Uvidíte bábätko, ktoré sa potom pohybuje, a potom - v „matricovom“okamihu, ktorý sa nejako vyskytuje ako v spomalenom pohybe, tak aj v mrknutí oka - padajú. Oh, kričať. Slzy. A veľké husacie vajce, ktoré rastie o druhé.
Vieme, aké strašidelné to môže byť, keď vaše drahé dieťa narazí na hlavu. A ak práve teraz žijete - zamrznete uzol svojho malého dieťaťa pri hľadaní ďalších možností, ste na správnom mieste.
Najprv sa zhlboka nadýchnite a pokúste sa zostať v pokoji. Hrče hlavy spojené s pádom sú väčšinou menšie a nevyžadujú si lekárske ošetrenie.
V tejto štúdii z roku 2015 sa v skutočnosti dospelo k záveru, že zranenia hlavy spôsobené pádom malých detí zvyčajne nespôsobujú vážne škody.
Zároveň Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb uvádza, že pády sú hlavnou príčinou traumatických návštev mozgu v prípade úrazu mozgu u detí do 4 rokov. Majte na pamäti, že je to zriedkavé.
V zriedkavejšom prípade existuje niekoľko podnetov, ktoré by vás mali upozorniť, aby ste vyhľadali pohotovostnú lekársku pomoc.
Kedy získať núdzovú lekársku pomoc potom, čo vaše dieťa narazí hlavu
Po prvé, niektoré upokojujúce štatistiky: Podľa jednej štúdie o krátkych pádoch u malých detí vedie iba k asi 2 až 3 percentám pádov jednoduchá zlomenina lebky v lebke a väčšina z nich nespôsobuje neurologické problémy. Iba asi 1 percento zlomenín lebky súvisiacich s náhodnými pádmi spôsobuje mierne až ťažké poškodenie mozgu.
To znamená, že je stále dôležité poznať príznaky traumatického poranenia mozgu vrátane otrasov mozgu, ktoré sa zvyčajne prejavia do 24 až 48 hodín po nehode.
Ak vaše dieťa vykazuje niektorý z týchto príznakov po poranení hlavy, zavolajte na číslo 911 alebo ho okamžite zavezte do najbližšej pohotovosti:
- nekontrolované krvácanie z rezu
- zub alebo vypuklé mäkké miesto na lebke
- nadmerné modriny a / alebo opuchy
- zvracanie viackrát
- nezvyčajná ospalosť a / alebo ťažkosti s upozornením
- strata vedomia alebo nereagovanie na hlas / dotyk
- krv alebo tekutina vytiekajúca z nosa alebo uší
- záchvat
- podozrenie na poškodenie krku / miechy
- problémy s dýchaním
Prečo deti narazia do hlavy
Náhodné rany na hlave sú jedným z najčastejších zranení dojčiat a batoľat. Len táto skutočnosť vám však nemusí zabrániť, aby ste nepretržite opakovali scénu vo vašej hlave, zatiaľ čo premýšľate o tom, ako by ste prepísali koniec.
Avšak klopanie noggínu súvisiace s pádom je často do veľkej miery spôsobené fyzickou postavou a vývojom dieťaťa - nie vaším rodičovstvom. Hlavy bábätiek sú často pomerne väčšie ako ich telá, čo im uľahčuje stratu rovnováhy.
Okrem toho sa neustále mení fyzická sila a schopnosti detí, čo ovplyvňuje ich stabilitu a koordináciu. Rovnaká rozkošná chúlostivá chôdza by ich mohla poškodiť, keď sa stretnú s novým, nerovným povrchom alebo zábavným predmetom, na ktorý majú bežať.
To spolu s tendenciou dieťaťa zapojiť sa do odvážnejších činov, ktoré ich nútia liezť, skákať alebo sa snažiť lietať len kvôli vzrušeniu, môže byť perfektnou rovnicou pre nepríjemný pokles. Deti sú v skutočnosti známe týmito bežnými viníkmi v oblasti poranenia hlavy:
- vkĺznutie do vane
- padá dozadu
- spadnutie z postele alebo prebaľovací pult
- padanie po výstupe na nábytok alebo na platne
- spadnutie alebo vystúpenie z postieľky
- zakopnutie o koberce alebo predmety na podlahe
- padajúce schody alebo schody
- pád pri používaní detského chodca (jeden z dôvodov, prečo sa takýto chodec považuje za nebezpečný)
- padajúce z detských hojdačiek
Výška, z ktorej dieťa spadne, súvisí s vážnosťou zranenia, takže ak vaše dieťa spadlo z väčšej vzdialenosti (napríklad z postieľky alebo doska), je väčšie riziko vážneho zranenia.
