Existuje mnoho možných príčin bolesti nad ľavým bedrom. V niektorých prípadoch môže byť bolesť spôsobená stavom alebo zranením postihujúcim úplne inú časť tela.
Tieto príčiny siahajú od miernych zranení, ktoré sa rýchlo vyliečia pokojom, až po agresívne choroby, ktoré si vyžadujú okamžité lekárske ošetrenie.
Na určenie zdroja bolesti nad ľavým bedrom je zvyčajne potrebné pozrieť sa na vaše ďalšie príznaky. Ak tak urobíte, bude ľahšie vedieť, či by ste mali navštíviť lekára.
Tu sú možné príčiny, ich príznaky, spôsob ich diagnostikovania a možnosti liečby.
Bolesť nad ľavými bedrovými príčinami
| Menej závažné príčiny | Závažné príčiny | Príčiny iba pre ženy | Príčiny iba pre mužov |
| artritída | Rakovina kostí | Mimomaternicové tehotenstvo | Rakovina prostaty |
| burzitída | Pruh | endometrióza | |
| Celiakia | Iliopsoas absces | Menštruačná bolesť | |
| Crohnova choroba | Iliumova zlomenina | Vaječníková cysta | |
| divertikulitída | Obličkové kamene | Zápalové ochorenie panvy (PID) | |
| Svalové napätie (bočný steh) | Ľavostranné zápal slepého čreva | ||
| osteomyelitída | leukémie | ||
| Zovretý nerv | Rakovina pankreasu | ||
| Polymyalgia rheumatica | |||
| Dysfunkcia Sacroiliac |
Menej závažné príčiny a príznaky
Niekoľko z menej závažných príčin bolesti nad ľavým bokom sa vyrieši samo o sebe bez liečby. Mnoho stavov si však vyžaduje lekársku starostlivosť.
artritída
Artritída je stav, ktorý spôsobuje opuch, stuhnutosť a niekedy aj silnú bolesť jedného alebo viacerých kĺbov tela. Existuje niekoľko typov artritídy, ktoré môžu spôsobovať bolesť nad ľavým bokom.
Medzi možné príčiny artritídy patrí normálne opotrebovanie kostí alebo poškodenie kostí v tele súvisiace s vekom. V niektorých prípadoch je artritída spôsobená chorobou.
Medzi príznaky artritídy, ktoré sa môžu vyskytnúť, patria:
- červeň
- znížený rozsah pohybu
- stuhnutosť
- opuch
burzitída
Burzitída spôsobuje zápal malých vakov naplnených tekutinou (nazývaných bursae), ktoré vypchávajú vaše kosti, vrátane tých, ktoré sú v boku. Väčšina prípadov burzitídy v bedre je spôsobená opakovanými pohybmi alebo pozíciami, ktoré dráždia bursue kĺbov, ako je napríklad beh.
Medzi ďalšie príznaky burzitídy patria:
- bolesti
- červeň
- stuhnutosť
- opuch
Celiakia
Celiakia je spôsobená alergickou reakciou na jesť lepok, ktorý ovplyvňuje tenké črevo, spôsobuje bolesť a nepohodlie v bruchu. Glutén je bielkovina nachádzajúca sa v pšenici, jačmeni a raže. Lekári si nie sú istí presne tým, čo spôsobuje celiakiu, ale medzi niektoré rizikové faktory patria:
- Addisonova choroba
- rodinná anamnéza celiakie alebo dermatitídy herpetiformis
- autoimunitné ochorenie štítnej žľazy
- Downov syndróm alebo Turnerov syndróm
- mikroskopická kolitída
Medzi ďalšie bežné príznaky celiakie patrí:
- bolesť brucha
- anémia
- nadúvanie
- zápcha
- hnačka
- únava
- svrbenie kože a vyrážky
- nevoľnosť
- problémy nervového systému
- strata váhy
- zvracanie
Crohnova choroba
Crohnova choroba spôsobuje zápal zažívacieho traktu a spôsobuje bolesť brucha. Lekári nepoznajú presnú príčinu, ale nasledujúce faktory môžu niektorých ľudí vystaviť riziku Crohnovej choroby:
- autoimunitné problémy
- je okolo 30 rokov
- fajčenie cigariet
- rodinná anamnéza Crohnovej choroby
- byť severoeurópskeho alebo anglosaského pôvodu
- Židovský európsky pôvod, tiež nazývaný Židovský pôvod Ashkenazi
- žijú v mestskom prostredí
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
Medzi ďalšie príznaky Crohnovej choroby patria:
- kŕče v bruchu
- zápal žlčových ciest a pečene
- krv v stolici
- oneskorený rast a sexuálny vývoj (u detí)
- hnačka
- zápal očí, kože a kĺbov
- únava
- horúčka
- fistula
- boláky v ústach
- znížená chuť do jedla
- strata váhy
divertikulitída
Divertikulitída je stav spôsobujúci zápal alebo infekciu malých vreciek (nazývaných divertikula), ktoré lemujú tráviaci systém. To často spôsobuje bolesť na ľavej strane brucha. Divertikulitída sa objaví, keď sa tieto vrecká roztrhnú.
