Syndróm dráždivého čreva (IBS) sa považuje za funkčnú poruchu čreva, nie za autoimunitné ochorenie. Niektoré autoimunitné ochorenia však vyvolávajú príznaky podobné IBS a súčasne môžete mať autoimunitné ochorenie a IBS.
Pozrime sa bližšie na súvislosť medzi autoimunitnými chorobami a IBS a na čom záleží pri hľadaní diagnózy.
Čo je autoimunitné ochorenie?
Váš imunitný systém vás chráni pred zahraničnými útočníkmi, ako sú:
- baktérie
- huby
- toxíny
- vírusy
Keď cíti niečo cudzie, vyšle armáde protilátok pri útoku. To môže pomôcť predchádzať chorobe alebo zmierniť závažnosť príznakov. V niektorých prípadoch môže dokonca zabrániť budúcim chorobám tých istých útočníkov.
Ak máte autoimunitné ochorenie, znamená to, že váš imunitný systém mylne útočí na vaše telo, akoby to boli tí cudzí votrelci.
Určité zdravé bunky vníma ako cudzie. Odpoveď imunitného systému vás zanecháva zápalom a poškodením zdravých buniek.
Príznaky závisia od toho, ktorá časť tela je postihnutá.
Autoimunitné stavy zvyčajne zahŕňajú obdobia intenzívnej choroby. Nasledujú remisie, počas ktorých máte menej príznakov.
Existuje viac ako 100 autoimunitných ochorení postihujúcich každú časť tela vrátane gastrointestinálneho traktu.
Čo je to porucha čriev?
Pri funkčnej poruche čriev nefunguje gastrointestinálny trakt (GI) tak, ako by mal, ale nie je zrejmá abnormalita.
Medzi poruchy funkcie čriev patria:
- IBS
- funkčná zápcha: menej ako tri pohyby čreva za týždeň alebo neúplné pohyby čreva
- funkčná hnačka: rekurentná voľná alebo vodnatá stolica, ktorá nie je spojená s bolesťou brucha
- funkčné nadúvanie: brušná distenzia nesúvisiaca s inou poruchou
Niektoré veci, ktoré môžu ovplyvniť GI trakt, sú:
- antacidá, ktoré obsahujú vápnik alebo hliník
- niektoré lieky, ako sú antidepresíva, narkotiká a železné pilulky
- zmeny v rutine, napríklad cestovanie
- strava s nízkym obsahom vlákniny
- strava bohatá na mliečne výrobky
- časté používanie antacíd
- drží v pohybe čriev
- nedostatok fyzickej aktivity
- tehotenstvo
- stres
Existuje súvislosť medzi IBS a autoimunitnými chorobami?
Nedávny výskum naznačuje možnú súvislosť medzi IBS a autoimunitnými poruchami. Môže sa stať, že autoimunitné ochorenie môže zvýšiť riziko IBS.
Pred potvrdením je potrebný ďalší výskum.
Autoimunitné ochorenia, ktoré napodobňujú IBS
Systémové autoimunitné ochorenia sú spojené so zápalom a môžu spôsobiť príznaky spojené s IBS. Dôvodom môže byť:
- samotná choroba
- lieky používané na liečbu tohto ochorenia
- IBS ako ďalšia primárna porucha
Nasledujú niektoré autoimunitné choroby, ktoré môžu spôsobiť príznaky podobné IBS:
Lupus erythematodes
Systémový lupus erythematodes (SLE) spôsobuje rôzne príznaky v závislosti od časti tela, na ktorú váš imunitný systém útočí. Príznaky zvyčajne zahŕňajú:
- anorexia
- únava
- horúčka
- nevoľnosť
- strata váhy
GI príznaky sú tiež bežné v SLE a môžu zahŕňať:
- bolesť brucha
- zápcha
- zvracanie
Reumatoidná artritída
Reumatoidná artritída spôsobuje poškodenie kĺbov v tele. Medzi príznaky patrí bolesť kĺbov a opuch.
