midazolam
- triazolam (Halcion)
Provigil môže znížiť aktivitu enzýmov nazývaných cytochróm P450 2C19 vo vašom tele. To môže spôsobiť, že sa vaše telo zbaví určitých liekov pomalšie. To môže spôsobiť viac vedľajších účinkov na lieky.
Príklady týchto liekov zahŕňajú:
- klomipramín (Anafranil)
- diazepam (Valium)
- omeprazol (Prilosec)
- fenytoín (Dilantin, Phenytek)
- propranolol (Inderal LA, InnoPran XL)
Keď sa užíva s Provigilom, môže to ovplyvniť mnoho ďalších liekov. Ak užívate iné lieky, povedzte to svojmu lekárovi a lekárnikovi o tom, ako sa vyhnúť možným interakciám.
Inhibítory monoaminooxidázy (MOAI)
Užívanie Provigilu s inhibítormi monoaminooxidázy (MAOI) môže viesť k nebezpečným vedľajším účinkom, ako sú veľmi vysoký krvný tlak, bolesť na hrudníku, silná bolesť hlavy a zvýšená telesná teplota. Provigil sa nemá užívať do 14 dní od použitia IMAO.
Medzi príklady MAOI patria:
- izokarboxazid (Marplan)
- linezolid (Zyvox)
- fenelzín (Nardil)
- selegilín (Eldepryl)
- tranylcypromine (Parnate)
warfarín
Ak vezmete Provigil s warfarínom (Coumadin, Jantoven), môže sa vaše telo zbaviť warfarínu pomalšie. Môže to zvýšiť účinky warfarínu a zvýšiť riziko vedľajších účinkov, ako je krvácanie.
Provigil a byliny a doplnky
Provigil môže ovplyvňovať určité doplnky alebo rastlinné výrobky, ktoré užívate. Medzi príklady patria:
- agát rigidula
- horká oranžová
- zelený čaj
- guarana
- hordenine
- Indický hadovitý
- oktodrin
- Ľubovník bodkovaný
- yohimbe
marihuana
Užívanie Provigilu s marihuanou môže zmeniť, ako vás marihuana ovplyvňuje. Provigil vo vašom tele mení enzýmy, ktoré určujú, ako rýchlo sa telo zbavuje chemikálií marihuany, ktoré spôsobujú, že sa z vás dostáva vysoko. Môže to zvýšiť alebo znížiť účinky a vedľajšie účinky marihuany.
Provigil a potraviny
Provigil môže interagovať s určitými potravinami, ktoré jete.
Ovocné šťavy
Pitie niektorých ovocných štiav, ako je napríklad grapefruitový džús a pomarančový džús, môže pri užívaní lieku Provigil zmeniť spôsob, akým vaše telo lieči liek. To by mohlo zvýšiť množstvo Provigilu vo vašom tele a zvýšiť riziko vedľajších účinkov.
Potraviny a nápoje, ktoré obsahujú kofeín
Kofeín v potravinách a nápojoch môže prispieť k stimulačným účinkom Provigilu. To môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov súvisiacich so stimulanciami, ako sú úzkosť, nervozita, problémy so spánkom a ďalšie.
Príklady potravín a nápojov, ktoré obsahujú kofeín, zahŕňajú:
- káva
- čokoláda
- sóda
- čaj (napríklad čierny, zelený a oolong)
Provigil a alkohol
Počas užívania Provigilu by ste sa mali vyhnúť pitiu alkoholu.
Alkohol vám môže spôsobiť únavu a ospalosť. Toto môže znížiť účinky Provigilu, ktorý sa zvyčajne používa na to, aby ste sa cítili menej unavení a ospalý.
Zistiť zneužitie
Niektorí ľudia, ktorí užívajú Provigil, môžu mať zmeny v nálade alebo myslení, vďaka ktorým sa cítia lepšie zameraní a sebavedomejšie. Aj keď to nie je bežné, u niektorých ľudí sa môžu vyskytnúť aj pocity eufórie. Niektorí to nazývajú „vysoko“.