Typy a príznaky poranení hlavy spôsobených pádom
Pojem „poranenie hlavy“zahrnuje celý rad poranení, od malého hrudného čela po traumatické zranenie mozgu. Väčšina poranení spôsobených pádom malých detí spadá do kategórie „mierne“.
Mierne poranenia hlavy
Mierne poranenia hlavy sa považujú za uzavreté, čo znamená, že nespôsobujú žiadne zlomeniny lebky ani základné poškodenie mozgu. V týchto prípadoch sa môžu objaviť opuchy a veľké „hrbole“alebo modriny na koži bez akýchkoľvek ďalších príznakov.
Ak pád vášho dieťaťa spôsobil poranenie alebo tržné rany, môže dôjsť k významnému krvácaniu, ktoré si vyžaduje lekársku starostlivosť, aby sa rana vyčistila a prišila, aj keď nedošlo k poraneniu mozgu alebo lebky.
Po údere do hlavy môžu bábätká pociťovať bolesť hlavy a nepohodlie. V tomto veku je však pre nich ťažké oznámiť tento pocit. Môže sa to prejaviť ako zvýšená horúčka alebo problémy so spánkom.
Mierne až ťažké poranenia hlavy
Mierne až ťažké zranenia mozgu predstavujú menšinu zranení súvisiacich s pádmi detí. Môžu zahŕňať:
- zlomeniny lebky
- pomliaždeniny (pri pohmožení mozgu)
- otrasy mozgu (pri otraste mozgu)
- krvácanie do mozgu alebo okolo vrstiev obklopujúcich mozog
Otrasy sú najbežnejším a najmenej závažným typom traumatického poškodenia mozgu. Otras mozgu môže ovplyvniť viacero oblastí mozgu a spôsobiť problémy vo fungovaní mozgu. Známky otrasov u detí môžu zahŕňať:
- bolesti hlavy
- strata vedomia
- zmeny v bdelosti
- nevoľnosť a zvracanie
Aj keď sú veľmi zriedkavé, ťažšie zranenia môžu zahŕňať zlomeninu lebky, ktorá môže vyvíjať tlak na mozog a tiež spôsobiť opuch, podliatiny alebo krvácanie okolo alebo vnútri mozgu. Toto sú najzávažnejšie okolnosti, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.
Je dôležité, aby sa lekárske ošetrenie podalo čo najskôr, aby sa znížil potenciál dlhodobého poškodenia mozgu a straty fyzickej a kognitívnej funkcie.
Ako - a kedy - „pozerať a čakať“
Vo väčšine prípadov je „pozerať a čakať“(s množstvom ďalšieho TLC) najvhodnejším postupom po malej hrčke hlavy dieťaťa.
Pamätajte na príznaky závažnejšieho poranenia hlavy a do 48 hodín od nehody sledujte akékoľvek zmeny v správaní alebo neurologické deficity.
Iné spôsoby, ako sa starať o zraneného maličkého počas obdobia sledovania a čakania:
- naneste ľad, ako to vaše dieťa znáša
- očistite a navlečte všetky menšie rezy alebo odreniny na pokožke
- skontrolujte zmeny / konzistenciu vo veľkosti žiakov vášho dieťaťa
- sledujte svoje dieťa, keď spí počas spánku alebo v noci
- Ak máte obavy, zavolajte detského lekára svojho dieťaťa
Kedy zavolať detského lekára svojho dieťaťa
Svoje dieťa poznáš najlepšie, takže ak sa obávate aj na diaľku, neváhajte zavolať detskému lekárovi, ktorý vám poradí, čo robiť ďalej. Možno budú chcieť vaše dieťa z preventívneho hľadiska vyhodnotiť a zdokumentovať zranenie na základe jeho lekárskeho záznamu.
Aby sa vyhodnotilo poranenie hlavy, pediatr alebo lekár pohotovosti sa vás pravdepodobne opýta, ako došlo k poraneniu, čo vaše dieťa robilo pred poranením a aké príznaky malo dieťa po poranení.
Môžu tiež vykonať sériu neurologických vyšetrení - pri pohľade na oči dieťaťa a reakcie na hlas a dotyk - a tiež na všeobecnú fyzickú skúšku.
