Infekcia hepatitídy C (hepat C) bola pre väčšinu ľudí celoživotným ochorením. Iba asi 15 až 25 percent ľudí si vírus hepatitídy C (HCV) vyčistí zo svojho tela bez liečby. Pre všetkých ostatných sa infekcia stáva chronickou.
S pokrokom v liečbe pečene C môže byť väčšina ľudí vyliečená z HCV.
Mnoho ľudí nehľadá liečbu chronickej infekcie hepatitídy C, pretože nevedia, že majú vírus. Až o mnoho rokov neskôr, keď hepatitída C vedie k vážnym zdravotným problémom, mnohí ľudia vyhľadávajú lekársku pomoc.
Včasná intervencia je dôležitá, pretože môže pomôcť udržať zdravie ľudí dlhšie.
Aké sú najnovšie spôsoby liečby hepatitídy C?
V súčasnosti existuje viac spôsobov liečby hepatitídy C ako kedykoľvek predtým. Až pred niekoľkými rokmi mali ľudia žijúci s hepatitídou C iba dve možnosti liečby: pegylovaný interferón a ribavirín.
Teraz existuje niekoľko liekov, ktoré môže lekár predpísať.
Medzi novšie lieky patria proteázové inhibítory, polymerázové inhibítory a priamo pôsobiace antivirotiká. Každý typ funguje trochu inak, aby blokoval biologický proces, ktorý vírusu hepatitídy C potrebuje, aby sa darilo.
Vaša spôsobilosť na každý liek závisí od typu vírusu hepatitídy C, ktorý máte - existuje šesť rôznych genotypov hepatitídy C.
Nasledujúce lieky majú povolenie FDA na liečbu všetkých šiestich genotypov pečene C: Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir), Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir) a Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilapresvir).
Existujú aj iné lieky, ktoré majú povolenie liečiť iba určité genotypy pečene C. Napríklad:
- Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir) je schválený pre genotypy 1, 4, 5 a 6.
- Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir) je schválená pre genotyp 4.
- Zepatier (elbasvir / grazoprevir) je schválený pre genotypy 1 a 4.
Je dôležité brať lieky podľa pokynov. Môžete vysvetliť akékoľvek obavy, ktoré sa týkajú toho, ako a kedy beriete liek. Váš lekár môže mať k dispozícii možnosti podpory alebo môže odporučiť iný liečebný plán.
Nie každý liek je vhodný pre každého človeka. Niektoré lieky nie sú určené pre ľudí s cirhózou, ľudí s HIV alebo hepatitídou B alebo ľudí, ktorí podstúpili transplantáciu pečene. Vaše predchádzajúce liečby, vírusová záťaž a celkové zdravie sú tiež faktormi.
Aké sú vedľajšie účinky liečby?
Niektorí ľudia ukončujú liečbu z dôvodu vedľajších účinkov. Keďže hepatitída C môže viesť k poškodeniu pečene, cirhóze a rakovine pečene, pokiaľ sa nelieči, je nevyhnutné držať sa liečebného plánu.
Novšie lieky majú menej závažných vedľajších účinkov ako pegylovaný interferón a ribavirín. Počas užívania liekov proti hepatitíde C sa však môžete cítiť inak. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
- únava
- bolesti hlavy alebo svalov
- kašeľ alebo dýchavičnosť
- depresia, zmeny nálady alebo zmätok
- svrbenie, suchá koža alebo kožná vyrážka
- nespavosť
- nevoľnosť, vracanie alebo hnačka
- strata chuti do jedla alebo chudnutie
Pri liečbe pegylovaným interferónom a ribavirínom sa môžu vyskytnúť vážne vedľajšie účinky. Ak užívate tieto lieky, mali by ste byť sledovaní kvôli týmto závažným vedľajším účinkom:
- anémia (nízky počet červených krviniek)
- trombocytopénia (nízka hladina krvných zrazenín)
- citlivosť na svetlo v očiach
- ťažkosti s dýchaním kvôli zápalu pľúcneho tkaniva
- samovražedné myšlienky, depresia alebo podráždenosť
- ochorenie štítnej žľazy
- zvýšené pečeňové enzýmy
- svetlice autoimunitných chorôb
Niektoré lieky sa neodporúčajú, ak existujú dôkazy poškodenia pečene, napríklad cirhóza, ktorá poukazuje na zjazvenie pečene. Spoločná infekcia HIV tiež ovplyvňuje možnosti liekov.