Tento účinok môže viesť k zneužitiu alebo zneužitiu Provigilu na nelekárske použitie. Zneužívanie alebo zneužívanie je pravdepodobnejšie u ľudí, ktorí v minulosti zneužívali alkohol alebo drogy.
Alternatívy k Provigilu
K dispozícii sú aj iné lieky, ktoré môžu liečiť váš stav. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Ak máte záujem nájsť alternatívu k Provigilu, obráťte sa na svojho lekára, aby ste sa dozvedeli viac o ďalších liekoch, ktoré pre vás môžu dobre fungovať.
Príklady ďalších liekov, ktoré sa môžu použiť na zníženie dennej ospalosti u ľudí s narkolepsiou, spánkovým apnoe alebo poruchou spánku v práci na zmeny, zahŕňajú:
- amfetamín (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
- Adderall (soli amfetamínu a dextroamfetamínu)
- armodafinil (Nuvigil)
- dextroamfetamín (dexedrín, ProCentra, Zenzedi)
- lisdexamfetamine (Vyvanse)
- metylfenidát (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
- nátriumoxybutyrát (Xyrem)
Poznámka: Niektoré tu uvedené lieky sa používajú na liečbu týchto špecifických stavov mimo označenia.
Provigil verzus Nuvigil
Možno sa čudujete, ako sa Provigil porovnáva s určitými liekmi, ako je Nuvigil. Provigil a Nuvigil sú veľmi podobné lieky. V skutočnosti sa Nuvigil nazýva „izomér“Provigilu. To znamená, že ich chemické zloženie je prakticky totožné, ale chemické látky sú usporiadané trochu inak.
Všeobecným názvom Nuvigil je armodafinil.
použitie
Provigil aj Nuvigil sú na rovnaké použitie schválené FDA. Obaja sa používajú na liečbu dennej ospalosti spôsobenej:
- narkolepsie
- obštrukčná spánková apnoe
- porucha pracovného spánku
Liečivé formy
Provigil a Nuvigil sú k dispozícii ako perorálne tablety, ktoré sa zvyčajne užívajú raz denne.
Vedľajšie účinky a riziká
Provigil a Nuvigil spôsobujú veľmi podobné bežné a závažné vedľajšie účinky.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky, ktoré môžu byť spôsobené Provigilom aj Nuvigilom, patria:
- bolesť hlavy
- nevoľnosť
- pocity nervozity
- úzkosť
- problémy so spánkom
- strata chuti do jedla
- suché ústa
- závrat
- hnačka
- podráždený žalúdok
Závažné vedľajšie účinky
Provigil a Nuvigil majú tiež mnoho možných závažných vedľajších účinkov, ako napríklad:
- silná vyrážka
- závažná alergická reakcia
- účinky na duševné zdravie, ako je úzkosť, depresia a zmätok
- účinky na srdce, s príznakmi ako bolesť na hrudníku, búšenie srdca a problémy s dýchaním
účinnosť
Provigil a Nuvigil sa považujú za lieky prvej voľby na zníženie ospalosti u ľudí s narkolepsiou, spánkovým apnoe a poruchou spánku pri práci. V klinických štúdiách sa však ich účinnosť priamo neporovnávala.
Analýza klinických štúdií naznačuje, že Provigil a Nuvigil by mohli rovnako dobre fungovať pri znižovaní ospalosti u ľudí so spánkovým apnoe.
náklady
Provigil a Nuvigil sú lieky značkové. Sú tiež dostupné v generických formách. Všeobecným názvom Nuvigil je armodafinil. Generické lieky sú zvyčajne lacnejšie ako lieky značkové.
Zdá sa, že značka a generická verzia produktu Provigil sú drahšie ako značka a generické verzie produktu Nuvigil. Či už užijete akýkoľvek liek, suma, ktorú zaplatíte, bude závisieť od vášho plánu zdravotného poistenia.
