Čo je to predkožka?
Predkožka je tenká vrstva tkaniva, ktorá zakrýva hlavu penisu ako kapucňa. Nie každý s penisom má jeden. Ak ste obrezaní, vaša predkožka bola odstránená zo základne blízko stredu penisu, zvyčajne pri narodení. V okolí tejto oblasti, z ktorej bola odstránená predkožka, môžete dokonca vidieť pruh zbaveného jazvového tkaniva.
Ak ste neporušený (neobrezaný), existuje niekoľko zdravotných problémov, na ktoré môžete naraziť, ak sa nezaoberáte náležitou starostlivosťou o predkožku. Niektoré z týchto problémov môžu byť nepríjemné a iné vyžadujú neodkladnú lekársku starostlivosť, aby sa predišlo dlhodobým komplikáciám.
Majte na pamäti, že s niektorými z týchto problémov sa môžete stále stretnúť, ak nemáte predkožku, ale máte oveľa nižšie riziko.
Poďme sa pustiť do najčastejších problémov s predkožkou, ako sa s každým zaobchádza a ako môžete predchádzať budúcim problémom.
1. Tesnosť
Ak je vaša predkožka tesná, môže byť ťažké ju pohnúť bez bolesti alebo pocitu tlaku. Zvyčajne je to známka phimózy. V tomto stave sa vaša predkožka nemôže vytiahnuť alebo stiahnuť z hlavy penisu (glans penis).
U mladých neobrezaných chlapcov je bežná predkožka nezasiahnuteľná. V týchto prípadoch to nie je dôvod na obavy. Ale vaša predkožka sa zvyčajne stáva stiahnuteľnou po troch rokoch. Do dosiahnutia 17 rokov by malo byť úplne stiahnuteľné.
Fimóza môže byť spôsobená:
- zjazvenie, ktoré je výsledkom stiahnutia predkožky dieťaťa späť skôr, ako bude pripravený
- bakteriálne, vírusové alebo plesňové infekcie predkožky alebo žaluďa penisu
- zápal predkožky alebo žaluďového penisu v dôsledku zlej hygieny alebo podráždenia
Ako na to
Tu uvádzame niektoré bežné spôsoby liečby tesnosti spôsobenej fimózou:
- Perorálne alebo lokálne lieky na infekcie. Váš lekár vytrie infikované tkanivo predkožky a odošle vzorku do laboratória na analýzu. Na základe vašich výsledkov môžu predpísať antibiotiká na bakteriálnu infekciu, retrovírusovú liečbu vírusovej infekcie alebo protiplesňové krémy alebo masti na plesňové infekcie.
- Denné, mierne zatiahnutie predkožky. Vaša predkožka môže byť kvôli vašej genetike jednoducho napnutá. Potiahnutie predkožky každý deň môže pomôcť uvoľniť tkanivo, aby bolo ľahšie sa odtiahnuť. Pri tomto procese môže pomôcť steroidná masť aplikovaná na predkožku niekoľkokrát denne.
- Obriezka. Ak nefungujú žiadne iné procedúry, bude pravdepodobne potrebné odstrániť predkožku. V niektorých prípadoch možno budete potrebovať iba čiastočnú obriezku. Môže sa to tiež stať, ak máte časté infekcie alebo zápaly súvisiace s predkožkou.
2. Opuch
Opuch tkaniva predkožky alebo žaluďov penisu môže spôsobiť parafimózu. Ak máte tento stav, nemôžete po stiahnutí predkožky vytiahnuť späť cez hlavu penisu. To často vedie k opuchu hlavy. Môže tiež prerušiť cirkuláciu. Je to bolestivé a je to lekárska pohotovosť.
K parafimóze najčastejšie dochádza, keď lekár alebo iný zdravotnícky pracovník neposunie predkožku späť po jej stiahnutí na skúšku. Je to tiež spôsobené infekciou, traumou, pevnou predkožkou, násilným zatiahnutím predkožky alebo ponechaním predkožky príliš dlho.
Opuch penisu alebo predkožky spôsobený parafimózou vyžaduje okamžitú liečbu. Ak k tomu dôjde, je veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Predkožka môže prerušiť prietok krvi až do konca penisu, ak sa neprevezie späť cez penis žaluďa. To môže mať za následok komplikácie, ako je odumretie tkaniva av zriedkavých prípadoch aj odstránenie časti alebo celého penisu.
Ako na to
Ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov, vyhľadajte lekársku pomoc v núdzi.
- opuch a tesnosť predkožky
- zmeny farby vášho penisu
- bolesť okolo hlavy penisu alebo predkožky
- strata citlivosti v predkožke alebo hlave penisu
Ak nemôžete posúvať predkožku späť cez hlavu penisu, ale tieto príznaky nemáte, je dôležité, aby ste sa čo najskôr objavili u lekára.