Príčiny divertikulitídy zahŕňajú:
- pokročilý vek
- málo cvičenia
- obezita
- zlá strava s nízkym obsahom vlákniny
- fajčenie
- niektoré lieky, napríklad steroidy
Medzi ďalšie príznaky divertikulitídy patrí:
- zápcha
- hnačka
- horúčka
- nevoľnosť
- nežné brucho
- zvracanie
Svalové napätie alebo steh
Svalové kmene sú silným ťahom alebo nadmerným napínaním svalu. Ak sa vyskytne napätie na ľavej strane tela, môže to spôsobiť bolesť nad ľavým bokom. Rovnako tak môžu bočné stehy, bežné a dočasné atletické zranenie.
Príčiny svalových napätí a stehov zahŕňajú:
- zlá forma počas športových aktivít
- opakujúce sa pohyby ako beh
Medzi ďalšie príznaky svalového napätia alebo stehu patria:
- podliatiny
- obmedzený pohyb
- svalové kŕče
- svalová slabosť
- bolesť pri dýchaní
- červeň
- opuch
Zovretý nerv
Zovretý nerv v dolnej časti chrbta sa vyskytuje, keď sa nerv stlačí okolitými tkanivami tela, čo často spôsobuje bolesť v blízkosti bedier a nôh.
Bežné príčiny štípaného nervu zahŕňajú:
- artritída
- herniovaný disk
- zranenia
- obezita
- opakujúce sa pohyby
- ischias
Symptómy zovretého nervu môžu tiež zahŕňať:
- pocit pálenia
- pocit, že vaša noha zaspala
- svalová slabosť
- stuhnutosť
- pocit mravčenia alebo špendlíkov a ihiel
Polymyalgia rheumatica
Polymyalgia rheumatica je zápalový stav, ktorý spôsobuje bolesť svalov a stuhnutosť, ktorá sa ráno často zhoršuje. Príčiny nie sú jasné, ale pravdepodobne budú zahŕňať:
- pokročilý vek
- enviromentálne faktory
- genetická história polymyalgia rheumatica
Medzi ďalšie príznaky polymyalgie reumatiky patrí:
- depresie
- únava
- mierna horúčka
- obmedzený rozsah pohybu
- strata chuti do jedla
- strata váhy
Dysfunkcia sakroiliakálnych kĺbov a sakroiliitída
Sakroiliakálne kĺby sa nachádzajú v mieste, kde sa stretáva vaša spodná chrbtica a panva, blízko bokov. K dysfunkcii sakroiliakálneho kĺbu dochádza vtedy, keď je najmenej v jednom zo sakroiliakálnych kĺbov chybný pohyb.
Medzi príčiny dysfunkcie sakroiliakálnych kĺbov patria:
- artritída
- infekcie
- tehotenstvo
- traumatické zranenie
Príznaky sa môžu zhoršiť
- s extra váhou na jednej nohe
- horolezecké schody
- tečúcou
- dlhodobo stoja
- pri chôdzi alebo behu trvajú dlhé kroky
Sacroiliitída je zápal sakroiliakálneho kĺbu. To môže spôsobiť bolesť pozdĺž zadku, bedra, dolnej časti chrbta a niekedy aj dolnej časti nohy.
