Šindle: Príznaky, Liečba A Prevencia

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-17 20:09

Zaradíme produkty, ktoré považujeme za užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš proces.

Čo je to pásový opar?

Pásový opar je infekcia spôsobená vírusom ovčích kiahní, ktorý je rovnakým vírusom spôsobujúcim ovčie kiahne. Aj po skončení infekcie ovčích kiahní môže vírus žiť roky vo vašom nervovom systéme a potom sa znova aktivovať ako pásový opar.

Šindle sa môžu označovať aj ako opary. Tento typ vírusovej infekcie je charakterizovaný červenou kožnou vyrážkou, ktorá môže spôsobiť bolesť a pálenie. Šindle sa zvyčajne objavujú ako pruhy pľuzgierov na jednej strane tela, zvyčajne na trupe, krku alebo tvári.

Väčšina prípadov pásového oparu sa odstráni do 2 až 3 týždňov. Šindle sa vyskytujú zriedkavo viackrát u tej istej osoby, ale približne 1 z 3 ľudí v Spojených štátoch bude mať šindle v určitom okamihu svojho života, podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC).

Príznaky pásového oparu

Prvými príznakmi pásového oparu sú zvyčajne bolesť a pálenie. Bolesť je zvyčajne na jednej strane tela a vyskytuje sa v malých škvrnách. Zvyčajne nasleduje červená vyrážka.

Charakteristika vyrážky zahŕňajú:

• červené škvrny
• pľuzgiere naplnené tekutinou, ktoré sa ľahko rozbijú
• ovinie sa okolo chrbtice po trup
• na tvári a ušiach
• svrbenie

Niektorí ľudia pociťujú príznaky okrem bolesti a vyrážky s pásovým oparom. Tieto môžu zahŕňať:

• horúčka
• zimnica
• bolesť hlavy
• únava
• svalová slabosť

Zriedkavé a závažné komplikácie pásového oparu sú:

• bolesť alebo vyrážka postihujúca oko, ktorá by sa mala liečiť okamžite, aby sa zabránilo trvalému poškodeniu očí
• strata sluchu alebo silná bolesť ucha, závrat alebo strata chuti na jazyku, čo môžu byť príznaky syndrómu Ramsay Hunt a vyžaduje si aj okamžitú liečbu
• bakteriálne infekcie, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak vaša pokožka zčervená, opuchne a na dotyk zahreje

Šindle na vašej tvári

Šindle sa zvyčajne vyskytujú na jednej strane chrbta alebo hrudníka, ale na jednej strane tváre sa môžu objaviť vyrážky.

Ak sa vyrážka nachádza blízko ucha alebo v uchu, môže spôsobiť infekciu, ktorá by mohla viesť k strate sluchu, problémom s rovnováhou a oslabeniu svalov tváre.

Šindle v ústach môžu byť veľmi bolestivé. Môže byť ťažké jesť a môže to ovplyvniť váš pocit chuti.

Šupinky na vašej pokožke hlavy môžu spôsobovať citlivosť, keď si vlasy vlasy česáte alebo kefujete. Bez ošetrenia môžu šindle na pokožke hlavy viesť k trvalým plešatým škvrnám.

Očné šindle

Pásový opar v oku a okolo neho, označovaný ako oftalmický herpes zoster alebo herpes zoster ophthalmicus, sa vyskytuje približne u 10 až 20 percent ľudí s pásovým oparom.

Na vašich viečkach, na čele a niekedy na špičke alebo na boku vášho nosa sa môže objaviť pľuzgiere. Môžu sa u vás objaviť príznaky, ako napríklad pálenie alebo pulzovanie očí, začervenanie a trhanie, opuch a rozmazané videnie.

Po vymiznutí vyrážky môžete mať bolesti očí v dôsledku poškodenia nervov. Bolesť sa nakoniec u väčšiny ľudí zlepší.

Bez liečby môžu pásové opary viesť k vážnym problémom vrátane dlhodobej straty zraku a trvalého zjazvenia v dôsledku opuchu rohovky. Získajte lepšie pochopenie pásového oparu v oblasti očí.

Ak máte podozrenie, že máte pás okolo očí a okolo očí, mali by ste okamžite navštíviť svojho lekára. Začatie liečby do 72 hodín zvýši pravdepodobnosť, že nebudete mať komplikácie.

Šindle na chrbte

Kým pásové vyrážky sa zvyčajne vyvíjajú okolo jednej strany pasu, pozdĺž jednej strany chrbta alebo spodnej časti chrbta sa môže objaviť pás pľuzgierov.

Šindle na zadku

Na zadok si môžete nechať vyraziť pásový opar. Pásový opar obvykle postihuje iba jednu stranu tela, takže na pravej strane zadku môžete mať vyrážku, nie však na ľavej strane.