Prečo si vybrať jeden liek pred druhým?
Novšie možnosti liečby sa ľahšie prijímajú a majú menej vedľajších účinkov. Najnovšie lieky na hepatitídu C sa užívajú ústami vo forme tabliet. Liečba zvyčajne trvá 8 týždňov až 6 mesiacov, v závislosti od liekov.
Celkovo nové lieky liečia infekciu hepatitídou C u 90 až 100 percent ľudí podľa FDA.
Naopak, staršie liečby interferónom trvajú od 6 mesiacov do 12 mesiacov. Liečba sa podáva injekciou a často spôsobuje vedľajšie účinky podobné chrípke. Okrem toho interferón lieči infekciu hepatitídy typu C iba u asi 40 až 50 percent ľudí.
Tieto štatistické údaje môžu uľahčiť výber. Ale iba vy a váš lekár plne rozumiete stavu svojho zdravia. Je dôležité nájsť liek, ktorý je pre vás najvhodnejší.
Môžem používať prírodné prostriedky?
Možno budete chcieť prediskutovať bylinné terapie so svojím lekárom. Niektoré z nich môžu interferovať s liekmi proti hepatitíde C a znižovať ich účinnosť. Prírodné produkty, ako je žraločí chrupavka, valeriána, lebka, kava a kostival, môžu spôsobiť poškodenie pečene.
To neznamená, že nemôžete užívať žiadne doplnkové doplnky. Je však dôležité o týchto produktoch hovoriť najskôr so svojím lekárom. Môžu vám odporučiť iné spôsoby, ako zvládať vedľajšie účinky liekov.
Je hep C liečiteľný?
Najnovšie lieky dostupné pre hepatitídu C majú vysokú mieru úspešnosti pri liečení tohto stavu.
V rozhovoroch so svojím lekárom môžete diskutovať o celej škále možností liečby. Niektoré z nich sú kombinované lieky. Nie všetky lieky pre vás môžu byť účinné, aj keď je to pre správny genotyp.
S kým môžem hovoriť počas liečby?
Keďže plány liečby hepatitídy C trvajú niekoľko týždňov, mali by ste sa pravidelne zúčastňovať lekárskych stretnutí. Váš lekár môže mať aj zoznam miestnych skupín, v ktorých nájdete emocionálnu podporu.
Môžu existovať aj ďalšie zdroje, ako sú komunitné sestry a ambulancie. Na základe týchto informácií budete vedieť, kam hľadať pomoc medzi schôdzkami.
Ďalšou možnosťou je preskúmať online komunitu hepatitídy C, kde ľudia zdieľajú svoje skúsenosti s hepatitídou C. Napríklad skupina Inspire hepatitída C umožňuje ľuďom spájať sa, zdieľať príbehy, diskutovať o liečbe a ďalšie.
Jedlo so sebou
Hepatitída C je infekcia, ktorá si vyžaduje aktívnu liečbu. Ak máte vírus hepatitídy C, môžete mať niekoľko rôznych možností liečby. Váš lekár vám môže odporučiť najlepší výber pre váš stav a okolnosti.
Teraz sú k dispozícii účinnejšie možnosti liečby ako kedykoľvek predtým. Drvivú väčšinu ľudí možno vyliečiť z hepatitídy C správnym spôsobom.
Dôležitým procesom je rozhodnutie, ktorý liečebný plán sa má dodržať. Každý liek má možné vedľajšie účinky.
Pokúste sa byť otvorený u svojho lekára ohľadom svojich obáv. Prostredníctvom otvorenej komunikácie môžete získať informácie, ktoré potrebujete na podporu svojho zdravia.