Závažné príčiny a príznaky
osteomyelitída
Osteomyelitída je infekcia kostí, ktorá sa môže vyskytnúť, keď baktérie vstúpia do kosti vo vnútri tela. Bežné príčiny kostnej infekcie zahŕňajú:
- infekcie krvným riečiskom
- zranenia, ako sú rany pri vpiche
- nesterilná chirurgia
Okrem bolesti v postihnutej kosti príznaky kostnej infekcie zahŕňajú:
- únava
- horúčka
- sčervenanie, opuch a teplo v mieste infekcie
Rakovina kostí
Rakovina kostí alebo nezvyčajný rast v kosti je často benígna. V niektorých prípadoch sa však rast môže stať agresívnym a šíriť sa do ďalších častí tela. To môže spôsobiť bolesť a hmatateľnú tvrdú hmotu v kostiach.
Existujú rôzne typy rakoviny kostí, z ktorých všetky môžu byť bolestivé. Rizikovými faktormi pre rakovinu kostí môžu byť genetika, choroby a ožarovanie. Medzi ďalšie príznaky rakoviny kostí patrí:
- únava
- opuch
- neúmyselné chudnutie
- oslabené kosti, ktoré sa ľahko zlomia
Pruh
Inguinálna hernia je stav spôsobený vyčnievaním časti čreva cez slabé miesto v brušných svaloch. To môže spôsobiť veľa bolesti.
Príčiny zahŕňajú:
- chronické kýchanie alebo kašeľ
- zvýšený tlak brucha
- intenzívna aktivita
- tehotenstvo
- napätie pri pohybe čriev alebo počas močenia
- slabé miesta v brušnej stene
Iliopsoas absces
Absces Iliopsoas je veľmi zriedkavý, ale závažný stav, ktorý spôsobuje, že infikovaná masa sa tvorí pozdĺž hornej časti bedrovej kosti (ilium). Medzi ďalšie príznaky patria:
- horúčka
- bolesť v slabinách
- vizuálna deformita bedra
Najčastejšou príčinou abscesu iliopsoas je Crohnova choroba. Medzi ďalšie príčiny patrí:
- HIV a AIDS
- cukrovka
- intravenózne zneužívanie drog
- zlyhanie obličiek
- potlačený imunitný systém
Iliumova zlomenina
Zlomenina ilium je zlomom vo veľkej hornej časti bedrovej kosti. Zlomeniny môžu byť mierne, stredne závažné alebo ťažké. Príznaky môžu zahŕňať:
- únava
- horúčka
- sčervenanie a opuch v mieste zlomeniny
Príčiny zahŕňajú:
- pokročilý vek
- fyzický stres, ktorý sa opakuje, napríklad beh na dlhé vzdialenosti
- trauma, napríklad pád alebo dopravná nehoda
- oslabené kosti, napríklad pri osteoporóze
Obličkové kamene
Obličkové kamene sú tvrdé minerálne usadeniny, ktoré sa tvoria v obličkách a nachádzajú sa na zadnej strane tela nad boky. Obličkové kamene môžu spôsobiť nasledujúce príznaky:
- nadmerné močenie
- nevoľnosť
- bolestivé močenie
- pretrvávajúce nutkanie na močenie
- vyžarujúca bolesť v oblasti brucha a slabín
- páchnuci alebo zakalený moč
- moč, ktorý je ružový, červený alebo hnedý
- moč, ktorý vyjde v malom množstve
- zvracanie
Príčiny zahŕňajú:
- špeciálne diéty, najmä tie s vysokým obsahom bielkovín, solí a cukru
- dehydratácia
- tráviace problémy
- rodinná história
- obezita
- iné zdravotné stavy
Ľavostranné zápal slepého čreva
Zápal slepého čreva spôsobuje náhly bolestivý zápal slepého čreva, ktorý môže byť smrteľný, ak sa nelieči. Dodatok sa nachádza na pravej strane brucha, ale vo veľmi zriedkavých prípadoch môže spôsobiť bolesť na ľavej strane. Medzi ďalšie príznaky patria:
- nadúvanie v bruchu
- zápcha
- hnačka
- horúčka, ktorá sa časom zhoršuje
- nadúvanie
- strata chuti do jedla
- nevoľnosť
- bolesť zhoršená pohybom alebo kašľom
- zvracanie
Zápal slepého čreva je spôsobený blokádou v doplnkovej výstelke, ktorá spôsobuje infekciu.
leukémie
Leukémia je rakovina krvotvorných tkanív tela, ktorá môže spôsobiť bolesť kostí. Medzi ďalšie príznaky patria:
- ľahko sa vyskytujú modriny alebo krvácanie
- zimnica
- zväčšená pečeň alebo slezina
- horúčka
- časté infekcie
- krvácanie z nosa
- červené škvrny na koži zvané petechiae
- potenie, najmä v noci
- opuchnuté lymfatické uzliny
- neúmyselné chudnutie
- slabosť
Existuje niekoľko druhov leukémie. Lekári si myslia, že leukémia je spôsobená mutáciami krvných buniek v tele.
