GAD protilátky a diabetes
Vaša pankreas potrebuje enzým glutamová kyselina dekarboxyláza (GAD), aby normálne fungoval. Protilátky, ktoré sú zamerané na tento enzým, sa nazývajú GAD protilátky.
Protilátka je proteín, ktorý váš imunitný systém používa na napadnutie cudzích predmetov. Cudzie predmety, ako sú vírusy alebo baktérie, sú často potenciálne škodlivé.
Imunitný systém niekedy vytvára autoprotilátky, čo sú protilátky, ktoré mylne napádajú normálne bunky, ktoré nie sú škodlivé. Ak sa tak stane, spôsobuje to autoimunitné ochorenie.
Viac ako 70 percent ľudí s cukrovkou 1. typu má autoprotilátky GAD vo svojej krvi.
Aký je účel testu protilátok GAD?
Váš lekár použije diagnostické nástroje na diagnostikovanie cukrovky, napríklad na kontrolu vysokej hladiny glukózy a vysokej hladiny HbA1c. Akonáhle dokážu diagnostikovať cukrovku, podniknú kroky, aby zistili, či je to typ 1 alebo 2.
Diabetes typu 1 a diabetes typu 2 sú dva odlišné stavy. Každá si vyžaduje osobitný prístup k riadeniu a liečbe.
Váš lekár si môže objednať GAD test, aby sa dozvedel viac o vašom zdravotnom stave. Môžete tiež počuť tento test označovaný ako GADA alebo anti-GAD. Váš lekár môže tiež odporučiť panel autoprotilátok na testovanie na GAD a ďalšie protilátky.
Medzi ďalšie protilátky spojené s diabetom 1. typu patrí:
- cytoplazmatické autoprotilátky ostrovčekových buniek (ICA)
- autoprotilátky spojené s inzulínom 2 (IA-2As)
- inzulínové autoprotilátky (IAA), ktoré sú častejšie u detí ako dospelí
Všetky tieto testy sa vykonávajú jednoduchým krvným testom. Na prípravu, ako napríklad pôst, nemusíte robiť nič. Zdravotnícky pracovník odoberie krv zo žily v ruke a pošle ju do laboratória na analýzu.
Ak sa nájde GAD alebo niektorá z ďalších autoprotilátok, znamená to, že máte pravdepodobne diabetes 1. typu. Ak sa nenájdu žiadne GAD alebo iné autoprotilátky, pravdepodobne máte typ 2.
Čo spôsobuje vysoké hladiny protilátok GAD?
Diabetes typu 1 je výsledkom poruchy imunitného systému. Začína sa, keď váš imunitný systém útočí a ničí beta bunky v pankrease. Jedná sa o bunky, ktoré produkujú inzulín, hormón potrebný na reguláciu hladiny glukózy v krvi.
Keď váš imunitný systém zničí pankreatické beta bunky, nie je možné ich opraviť. Bez inzulínu sa v krvi hromadí glukóza a necháva vaše bunky hladovať kvôli energii.
Pri cukrovke typu 2 nemusí pankreas produkovať dostatok inzulínu alebo ho vaše telo nevyužíva efektívne. Diabetes 2. typu začína rezistenciou na inzulín. Prítomnosť autoprotilátok GAD naznačuje útok imunitného systému, ktorý poukazuje na diabetes 1. typu.
Diabetes 1. typu nie je jediný dôvod, prečo by niekto mohol mať autoprotilátky GAD. Tieto protilátky sú tiež spojené s inými stavmi, ktoré zahŕňajú:
- cerebelárna ataxia, porucha mozgu, ktorá spôsobuje náhly nekoordinovaný pohyb svalov
- syndróm stuhnutého človeka, neurologický stav, ktorý spôsobuje stuhnuté svaly a svalové kŕče
- iné autoimunitné ochorenia, vrátane reumatoidnej artritídy (RA) a tyreoidálnej choroby
Ak vám bola diagnostikovaná cukrovka a máte autoprotilátky GAD, je pravdepodobné, že máte cukrovku 1. typu.
