Alergie sa vyskytujú, keď imunitný systém zaobchádza s neškodným cudzím proteínom ako s útočníkom. Imunitný systém zvyšuje reakciu proteínu na celú škálu. Táto reakcia spočíva v uvoľňovaní zápalových chemikálií. Tieto chemikálie prijímajú zapojenie ďalších buniek a podporujú viac zápalu.
Čo sú leukotriény?
Leukotriény sú chemické látky imunitného systému mastných kyselín, ktoré pochádzajú z mastných kyselín omega-3 a omega-6 v potrave. Zohrávajú kľúčovú úlohu pri niektorých závažnejších príznakoch alergickej nádchy a astmy vyvolanej alergiou.
Medzi príznaky alergickej nádchy môže patriť:
- opuch nosových ciest
- zvýšená produkcia hlienu
- upchatý alebo výtok z nosa
- Svrbivá pokožka
U ľudí s astmou sa leukotriény viažu s receptormi na svalových bunkách. To spôsobí, že hladké svaly čelného skla sa stiahnu. Pri zúžení dýchacích ciest ľudia s astmou pociťujú dýchavičnosť a sípanie.
Ako fungujú leukotriénové modifikátory?
Liečivá, ktoré modifikujú produkciu alebo aktivitu leukotriénu, sú známe ako inhibítory leukotriénov, antagonisty leukotriénových receptorov alebo modifikátory leukotriénov. Niektoré z týchto liekov pôsobia tak, že obmedzujú produkciu leukotriénov. Iné blokujú leukotriény z väzby na ich receptory na bunkách hladkého svalstva. Ak sa mastné signalizačné molekuly nemôžu viazať na svoje bunkové ciele, nemôžu vyvolať svalovú kontrakciu.
Drogy ako montelukast (Singulair) a zafirlukast (Accolate) sú široko predpisované na liečbu astmy vyvolanej cvičením a alergiou. Tretie liečivo zvané zileutón (Zyflo) nepriamo inhibuje syntézu leukotriénov. Montelukast je tiež predpísaný na liečbu celoročnej a sezónnej alergickej nádchy. Tieto lieky sa zvyčajne užívajú ústami.
Kedy by Váš lekár predpísal modifikátory leukotriénu?
Najefektívnejšou liečbou sú inhalačné kortikosteroidy. Tieto lieky poskytujú komplexnú úľavu od rôznych symptómov alergickej nádchy, takže sa považujú za liečbu prvej línie. Avšak v prípadoch, keď ľudia pociťujú alergiu indukovanú astmu aj alergickú rinitídu, môžu byť za prvolíniovú liečbu považované modifikátory leukotriénu.
Leukotriénové modifikátory sú jedným z niekoľkých typov liekov používaných na liečbu alergií alebo astmy. Stále sa však považujú za liečbu druhej línie. Boli predstavené v 90. rokoch. Za 30 rokov boli prvou novou triedou liekov na liečbu astmy a alergií. Niektoré štúdie ukázali, že leukotriénové modifikátory poskytujú účinnú jedinečnú terapiu prvej línie na kontrolu miernej astmy u detí.
Vedľajšie účinky leukotriénových modifikátorov
Aj keď sú tieto látky široko predpisované a považované za relatívne bezpečné, u niektorých ľudí spôsobujú leukotriénové modifikátory vedľajšie účinky.
Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) začal vyšetrovanie neuropsychiatrických účinkov v roku 2008. V roku 2009 dospeli k záveru, že súčasné klinické štúdie odhaliujú zvýšené riziko rozvoja nespavosti medzi používateľmi tejto triedy liekov v porovnaní s placebom.
Podľa agentúry FDA informácie získané od ľudí po zverejnení týchto liekov naznačujú zvýšené riziko:
- miešanie
- agresie
- úzkosť
- abnormality snov
- halucinácie
- depresie
- nespavosť
- Podráždenosť
- roztržitosť
- samovražedné myslenie a správanie
- tremor
FDA uzavrela svoje hodnotenie tým, že poznamenala, že „neuropsychiatrické udalosti neboli bežne pozorované“, prinajmenšom nie v klinických štúdiách, hoci FDA tiež poznamenal, že tieto štúdie neboli špecificky navrhnuté na detekciu takýchto reakcií.
V marci 2020 však agentúra FDA požadovala, aby výrobca montelukastu zahrnul nové varovanie v rámčeku s cieľom informovať ľudí o riziku závažných zmien správania a nálady. To zahŕňa zvýšené samovražedné myšlienky a činy.
Modifikátory leukotriénu môžu ľuďom pomôcť zvládať ťažkú astmu a príznaky alergií. Skôr ako začnete nový liek, mali by ste sa ubezpečiť, že rozumiete všetkým možným vedľajším účinkom. Vždy by ste mali informovať svojho lekára, ak máte obavy z akýchkoľvek príznakov, ktoré sa objavili po začatí liečby.
Prevencia samovrážd
- Ak si myslíte, že niekto bezprostredne hrozí sebapoškodzovaniu alebo ublíženiu na zdraví inej osobe:
- • Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
- • Zostaňte s danou osobou, kým nepríde pomoc.
- • Odstráňte všetky zbrane, nože, lieky alebo iné predmety, ktoré môžu spôsobiť škodu.
- • Počúvajte, ale neposudzujte, nehádajte sa, nehrozte alebo nekričte.
- Ak vy alebo niekto, koho poznáte, uvažujete o samovražde, získajte pomoc prostredníctvom horúcej linky na prevenciu samovrážd. Vyskúšajte záchranné lano pre prevenciu samovrážd na čísle 800-273-8255.