Rakovina pankreasu
Rakovina pankreasu je rakovina orgánu, ktorá leží za spodnou časťou žalúdka (pankreasu). Ak sa nelieči, môžu nádory pankreasu spôsobiť bolesť bedra. Medzi ďalšie príznaky patria:
- krvné zrazeniny
- depresie
- cukrovka, ktorá je novo vyvinutá
- únava
- strata chuti do jedla
- neúmyselné chudnutie
- zažltnutá pokožka a oči (žltačka)
Lekári si nie sú istí, čo spôsobuje rakovinu pankreasu, ale zdá sa, že fajčenie môže zvýšiť riziko ochorenia.
Príčiny a príznaky iba pre ženy
Existuje niekoľko príčin bolesti nad ľavým bokom, ktoré môžu ovplyvniť iba ženy. Tie obsahujú:
Mimomaternicové tehotenstvo
Mimomaternicové tehotenstvo sa stane, keď sa oplodnené vajíčko pripojí k vonkajšej časti maternice namiesto zvnútra. Tento stav môže viesť k stavu núdze, ak sa nelieči. Okrem intenzívnej bolesti brucha a boku zahŕňajú tieto príznaky:
- príznaky skorého tehotenstva
- ľahké vaginálne krvácanie, ktoré sa časom zhoršuje
- pozitívny tehotenský test
Medzi rizikové faktory mimomaternicového tehotenstva patria:
- otehotnenie počas používania vnútromaternicového zariadenia (IUD)
- mať poškodenú vajcovodu
- s pohlavne prenosnou infekciou
- po predchádzajúcom mimomaternicovom tehotenstve
- po liečbe plodnosťou
- fajčenie
endometrióza
Endometrióza je bolestivý stav, ktorý spôsobuje, že výstelka maternice rastie skôr ako vnútri maternice. Môže ovplyvniť vaječníky, vajcovody, panvové tkanivo a ďalšie orgány v panve. Medzi ďalšie príznaky endometriózy patrí:
- nadúvanie
- zápcha
- hnačka
- nadmerné krvácanie počas alebo medzi obdobiami
- neplodnosť
- nevoľnosť
- bolesť pri pohlavnom styku
- bolesť pri močení alebo pohybe čriev
- bolestivé obdobia (dysmenorea)
Jasná príčina endometriózy nie je známa. Medzi rizikové faktory patria:
- atypický reprodukčný trakt
- príbuzné ženy s endometriózou
- prechádza menopauza neskoro
- ktoré majú krátke menštruačné cykly (menej ako 27 dní)
- ťažké obdobia
- vysoká hladina estrogénu v tele
- nízky index telesnej hmotnosti
- nedorodiť
- začatie menštruácie v mladom veku
Menštruačná bolesť
Menštruačná bolesť (dysmenorea) postihuje mnoho žien, ktoré menštruujú, niekedy spôsobujú rozsiahlu bolesť brucha. Medzi ďalšie príznaky patria:
- kŕčový alebo pulzujúci pocit
- závrat
- tupá bolesť
- bolesť hlavy
- uvoľnená stolica a hnačka
- bolesť, ktorá zasiahne 1 až 3 dni pred menštruáciou a zastaví sa za 2 až 3 dni
Menštruačné kŕče sú vyvolané hormonálnymi zmenami spojenými s menštruáciou. Niektoré stavy postihujúce ženský reprodukčný trakt, vrátane endometriózy, však môžu zhoršiť menštruačné bolesti.