Spôsobí prítomnosť protilátok GAD nejaké príznaky?
Ak ste testovaný na GAD, je pravdepodobné, že ste mali príznaky cukrovky alebo vám bola diagnostikovaná cukrovka.
Medzi príznaky cukrovky patria:
- nadmerný smäd a hlad
- časté močenie
- Podráždenosť
- rozmazané videnie
- únava
- slabosť
- strata váhy
- kusy alebo vredy, ktoré sa liečia dlho
Dá sa diabetes liečiť?
Ak sa diabetes nelieči, môže spôsobiť vážne až život ohrozujúce komplikácie vrátane:
- problémy so zrakom
- poškodenie nervov
- srdcovo-cievne ochorenie
- poškodenie obličiek
Avšak diabetes typu 1 aj typu 2 je možné úspešne zvládnuť. Hlavným cieľom je udržať hladinu glukózy v krvi pod kontrolou. Pomôže to predchádzať niektorým z možných komplikácií cukrovky.
diéta
Pri liečbe cukrovky je dôležitá strava. Budete sa musieť uistiť, že vaše hladiny glukózy sú v optimálnom rozmedzí po celý deň. Váš lekár vám dá odporúčania pre stravu, ktorá má vysokú výživovú hodnotu, ale má nízky obsah kalórií.
cvičenie
Ďalším spôsobom, ako udržať hladinu glukózy v krvi v optimálnom rozsahu, je pravidelná fyzická aktivita.
liečenie
Ak máte cukrovku 2. typu, možno budete potrebovať lieky. Ak tak urobíte, je k dispozícii niekoľko perorálnych liekov, ktoré pomôžu udržať hladinu glukózy pod kontrolou.
Každý, kto má cukrovku typu 1 a niektorí ľudia s cukrovkou typu 2, potrebuje inzulínovú terapiu. Vyžaduje si to sledovanie hladín glukózy v krvi, aby ste vedeli, koľko inzulínu potrebujete.
Inzulínová terapia zahŕňa injekciu inzulínu tesne pod kožu. Miesta vpichu by ste mali striedať, aby ste predišli podráždeniu pokožky.
Niektoré typy inzulínu majú pôsobiť rýchlo a trvať krátko. Iní sú navrhnuté tak, aby pôsobili dlhodobo. Váš lekár vám poradí, ako a kedy používať každý typ.
Môžete tiež použiť inzulínovú pumpu, ktorá je zariadením, ktoré môžete nosiť na vonkajšej strane tela. Pumpa uľahčuje dodávanie inzulínu, keď ho potrebujete. To je zvlášť užitočné, ak máte cukrovku typu 1 alebo ak máte typ 2 a potrebujete injekcie inzulínu niekoľkokrát denne.
Váš liečebný plán sa môže časom zmeniť. Ak máte akékoľvek komplikácie s cukrovkou, bude ich potrebné riešiť aj váš lekár.
Aký je výhľad?
Jediným liekom na diabetes 1. typu je transplantácia pankreasu. Aj keď vaše hladiny glukózy zostanú vo vašej optimálnej zóne po dlhú dobu, stále si vyžaduje celoživotný záväzok v oblasti riadenia chorôb a liečby inzulínom.
Deväťdesiat percent transplantácií pankreasu je úspešných. To je čiastočne spojené s imunosupresiou a indukciou v čase transplantácie.
Ak máte cukrovku 2. typu, je možné hladiny glukózy v krvi dlhodobo nastaviť v normálnom rozmedzí a znížiť alebo vylúčiť potrebu liekov.
Vždy sa budete musieť držať návykov zdravého životného štýlu a sledovať hladinu glukózy v krvi, aby ste si boli istí, že stále produkujete správne množstvo inzulínu.
Liečba cukrovky prešla dlhú cestu. Okrem zdravého životného štýlu existujú aj lieky, ktoré pomáhajú udržať diabetes pod kontrolou a znižujú riziko komplikácií.