Ako v iných častiach tela, pásový opar na zadku môže spôsobiť počiatočné príznaky, ako je brnenie, svrbenie alebo bolesť.

Po niekoľkých dňoch sa môže objaviť červená vyrážka alebo pľuzgiere. Niektorí ľudia pociťujú bolesť, ale nevyvíjajú vyrážku.

Aký nákazlivý je pásový opar?

Pásový opar nie je nákazlivý, ale vírus vírusu ovčích kiahní, ktorý ho spôsobuje, sa môže rozšíriť na inú osobu, ktorá nemala ovčie kiahne, a mohli by ochorenie vyvinúť. Pásový opar nie je možné získať od niekoho s pásovým oparom, ale môžete získať kiahne.

Vírus varicella-zoster sa šíri, keď niekto príde do kontaktu s vytekajúcim blistrom. Nie je nákazlivé, ak sú pľuzgiere zakryté alebo po vytvorení chrasty.

Aby ste zabránili šíreniu vírusu ovčích kiahní, ak máte pásový opar, udržujte vyrážku čistú a zakrytú. Nedotýkajte sa pľuzgierov a často si umyte ruky.

Mali by ste sa vyhnúť tomu, aby ste boli okolo ohrozených ľudí, ako sú tehotné ženy a ľudia so slabým imunitným systémom.

Dokážete získať z vakcíny pásový opar?

Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) schválil dve vakcíny na prevenciu pásového oparu: Zostavax a Shingrix. Tieto vakcíny sa odporúčajú pre dospelých od 50 rokov.

Zostavax je živá vakcína, ktorá obsahuje oslabenú formu vírusu varicella-zoster. CDC odporúča novšiu vakcínu Shingrix, pretože je účinná na viac ako 90 percent a s väčšou pravdepodobnosťou vydrží dlhšie ako vakcína Zostavax.

Aj keď sú možné vedľajšie účinky týchto očkovacích látok, ako sú alergické reakcie, v CDC nie sú zdokumentované prípady prenosu vírusu ovčích kiahní z očkovaných ľudí. Dozviete sa viac o možných vedľajších účinkoch šindľových vakcín.

Ošetrenie šindľov

Neexistuje žiadny liek na pásový opar, ale jeho ošetrenie čo najskôr môže pomôcť predchádzať komplikáciám a urýchliť regeneráciu. V ideálnom prípade by ste sa mali liečiť do 72 hodín od objavenia sa príznakov. Váš lekár vám môže predpísať lieky na zmiernenie príznakov a skrátenie dĺžky infekcie.

liečenie

Lieky predpísané na liečbu pásového oparu sa líšia, ale môžu zahŕňať:

typ	účel	Frekvencia liečiva	metóda
antivírusové lieky vrátane acykloviru, valaciklovírusu a famcikloviru	na zníženie bolesti a rýchlosti zotavenia	2 až 5 krát denne, ako Vám predpísal lekár	ústnej
protizápalové lieky vrátane ibuprofénu	na zmiernenie bolesti a opuchu	každých 6 až 8 hodín	ústnej
narkotiká alebo analgetiká	na zníženie bolesti	pravdepodobne predpísané raz alebo dvakrát denne	ústnej
antikonvulzíva alebo tricyklické antidepresíva	na liečbu dlhodobej bolesti	raz alebo dvakrát denne	ústnej
antihistaminiká, ako napríklad difenhydramín (Benadryl)	liečiť svrbenie	každých 8 hodín	ústnej
znecitlivujúce krémy, gély alebo náplasti, ako napríklad lidokaín	na zníženie bolesti	aplikované podľa potreby	aktuálne
kapsaicín (Zostrix)	na zníženie rizika bolesti nervov nazývanej postherpetická neuralgia, ktorá sa vyskytuje po zotavení z pásového oparu	aplikované podľa potreby	aktuálne

Šindle sa zvyčajne vymiznú v priebehu niekoľkých týždňov a zriedka sa opakujú. Ak sa vaše príznaky nezmenšili do 10 dní, mali by ste zavolať lekára na ďalšie vyšetrenie a prehodnotenie.

Príčiny šindľov

Pásový opar je spôsobený vírusom ovčích kiahní, ktorý tiež spôsobuje ovčie kiahne. Ak ste už mali ovčie kiahne, môžete si objaviť pásový opar, keď sa tento vírus vo vašom tele znovu aktivuje.

Dôvod, prečo sa u niektorých ľudí môže vyvinúť pásový opar, nie je jasný. Častejšie sa vyskytuje u starších dospelých kvôli nižšej imunite voči infekciám.

