Zvýši to moje dodávky mlieka? Bolí to moje dodávky mlieka? Je bezpečné brať pri dojčení alebo čerpaní?
Toto sú otázky po pôrode, ktoré určujú váš každý pohyb pri dojčení. A keďže sa každý rok, rok čo rok narodí toľko detí, mali by ste si myslieť, že teraz máme všetky odpovede. Ukázalo sa, ďaleko od toho.
Lieky, ktoré sú predpísané a voľne predajné, si vyžadujú lekársky dohľad a lekár vám bude schopný informovať o rizikách a výhodách užívania Rx na základe pokynov na označovanie od FDA (Food and Drug Administration).
Ale pokiaľ ide o čaje, tinktúry, doplnky a bylinky, to je ďalší príbeh. Úprimne povedané, váš OB-GYN pravdepodobne nebude mať tušenie. A nie je to ich chyba.
Doplnky sú mätúce
"Problém s doplnkami je, že pretože nie sú regulované FDA, nie je veľa motivácie ich študovať alebo financovať štúdie," hovorí asistentka OB-GYN v Los Angeles Kristy Goodman z PA OBGYN. Výsledkom je, že „väčšina z týchto vecí je v skutočnosti dosť neoficiálna. Výsledky sú také variabilné, je ťažké povedať, či sú užitočné alebo nie. “
Keď sa jej pacient spýta na konkrétnu bylinu alebo doplnok, Goodman má tendenciu odložiť pokus a omyl, ak nie je známe alebo zjavné poškodenie. Jej motto: Ak to funguje, skvele. Ak sa u vás vyskytnú negatívne príznaky, prestaňte.
„Z mojich skúseností so zdravím žien je veľa poskytovateľov, ktorí, ak nepoznajú odpoveď na niečo, ich predvolené nastavenie - najmä s tehotenstvom a po pôrode - je„ nie “. Nenávidím tento prístup, pretože zakazovanie ľudí skúšať veci môže byť tiež škodlivé. Každý má v pôrodníctve takú averziu voči riziku. Nechceme byť žalovaní alebo obviňovaní. Pokiaľ ide o nové mamičky, existuje toľko úzkosti s neznámym. “
Tam leží rub. Pokiaľ ide o celú našu kolektívnu lekársku múdrosť, väčšina sa nevzťahuje na štvrtý trimester. Zostali sme s amorfným blokom „uvidíme, čo sa stane“, čo môže byť frustrujúce a desivé, pretože popôrodné obdobie je vtedy, keď sme neuveriteľne zraniteľní, ohromení a potrebujeme vedenie. V súhrne: Uggggggh.
Tu je dobrá správa. Existuje niekoľko vecí, ktoré poznáme, možno, samozrejme, určite, a teraz vás prevediem každou z nich.
Dobré
Urobte cestu pre moringu
"Budem úprimný, v týchto dňoch sa prikláňam k odporúčaniu senovky gréckej, pretože som objavil moringu," hovorí Gina Boling, IBCLC, klinická riaditeľka Centra dojčenia vo Veľkom Washingtone.
"Používa sa pri dojčení po celom svete mnoho, mnoho rokov, ale za posledných 5 rokov sa začala viac dostáva do pozornosti v Severnej Amerike," poznamenáva. „V minulosti som to videl pre niektorých svojich klientov úžasne. Je to môj obľúbený doplnok. “
Rastlina Moringa Oleifera bola skúmaná na zvieratách a podľa prehľadu z roku 2017 sa hodnotí jej robustný obsah živín a antioxidačné a protizápalové účinky. Aj keď sú potrebné ďalšie štúdie na ľuďoch, v jednej malej štúdii o dojčiacich matkách sa nenašli žiadne nepriaznivé vedľajšie účinky.
Moringu nájdete v čaji, vo forme kapsúl alebo v práškovej forme, ktorú Boling tvrdí, že sa dá ľahko pridať do ranného smoothie. Nazýva sa to aj filipínskym názvom, malunggay.
Počúvajte ho na lecitín
Či už ide o prísady lecitínu na báze sóje alebo slnečnice, je možné ich použiť na uľahčenie toku mlieka a „je považovaný za bezpečný počas tehotenstva a po pôrode,“hovorí Goodman.
Rovnako ako jeho úloha v potravinárskych výrobkoch, lecitín pôsobí ako emulgátor a zabraňuje koagulácii mlieka v potrubí. Boling zvyčajne odporúča klientom, ktorí majú chronické upchané dýmky alebo mastitídu.
Zlý
Sayonara, šalvia
Zo všetkých diskutabilných ingrediencií je jeden, na ktorom sa všetci zhodnú: šalvia. "Je to jediná bylina, o ktorej viem, že znižuje mlieko," hovorí Ilana Stanger-Ross, registrovaná pôrodná asistentka v Britskej Kolumbii a autorka A je pre radu. "Niekedy, ak máme niekoho, kto nechce dojčiť alebo dáva dieťa na adopciu, odporúčame šalviový čaj spolu s ďalšími vecami."
Matka troch Katie M. môže potvrdiť svoju potenciu: „Pri použití nadbytku - jedného malého šálky - som urobil chybu, keď som dostal nadmernú ponuku - takmer som stratil zásoby. Dozvedel som sa, že moje telo reaguje rýchlejšie a vo väčšej miere ako ostatní. Zatiaľ čo niektoré mamičky potrebujú celé fľaše šalvie čaju denne, aby ich zásoby zmizli, potreboval som iba jednu šálku! Poznať vaše telo je kritické a je tiež dôležité vyskúšať si veci pre seba. To, čo funguje pre jedného, nefunguje pre všetkých. “
Vynechajte CBD a éterické oleje, aby boli na bezpečnej strane
Sú to dve úplne samostatné veci, ale CBD a éterické oleje sú super trendy - a kontroverzné.
