Roztrúsená skleróza (MS) je chronický stav, ktorý sa môže v priebehu času meniť. Keď sa objavia nové príznaky alebo sa zhoršia známe príznaky, nazýva sa to svetlice, záchvaty, relaps alebo exacerbácia.
Ak vaše dieťa žije s RS, môžu sa u nich vyskytnúť mierne svetlice, ktoré samy zmiznú alebo závažnejšie svetlice, ktoré si vyžadujú liečbu. Vo väčšine prípadov sú svetlice mierne. V zriedkavých prípadoch môže byť potrebné, aby vaše dieťa navštívilo pohotovostné oddelenie alebo neodkladnú starostlivosť.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o závažných vzplanutiach ao tom, kedy by ste mali zvážiť vzatie dieťaťa do nemocnice na ošetrenie.
Rozpoznanie mimoriadneho stavu
Väčšina svetlíc MS nevyžaduje liečbu na pohotovostnom oddelení.
Ale niekedy príznaky spojené s MS vyžadujú okamžitú liečbu. Môžu sa tiež vyskytnúť prípady, keď je vzplanutie vášho dieťaťa vyvolané vážnou infekciou, ktorá si vyžaduje okamžitú pozornosť.
Ak má vaše dieťa MS, môžu sa u nich vyskytnúť zdravotné ťažkosti, ak sa vyvinú:
- náhla strata zraku
- náhla slabosť nôh, ktorá ovplyvňuje ich pohyblivosť
- intenzívna bolesť, ktorá im bráni v dobrom fungovaní
- zmeny v ich príznakoch, ktoré sú sprevádzané horúčkou alebo inými príznakmi infekcie
- ťažkosti alebo bolesti pri močení
- vysoká horúčka
Ak sa u vášho dieťaťa vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov alebo iných príznakov silného vzplanutia, obráťte sa na svojho neurológa alebo iných členov svojho zdravotníckeho tímu.
Môžu vám pomôcť určiť, či má vaše dieťa navštíviť pohotovostné oddelenie, urgentné centrum starostlivosti alebo neurologickú ambulanciu.
Ak má vaše dieťa ťažkosti s dýchaním alebo vykazuje známky zníženého vedomia, okamžite zavolajte na číslo 911.
Liečba silných svetlíc
Pri liečbe závažných vzplanutí MS lekári často predpisujú krátky priebeh kortikosteroidov. V niektorých prípadoch môžu predpísať aj inú liečbu.
kortikosteroidy
Ak sa u vášho dieťaťa vyskytne závažný vzplanutie MS, kortikosteroidy môžu pomôcť zmierniť zápal a urýchliť proces regenerácie.
Lekár môže predpísať liečbu perorálnymi steroidmi, ako je napríklad perorálny metylprednizolón. Alebo môžu predpísať liečbu intravenóznym kortikosteroidom, ako je napríklad IV metylprednizolón.
Krátkodobé užívanie kortikosteroidov môže spôsobovať vedľajšie účinky, ako napríklad:
- podráždený žalúdok
- zvýšená chuť do jedla
- ťažkosti so spánkom
- zmeny nálady
- bolesť hlavy
- vyrážka
Dlhodobé užívanie kortikosteroidov môže spôsobiť závažnejšie vedľajšie účinky a je potrebné sa mu vyhnúť.
Výmena plazmy
Ak príznaky vášho dieťaťa nereagujú na liečbu kortikosteroidmi, lekár môže odporučiť výmenu plazmy. Tento postup je známy aj ako plazmaferéza.
Pri výmene plazmy zdravotnícky pracovník odstráni z tela časť krvi vášho dieťaťa. Stroj oddeľuje krvné bunky vášho dieťaťa od tekutej časti krvi, známej ako plazma.
Krvné bunky vášho dieťaťa sa potom prenesú späť do tela spolu s plazmou darcu alebo náhradou plazmy.
Medzi možné vedľajšie účinky tohto postupu patrí infekcia a problémy so zrážaním krvi.
Následná starostlivosť
Neurológ svojho dieťaťa a ďalší členovia jeho zdravotníckeho tímu vždy informujte, či vaše dieťa bolo prijaté do nemocnice kvôli symptómom spojeným s MS.
Ich zdravotnícky tím môže odporučiť následnú starostlivosť vrátane rehabilitačnej terapie, liekov alebo iných ošetrení.
Rehabilitačná terapia
Ak silná erupcia negatívne ovplyvnila fyzické alebo kognitívne schopnosti vášho dieťaťa, jeho zdravotnícky tím môže odporučiť rehabilitačnú terapiu, ktorá pomôže dieťaťu zotaviť sa alebo sa prispôsobiť.
Môžu napríklad odporučiť:
- pracovná terapia, ak má vaše dieťa problémy s plnením bežných úloh v škole alebo doma
- fyzickú terapiu, ak má vaše dieťa ťažkosti s pohybom alebo obchádzaním sa
- terapia rečového jazyka, ak má vaše dieťa ťažkosti s rečou alebo prehĺtaním
- kognitívna náprava, ak vaše dieťa zvláda problémy s myslením alebo pamäťou
Vaše dieťa možno bude musieť odísť zo školy alebo urobiť iné úpravy svojej každodennej rutiny, kým sa zotaví z ťažkého vzplanutia.
lieky
Ak sa u vášho dieťaťa objavia počas vzplanutia nové príznaky, jeho zdravotnícky tím môže predpísať lieky, ktoré pomôžu zvládnuť tieto príznaky.
Napríklad môžu predpisovať lieky, ktoré pomôžu liečiť:
- bolesť
- únava
- problémy s močovým mechúrom
- črevné problémy
Lekár vášho dieťaťa môže tiež predpísať terapiu modifikujúcu ochorenie (DMT), aby sa predišlo budúcim svetlice.
Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) neschválil žiadne DMT pre deti do 10 rokov. Neurológovia však predpisujú DMT mladším deťom. Toto je známe ako „použitie mimo označenia“.
Jedlo so sebou
Väčšina svetlíc MS sa dá liečiť mimo nemocnice. V niektorých prípadoch bude možno potrebné, aby vaše dieťa navštívilo pohotovostné oddelenie alebo neodkladnú starostlivosť.
Ak máte podozrenie, že vaše dieťa pociťuje silné vzplanutie, kontaktujte svojho neurológa alebo iného člena svojho zdravotníckeho tímu pre MS. Môžu vám pomôcť zistiť, kde získať liečbu, ktorú vaše dieťa potrebuje.
Ak má vaše dieťa ťažkosti s dýchaním alebo stratou vedomia, zavolajte ihneď na číslo 911.
