Aj keď môžete pociťovať bolesť na hrudníku alebo bolesti chrbta z niekoľkých dôvodov, v niektorých prípadoch sa tieto môžu vyskytnúť súčasne.
Existuje niekoľko príčin tohto typu bolesti a niektoré z nich sú celkom bežné.
Avšak niekedy môže byť bolesť na hrudníku a chrbte príznakom závažnejšieho stavu, ako je napríklad infarkt. Ak si myslíte, že máte infarkt alebo máte novú alebo nevysvetlenú bolesť na hrudníku, mali by ste vždy vyhľadať pohotovostnú starostlivosť.
Pokračujte v čítaní a zistite viac o možných príčinách bolesti na hrudníku a chrbte, o tom, ako sa liečia, a kedy by ste mali navštíviť lekára.
príčiny
Možné príčiny kombinovanej bolesti na hrudníku a chrbte sú rôzne a môžu byť spôsobené srdcom, pľúcami alebo inými oblasťami tela.
1. Infarkt
K srdcovému infarktu dochádza, keď je zablokovaný tok krvi do srdcového tkaniva. Môže to byť spôsobené krvnou zrazeninou alebo nahromadením povlaku na stenách tepien.
Pretože tkanivo nedostáva krv, môžete cítiť bolesť na hrudi. Niekedy sa táto bolesť môže šíriť do iných častí tela, napríklad do chrbta, ramien a krku.
Infarkt je lekárska pohotovosť. Ak sa domnievate, že niektorú z nich máte, okamžite vyhľadajte pomoc.
2. Angina
Angína je bolesť, ktorá sa vyskytuje, keď tkanivo vášho srdca nedostáva dostatok krvi. Toto je často spôsobené zníženým prietokom krvi v dôsledku hromadenia povlaku na stenách koronárnych tepien.
Angína sa často vyskytuje, keď sa vyvíjate. Môže sa to však stať aj v pokoji.
Podobne ako bolesť pri infarkte sa môže bolesti angíny pectoris šíriť na chrbát, krk a čeľusť. Angina môže byť varovným signálom, že máte zvýšené riziko infarktu.
3. Perikarditída
Perikard je tekutinou naplnený vak, ktorý obklopuje vaše srdce a pomáha ho chrániť. Keď sa zápal perikardu nazýva perikarditída.
Perikarditída môže byť spôsobená niekoľkými vecami vrátane infekcií a autoimunitných stavov. Môže sa vyskytnúť aj po infarkte myokardu alebo po operácii srdca.
Bolesť z perikarditídy je spôsobená trením srdcového tkaniva proti zapálenému perikardu. Môže sa šíriť do chrbta, do ľavého ramena alebo do krku.
4. Aortálna aneuryzma
Aorta je najväčšia tepna vo vašom tele. Aortálna aneuryzma nastane, keď stena aorty oslabí v dôsledku zranenia alebo poškodenia. V tejto oslabenej oblasti sa môže vyskytnúť vydutie.
Ak sa aneuryzma aorty otvorí, môže spôsobiť život ohrozujúce krvácanie.
Bolesť z aortálnej aneuryzmy môže závisieť od jej umiestnenia. Bolesť sa môže vyskytnúť na hrudníku, chrbte alebo ramene, ako aj na iných miestach, ako je napríklad brucho.
5. Pľúcna embólia
Pľúcna embólia sa stane, keď je zablokovaná tepna v jednom z vašich pľúc. Je to zvyčajne spôsobené, keď sa krvná zrazenina nachádzajúca sa niekde inde vo vašom tele uvoľní, prechádza krvným riečiskom a uloží sa do pľúcnej tepny.
Bolesť na hrudníku je častým príznakom pľúcnej embólie, hoci sa môže šíriť aj na plecia, krk a chrbát.
6. Pleurisy
Pleura je dvojvrstvová membrána. Jedna vrstva sa ovinie okolo vašich pľúc, zatiaľ čo druhá lemuje hrudnú dutinu. Keď zápal pohrudnice sa nazýva pohrudnica.
Pleurisy má mnoho príčin, vrátane:
- infekcie
- autoimunitné podmienky
- rakoviny
Bolesť pohrudnice sa objaví, keď sa dve zapálené membrány tria o seba. Môže sa vyskytovať v hrudníku, ale môže sa šíriť aj do chrbta a ramien.