Vaječníková cysta
Ovariálne cysty sú vaky naplnené tekutinou, ktorá môže rásť na ženských vaječníkoch a spôsobovať bolesť brucha. Vo väčšine prípadov sú tieto cysty neškodné a nemusia spôsobiť príznaky. Niektoré ženy však pociťujú bolesť aj:
- bolesti
- nadúvanie
- ťažkosť brucha
Môže sa stať, že sa u vás vyvinie ovariálna cysta, ak máte:
- endometrióza
- hormonálne problémy
- panvovej infekcie
- tehotenstvo
- predchádzajúce ovariálne cysty
Zápalové ochorenie panvy (PID)
Zápalové ochorenie panvy je závažná infekcia ovplyvňujúca ženský reprodukčný systém. Najskôr nespôsobuje žiadne príznaky, ale ak sa nelieči, môže spôsobiť silnú bolesť brucha. Medzi ďalšie možné príznaky patria:
- abnormálne krvácanie medzi cyklami alebo po sexe
- horúčka s zimnicou
- ťažký a nepríjemný zápach pošvy
- bolesť a krvácanie počas sexu
- bolestivé močenie alebo problémy s močením
Príčiny a príznaky iba pre mužov
Existuje jedna príčina bolesti nad ľavým bokom, ktorá môže postihnúť iba mužov:
Rakovina prostaty
Rakovina prostaty je rast, ktorý ovplyvňuje prostatu, ktorá produkuje spermie. Niektoré prípady rakoviny prostaty rastú pomaly a spôsobujú málo príznakov. Iní sú bolestivejšie, vážnejšie a agresívnejšie.
Niektoré príznaky zahŕňajú:
- krv v sperme
- bolesť kostí
- ťažké močenie
- erektilná dysfunkcia
- znížený prúd moču
Príčina rakoviny prostaty nie je známa. Niektoré rizikové faktory však zahŕňajú:
- pokročilý vek
- je afrického pôvodu
- rodinná história
- obezita
Ako diagnostikovať bolesť nad ľavým bokom
Aby ste diagnostikovali príčinu bolesti nad ľavým bokom, lekár sa vás začne pýtať na vaše príznaky a anamnézu. Vykonajú tiež fyzickú skúšku a dôkladne sa pozerajú na oblasť ľavého bedra.
Môžu vykonávať testy, aby lepšie určili príčinu vašej bolesti. Tie obsahujú:
- Testy na krv, kĺbovú tekutinu a moč. Testovanie telesných tekutín môže odhaliť abnormality, ktoré naznačujú ochorenie krvi, kostí a močových ciest.
- Endoskopia. Endoskopia spočíva v tom, že sa do krku osoby pošle dlhá trubica kamery, aby sa pozrela do tenkého čreva. To môže odhaliť príznaky infekcie alebo porúch trávenia.
- Zobrazovacie testy. CT, ultrazvuk, MRI a röntgenové lúče môžu odhaliť rakovinu, cysty, deformácie a zlomeniny kostí.
Podľa toho, čo lekár zistí, vás môžu odporučiť špecialistovi, ktorý dokáže lepšie diagnostikovať a liečiť príčinu vašej bolesti nad ľavým bokom. Medzi týchto odborníkov patria:
- gastroenterológ (špecializuje sa na zdravie tráviaceho traktu)
- gynekológ - pôrodník (špecializuje sa na zdravie žien)
- onkológ (onkologický lekár)
- ortopéd (špecializuje sa na zdravie kostí)
- urológ (špecializuje sa na zdravie mužských reprodukčných orgánov a močových ciest)
Liečba bolesti nad ľavým bokom
Druh liečby, ktorú potrebujete pre bolesť nad ľavým bedrom, závisí od príčiny. Liečba môže zahŕňať:
- antibiotiká proti infekciám ako divertikulitída a PID
- chemoterapia a ožarovanie na liečenie rakoviny
- zmeny životného štýlu, ako je zmena stravovania, odvykanie od fajčenia a zvýšené cvičenie na liečenie stavov, ako je Crohnova choroba a vedľajšie stehy
- lieky ako NSAID na zníženie príznakov dysmenorey
- odpočinok pre mierne príčiny bolesti nad ľavým bedrom, ako sú svalové napätia a bočné stehy
- chirurgický zákrok na liečenie niektorých druhov rakoviny, odstránenie cýst alebo dodatku a odstránenie zlomenín
Zobrať
V niektorých prípadoch je bolesť nad ľavým bokom hlavnou príčinou obáv. Vo väčšine prípadov sa však s ňou dá ľahko zaobchádzať pomocou NSAID v pokoji alebo na voľnom trhu.
Väčšina príčin bolesti nad ľavým bedrom nie sú okamžité núdzové situácie a dajú sa ľahko liečiť. Venovanie pozornosti všetkým vašim príznakom môže pomôcť viesť vás a vášho lekára k liečbe, ktorá vyrieši vašu bolesť.