Existujú voľne predajné (OTC) mazivá, ktoré môžu pomôcť. Avšak, ak nemôžete pohnúť predkožkou, vždy navštívte svojho lekára namiesto toho, aby ste sa ho snažili prinútiť, aby ste predišli akýmkoľvek možným komplikáciám, ktoré môžu viesť k zmenám funkcie penisu.
Váš lekár najskôr zníži opuch a potom posunie predkožku späť. Môže to byť veľmi bolestivé a lekár sa môže pokúsiť znecitliviť oblasť lokálnym anestetikom skôr, ako sa pokúsi pohnúť predkožkou.
V zriedkavých prípadoch, napríklad v prípade opakujúcich sa problémov, môže byť najlepšou liečbou obriezka.
3. Infekcia
Na váš penis a predkožku môže mať vplyv niekoľko infekčných agens.
Balanitída označuje zápal predkožky a penisu žalúdka.
Môžete si tiež všimnúť:
- malé biele škvrny okolo glan a predkožky
- bolestivé močenie, ak je hrot penisu opuchnutý
- svrbenie alebo bolesť okolo vašich žaluďov a hriadeľa
- robustný, zapáchajúci výboj
Posthitída sa týka samotného zápalu predkožky. Balanitída k tomu zvyčajne vedie, ak ste neobrezaní. Keď sú zapálené oboje a predkožka, nazýva sa to balanopostitída.
Tieto stavy môžu byť spôsobené infekciou alebo inými vecami, ktoré spôsobujú podráždenie.
Medzi bežné príznaky posthitídy, ktoré ovplyvňujú predkožku, patrí:
- suchosť
- bolesť alebo nežnosť
- svrbenie
- pocit pálenia
- zahustená pokožka (lichenifikácia)
- abnormálny výtok spod predkožky
- phimosis
- zlý zápach
Medzi najbežnejšie infekcie, ktoré môžu viesť k rovnováhe alebo protetike, patria:
- kvasinkové infekcie (to je najbežnejšia infekčná príčina)
- plesňové infekcie
- kvapavka
- herpes simplex
- primárny alebo sekundárny syfilis
- trichomoniáza
- venerologický vred
- chlamýdie
- ľudský papilomavírus
Ako na to
Organizmus spôsobujúci infekciu musí byť identifikovaný pre úspešnú liečbu. Bežné liečby rovnováhy a posthitídy zahŕňajú:
- Aplikácia krémov alebo mastí na postihnuté miesto. V závislosti od príčiny môžu antibiotiká a protiplesňové liečby pomôcť zmierniť príznaky a liečiť zdroj infekcie. Môže sa použiť aj steroidný krém. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ktorý typ bude pre vašu infekciu najlepšie fungovať.
- Zameranie na hygienu. Každý deň jemne umyte penis teplou vodou, aby ste znížili podráždenie a pomohli udržať penis bez bakteriálnych alebo plesňových usadenín, ktoré vedú k infekciám. Ak chcete používať mydlo, uistite sa, že je jemné a neparfumované.
- Odstraňovanie dráždivých látok z každodennej činnosti. Chemikálie alebo farbivá v mydlách, na umývanie tela a odevoch môžu spôsobiť alergické reakcie alebo podráždenie, ktoré môžu viesť k rovnováhe alebo po zápale. Na začiatok používajte na umývanie vlasov a tela neparfumované chemické látky bez chemikálií a na nosenie bavlnenej bielizne.
4. Zápal
Balanitída, posthitída a balanopostitída môžu byť tiež spôsobené zranením alebo podráždením mnohých vecí.
Zachytili ste niekedy penis žaluďa alebo predkožky v zipse, keď ste ho vytiahli príliš rýchlo? Môže to bolieť ako blázon. Výsledné poškodenie môže spôsobiť opuch alebo zmenu farby zápalu, keď sa tkanivo začína opravovať. To môže spôsobiť, že nosenie spodnej bielizne alebo nohavíc bude nepohodlné a niekedy neznesiteľné.
K takémuto zraneniu môže dôjsť aj vtedy, ak sa váš penis pretrie príliš dlho proti hrubému spodnému prádlu alebo odevu, čo vedie k podráždeniu. Akékoľvek zranenie alebo trauma penisu môže viesť k týmto podmienkam.
Používanie dráždivých produktov vo vani alebo v sprche môže tiež rozžiariť vašu predkožku. Niektoré chemikálie môžu spôsobiť alergické reakcie, ktoré vedú k zápalu. Toto je známe ako kontaktná dermatitída, typ ekzému. Bolesť a nepohodlie sa môžu cítiť veľmi ostré a intenzívne, najmä ak sú blízko špičiek penisu. Bežnými dráždivými látkami sú chlór v bazéne a latexové kondómy.
