Prehľad
Váš krvný tlak je sila vo vašich krvných cievach, keď srdce bije a uvoľňuje sa. Táto sila sa meria v milimetroch ortuti (mm Hg).
Horné číslo - nazývané váš systolický tlak - sa meria, keď vaše srdce bije. Nižšie číslo - nazývané diastolický tlak - sa meria, keď sa vaše srdce uvoľní medzi údermi.
Väčšina ľudí sa obáva vysokého krvného tlaku, ktorý môže zvýšiť riziko srdcových chorôb alebo mozgovej príhody, ale nízkym krvným tlakom môže byť tiež problém.
Lekárskym termínom pre nízky krvný tlak je hypotenzia. Ak máte hypotenziu, vaše meranie systolického tlaku je pod 90 mm Hg a vaše diastolické číslo je pod 60 mm Hg.
V posledných 10 až 15 rokoch sa lekári začali viac zaoberať diastolickým krvným tlakom pod 60.
Niektorí ľudia môžu mať nízky diastolický tlak, aj keď je ich systolický tlak normálny. Tento stav sa nazýva izolovaná diastolická hypotenzia. Nízky diastolický krvný tlak môže byť obzvlášť nebezpečný pre vaše srdce.
Na rozdiel od zvyšku tela, ktoré prijíma krv pri srdcovej pumpe, svaly srdca prijímajú krv, keď sa vaše srdce uvoľňuje. Ak je diastolický krvný tlak príliš nízky, vaše srdcové svaly nebudú mať dostatok okysličenej krvi. To môže viesť k oslabeniu srdca, stavu, ktorý sa nazýva diastolické zlyhanie srdca.
Pri tomto type srdcového zlyhania môžete mať vyššie riziko, ak máte koronárne srdcové ochorenie, ktoré zužuje vaše srdcové tepny.
Príznaky nízkeho diastolického krvného tlaku
Medzi príznaky izolovanej diastolickej hypotenzie patrí únava, závraty a pády.
Pretože nízky diastolický tlak znižuje prietok krvi do vášho srdca, môžete mať bolesti na hrudníku (angínu) alebo príznaky srdcového zlyhania. Medzi príznaky srdcového zlyhania patrí dušnosť, opuch nôh alebo členkov, zmätenosť a búšenie srdca.
Ak máte bolesti na hrudníku alebo problémy s dýchaním, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Medzi príznaky nízkeho diastolického krvného tlaku a nízkeho systolického krvného tlaku (hypotenzia) patria:
- závrat
- mdloby (synkopa)
- časté pády
- únava
- nevoľnosť
- rozmazané videnie
Ak máte akýkoľvek z týchto príznakov, vyhľadajte lekársku pomoc.
Príčiny nízkeho diastolického krvného tlaku
Existujú tri známe príčiny izolovanej diastolickej hypotenzie:
- Lieky proti alfa-blokátorom. Tieto lieky proti krvnému tlaku pôsobia tak, že spôsobujú otváranie (rozširovanie) krvných ciev. Pretože znižujú diastolický tlak viac ako systolický tlak, môžu spôsobiť izolovanú diastolickú hypotenziu. Bežné obchodné značky zahŕňajú Minipress a Cardura.
- Proces starnutia. Ako starneme, strácame elasticitu našich tepien. U niektorých starších dospelých môžu byť tepny príliš tuhé na to, aby sa vrátili medzi údermi srdca, čo môže spôsobiť nízky diastolický krvný tlak.
- Príliš veľa soli vo vašej strave. Diétna soľ môže znížiť elasticitu vašich krvných ciev. Ak užijete príliš veľa soli, môžete zvýšiť riziko nízkeho diastolického krvného tlaku.
Existuje niekoľko bežných príčin celkovej hypotenzie, medzi ktoré patrí nízke diastolické číslo.
- Nadmerné ošetrenie vysokého krvného tlaku. U niektorých ľudí, najmä u ľudí starších ako 60 rokov, môže zníženie systolického krvného tlaku pod 120 spôsobiť pokles diastolického tlaku pod 60 rokov.