7. Pálenie záhy
Pálenie záhy je pocit pálenia, ktorý sa vyskytuje v hrudníku, hneď za hrudnou kosťou. Je to spôsobené tým, ako sa žalúdočná kyselina zálohuje do vášho pažeráka.
Normálne je medzi žalúdkom a pažerákom svěrač, ktorý tomu bráni, ale niekedy je oslabený alebo nefunguje správne.
Pálenie záhy, ktoré sa vyskytuje často a ovplyvňuje vaše každodenné činnosti, sa nazýva gastroezofageálna refluxná choroba (GERD).
Bolesť pri pálení záhy je často na hrudi, ale niekedy ju môžete cítiť aj v chrbte.
8. Peptický vred
Peptický vred sa stane, keď dôjde k prerušeniu sliznice tráviaceho traktu. Tieto vredy sa môžu vyskytovať v žalúdku, tenkom čreve a pažeráku.
Väčšina prípadov peptických vredov je spôsobená infekciou baktériou nazývanou Helicobacter pylori. Môžu sa vyskytnúť aj u ľudí, ktorí užívajú aspirín alebo iné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
Ľudia so žalúdočnými vredmi môžu pociťovať pálenie záhy v oblasti hrudníka a bolesti brucha. V niektorých prípadoch sa môže bolesť šíriť dozadu.
9. Žulové kamene
Váš žlčník je malý orgán, ktorý ukladá tráviacu tekutinu nazývanú žlč. Táto tráviaca tekutina niekedy stvrdne v kameni, čo môže spôsobiť bolesť.
Bolesť z žlčových kameňov sa môže nachádzať na pravej strane trupu, ale môže sa šíriť aj po chrbát a plecia.
10. Pankreatitída
Vaša pankreas je orgán, ktorý produkuje enzýmy používané pri trávení, ako aj hormóny, ktoré regulujú hladinu cukru v krvi v tele. Keď zápal podžalúdkovej žľazy, stav sa nazýva pankreatitída.
Pankreatitída nastáva, keď sa v pankrease aktivujú tráviace enzýmy, čo spôsobuje podráždenie a zápal. Môže k tomu dôjsť z rôznych dôvodov vrátane infekcie, zranenia a rakoviny.
Bolesť z pankreatitídy sa vyskytuje v bruchu, ale môže tiež vyžarovať na hrudník a chrbát.
11. Poranenie alebo nadmerné používanie svalov
Bolesť na hrudníku a chrbte môže byť niekedy spôsobená poranením alebo nadmerným používaním svalov. Zranenie sa môže vyskytnúť v dôsledku nehôd alebo pádov.
Nadmerné používanie môže tiež spôsobiť bolesť svalov. K tomu môžu tiež prispieť opakované pohyby, ktoré sa používajú pri každodenných činnostiach, práci alebo športe. Príkladom opakovanej aktivity, ktorá môže spôsobiť bolesť svalov v hrudníku a chrbte, je veslovanie.
Pri pohybe postihnutou oblasťou môže byť obvykle horšia bolesť spôsobená poranením alebo nadmerným používaním svalov.
12. Herniatický disk
Disky vašej chrbtice fungujú ako vankúš medzi každým z vašich stavcov. Každý disk má pevný vonkajší obal a gélovitý interiér. Keď vonkajšia škrupina slabne, vnútorná časť sa môže začať vydávať. Toto sa nazýva herniovaný disk.
Herniovaný disk môže niekedy pritlačiť alebo stlačiť nervy v blízkosti a spôsobiť bolesť.
Zovretý nerv v krku alebo hornej časti chrbta môže spôsobiť bolesť v chrbte, ktorá vyžaruje do hrude a napodobňuje bolesť srdcových chorôb.
13. Šindle
Pásový opar je spôsobený reaktiváciou vírusu, ktorý spôsobuje ovčie kiahne (varicella-zoster). Spôsobuje vyrážku tvorenú pľuzgiermi naplnenými tekutinou a často postihuje iba jednu stranu tela.
Najčastejšie sa šindle tvoria na kožnom páse zvanom dermatóm. Niekedy to môže preklenúť trup, napríklad od chrbta k hrudníku. Bolesť z pásového oparu sa môže líšiť v závislosti od prípadu, od miernej po závažnú.
14. Rakovina
Niektoré druhy rakoviny môžu spôsobiť bolesť na hrudníku a chrbte. Dva príklady sú rakovina pľúc a rakovina prsníka.