Medzi ďalšie príčiny patrí:
- pevne predkožka
- svrab
- reaktívna artritída
- balanitis xerotica obliterans (chronická rovnováha)
Medzi bežné príznaky zápalu predkožky patrí:
- vyrážka alebo hrbolček
- citlivá alebo svrbivá pokožka
- suchosť
- sivé, hnedé alebo červené škvrny na koži
- škvrny červenkastej, nahnedlej alebo sivastej pleti
- tekuté pľuzgiere
- zhrubnutá pokožka
Ako na to
Ak viete, čo spôsobuje podráždenie, ľahšie sa lieči. Veľmi mierne príznaky, ako napríklad mierne nepohodlie, sa môžu často liečiť doma. Ak však dráždidlo neodstránite, vaše príznaky nezmiznú.
Vyskúšajte nasledujúce:
- Použite kompresiu za studena. Aplikujte studenú, vlhkú a čistú utierku na postihnutú oblasť po dobu 20 minút denne, niekoľkokrát denne, aby sa zmiernil opuch a bolesť.
- Zakryte si penis obväzom. Ak je váš penis alebo predkožka poškriabaný proti odevnému materiálu alebo je poškodený, zabaľte predkožku čistou handrou alebo gázou a lekárskou páskou, aby ste ochránili tkanivo pred ďalším podráždením.
- Používajte OTC krémy alebo masti. Na zmiernenie svrbenia naneste krém s obsahom najmenej 1 percenta hydrokortizónu. Položte ju priamo na oblasť alebo ju naneste na obväz a omotajte ju okolo oblasti.
- Vykonajte alergické liečby. Mierne antihistaminiká, ako napríklad difenhydramín (Benadryl) alebo cetirizín (Zyrtec), môžu pomôcť s príznakmi alergických reakcií. Uistite sa, že liek nespôsobuje ospalosť, ak potrebujete viesť vozidlo alebo byť ostražití.
- Obmedzte svoju expozíciu dráždivým látkam. Ak si všimnete, že určitý hygienický výrobok alebo odevný materiál spôsobuje zápal alebo iné reakcie, prestaňte ich používať a prejdite na čo najmenej chemických látok alebo dráždivých látok. To zvyčajne problém vylieči.
Dobrá hygiena je dôležitá na zastavenie alebo prevenciu tohto stavu bez ohľadu na príčinu.
Ak si všimnete lekára, navštívte lekára.
- štiepená alebo krvácajúca koža
- problémy s močením
- opuch alebo bolesť mieška
- krvavý moč
- intenzívna bolesť, ktorá trvá viac ako dve hodiny
- bolesť pri sexe
5. Suchosť
Suchosť okolo alebo pod predkožkou je často spôsobená kvasinkovou infekciou, tiež nazývanou drozd.
Infekcie predkožky kvasinkami sú výsledkom premnoženia huby známej ako Candida albicans. Môžete si to nechať nechránený sex s niekým, kto už má infekciu. Môže to však tiež vyplývať z pravidelného a dôkladného čistenia penisu a predkožky.
Okrem sucha môžete tiež zažiť:
- červené alebo biele hrbole
- podráždenie alebo začervenanie
- tvarohový výtok z predkožky
- tesnosť predkožky
Ako na to
Protiplesňové krémy, pleťové vody a masti ako klotrimazol (Canesten) a miconazol (Desenex) sú najlepšou liečbou penisových kvasinkových infekcií. Môžu sa tiež užívať ako perorálne lieky predpísané lekárom.
Tipy na starostlivosť o predkožku
Tu je niekoľko tipov, ktoré vám v budúcnosti pomôžu vyhnúť sa bolestivým alebo nepríjemným príznakom predkožky:
- Pravidelne čistite pod predkožkou. Opláchnite oblasť každý deň teplou vodou, uistite sa, že sa dostanete pod predkožku.
- Vyvarujte sa voňavým alebo chemicky zaťaženým hygienickým výrobkom. Umelé vône a chemikálie môžu spôsobiť alergické reakcie alebo vysušiť pokožku. Vďaka tomu môžete byť náchylnejší na nadmerný rast baktérií alebo húb. Vyberte si mydlá, telové umývacie prostriedky a dokonca aj šampóny s čo najmenším množstvom umelých prísad.
- Spodné prádlo si pravidelne vymieňajte. Špinavé prádlo môže zachytiť baktérie alebo vlhkosť pod predkožkou a spôsobiť jej hromadenie, čo vedie k zápalu, infekcii alebo zápachu. Nasaďte čerstvý pár aspoň raz denne. Ak dávate prednosť, noste voľné boxerky, aby sa priestor mohol vetrať.
- Noste ochranu, keď máte sex. Baktérie a vírusy sa šíria nechráneným pohlavím. Aj tí, ktorí nesúvisia s pohlavne prenosnými chorobami, sa môžu dostať pod predkožku a spôsobiť infekcie. Tu je návod, ako sa chrániť.
