Čo Potrebujete Vedieť O Nákladoch Na Operáciu Výmeny Kolena

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Cena je základným bodom, ktorý je potrebné vziať do úvahy, keď uvažujete o úplnej operácii výmeny kolena. Pre mnoho ľudí bude ich poistenie pokrývať náklady, môžu však vzniknúť ďalšie výdavky.

Tu nájdete viac informácií o nákladoch na operáciu výmeny kolena.

Prečo sa náklady líšia

Náklady na výmenu kolena sa môžu značne líšiť v závislosti od miesta bydliska, kliniky, ktorú používate, vášho celkového zdravia a ďalších faktorov.

Čo prispieva k nákladom?

Konečný účet za nemocnicu bude závisieť od mnohých faktorov vrátane:

• Počet dní, ktoré strávite v nemocnici. Závisí to od toho, či je výmena kolena úplná, čiastočná alebo dvojstranná.
• Typ implantátového a chirurgického prístupu. Zahŕňa to materiál, z ktorého je implantát vyrobený, a použitie akýchkoľvek prispôsobených chirurgických nástrojov alebo špecializovanej počítačovej technológie.
• Preexistické podmienky. Počas chirurgického zákroku môžete potrebovať zvýšenú starostlivosť v nemocnici alebo ďalšie preventívne opatrenia.
• Čas strávený na operačnej sále. Ak je poškodenie zložité, jeho prevádzka môže trvať dlhšie a bude to nákladnejšie.
• Neočakávaná starostlivosť alebo vybavenie. Ak sa vyskytnú komplikácie, možno budete potrebovať ďalšiu starostlivosť.

Viacero účtov

Po operácii výmeny kolena bude zvyčajne viac účtov, vrátane tých, ktoré sa týkajú:

• nemocničná starostlivosť
• všetky ošetrenia chirurgom v nemocnici
• ďalšie úlohy a postupy vykonávané personálom operačnej sály

Medzi ďalšie úlohy a náklady patrí práca anestéziológa, chirurgických asistentov, fyzioterapeutov a ďalšie.

Priemerné náklady

Podľa článku z roku 2013 v AARP, americké nemocnice účtujú v priemere 50 000 dolárov za celkovú náhradu kolena (TKR). Čiastočná náhrada kolena (PKR) zvyčajne stojí asi o 10 až 20 percent menej ako TKR. Väčšina vášho zdravotného poistenia a Medicare pokryje väčšinu nákladov, stále však bude existovať platba.

Nedávno spoločnosť Blue Cross Blue Shield odhadovala v roku 2019, že priemerné náklady na ambulantnú procedúru výmeny kolena boli 30 249 dolárov v porovnaní s 19 002 dolárov ako ambulancie.

Hlavným dôvodom je skutočnosť, že PKR potrebuje kratší pobyt v nemocnici: v priemere 2,3 dňa v porovnaní s 3,4 dňa v prípade TKR.

Majte na pamäti, že nemocničné poplatky neodrážajú sumu, ktorú zaplatíte z vrecka. Viac informácií o nákladoch mimo vrecku sa dozviete nižšie.

Poplatky za hospitalizáciu

Poplatky za hospitalizáciu sa účtujú počas pobytu v nemocnici.

Poplatky od chirurga a iných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti môžu k základnej nemocničnej cene za procedúru v priemere pridať zhruba 7 500 dolárov, záleží to však na klinike a ďalších faktoroch.

zľavy

Nemocnice niekedy poskytnú zľavy, ak nemáte zdravotné poistenie alebo nie ste poistení Medicare. Pred plánovaním operácie sa opýtajte na možnú zľavu alebo plán platieb, ak nemáte poistné krytie. Mali by ste sa pokúsiť vopred odhadnúť svoje náklady bez ohľadu na to, či máte poistenie.