Časté sú aj gastrointestinálne problémy a zahŕňajú:
- hnačka
- problémy pažeráka
- nadúvanie
- zápal žalúdka
- hiátová prietrž
- strata váhy
Ankylozujúca spondylitída
Ankylozujúca spondylitída je typ artritídy, ktorá ovplyvňuje chrbticu. Príznaky môžu zahŕňať:
- únava
- strata chuti do jedla alebo chudnutie
- zlé držanie tela a tuhosť
Ankylozujúca spondylitída môže tiež spôsobiť zápal čriev. Prídavné stavy môžu zahŕňať ulceratívnu kolitídu a Crohnovu chorobu.
Sjögrenov syndróm
Sjögrenov syndróm ovplyvňuje slinné žľazy a slzy (slzné žľazy). Medzi príznaky zvyčajne patrí:
- suché oči
- suché ústa
- ťažkosti s prehĺtaním
Môže tiež ovplyvniť celý GI trakt, čo môže spôsobiť:
- dyspepsia (tráviace ťažkosti)
- atrofia pažeráka
- nevoľnosť
Behcetova choroba
Behcetova choroba postihuje žily a krvné cievy v celom tele. Môže tiež spôsobiť GI lézie a ďalšie GI príznaky, ako napríklad:
- bolesť brucha
- anorexia
- hnačka alebo krvavá hnačka
- nevoľnosť
- vredy v zažívacom trakte
Progresívna systémová skleróza (sklerodermia)
Sklerodermia je stav, pri ktorom telo produkuje priveľa kolagénu, čo môže viesť k:
- zhoršená chuť
- obmedzený pohyb
- zahusťovanie a sprísňovanie pokožky
- rednutie pier
- tesnosť okolo úst, čo môže sťažiť jej konzumáciu
Príznaky gastrointestinálneho traktu môžu zahŕňať:
- nadúvanie
- zápcha
- hnačka
Ako je diagnostikovaná IBS?
Aby ste pochopili, či máte IBS alebo autoimunitné ochorenie, bude váš lekár chcieť poznať vašu osobnú a rodinnú anamnézu. Zahŕňa to prehľad:
- lieky, ktoré užívate
- nedávne infekcie alebo choroby
- nedávne stresory
- predtým diagnostikované zdravotné stavy
- potraviny, ktoré môžu upokojiť alebo zhoršiť príznaky
Váš lekár začne so základným fyzikálnym vyšetrením.
Testy krvi a stolice sa používajú na kontrolu infekcií a iných chorôb. Výsledky, plus vaše príznaky a anamnéza, budú slúžiť ako návod na ďalšie diagnostické testovanie. Môže to zahŕňať kolonoskopické alebo zobrazovacie testy.
Autoimunitné ochorenia, ktoré napodobňujú IBS, by sa mali vylúčiť
Neexistuje žiadny špecifický test na IBS. Diagnóza závisí od charakteru symptómov.
Diagnózu IBS môžete dostať, ak:
- mali ste príznaky IBS, ako je nadúvanie, nepríjemné pocity v bruchu alebo zmena pohybu čriev a návykov dlhšie ako 3 mesiace
- mali ste príznaky zapnuté a vypnuté najmenej 6 mesiacov
- vaša kvalita života je ovplyvnená
- pre príznaky nie je možné nájsť žiadny iný dôvod
Čo spôsobuje IBS?
Príčina IBS nie je úplne jasná. Môže to byť kombinácia faktorov, ktoré spôsobujú poruchu. Môže sa stať, že sú pre každého iné.
Niektoré faktory, ktoré môžu hrať úlohu, sú:
- stresové udalosti alebo predĺžené obdobia stresu
- poruchy duševného zdravia, ako je úzkosť alebo depresia
- bakteriálne alebo vírusové infekcie gastrointestinálneho traktu
- bakteriálny nárast alebo zmeny v črevných baktériách
- zápal v čreve
- citlivosť na jedlo alebo neznášanlivosť
- zmeny svalových kontrakcií v čreve
Zobrať
IBS nie je klasifikovaný ako autoimunitné ochorenie, ale ako funkčné črevné ochorenie. Vedci naďalej skúmajú súvislosť medzi IBS a autoimunitnými poruchami.
Niektoré autoimunitné ochorenia a ich liečba spôsobujú mnoho rovnakých príznakov. Je tiež možné mať IBS v rovnakom čase ako autoimunitné ochorenie.
Z dôvodu týchto prekrývaní by sa pri vyhľadávaní diagnózy IBS malo vylúčiť určité autoimunitné ochorenie.