Práve ste sa vynorili z 9-mesačnej jazdy na horskej dráhe a dojčíte dieťa, ktoré ste nosili - čo je ďalšie dobrodružstvo samo o sebe. Či už chcete znova otehotnieť alebo nie, môžete si medzi týmto dieťaťom a ďalším nechať odstup.
Skôr ako ísť na tabletku alebo zvoliť inú metódu kontroly antikoncepcie, môžete sa opýtať, či dojčenie samo osebe môže zaistiť, že už nebudete znova otehotnieť tak dlho, ako budete sestričku - či už 2 mesiace alebo 2 roky. Toto je potrebné vedieť.
Aké sú šance na otehotnenie počas dojčenia?
Lopatka je, že áno, exkluzívne dojčenie je celkom dobrá forma dočasnej antikoncepcie. (Pozrite sa, ako sme to pozorne kvalifikovali?)
Táto forma antikoncepcie má v skutočnosti svoje vlastné meno: metóda antikoncepcie pri laktácii (Amenorrhea) pri laktácii. (Nedovoľte, aby vás meno hádzalo. Amenorea len znamená absenciu menštruácie.)
Ako dobrý je celkom dobrý? Podľa jedného zdroja zo 100 žien, ktoré správne používajú LAM počas prvých 6 mesiacov po pôrode, iba 1 až 2 z nich môžu otehotnieť.
Ak používate LAM a chcete byť medzi väčšinou žien, ktoré počas dojčenia otehotnejú, postupujte takto:
- Precvičujte si exkluzívne ošetrovateľstvo. To znamená, že by ste mali oddialiť zavádzanie tuhých látok a vyhnúť sa doplneniu vzorca alebo čokoľvek iného.
- Sestra na požiadanie. Postupujte podľa pokynov svojho dieťaťa a nechajte ich dojčiť, keď chcú - najmenej každé 4 hodiny počas dňa a každých 6 hodín počas noci. Čerpanie nie je primeranou náhradou pri použití LAM.
- Nepoužívajte cumlíky. Namiesto toho nechajte svoje dieťa uspokojiť ich sacie potreby pritúlením a nechaním dojčiť.
Majte na pamäti, že aby bola LAM účinná, vaše obdobie (vrátane špinenia) by sa nemalo vrátiť a vaše dieťa musí mať menej ako 6 mesiacov. (To je dôvod, prečo je to dočasná forma antikoncepcie.)
Prečo sa dojčenie výlučne a dôsledne správa ako typ antikoncepcie?
Tu prichádzajú hormóny - konkrétne oxytocín. Tento multifunkčný hormón vás nielen núti cítiť sa uvoľnene a všeobecne šťastne. Je tiež zodpovedný za váš zmierňovací reflex (ten pocit po vpichovaní, ktorý prichádza tesne pred tým, ako vaše mlieko klesne).
Oxytocín tiež pomáha predchádzať ovulácii. Robí to tak, že do mozgu vysiela signály, ktoré jej povedia, aby potlačili hlavný hormón, ktorý stimuluje ovuláciu. Žiadna ovulácia, žiadne tehotenstvo.
Keď vaše dieťa dojčí, stimuluje nervy va okolo bradaviek presne tým správnym spôsobom, aby túto správu odoslali do mozgu. Vyjadrenie mlieka pomocou čerpadla nespôsobuje rovnaký účinok.
Čo zvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia počas dojčenia?
Ak dojčíte a dúfate, že budete medzi 98 percentami žien, ktoré úspešne používajú metódu LAM ako antikoncepciu, tu je potrebné vedieť:
- Aby LAM fungoval, musíte dojčiť výlučne. Ak doplníte detskú výživu o dojčenskú výživu alebo dokonca pumpované materské mlieko, zvyšuje sa vaša šanca na ovuláciu a otehotnenie.
- Ditto pre pevné látky. Akonáhle vaše dieťa zasiahne 6 mesiacov a začne jesť pevné látky, zvyšuje sa vaša šanca na ovuláciu. Niektoré staršie výskumy ukazujú, že pomalým zavádzaním potravy a postupným skracovaním času na dojčenie možno budete môcť ovuláciu potlačiť o niečo dlhšie. Potrebný je však aktualizovaný výskum.
- Dajte si pozor, keď sa vrátite do práce. Jedna štúdia ukazuje, že ženy, ktoré sa vrátili do práce a používali LAM a ktoré vyjadrovali svoje mlieko výlučne na kŕmenie materského mlieka dojčiat, s väčšou pravdepodobnosťou otehotneli ako nepracujúce mamičky užívajúce LAM.
- Môže to znieť ako nič netušiaci, ale je potrebné spomenúť: Keď sa vaše obdobie vráti, máte vyššiu šancu otehotnieť. Majte však na pamäti, že niektoré ženy ovulujú ešte skôr, ako sa dostanú do prvého popôrodného obdobia. Iní začínajú menštruovať skôr, ako začnú ovuláciu. Nie sú tu žiadne tvrdé pravidlá.