Medicare

Po dosiahnutí odpočítateľnej sumy hradí Medicare zvyčajne 100% nemocničných poplatkov súvisiacich s procedúrou a pobytom v nemocnici. Plány súkromného poistenia vopred dohodnú poplatky s nemocnicami a poskytovateľmi. Zvyčajne platia iba percento z celkových poplatkov.

Súkromné poistenie

Súkromné poistenie sa líši a pred naplánovaním výmeny kolena je dôležité skontrolovať si plán výhod.

Predtým, ako sa rozhodnete, skontrolujte nasledujúce body:

• tvoj odpočítateľný
• ktorí poskytovatelia sú vo vašej poisťovacej sieti
• ktoré služby vaše poistenie pokrýva

Spýtajte sa svojho lekára

Predtým, ako zariadite operáciu, porozprávajte sa so svojím lekárom, zástupcom nemocnice a poskytovateľom poistenia, aby ste zistili, aké sú priemerné poplatky vo vašej oblasti a aké zľavy sa môžu vzťahovať.

Ambulantné poplatky

Vaše najväčšie výdavky budú hospitalizované a nemocničné poplatky.

Pred zákrokom a po ňom musíte zaplatiť aj za ambulantné služby. Ambulancia označuje služby, ktoré sa vyskytnú, keď nie ste v nemocnici.

Tieto dodatočné výdavky zahŕňajú:

• pred- a pooperačné náklady z návštev kancelárií a laboratórnych prác
• fyzická terapia
• následné návštevy s chirurgom počas vášho zotavenia

Medicare zvyčajne platí za svojich členov 80 percent ambulantných poplatkov za služby. Plány súkromného poistenia sa líšia.

Mali by ste očakávať, že odpočítateľné položky a policajné poplatky sa budú vzťahovať na akékoľvek poplatky za návštevy ambulancie alebo kancelárie pred a po operácii.

Pochopenie vášho účtu

Účty sa líšia, ale tu je to, čo vo všeobecnosti môžete očakávať, ak budete mať náhradu za koleno:

Predbežná príprava

Predurgická fáza hodnotenia pozostáva z konzultácií alebo návštevy kancelárie, zobrazovania a laboratórnych prác. Laboratórna práca zvyčajne zahŕňa krvné testy, kultúry a panelové testy.

Počet očakávaných služieb a celkové poplatky sa líšia podľa poistného krytia a vekovej skupiny.

Napríklad niekto vo veku nad 65 rokov, na ktorý sa zvyčajne vzťahuje program Medicare, vo všeobecnosti vyžaduje viac laboratórnej práce ako niekto mladší ako 65 rokov. Dôvodom je skutočnosť, že starší dospelý človek pravdepodobne má predchádzajúce podmienky, ktoré je potrebné počas predurgického hodnotenia úplne pochopiť.

Pobyt v nemocnici a chirurgický zákrok

Dostanete samostatné účty za TKR. Ako je uvedené vyššie, nemocnica vám zaplatí faktúru za váš pobyt, čas strávený v operačnej sále a ďalšie príslušné nemocničné služby, spotrebný materiál a použité vybavenie.

Poskytovatelia vám budú účtovať poplatky za procedúry, ktoré zahŕňajú služby poskytované chirurgom, ako aj:

• anestézie
• injekcie
• patologické služby
• chirurgická pomoc, napríklad prevádzka pomocou počítača alebo inej technológie
• fyzická terapia
• koordinácia starostlivosti

Majte na pamäti, že poplatky a náklady súvisiace s postupom môžu ovplyvniť mnohé ďalšie faktory.

Komplikácie môžu ovplyvniť kohokoľvek, ale ľudia s predchádzajúcimi stavmi môžu byť citlivejší. Ak sa vyskytnú komplikácie, možno budete potrebovať ďalšiu starostlivosť, čo zvýši váš účet.

Cukrovka, obezita a anémia sú príklady už existujúcich stavov.