Aj keď bolesť v oblasti hrudníka je častým príznakom týchto druhov rakoviny, môže sa vyskytnúť aj bolesť chrbta.
Približne 25 percent ľudí s rakovinou pľúc hlási bolesť chrbta v určitom okamihu. Môže to byť spôsobené tým, že nádor tlačí na chrbticu alebo na okolité nervy.
Keď sa rakovina prsníka rozšírila do iných častí tela (metastázovala), môže to viesť k bolesti chrbta.
Najčastejšie otázky
Ako sme videli vyššie, existuje veľa rôznych príčin bolesti na hrudníku a chrbte. Ako ich teda môžete odlíšiť?
Niekedy vám umiestnenie alebo načasovanie bolesti dá stopu o príčine.
Prečo je bolesť na ľavej strane?
Vaše srdce je orientované viac smerom k ľavej strane hrudníka. Preto môže byť bolesť na ľavej strane hrudníka spôsobená:
- infarkt
- angína
- pericarditis
- aortálna aneuryzma
Prečo je bolesť na pravej strane?
Váš žlčník je umiestnený na pravej strane tela. Bolesť v tejto oblasti, ktorá sa môže šíriť do pravého ramena alebo medzi lopatkami, môže byť príznakom žlčových kameňov.
Prečo cítim bolesť po jedle?
Niekedy si môžete všimnúť, že bolesť na hrudníku alebo chrbte sa objaví krátko po jedle. Môžu to spôsobiť stavy ako pálenie záhy a pankreatitída.
Malo by sa tiež poznamenať, že pri prázdnom žalúdku sa môže vyskytnúť bolesť z peptických vredov. V niektorých prípadoch môže jedenie pomôcť zmierniť bolesť.
Prečo cítim bolesť pri kašľaní?
Niektoré príčiny bolesti na hrudníku a chrbte sa pri kašli zhoršujú. Môže sa to stať:
- pericarditis
- pľúcna embólia
- zápal pohrudnice
- rakovina pľúc
Prečo to bolí pri prehĺtaní?
V niektorých prípadoch môžete pocítiť bolesť pri prehĺtaní.
Medzi príčiny bolesti na hrudníku a chrbte, ktoré môžu spôsobovať bolesť pri prehĺtaní, patrí perikarditída a aortálna aneuryzma, ak aneuryzma tlačí na pažerák.
Prečo cítim bolesť pri ležaní?
Všimli ste si, že sa vaša bolesť zhoršuje, keď si ľahnete? Stavy, ako je perikarditída a pálenie záhy, môžu zhoršiť bolesť na hrudníku a chrbte, keď ležíte.
Prečo to bolí, keď dýcham?
Podmienky, ktoré ovplyvňujú oblasť okolo srdca a pľúc, môžu často spôsobovať bolesť pri vdychovaní, najmä ak sa hlboko nadýchate. Niektoré príklady zahŕňajú:
- pericarditis
- pľúcna embólia
- zápal pohrudnice
- rakovina pľúc
ošetrenie
Aký typ liečby, ktorý dostanete na bolesť na hrudníku a chrbte, bude závisieť od toho, čo spôsobuje bolesť. Nižšie preskúmame niektoré z procedúr, ktoré môžete absolvovať.
Lieky alebo drogy
V niektorých prípadoch môžu byť predpísané lieky, ktoré pomôžu liečiť váš stav. Niektoré príklady zahŕňajú:
- voľnopredajné lieky (OTC) na pomoc s bolesťou a zápalom, napríklad nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
- okamžité liečenie srdcového infarktu, ako je napríklad aspirín, nitroglycerín a lieky na zrážanie krvi
- liečby, ktoré pomáhajú znižovať krvný tlak alebo predchádzať bolesti na hrudníku a krvným zrazeninám, ako sú ACE inhibítory, beta-blokátory a riedidlá krvi
- riedidlá krvi a lieky na zrážanie krvi, ktoré rozbíjajú krvné zrazeniny u ľudí s pľúcnou embóliou
- antibiotické alebo protiplesňové lieky na liečenie stavov, ktoré môžu byť spôsobené infekciou, ako je perikarditída a zápal pohrudnice
- lieky na úľavu pálenia záhy vrátane antacíd, blokátorov H2 a inhibítorov protónovej pumpy
- lieky potlačujúce kyseliny, často v kombinácii s antibiotikami, na liečenie peptických vredov
- lieky na rozpúšťanie žlčových kameňov
- antivírusové lieky na liečbu prepuknutia pásového oparu
- chemoterapia na ničenie rakovinových buniek
Nechirurgické výkony
Nechirurgické výkony môžu tiež pomôcť pri liečbe stavov spôsobujúcich bolesť hrudníka a chrbta. Niektoré príklady sú:
- perkutánna koronárna intervencia (PCI) na liečenie srdcového infarktu alebo nekontrolovateľnej angíny pectoris
- postupy na vypustenie tekutiny, ktorá sa mohla nahromadiť v zapálenej oblasti, napríklad pri perikarditíde alebo pohrudnici
chirurgia
Niekedy môže byť potrebný chirurgický zákrok na liečenie stavu spôsobujúceho bolesť na hrudníku alebo chrbte.