Existuje sľubný výskum o pozitívnych účinkoch oleja CBD, nie je však jasné, aký vplyv by požitie malo na tehotenstvo alebo počas laktácie. Kanabidiol, účinná látka v CBD, nebol špecificky skúmaný, avšak podľa NIH sa zistil v materskom mlieku.
Esenciálne oleje sú rovnako komplikované. Používajú sa už veky, sú odvodené od botaník a veľa ľudí prisahá.
Na druhej strane ide o extrémne koncentrované verzie týchto prírodných zložiek, ktoré majú známe nepriaznivé účinky a osobitne sa týkajú lokálnych a rozptýlených aplikácií v tehotenstve a po pôrode (kým niektoré deti nedosiahnu vek 6 rokov).
"Keď sa niečo stane trendom, budem sa obávať," hovorí Stanger-Ross. „Neexistuje žiaden liek na všetko. Má zmysel byť obozretný, najmä ak ide o novorodenca. “
Prejdite na mätu piepornú
Keď som bola novo tehotná, môj OB-GYN sa zmienil o tom, že by som sa mal vyhnúť všetkým čajom mäty piepornej, okrem všetkých mojich ďalších milovaných: plesňový syr, sushi, nepasterizovaná zelená šťava.
Ohromený a nadšený, nikdy som sa nepýtal prečo; Jednoducho som zobral jej slovo ako fakt. Ale teraz to viem! Menthol je na vine. Prečo? Kto vie. Doslovne. Všetky štúdie sú nepresvedčivé. (Aj keď jedna správa z roku 2014 uvádza, že mäta pieporná má potenciál vyschnúť dodávku mlieka.)
Boling vraví, že ak zápasíte s dodávkou alebo sa snažíte zistiť svoju ponuku, najlepšie je vyhnúť sa mäty piepornej. To znamená, že šálka alebo dva by vás nemali vystrašiť. Čaj je vo všeobecnosti oveľa šetrnejší spôsob, ako si niečo vyskúšať na ceste oproti kapsulám, ktoré môžu obsahovať až 10-násobok dávky čaju.
Možno
Senovka grécka je zmiešaná taška
"Fenugreek mi dal strašné bolesti žalúdka!" hovorí Emily F., matka jedného. Niet divu. Je to pravdepodobne najznámejšia a najpoužívanejšia galaktagóga (látka používaná na zvýšenie dodávky mlieka), „má však viac vedľajších účinkov ako akákoľvek iná možnosť,“hovorí Boling.
„Ak máte citlivý žalúdok, môže to spôsobiť hnačku, problémy s plynom alebo gastrointestinálnym traktom,“poznamenáva. „Môže znižovať hormóny štítnej žľazy a to isté s hladinou cukru v krvi. Ak máte nejaké problémy s krvným cukrom alebo cukrovku, chcete tomu zabrániť. “
Dáta (v skutočnosti sú nejaké!) To zálohujú. Podľa jednej malej štúdie s 85 dojčiacimi ženami, ktoré užívali senovky gréckej, 45 percent hlásilo nežiaducu reakciu. (To je obrovské.)
Za zmienku stojí aj skutočnosť, že pískavice grécke sú súčasťou rodiny strukovín. Aj keď nie je známe, či spôsobuje krížové reakcie, alergici na arašidy, cíceru a strukoviny by mali postupovať zvlášť opatrne.
Kozie rue na záchranu?
Kozia rue je rastlina, ktorá pochádza z Blízkeho východu, a jej cieľom je nielen pomôcť pri laktácii, ale aj pri trávení, nadobličkách a pečeni. Nájdete ho ako svoj vlastný doplnok alebo zmiešané do zmesí podporujúcich mlieko s inými galaktagógami.
Bohužiaľ, väčšina štúdií o kozej rue bola malá, nie je randomizovaná alebo zle kontrolovaná - zvyčajne veľmi zlej kvality. Aj keď výskum jednoznačne nepodporuje používanie kozej rue, možno stojí za vyskúšanie.
Národné inštitúty zdravotníctva uvádzajú: „Všeobecne je možné uviesť, že kozia rue je dobre tolerovaná, ale môže spôsobiť hypoglykémiu, preto je potrebné postupovať opatrne u žien užívajúcich antidiabetiká.“
Ak všetko ostatné zlyhá, zavolajte špecialistu na laktáciu
Čokoľvek prechádzate, vedzte toto: „Bylinky sú sekundárne pri odstraňovaní mlieka,“hovorí Boling.
„Aby ste mohli zásobovať, musíte mať účinné odstránenie mlieka. Ak mama zápasí s dodávkou, mala by požiadať o pomoc IBCLC [International Board Certified Lactation Consultant], “navrhuje. Možno budete potrebovať nejaký doplnok, ale môže to byť aj problém s mechanikou (premýšľajte: polohovanie a západka).
Môžete sa zdržať tejto rady, premýšľal, ale čo môj doktor?
Lekársky asistent Goodman v skutočnosti súhlasí s oslovením špecialistu na laktáciu: „Mnoho poskytovateľov, vrátane mňa, nie je veľa vycvičených v [popôrodných témach]. Takže pokiaľ sa nesledujete najmä po pôrode … dobre, nikdy by som nepovedal, že mám úroveň vedomostí, ktorú konzultant laktácie má. Uvedomte si, že [váš OB-GYN] nemá rovnaké vzdelanie ako niekto, kto trénuje a vidí stovky a stovky dojčiacich žien. “
Mandy Major je mama, novinárka, certifikovaná postpartum doula PCD (DONA) a zakladateľ siete Motherbaby Network, online komunity pre podporu po pôrode. Nasledujte ju na @ motherbabynetwork.com.