Provigil vs. Vyvanse
Možno sa čudujete, ako sa Provigil porovnáva s niektorými liekmi, ako je Vyvanse. Provigil a Vyvanse (lisdexamfetamín) sú stimulačné lieky, ale pôsobia na mozog trochu inak.
Provigil zvyšuje bdelosť a bdelosť. Vyvanse môže spôsobiť bdelosť a u ľudí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) môže tiež vyvolávať pocity pokoja a sústredenia.
použitie
Provigil je schválený FDA na liečbu dennej ospalosti spôsobenej narkolepsiou, spánkovým apnoe a poruchou spánku pri práci. Vyvanse sa na tieto použitia používa mimo označenia.
Vyvanse je schválený FDA na liečbu ADHD. Je tiež schválený na liečbu poruchy návykovej hry. Provigil sa na tieto použitia používa mimo označenia.
Liečivé formy
Provigil je dostupný ako perorálna tableta, ktorá sa zvyčajne užíva raz denne. Vyvanse je dostupný vo forme kapsúl a žuvacích tabliet, z ktorých každá sa užíva raz denne.
Vedľajšie účinky a riziká
Provigil a Vyvanse sú simulačné lieky. Výsledkom je, že majú niekoľko podobných vedľajších účinkov.
| Provigil a Vyvanse | Provigil | Vyvanse | |
| Častejšie vedľajšie účinky |
• nevoľnosť • vracanie • úzkosť • problémy so spánkom • strata chuti do jedla • hnačka • žalúdočné ťažkosti • sucho v ústach • závraty |
• slabosť • nedostatok koordinácie • zmätenosť • únava |
(niekoľko jedinečných bežných vedľajších účinkov) |
| Závažné vedľajšie účinky |
• vážna alergická reakcia • účinky na duševné zdravie, ako je úzkosť alebo depresia • účinky na srdce, ako sú bolesť na hrudníku alebo búšenie srdca • fyzická a psychická závislosť * • zneužitie a zneužitie * |
• vážne, niekedy život ohrozujúce vyrážky | • abstinenčné príznaky po ukončení liečby |
* Toto riziko môže byť vyššie pri lieku Vyvanse ako pri lieku Provigil.
účinnosť
Účely, na ktoré sa používajú Provigil aj Vyvanse, sú:
- liečenie ADHD
- zníženie dennej ospalosti u ľudí s narkolepsiou alebo inými poruchami
Pri liečbe ADHD neboli tieto lieky v klinických štúdiách priamo porovnávané. Podľa analýzy klinických štúdií sa však zdá, že Vyvanse je pri liečbe ADHD u dospelých účinnejší ako Provigil.
Tieto lieky tiež neboli priamo porovnávané v klinických štúdiách zameraných na zníženie dennej ospalosti u ľudí s narkolepsiou alebo inými poruchami. Je však dôležité si uvedomiť, že liek Provigil je na tento účel liekom prvej voľby, zatiaľ čo liek Vyvanse je alternatívnou liečbou.
náklady
Provigil a Vyvanse sú značkové lieky. Provigil je tiež k dispozícii v generickej forme nazývanej modafinil, ale Vyvanse nie je k dispozícii ako generikum. Generické lieky sú zvyčajne lacnejšie ako lieky značkové.
Provigil stojí viac ako Vyvanse. Avšak generická verzia Provigilu stojí menej ako Vyvanse. Skutočná suma, ktorú zaplatíte, závisí od vášho plánu zdravotného poistenia.
Ako Provigil funguje
Nie je jasné, ako Provigil pomáha zvyšovať bdelosť a znižovať ospalosť. Droga účinkuje v mozgu na zvýšenie množstva určitých chemických poslov, ako je dopamín. Zdá sa tiež, že ovplyvňuje messengerový glutamát v určitých oblastiach mozgu.
Tieto činnosti môžu viesť k stimulácii mozgových aktivít, ktoré môžu spôsobiť, že sa budete cítiť menej unavení.