Tieto môžu zahŕňať:
- operácia bypassu srdca na liečenie srdcového infarktu alebo nekontrolovateľnej angíny pectoris
- chirurgická oprava aneuryziem aorty, ktorá sa môže vykonať buď chirurgickým zákrokom na hrudníku, alebo endovaskulárnym chirurgickým zákrokom
- odstránenie žlčníka, ak máte opakované žlčové kamene
- chirurgický zákrok na ošetrenie herniovaného disku, ktorý môže zahŕňať odstránenie disku
- odstránenie rakovinového tkaniva z tela
Iné terapie
V niektorých prípadoch môže byť potrebná fyzická terapia na liečenie príčiny bolesti na hrudníku alebo chrbte. Príklady, kedy to môže byť potrebné, sú situácie, keď sa zotavujete z herniovaného disku alebo z poškodenia svalov.
Okrem toho chirurgia a chemoterapia nie sú jediné dostupné spôsoby liečby rakoviny. Môže sa odporučiť rádioterapia, cielená terapia alebo imunoterapia.
Zmeny životného štýlu
Zmeny životného štýlu môžu byť prospešné pri liečbe alebo prevencii niektorých príčin bolesti na hrudníku a chrbte. Príklady zmien životného štýlu, ktoré môžu byť súčasťou vášho liečebného plánu, zahŕňajú:
- jesť zdravé stravovanie
- uistite sa, že pravidelne cvičíte
- udržiavanie zdravej hmotnosti
- riadenie úrovne stresu
- vyhnúť sa cigaretám alebo iným tabakovým výrobkom
- obmedzením množstva alkoholu, ktoré konzumujete
- snaží sa vyhnúť potravinám, ktoré by mohli narušiť podmienky, ako je pálenie záhy, ako sú korenené, kyslé a mastné potraviny
Kedy navštíviť lekára
Ak sa u vás vyskytnú príznaky srdcového infarktu, mali by ste vždy vyhľadať lekársku pomoc.
Medzi príznaky, na ktoré treba dať pozor, patria:
- bolesť alebo tlak na hrudníku
- bolesť, ktorá sa šíri do vašich ramien, ramien, krku alebo čeľuste
- dýchavičnosť
- nevoľnosť
- únava
- máte závraty alebo točenie hlavy
- vypukne na studený pot
Je tiež dôležité si uvedomiť, že infarkt niekedy môže mať mierne alebo dokonca žiadne príznaky. Ak máte pochybnosti, vyhľadajte starostlivosť.
Ak máte bolesti na hrudi a chrbte, mali by ste sa dohodnúť s lekárom, aby ste prediskutovali svoje príznaky.
- neodíde ani sa nezhorší, napriek použitiu liekov OTC
- pretrváva alebo sa opakuje
- stáva sa rušivým pre vaše každodenné činnosti
Spodný riadok
Existuje mnoho možných príčin bolesti na hrudníku a chrbte, ktoré sa vyskytujú spoločne. Môžu súvisieť so srdcom, pľúcami alebo inými časťami tela.
Niektoré príčiny tohto typu bolesti nie sú závažné. Vždy by ste však mali brať bolesť na hrudníku vážne. V niektorých prípadoch môže byť bolesť na hrudníku príznakom život ohrozujúceho stavu, napríklad infarktu.
Ak pociťujete bolesť na hrudníku, ktorá sa náhle objaví alebo si myslíte, že máte infarkt, vyhľadajte lekársku pomoc.