Medzi možné rizikové faktory pre pásový opar patria:

• oslabený imunitný systém
• emocionálny stres
• starnutie
• podstupujúcich liečbu rakoviny alebo veľký chirurgický zákrok

Stupne pásového oparu

Väčšina prípadov šindľov trvá 3 až 5 týždňov. Po počiatočnom reaktivácii vírusu ovčích kiahní zoster sa pod kožou môžete cítiť brnenie, pálenie, znecitlivenie alebo svrbenie. Šindle sa zvyčajne vyvíjajú na jednej strane tela, často na páse, chrbte alebo hrudi.

Do asi 5 dní sa v tejto oblasti môže objaviť červená vyrážka. Malé skupiny vytekajúcich pľuzgierov naplnených tekutinou sa môžu objaviť o niekoľko dní neskôr v rovnakej oblasti. Môžu sa u vás objaviť príznaky podobné chrípke, ako je horúčka, bolesti hlavy alebo únava.

Počas nasledujúcich približne 10 dní pľuzgiere vyschnú a vytvoria chrasty. Chrasty sa vyčistia po niekoľkých týždňoch. Po odstránení chrasty niektorí ľudia naďalej pociťujú bolesť. Toto sa nazýva postherpetická neuralgia.

Je pásový opar bolestivý?

U niektorých ľudí s pásovým oparom sa vyskytujú iba mierne príznaky, ako je brnenie alebo svrbenie pokožky. Ale pre ostatných to môže byť veľmi bolestivé. Aj jemný vánok môže spôsobiť bolesť. Niektorí ľudia zažívajú intenzívnu bolesť bez toho, aby sa u nich vyvinula vyrážka.

Bolesť z pásového oparu sa zvyčajne vyskytuje v nervoch hrudníka alebo krku, tváre alebo dolnej časti chrbta. Na zmiernenie bolesti vám lekár môže predpísať antivírusové, protizápalové a iné lieky.

Štúdia z roku 2017 zistila, že bolesť šindľov môže byť spôsobená imunitnými mechanizmami, ktoré sú vyvolané reaktiváciou vírusu ovčích kiahní a zosterov, čo mení fungovanie našich zmyslových neurónov.

Šindle domáce opravné prostriedky

Domáca liečba vám môže pomôcť zmierniť príznaky pásového oparu. Tieto prostriedky nápravy zahŕňajú:

• s chladnými kúpeľmi alebo sprchami na vyčistenie a upokojenie pokožky
• použitie studenej a vlhkej obklady na vyrážku, aby sa zmiernila bolesť a svrbenie
• nanesením kaučukovej vody alebo pasty z jedlej sódy alebo kukuričného škrobu a vody na zníženie svrbenia
• prijímanie koloidných ovsených vločiek na zmiernenie bolesti a svrbenia
• jesť potraviny s vitamínmi A, B-12, C a E, ako aj s aminokyselinou lyzín na posilnenie imunitného systému

Je pásový opar vo vzduchu?

Vírus varicella-zoster, ktorý spôsobuje pásový opar, nie je vo vzduchu. Nedá sa šíriť, ak niekto vo vašom okolí s kašľom alebo kýcha alebo kýcha alebo zdieľa pohár na pitie alebo riad.

Jediný spôsob, ako je vírus nákazlivý, je, ak prídete do priameho kontaktu s vytekajúcim blistrom niekoho, kto má pásový opar. Nebudete mať pásový opar, ale môžete si vyvinúť ovčie kiahne, ak ste ho nikdy predtým nemali.

Šindle a tehotenstvo

Aj keď je pásový opar počas tehotenstva neobvyklý, je to možné. Ak prídete do kontaktu s niekým, kto má ovčie kiahne alebo je aktívna pásová infekcia, môžete si vyvinúť ovčie kiahne, ak ste neboli očkovaní alebo ste ho nikdy predtým nemali.

V závislosti od toho, v akom trimestri ste, môže mať ovčie kiahne počas tehotenstva za následok vrodené poruchy. Získanie vakcíny proti ovčím kiahňam pred otehotnením môže byť dôležitým krokom v ochrane vášho dieťaťa.

Šindle majú menšiu pravdepodobnosť, že spôsobia komplikácie, ale stále to môže byť nepríjemné. Ak sa u Vás počas tehotenstva objaví vyrážka, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Zistite viac o pásových oparoch a tehotenstve.

Protivírusové lieky používané na liečbu pásového oparu sa môžu bezpečne používať počas tehotenstva. Antihistaminiká môžu tiež pomôcť pri znižovaní svrbenia a acetaminofén (Tylenol) môže znižovať bolesť.

Diagnóza pásového oparu

Väčšina prípadov pásového oparu môže byť diagnostikovaná fyzikálnym vyšetrením vyrážok a pľuzgierov. Váš lekár sa tiež opýta na vašu anamnézu.