Ak niečo z tohto vyšetrenia vyvoláva obavy z vážneho poškodenia mozgu, lekár môže nariadiť zobrazovacie testy, ako je napríklad CT vyšetrenie. CT vyšetrenia sa zvyčajne vykonávajú iba vtedy, keď existujú dôkazy o vážnom poškodení mozgu.
Aj keď je to zriedkavé, lekár vám môže odporučiť, aby ste šli do najbližšej pohotovosti na okamžité vyhodnotenie, diagnostiku alebo kritickú starostlivosť. Alebo môžu chcieť vaše dieťa pozorovať niekoľko hodín počas lekársky kontrolovaného obdobia „sledujte a čakajte“.
Liečba poranenia hlavy dieťaťa
Liečba poranení hlavy závisí od závažnosti. V miernych prípadoch je najlepším liekom ľad, odpočinok a ďalšie maznanie. (To nie je zlé zaobchádzanie s hrbolmi hlavy dospelých.)
Po otrasoch mozgu môže detský lekár vášho dieťaťa odporučiť časté sledovanie, ako aj obmedzenia aktivity.
Pri vážnejších zraneniach je dôležité riadiť sa pokynmi lekára. Kritické zásahy v nemocnici si zvyčajne vyžadujú iba ťažké traumatické zranenia hlavy, ktoré môžu zahŕňať lekárske a chirurgické ošetrenie, ako aj fyzickú terapiu.
Výhľad na detské poranenia hlavy
Väčšina drobných rany do hlavy u malých detí nepredstavuje žiadne riziko dlhodobých komplikácií, vďaka bohu.
Existuje však celý rad výskumov, ktoré poukazujú na dlhodobé obavy aj pri menších traumatických poraneniach mozgu. Štúdia z roku 2016, ktorá nasledovala po švédskej kohorte, uzavrela možnú koreláciu medzi traumatickým poranením mozgu (vrátane miernych otrasov mozgu) v detstve so zvýšeným rizikom problémov s duševným zdravím, zdravotným postihnutím a dokonca úmrtnosťou do dospelosti. Ako sa dá očakávať, deti s viacnásobným poranením hlavy mali ešte väčšie dlhodobé riziká.
Americká akadémia pediatrie to potvrdzuje výskumom prezentovaným na svojej národnej konferencii v roku 2018. V štúdii u detí s diagnostikovaným traumatickým poškodením mozgu od mierneho po ťažké sa u 39% vyvinuli neuropsychiatrické príznaky až do 5 rokov po zranení, ako sú bolesti hlavy, duševné poruchy, mentálne postihnutie, depresia / úzkosť, záchvaty alebo poškodenie mozgu.
Táto správa umožňuje predchádzať závažnejším pádom, ktoré by mohli ovplyvniť zdravie, rast a vývoj dieťaťa.
Tipy na predchádzanie nárazom hlavy a zraneniam
Aj keď sa občas stane, že dôjde k malému nárazu hlavy, tu je niekoľko rád, ako zabrániť tomu, aby sa vaše dieťa dostalo do cesty.
- Nainštalujte a zaistite detské brány na horných a dolných schodoch.
- Dávajte pozor na mokré oblasti na tvrdých podlahách (najmä okolo povrchov bazénov a kúpeľov).
- Nainštalujte do vane nekĺzavé rohože a koberčeky na podlahe v kúpeľni.
- Pevne pripevnite nábytok k stenám.
- Malé deti držte ďalej od nebezpečných vecí, aby ste mohli vyliezť.
- Nesedajte ani nenechávajte svoje dieťa na doskách.
- Nepoužívajte detské chodítka s kolieskami.
- Odstráňte nebezpečenstvo zakopnutia.
- Buďte opatrní na detských ihriskách, ktoré nemajú mäkšie povrchy.
Jedlo so sebou
O tom niet pochýb - keď vaše bábätko bije, ich slzy sa môžu vyrovnať vlastným strachom a slzám. Je bežné, že sa obávate, ale buďte si istí, že väčšina drobných rán na hlave nespôsobuje vážne zranenie mozgu ani nevyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Existujú však zriedkavé prípady, keď môže dôjsť k vážnejšiemu traumatickému poškodeniu mozgu. V takom prípade poznať príznaky, ktoré treba sledovať, a vždy zavolajte detského lekára svojho dieťaťa, alebo ak si myslíte, že je to potrebné, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