Pooperačná starostlivosť

Regenerácia a rehabilitácia zahŕňajú:

• ambulantné služby fyzioterapie
• akékoľvek nástroje a ošetrenia, ktoré fyzioterapeut používa
• ambulantné sledovanie

súčty

Priemerné výdavky, ktoré sa nevydávajú z vrecka, sa v Spojených štátoch značne líšia. Závisí to od vášho poistného plánu.

U pacientov s liekom Medicare môžu byť náklady mimo vrecka v stovkách dolárov. Osoby so súkromným poistením môžu očakávať, že tieto náklady dosiahnu tisíce.

Ak máte súkromné poistenie, dôkladne si prečítajte plán. Nezabudnite zohľadniť svoje odpočítateľné, spoluúčasť, spolupoistenie a maximálne hodnoty z vrecka.

Dodatočné náklady

Náklady na starostlivosť a služby sú iba časťou celkových nákladov.

zariadenie

Za špeciálne vybavenie, známe ako odolné lekárske vybavenie, ako napríklad stroj s nepretržitým pasívnym pohybom, chodec alebo barle, sa môžu platiť ďalšie poplatky.

Domáca starostlivosť

Tieto zariadenia pokrýva väčšina poistných plánov a Medicare. Môžu sa však objaviť ako dodatočné poplatky na faktúre za nemocnicu alebo na inom účte.

Možno budete potrebovať dodatočnú fyzickú terapiu alebo sestru vo svojom dome.

Ak sa vaše poistenie nevzťahuje na služby domácej starostlivosti, očakáva sa vyplatenie z vrecka.

Ak sa nemôžete okamžite vrátiť domov a budete musieť stráviť čas v rehabilitačnom alebo ošetrovateľskom zariadení pre dodatočnú starostlivosť, vzniknú sa ďalšie náklady.

Úpravy domov

Možno budete musieť nainštalovať bezpečnostné vybavenie vo vašej domácnosti, napríklad:

• bezpečnostné tyče a koľajnice
• sprchovací kút
• stúpač na toaletné sedadlá so zbraňami

Nezabudnite vziať do úvahy stratený príjem, ak si beriete voľno z práce na operáciu alebo počas zotavovania. Porozprávajte sa so svojím zamestnávateľom a poskytovateľom poistenia, aby ste zistili, či máte nárok na akékoľvek možnosti poistenia zdravotného postihnutia, ktoré pokrývajú voľno.

Poistenie pre prípad invalidity je druh poistenia, ktoré vypláca čiastočnú mzdu zamestnancom, ktorí nemôžu pracovať z dôvodu úrazu alebo zdravotného postihnutia. Môže sa vzťahovať na voľno, ktoré potrebujete pre operácie, ako sú TKR.

Prečítajte si viac informácií o tom, ako pripraviť svoj domov na zotavenie.

Možnosti, ako ušetriť peniaze

Niektorí ľudia volia operáciu v zámorí. Náklady môžu byť výrazne nižšie v krajinách ako Mexiko, India alebo Taiwan. Môžete však minúť niekoľko tisíc dolárov za letenky, hotely a súvisiace výdavky.

Ak uvažujete o tejto trase, pred odsúhlasením postupu sa uistite, či má zariadenie medzinárodnú akreditáciu Spoločnej komisie pre medzinárodnú spoluprácu.

Ak sa tak stane, znamená to, že chirurgovia sú akreditovaní a že zariadenia a protézy spĺňajú najprísnejšie normy.

Poznaním nákladov vopred sa môžete vyhnúť prekvapeniam a možným ťažkostiam v línii.

Odkiaľ pochádzajú tieto poplatky?

Účtovanie za celkovú náhradu kolena má pred aj po operačné náklady, ako aj cenu samotného chirurgického zákroku vrátane poplatkov vrátane:

• návštevy lekárov pred chirurgiou a laboratórne práce
• chirurgia a čas, ktorý strávite na operačnej sále, vrátane poplatkov za anestéziu a iné použité nástroje
• váš pobyt v nemocnici
• návštevy lekára po operácii
• fyzická terapia