V zriedkavých prípadoch bude možno potrebné, aby lekár odobral vzorku kože alebo tekutiny z vašich pľuzgierov. To zahŕňa použitie sterilného tampónu na zozbieranie vzorky tkaniva alebo tekutiny. Vzorky sa potom posielajú do lekárskeho laboratória na potvrdenie prítomnosti vírusu.

Pásové komplikácie

Aj keď pásový opar môže byť sám o sebe bolestivý a nepríjemný, je dôležité sledovať príznaky možných komplikácií. Medzi tieto komplikácie patrí:

• poškodenie očí, ktoré sa môže vyskytnúť, ak máte vyrážku alebo pľuzgier príliš blízko očí (rohovka je obzvlášť citlivá)
• bakteriálne kožné infekcie, ktoré sa môžu ľahko vyskytnúť z otvorených pľuzgierov a môžu byť závažné
• Ramsay Huntov syndróm, ktorý sa môže vyskytnúť, ak pásový opar ovplyvňuje nervy v hlave a môže mať za následok čiastočnú ochrnutie tváre alebo stratu sluchu, ak sa nelieči; ak sa lieči do 72 hodín, väčšina pacientov sa úplne uzdraví
• zápal pľúc
• zápal mozgu alebo miechy, ako je encefalitída alebo meningitída, čo je vážne a život ohrozujúce

Šindle a úle

Ak máte pásový opar, stav, ktorý je spôsobený vírusom ovčích kiahní, zvyčajne máte svrbenie alebo bolestivé červené vyrážky s pľuzgiermi naplnenými tekutinou na jednej strane tela. Šindle sa môžu rozvíjať iba vtedy, ak ste už mali ovčie kiahne.

Šindle nie sú to isté ako žihľavky, ktoré sú svrbivé, majú zvýšenú hladkú kožu. Žihľavka je zvyčajne spôsobená alergickou reakciou na lieky, jedlo alebo niečo vo vašom prostredí.

Kto je vystavený riziku pásového oparu?

Šindle sa môžu vyskytnúť u každého, kto mal ovčie kiahne. Niektoré faktory však ohrozujú ľudí pri vývoji pásového oparu.

Medzi rizikové faktory patria:

• byť starší ako 60 rokov
• majú stavy, ktoré oslabujú imunitný systém, ako je HIV, AIDS alebo rakovina
• po chemoterapii alebo ožarovaní
• užívanie liekov, ktoré oslabujú imunitný systém, ako sú steroidy alebo lieky podávané po transplantácii orgánov

Pásové šindle u starších dospelých

Šindle sú obzvlášť rozšírené u starších dospelých. Z 1 z 3 ľudí, ktorí za svoj život dostanú pásový opar, asi polovica z nich budú ľudia vo veku 60 a viac rokov. Dôvodom je skutočnosť, že imunitné systémy starších ľudí budú pravdepodobne ohrozené.

U starších dospelých s pásovým oparom je väčšia pravdepodobnosť komplikácií ako u bežnej populácie vrátane rozsiahlejších vyrážok a bakteriálnych infekcií spôsobených otvorenými pľuzgiermi. Sú tiež náchylnejšie na zápal pľúc a mozgu, preto je dôležité, aby ich lekár včas videl na antivírusovú liečbu.

Aby sa zabránilo pásovým oparom, CDC odporúča, aby dospelí, ktorí majú 50 rokov a viac, dostali vakcínu na pásový opar.

Prevencia pásového oparu

Vakcíny vám môžu pomôcť zabrániť rozvoju závažných príznakov alebo komplikácií spôsobených pásovým oparom. Všetky deti by mali dostať dve dávky vakcíny proti ovčím kiahňam, tiež známe ako imunizácia proti ovčím kiahňam. Túto vakcínu by mali dostať aj dospelí, ktorí nikdy nemali ovčie kiahne.

Imunizácia nemusí nevyhnutne znamenať, že nebudete mať kiahne oviec, ale zabráni tomu u 9 z 10 ľudí, ktorí dostanú vakcínu.

Dospelí vo veku 50 rokov a viac by mali dostať očkovaciu látku proti šindle, ktorá je podľa CDC známa aj ako imunizácia proti ovčím kiahňam. Táto vakcína pomáha predchádzať závažným symptómom a komplikáciám spojeným s pásovým oparom.

K dispozícii sú dve vakcíny, Zostavax (živá vakcína zoster) a Shingrix (rekombinantná vakcína zoster). CDC uvádza, že Shingrix je preferovaná vakcína. CDC tiež poznamenáva, že aj keď ste už dostali Zostavax v minulosti, mali by ste dostať vakcínu Shingrix.