Čo ak chcete otehotnieť a chcete aj naďalej dojčiť?
Chcete otehotnieť, ale nechcete prestať dojčiť? Dobrá správa je, že aj keď dojčíte, vaša šanca na otehotnenie sa zvyšuje, keď sa vzdialite ďalej od dňa, keď sa vaše dieťa objavilo.
Ak chcete ďalej zvýšiť svoje šance na ovuláciu, skúste vykonať náhle zmeny. Niektorí ľudia zistia, že náhle vyseknutie jednej ošetrovateľskej relácie namiesto predĺženia času medzi kŕmením zvyšuje ich šancu na ovuláciu. Majte na pamäti, že vaše dieťa nemusí oceniť náhle zmeny v pláne kŕmenia.
Nie je potrebné odstaviť svoje dieťa: Môžete dojčiť a pripraviť sa na ďalšie tehotenstvo súčasne. Mnoho dojčiacich matiek zistilo, že akonáhle sa vrátia do práce alebo že sa prestávajúci spánok po celý deň stane realitou, začne sa ovulácia a znova sa začnú menštruovať.
Ešte sa to nestalo? Počkajte - väčšina ľudí zistí, že ich obdobia sa vrátia medzi 9 a 18 mesiacmi po narodení dieťaťa, aj keď dojčia.
Môžete pokračovať v dojčení počas tehotenstva?
Určite môžete. Uistite sa však, že máte dostatok kalórií na to, aby ste sa uživili sebe, svojmu dieťaťu a vyvíjajúcemu sa plodu. Ak vaše dieťa jesť iné potraviny okrem vášho mlieka a usilovať sa o 500 kalórií denne, a ak máte menej ako 6 mesiacov, vyťažte ďalších 650 kalórií.
Okrem toho budete chcieť zahrnúť ďalších 350 kalórií v druhom trimestri a 450 kalórií navyše v treťom. Znie to komplikovane? Uľahčite si to počúvaním tela a výberom zdravých potravín.
Možno zistíte, že vaše bradavky sú citlivejšie a že váš reflex podráždenia spôsobuje nevoľnosť. Aj to prejde.
Ak ste mali potrat alebo ste ho skôr porodili, dávajte pozor na kontrakcie maternice. Keď dojčí dieťa, môžete pocítiť kŕč. Je to preto, že vaše telo uvoľňuje malé množstvo oxytocínu a tento hormón spôsobuje kontrakcie. (Áno, je to znova ten multifunkčný hormón!) Ak máte obavy zo zriedkavého rizika predčasnej pôrodu, prediskutujte to so svojím OB alebo pôrodnou asistentkou.
Nebuďte prekvapení, ak po prvých mesiacoch tehotenstva vaše dieťa začne odmietať vaše materské mlieko. Vaša dodávka mlieka sa pravdepodobne zníži a chuť materského mlieka sa môže tiež zmeniť. Každá z týchto zmien môže spôsobiť, že vaše dieťa odmietne materské mlieko a prípadne sa samo odstaví.
Na druhú stranu, niektorí rodičia úspešne dojčia počas tehotenstva a môžu pokračovať v tandemovej ošetrovateľskej činnosti novorodenca a staršieho dieťaťa. (V týchto prípadoch by novorodenecké potreby dojčenia mali mať vždy najvyššiu prioritu.)
Potrebujete prestať dojčiť skôr, ako podstúpite liečbu neplodnosti, aby ste otehotneli?
Ak ste absolvovali liečbu neplodnosti, aby ste otehotneli so svojím súčasným dieťaťom, možno sa pýtate, či musíte prestať dojčiť skôr, ako podstúpite liečbu neplodnosti, aby ste znova otehotneli.
Odpoveď je, že záleží. Niektoré lieky používané pri liečbe plodnosti sa dajú bezpečne používať počas dojčenia. Iní ovplyvňujú prísun mlieka, ale nepoškodzujú vaše dieťa. Medzitým môžu byť pre vaše dieťa iné.
Keďže porota je stále na tejto porote, možno budete musieť vybrať medzi skrátením času, ktorý chcete dojčiť, a začatím liečby neplodnosti neskôr. Osvedčeným postupom je prediskutovať všetky vaše obavy s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Jedlo so sebou
Kým exkluzívne dojčenie je veľmi dobrá forma dočasnej antikoncepcie, porozprávajte sa so svojou pôrodnou asistentkou alebo OB, aby ste sa dozvedeli viac o iných metódach antikoncepcie, ak sa chcete vyhnúť otehotneniu.
Na druhú stranu, ak sa vaše obdobie nevrátilo a máte v úmysle znova rozšíriť svoju rodinu, obráťte sa na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby ste sa dozvedeli o svojich možnostiach. Či tak alebo onak - šťastné dojčenie!