Ako dlho to trvá?
Provigil začne pracovať do 30 až 60 minút od okamihu, keď ho užijete. Ak ju užijete s jedlom, môže to trvať trochu dlhšie, než začne pracovať.
Provigil a tehotenstvo
U ľudí sa nevykonalo dosť štúdií, aby bolo isté, ako tento liek môže ovplyvniť plod. Niektoré výskumy na zvieratách preukázali negatívne účinky na plod, keď matka užíva tento liek. Štúdie na zvieratách však nie vždy predpovedajú spôsob, akým by ľudia reagovali.
U žien, ktoré užívali Provigil, došlo k spomaleniu rastu plodu a spontánnemu potratu. Nie je však jasné, či je príčinou Provigil.
Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, obráťte sa na svojho lekára. Tento liek sa má používať počas tehotenstva iba vtedy, ak prínos odôvodňuje potenciálne riziko.
Ak užijete Provigil počas tehotenstva, môžete sa zaregistrovať v registri, ktorý vám pomôže zhromaždiť informácie o vašich skúsenostiach. Registre o tehotenstve pomáhajú zdravotníckym pracovníkom dozvedieť sa viac o tom, ako určité lieky ovplyvňujú ženy a ich tehotenstvo. Ak sa chcete zaregistrovať, zavolajte na číslo 1-866-404-4106.
Provigil a dojčenie
Nie je známe, či Provigil prechádza materským mliekom.
Ak dojčíte svoje dieťa, povedzte to svojmu lekárovi. Možno budete musieť rozhodnúť, či prestať dojčiť alebo prestať užívať tento liek.
Bežné otázky
Tu sú odpovede na niektoré často kladené otázky o spoločnosti Provigil.
Je Provigil stimulantom?
Áno, Provigil je stimulant.
Ako dlho to trvá?
Pre väčšinu ľudí to trvá zvyčajne 30 až 60 minút, kým začne pracovať. Ak užijete Provigil s jedlom, môže to trvať o niečo dlhšie.
Aký je rozdiel medzi Modalertom a Provigilom?
Modalert je ďalšie meno pre Provigil. Táto forma Provigilu sa predáva v krajinách mimo Severnej Ameriky. Modalert sa v USA nepredáva.
Čo keď Provigil prestane fungovať?
Pre väčšinu ľudí, ktorí užívajú liek Provigil podľa predpisu svojho lekára, pokračuje jeho účinok, aj keď sa užíva dlhodobo.
Ak však máte pocit, že pre vás už nefunguje, obráťte sa na svojho lekára. Možno bude potrebné zvýšiť dávku alebo zvážiť použitie iných liekov.
Predávkovanie Provigilom
Užívanie príliš veľkého množstva tohto lieku môže zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov.
Príznaky predávkovania
Medzi príznaky predávkovania Provigilom patria:
- Podráždenosť
- úzkosť
- miešanie
- zmätok
- nervozita
- problémy so spánkom
- nevoľnosť
- zvracanie
- hnačka
- halucinácie
- zvýšený krvný tlak
- rýchly tlkot srdca
- bolesť v hrudi
Čo robiť v prípade predávkovania
Ak si myslíte, že ste vy alebo vaše dieťa užili príliš veľa tejto drogy, zavolajte svojho lekára alebo vyhľadajte pomoc od Americkej asociácie centier kontroly jedu na čísle 1-800-222-1222 alebo prostredníctvom ich online nástroja. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na číslo 911 alebo ihneď choďte do najbližšej pohotovosti.
Vypršanie platnosti
Keď sa Provigil uvoľní z lekárne, lekárnik k etikete na fľaši pridá dátum exspirácie. Tento dátum je zvyčajne jeden rok od dátumu, kedy bol liek vydaný.
Tieto dátumy sú stanovené na zaručenie účinnosti liekov počas tohto obdobia.
Súčasným postojom FDA (Food and Drug Administration) je vyhnúť sa použitiu liekov, ktorých platnosť sa skončila. Štúdia FDA však ukázala, že mnoho liekov môže byť stále dobré aj po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na fľaši.