- Iné lieky. Mnoho liekov okrem liekov na krvný tlak môže spôsobiť hypotenziu. Zahŕňajú tabletky na vodu (diuretiká), lieky na Parkinsonovu chorobu, antidepresíva a lieky používané na liečbu erektilnej dysfunkcie.
- Problémy so srdcom. Problémy so srdcovými chlopňami, srdcové zlyhanie a veľmi pomalý srdcový rytmus (bradykardia) môžu viesť k hypotenzii.
- Dehydratácia. Ak neprijmete dostatok tekutín, váš krvný tlak môže nebezpečne klesnúť. Môže sa to stať, ak užívate diuretikum a stratíte viac tekutín, ako si beriete.
Liečba nízkeho diastolického krvného tlaku
Liečba izolovanej diastolickej hypotenzie je ťažšia ako liečba všeobecnej hypotenzie. Ak užívate alfa-blokátory, lekár vás môže zmeniť na iné lieky na vysoký krvný tlak.
Ak máte izolovaný nízky diastolický tlak a nie ste na liekoch na krvný tlak, jedinou možnosťou môže byť častejšie návšteva lekára pri vyšetreniach a sledovanie príznakov zlyhania srdca. V súčasnosti nie sú k dispozícii žiadne lieky na liečenie izolovanej diastolickej hypotenzie.
Liečba všeobecnej hypotenzie závisí od príčiny.
Nadmerné ošetrenie vysokého krvného tlaku sa dá zvládnuť úpravou alebo zmenou liekov. Cieľom je udržať diastolický krvný tlak medzi 60 a 90 mm Hg. Váš lekár môže zmeniť aj iné lieky, ktoré spôsobujú hypotenziu.
Dehydratácia sa môže liečiť výmenou tekutín. V niektorých prípadoch možno budete potrebovať lieky, ktoré zvyšujú krvný tlak.
Prevencia a zvládanie nízkeho diastolického krvného tlaku
Existuje niekoľko vecí, ktoré vám môžu pomôcť predchádzať a riadiť nízky diastolický tlak.
- Pokúste sa udržať príjem soli medzi 1,5 až 4 gramami denne. Ideálne číslo je asi 3,5 gramu. Môžete to urobiť tak, že si prečítate štítky potravín a vyhnete sa pridanej soli vo vašej strave.
- Jedzte zdravé srdce. Jedzte veľa ovocia a zeleniny a zahŕňajú celé zrná. V prípade bielkovín držte chudé mäso a ryby. Vyvarujte sa mastných potravín.
- Vypite dostatok tekutín a vyhýbajte sa alkoholu, čo môže zvýšiť riziko dehydratácie.
- Zostaňte fyzicky aktívny a začnite cvičebný program. Spýtajte sa svojho lekára, aký typ a množstvo cvičenia je pre vás bezpečné.
- Udržiavajte zdravú váhu. Ak máte nadváhu, požiadajte svojho lekára, aby vám pomohol s bezpečným plánom na chudnutie.
- Nefajčite.
výhľad
Hypotenzia môže byť nebezpečná, pretože je častou príčinou pádov. Izolovaná diastolická hypotenzia môže byť obzvlášť nebezpečná, pretože môže znížiť prietok krvi do vášho srdca.
Ak máte ochorenie koronárnych tepien, môžete byť vystavení vyššiemu riziku. Izolovaná diastolická hypotenzia môže v priebehu času spôsobiť zlyhanie srdca. V skutočnosti to môže byť jedna z najbežnejších príčin zlyhania srdca.
Pri kontrole krvného tlaku dávajte pozor na diastolické číslo. Ak je vaše nižšie číslo 60 alebo nižšie, opýtajte sa svojho lekára.
Informujte svojho lekára, ak máte akékoľvek príznaky hypotenzie alebo srdcového zlyhania. V mnohých prípadoch môže pomôcť zmena liekov spolu so zmenami životného štýlu. Váš lekár vás možno bude chcieť pozornejšie sledovať, aby váš diastolický tlak zostal nad 60.