Ako dlho zostáva liek dobrý, môže závisieť od mnohých faktorov, vrátane toho, ako a kde sa liek uchováva. Provigil sa musí uchovávať pri izbovej teplote.
Ak ste nepoužívali lieky, ktoré uplynuli po dátume exspirácie, porozprávajte sa so svojím lekárnikom o tom, či ho ešte stále nebudete môcť používať.
Prideliť varovania
Predtým, ako užijete Provigil, porozprávajte sa so svojím lekárom o svojom zdravotnom stave. Provigil nemusí byť pre vás vhodný, ak máte určité zdravotné ťažkosti. Tie obsahujú:
- Podmienky duševného zdravia. Provigil môže niekedy spôsobiť vedľajšie účinky na duševné zdravie, ako sú depresia, mánia alebo psychóza. Ak ste v minulosti trpeli duševným ochorením, môžete mať vyššie riziko vzniku týchto vedľajších účinkov.
- Srdcové stavy. Provigil môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky na srdce, ako napríklad rýchly srdcový rytmus, zvýšený krvný tlak a bolesť na hrudníku. Ak máte ochorenie srdca, lekár možno bude chcieť sledovať svoje srdce pred liečbou alebo počas liečby týmto liekom.
Profesionálne informácie pre spoločnosť Provigil
Nasledujúce informácie sa poskytujú lekárom a ostatným zdravotníckym pracovníkom.
Mechanizmus akcie
Provigil je stimulant s podobnými účinkami v porovnaní s inými stimulátormi centrálneho nervového systému, ako je amfetamín alebo metylfenidát. Provigil nemá alfa-adrenergné účinky, ale alfa-adrenergický antagonista prazosín môže znižovať bdecké účinky Provigilu.
Opätovné vychytávanie dopamínu nemá agonistickú aktivitu na dopamínové receptory. Antagonisty dopamínu neblokujú bdelosť z Provigilu.
Štúdie na zvieratách ukazujú, že provigil zvyšuje glutaminergnú aktivitu v talame a hippocampe.
Farmakokinetika a metabolizmus
Provigil sa ľahko absorbuje pri perorálnom podaní a dosahuje maximálnu plazmatickú koncentráciu do 2 až 4 hodín. Ak sa liek užíva s jedlom, maximálne hladiny sa môžu oneskoriť asi o hodinu.
Provigil sa primárne vylučuje pečeňou. Provigil indukuje cytochróm P450 3A4 a týmto spôsobom indukuje svoj vlastný metabolizmus.
Eliminácia Provigilu je u ľudí s ťažkým ochorením pečene znížená približne o 60%.
Polčas rozpadu Provigilu je asi 15 hodín.
kontraindikácie
Provigil je kontraindikovaný u ľudí, ktorí v minulosti prekonali precitlivenosť na Provigil alebo Nuvigil (armodafinil).
Zneužívanie a závislosť
Provigil je látka kontrolovaná podľa harmonogramu IV. Štúdie ukazujú, že liek Provigil má potenciál vyvolávať euforické účinky a pocity v súlade s inými stimulantmi vrátane metylfenidátu. Ľudia s anamnézou zneužívania alkoholu alebo drog môžu mať vyššie riziko zneužitia Provigilu.
Aj keď sa môže vyskytnúť drogová závislosť, abstinenčné príznaky neboli identifikované.
skladovanie
Provigil sa musí uchovávať pri izbovej teplote: 20 ° C až 25 ° C.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Spoločnosť Healthline vynaložila maximálne úsilie, aby sa ubezpečila, že všetky informácie sú fakticky správne, úplné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti zdravotníckeho pracovníka s licenciou s licenciou. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym personálom. Informácie o liečive obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, bezpečnostných opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Neprítomnosť varovaní alebo iných informácií pre dané liečivo neznamená, že liek alebo kombinácia liečiv je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.
